健脾益肾方治疗慢性肾衰竭62例临床观察

目的 :观察中药健脾益肾方与氯沙坦联用对慢性肾衰竭患者蛋白尿、肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白的影响。方法 :将患者随机分为两组。治疗组给予健脾益肾方每日 1剂 ,氯沙坦 10 0mg ,每日 1次 ;对照组仅予氯沙坦10 0mg ,每日 1次 ,疗程 12周 ,治疗前后检查慢性肾衰竭患者 2 4h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白。结果 :健脾益肾方与氯沙坦联用能更显著地降低蛋白尿及血清肌酐、尿素氮水平 ,明显升高血浆白蛋白及血红蛋白水平(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :健脾益肾方与氯沙坦联用对慢性肾衰竭患者有较好的治疗作用。

泄浊化瘀饮联合氯沙坦治疗早中期慢性肾衰竭疗效及对CTGF、BMP-7的影响

目的：探讨泄浊化瘀饮联合氯沙坦治疗早中期慢性肾衰竭疗效及对CTGF、BMP-7的影响。方法：120例早中期慢性肾衰竭患者,以随机数字表法分为对照组（60例）和观察组（60例）,分别给予氯沙坦单用和在此基础上加用泄浊化瘀饮辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、e GFR、CTGF及BMP-7水平等。结果：观察组患者近期疗效显著优于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗后中医证候积分均显著低于对照组、治疗前（P〈0.05）;观察组患者治疗后肾脏功能指标水平均显著优于对照组、治疗前（P〈0.05）;观察组患者治疗后CTGF和BMP-7水平均显著优于对照组、治疗前（P〈0.05）。结论：泄浊化瘀饮联合氯沙坦治疗早中期慢性肾衰竭可有效改善临床症状体征,提高肾脏功能,并有助于调节CTGF和BMP-7水平。

凯时联合中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭

目的观察凯时联合大黄附子汤结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将52名患者随机分为2组,对照组予以低盐低磷优质蛋白饮食、排毒、护肾、降压、纠酸、纠正贫血等治疗,并常规加用大黄附子汤结肠透析;治疗组在对照组基础上加用凯时治疗。结果2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、Ccr相比具有显著性差异(P均<0.05);2组间24 h尿蛋白定量、BUN、SCr、Ccr值相比有显著性差异(P均<0.05);2组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论凯时联合大黄附子汤结肠透析可减少蛋白尿,延缓肾衰竭进程。

前列地尔治疗慢性肾衰竭20例临床观察

目的:观察前列地尔注射剂治疗慢性肾衰竭患者4周后血肌酐(SCr)、血尿素氮(Bun)以及24h尿蛋白定量的变化。方法:将患者随机分为两组,治疗组给予前列地尔4周后,测定治疗前后血Cr、Bun以及24h尿蛋白定量的变化。对照组给予一般治疗。结果:治疗前后:①血Bun水平显著下降(P<0.05)。②血Cr水平显著下降(P<0.05)。③24h尿蛋白定量显著变化(P<0.01)。结论:前列地尔注射剂可进一步改善慢性肾衰竭患者的肾功能。

虫草制剂治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的 观察中药虫草制剂治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法 1 6 0例慢性肾功能衰竭的患者随机分为治疗组和对照组各为 78例和 82例 ,对照组用低蛋白饮食、纠正水电解质、维持酸碱平衡和降压治疗 ;治疗组在上述治疗的同时加用虫草制剂 ,治疗疗程为 3个月 ,分析治疗后血肌酐 (Scr)和血尿素氮 (Bun)的变化。结果 治疗组治疗后Scr和Bun明显下降 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。

内外兼治慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:探讨内外兼治对慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将60例CRF患者随机分为对照组(30例)给予生脉针加香丹针静滴,温肾泄浊方口服,治疗组(30例)在对照组基础上加活血利湿方外敷双侧肾俞穴。观察患者治疗前后症状、体征、肾功能变化。结果:治疗后治疗组总体疗效比较,明显优于对照组(P<0.01),血肌酐下降值治疗前后比较,P<0.01,与对照组比较,P<0.05。结论:内外兼治对CRF有较好的疗效。

补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭的临床研究

目的观察补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的临床疗效。方法将69例患者随机分为治疗组与对照组,两组最终纳入统计分析的治疗组33例,对照组32例。对照组予以低盐低磷优质低蛋白饮食、护肾、降压、纠正贫血及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用补肾排毒方。观察两组治疗前后证候积分、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)及临床疗效。结果两组组内治疗前后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用补肾排毒方能减少尿蛋白、改善肾功能,延缓脾肾两虚、浊毒内盛型早中期CRF的进展。

中药熏香联合西药对慢性肾衰竭患者抑郁焦虑状态及治疗效果的影响

目的:观察中药熏香联合西药对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者抑郁焦虑状态及治疗效果的影响。方法:将91例患者按就诊顺序随机分为对照组46例及观察组45例,对照组给予传统西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中药熏香治疗,比较2组临床疗效、治疗前后抑郁焦虑状态及肾功能指标变化情况。结果:总有效率观察组为91.11%,对照组为78.26%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),焦虑、抑郁状态评分及肾功能各指标治疗前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏香联合西药治疗CRF临床疗效显著,可有效改善患者抑郁焦虑状态及肾功能。

中药复方崩大碗汤改良保留灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:为验证中药复方崩大碗汤在治疗慢性肾功能衰竭(CRF)中的作用,采用不同灌肠方式对CRF患者进行治疗。方法:收集年龄20～70岁的CRF患者150例,随机分为观察组(100例)及对照组(50例)。两组均在基础治疗基础上加复方崩大碗汤保留灌肠,对照组采用传统的一次性灌肠袋灌肠,观察组采用本院一次性吸痰管灌肠。观察患者依从性、生化及综合疗效指标,并进行数据分析。结果:观察组与对照组相比,依从性、治疗后生化指标改变、总疗效均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药复方崩大碗汤治疗CRF作用明显,采用改良的灌肠方法效果更好,患者更能接受。

保肾汤对慢性肾功能衰竭气阴两虚证早期干预的作用

目的:从临床研究角度探讨保肾汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的作用机理。方法:将46例CRF患者随机分为保肾汤治疗组26例和尿毒清对照组20例,均使用西药对症治疗,3个月为1个疗程,连续服用2个疗程。观察其疗效及对肾功能、血浆内皮素(ET-1)等指标的影响。结果:保肾汤改善患者临床症状总有效率达88.46%,优于对照组65.00%(P<0.05);明显改善中医证候表现(P<0.05);明显改善肾功能(P<0.05)。结论:保肾汤在辨证论治原则指导下,具有整体调节、多靶点阻断CRF病程进展,保护肾脏功能的作用,可提高患者生存质量。

温肾降浊胶囊治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的:探讨温肾降浊胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效和作用机制。方法:75例CRF患者随机分为治疗组40例、对照组35例,两组患者均用低蛋白饮食、纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱常规治疗。对照组予以包醛氧淀粉治疗,治疗组予以温肾降浊胶囊治疗。共治疗3月,检测两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的变化情况。结果:治疗组治疗后,Scr、BUN明显下降、Hb升高显著。与对照组治疗后比较Scr、BUN下降(P<0.05),Hb升高(P<0.05),有显著性差异。结论:①温肾降浊胶囊对CRF早中期的治疗作用肯定;②通过降低Scr、BUN纠正贫血而发挥其良好的治疗作用;③温肾降浊胶囊治疗CRF优于包醛氧淀粉,临床上值得推广。

降氮排毒液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察降氮排毒液与活性炭结肠透析对慢性肾功能衰竭患者的血尿素、肌酐及尿酸的临床疗效。方法将161例患者随机分为降氮排毒液组(治疗组)82例,活性炭组(对照组)79例,采用前瞻性临床随机对照研究,疗程4周,观察两组患者临床症状、血尿素、血肌酐、血尿酸、内生肌酐清除率、尿肌酐及尿尿酸的指标变化情况。结果治疗后两组内生肌酐清除率与治疗前相当(P>0.05),两组患者血尿素、肌酐及尿酸均较治疗前下降,肾脏尿肌酐排出减少(均P<0.05),治疗组在缓解临床症状方面优于对照组(P<0.01)。结论降氮排毒液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭,可以降低患者的血尿素、肌酐及尿酸水平,增加肠道中血肌酐及血尿酸的排泄,减少血肌酐及血尿酸从肾脏排泄,具有较好疗效。

腹膜透析治疗老年患者慢性肾衰竭的临床研究

目的:探讨腹膜透析治疗老年患者慢性肾衰竭的临床效果。方法:收治老年慢性肾衰竭(CRF)患者90例,均采用持续循环腹膜透析,观察疗效。结果:腹膜透析后24 h尿蛋白定量、Scr、HGB、CO2-CP、BUN明显下降,Ccr、Hb明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析治疗老年患者慢性肾衰竭疗效满意。

标准化保留灌肠护理研究在慢性肾功能衰竭治疗中的效果观察

目的探讨标准化保留灌肠护理研究在慢性肾功能衰竭治疗中的效果。方法为了探讨标准化保留灌肠护理研究在慢性肾功能衰竭中的效果,我院选取2016年5月至2017年5月所收治的70例慢性肾功能衰竭患者作为本次研究对象,所有的患者均符合慢性肾功能衰竭的诊断标准^([1])。将所有患者分为对照组和观察组,每组患者均有35例,对照组患者实施常规的保留灌肠的护理干预措施,而观察组患者则实施标准化保留灌肠的护理干预措施,对比观察组和对照组患者这两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的临床护理效果显著优于对照组。结论对患者实施标准化保留灌肠的护理干预措施,能够有效提高慢性肾功能衰竭患者的临床治疗效果,值得在临床上进行推广。

补脾肾活血解毒法治疗慢性肾衰竭4～5期患者的临床研究

目的:研究补脾肾活血解毒法治疗慢性肾衰竭4～5期患者的临床疗效。方法:选取本院2015年6月-2016年2月80例慢性肾衰竭4～5期患者,分为对照组与观察组,每组各40例。对照组患者进行西医常规治疗和排毒治疗,观察组患者在西医常规治疗基础上联合补脾肾活血解毒法,比较两组患者的肾功能指标及临床疗效。结果:观察组患者治疗的总有效率为82.5%,明显高于对照组的52.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的Scr、BUN、Ccr、Alb、Hb指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:补脾肾活血解毒法治疗慢性肾衰竭4～5期患者疗效确切,安全性好,有利于延缓病情进展,提高患者的生活质量。

排毒保肾丸治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的评估排毒保肾丸(即大黄虫丸加减)对延缓慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)2、3期进程的影响。方法将283例慢性肾衰2、3期患者分为2组,治疗组151例(用排毒保肾丸3g,每天2次口服治疗);对照组132例(用包醛氧化淀粉酶胶囊每次5～10粒,每日3次餐后服);两组均2个月为1个疗程,治疗1、2个疗程后观察生活质量、临床症状评分及血清肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率指标变化。结果两组临床症状积分、生活质量评分比较差异有统计学意义(t值分别为29.49、9.8,P<0.01)。治疗组总有效率70.86%(107/151例),对照组总有效率44.70%(59/132例),两组比较差异有统计学意义(χ2=18.69,P<0.01),治疗前两组血清肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗1、2个疗程后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论排毒保肾丸对延缓慢性肾功能衰竭进程有效,能提高患者生活质量。

补阳泄浊方联合西药治疗慢性肾衰随机平行对照研究

[目的]观察补阳泄浊方联合西药治疗慢性肾衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组45例纠正水电解质紊乱和酸碱平衡,控制感染,改善微循环,建立合理饮食方案和运动方案,选择优质低蛋白高热量饮食,补充必需氨基酸,调整运动范围和运动强度,控制全身性或肾小球内高压,根据不同临床症状使用相应药物。治疗组45例补阳泄浊方(茯苓15g,生大黄5g,丹参10g,六月雪、紫苏各10g,党参15g,熟附子8g,巴戟天、淫羊藿各10g,甘草6g),1剂/d,水煎400mL,早、中、晚饭后半小时温服;西药治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、血液生化指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效21例,有效9例,无效10例,总有效率77.78%。对照组痊愈2例,显效10例,有效8例,无效25例,总有效率44.44%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]补阳泄浊方联合西药治疗脾肾阳虚型慢性肾衰疗效显著,值得推广。

慢性心力衰竭合并肾功能不全患者临床特征的回顾性研究

目的探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床特征。方法回顾性分析374例以慢性心力衰竭为第一诊断的住院患者病例资料,根据我国改良MDRD方程估算患者的肾小球滤过率,据此分为正常组106例、轻度肾功能不全组129例、肾功不全组139例,比较不同肾功能状态患者的临床特征、预后情况。结果随着年龄的增长,慢性心衰患者的肾功能出现恶化趋势,肾功能不全者平均住院日明显延长。肾功能不全组血红细胞、血红蛋白明显低于轻度肾功能不全组及正常组(P<0.05),并且钾离子浓度、血磷浓度、血尿酸、血尿素氮、B型利钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(TNT)阳性率、2年内死亡人数明显高于肾功能轻度不全组及正常组(P<0.05)。年龄、红细胞、血红蛋白、肌酐、尿素氮、TNT情况为影响患者2年内死亡的相关危险因素。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全发病率高,平均年龄大,住院天数相对较长,2年内死亡率增加。患者红细胞、血红蛋白水平相对较低,血钾浓度、血磷浓度、血尿素氮、血尿酸、BNP、TNT水平相对较高。

芪黄益肾汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的 观察芪黄益肾汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将122例慢性肾衰竭患者随机分为两组,两组患者在接受常规治疗的同时,治疗组给予芪黄益肾煎剂,对照组口服包醛氧淀粉,观察两组治疗前后血常规、血肌酐、血尿索氮、内生肌酐清除率,并进行疗效统计分析.结果 治疗组总有效率为82.5%、对照组为67.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=16.258,P＜0.01）.结论 芪黄益肾汤治疗慢性肾衰竭有效.