健脾益气通络法联合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察健脾益气通络法联合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组给予丹参注射液穴位注射治疗,观察组在对照组基础上给予健脾益气通络法治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后血清相关因子水平、神经传导速度、临床症状评分和生活质量评分。结果:观察组总有效率为98.00%,高于对照组91.00%(P<0.05)。治疗后,2组γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、晚期糖基化终产物(AGEs)、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血友病因子(vWF)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)含量较治疗前降低(P<0.05);且观察组γ-GGT、AGEs、HMGB1、vWF、ESM-1含量低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组脂氧素A4(LXA4)、超氧化物歧化酶(SOD)、γ-氨基丁酸(γ-GABA)、神经生长因子(NGF)、血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)含量较治疗前升高(P<0.05);且观察组LXA4、SOD、γ-GABA、NGF、PD-ECGF含量高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组正中神经以及腓总神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)较治疗前升高(P<0.05);且观察组正中神经以及腓总神经MCV、SCV高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组多伦多临床评分系统(TCSS)评分较治疗前降低(P<0.05),观察组TCSS评分低于对照组(P<0.05);2组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分较治疗前升高(P<0.05),观察组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。结论:健脾益气通络法联合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变可降低AGEs、HMGB1水平,减少炎症及氧化应激损伤,促进神经修复,改善内皮细胞相关因子水平,减少血管内皮细胞损伤,改善神经传导速度,缓解临床症状,提升患者生活质量。