加味参苓白术散联合合生元用于肠内营养对胃肠手术后大鼠肠黏膜屏障修复作用研究

目的 观察加味参苓白术散与合生元联合应用肠内营养对胃肠手术后大鼠肠黏膜屏障受损保护作用。方法 取清洁级健康成年雄性SD大鼠40只,统一喂养3d,建立肠手术后黏膜屏障损坏的动物模型,随机分为联合组与对照组,各20只。联合组肠内营养:整蛋白肠内营养+双歧杆菌三联活菌+加味参苓白术散;对照组肠内营养:整蛋白肠内营养+双歧杆菌三联活菌。比较两组术后第6天结肠内容物的革兰氏阴性菌浓度、门脉血内毒素浓度、乳果糖/甘露醇(L/M)值、肠黏膜厚度、细菌移位率。结果 联合组肠内容物的革兰氏阴性菌浓度、尿L/M值与门脉血内毒素浓度分别为(16.52±6.71)×108cfu/g、(0.76±0.16)、(19.01±3.22)EU/L,显著低于对照组的(27.65±5.45)×108cfu/g、(1.17±0.25)、(25.13±3.46)EU/L(P均<0.01)。联合组结肠黏膜厚度为(229.10±21.30)μm,显著高于对照组的(204.31±18.49)μm(P<0.05)。联合组细菌总移位率为25.0%,显著低于对照组的60.0%(P<0.05)。结论 加味参苓白术散联合合生元用于肠内营养可有效改善肠内菌群结构、保护并修复肠黏膜屏障功能,使肠黏膜厚度增加、肠道细菌移位减少。