解郁调神针法联合顺气化痰方对脑卒中后抑郁伴失眠的影响

目的观察解郁调神针法联合顺气化痰方治疗脑卒中后抑郁伴失眠的疗效。方法采用随机数字表法将2022年1月—2023年6月淄博市淄川区医院收治的66例脑卒中后抑郁伴失眠患者分为对照组和观察组,各33例。对照组口服米氮平片,观察组给予解郁调神针法联合顺气化痰方。对比2组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PHQ-9评分、PSQI评分、潜伏期、血清中IL-1β水平低于对照组(P<0.05),CD-RISC评分、波幅、5-HT、NPY水平高于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论解郁调神针法联合顺气化痰方利于改善脑卒中后抑郁伴失眠患者的抑郁状态、睡眠质量、心理弹性、神经功能,调控神经递质、降低炎性因子表达,值得推广。

调神解郁针法联合坦度螺酮胶囊治疗广泛性焦虑障碍临床研究

目的:观察调神解郁针法联合坦度螺酮对广泛性焦虑障碍的治疗效果。方法:将118例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为对照组和观察组各59例,对照组予以坦度螺酮胶囊治疗,观察组予以调神解郁针法加坦度螺酮胶囊治疗。比较2组临床疗效及不良反应,并比较2组治疗前后焦虑程度、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平。结果:观察组治疗总有效率94.92%,高于对照组83.05%(P<0.05)。治疗后,2组焦虑自评量表(SAS)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清NE、5-HT、DA水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调神解郁针法联合坦度螺酮胶囊治疗广泛性焦虑障碍,可增强疗效,促进焦虑症状改善,提高NE、5-HT、DA水平,且安全性高。

通督调神与疏肝解郁法对抑郁模型大鼠行为学及HPA轴的影响及其差异

目的:观察通督调神、疏肝解郁两种针刺方法对抑郁模型大鼠行为学及下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的影响,探讨二者抗抑郁作用及其机制差异。方法:SD雄性大鼠随机分为正常组和模型组。模型组采用慢性不可预见性温和性应激(CUMS)结合孤养方法造模,2周后筛选出模型制备成功的大鼠,再随机分为模型组、西药组、通督调神组、疏肝解郁组。各治疗组接受有关治疗,6日/周,持续3周。每隔7日进行1次行为学检测,3周后用放免法检测HPA轴相关指标。结果:1造模14日及治疗3周末,与正常组比较,模型组大鼠体重、旷场实验得分、糖水消耗百分比均明显降低(P<0.05),表明模型成功而稳定。2治疗3周末,两针刺组体重、旷场实验得分、糖水消耗百分比较模型组均明显增加(P<0.05)。除通督调神组旷场实验水平得分高于疏肝解郁组(P<0.05)外,两针刺组各项行为学指标间无统计学差异。3治疗3周末,模型组大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)及肾上腺皮质酮(CORT)含量较正常组均明显增加(P<0.05),两针刺组较模型组均明显降低(P<0.05),且其间无统计学差异。结论:通督调神与疏肝解郁法均能明显改善抑郁大鼠的行为学指标,其中通督调神法略优;二者均能够调节HPA轴的功能亢进且作用相当,这可能是其抗抑郁的机制之一。

调神解郁益肾汤联合开天门治疗女性更年期失眠疗效观察

目的:观察调神解郁益肾汤联合开天门治疗女性更年期失眠的临床效果。方法:选择确诊患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组采用调神解郁益肾汤联合开天门治疗,对照组口服百乐眠胶囊治疗,1个月后比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分变化情况和临床疗效。结果:治疗后治疗组PSQI积分为(8.13±2.36)分,对照组为(8.86±2.72)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为78.12%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:调神解郁益肾汤联合开天门治疗女性更年期失眠安疗效较好。

赵军教授调神解郁针法治疗肝气郁结型青年抑郁症的疗效观察

目的:观察调神解郁针法治疗肝气郁结型青年抑郁症的疗效。方法:用调神解郁法针刺头针取额中线,双侧额旁2线;双侧肝腧穴,针刺1次/d,15次为一个疗程,进行疗效观察。治疗效果:55例患者,总有效率为92.73%。结论:调神解郁针法治疗肝气郁结型青年抑郁症疗效显著,值得推广。

时国臣教授临证四大针方治要介绍

导师时国臣教授在针灸临床中注重理论与实践结合,重视经络腧穴配伍。在多年临证基础上总结出调神、解郁、振阳、健中四大针方—心俞三神调神方、风花四关解郁方、董氏五奇振阳方、公孙七老健中方。此四方为时教授在针灸治疗诸多病症中所习用,临床疗效颇佳。

陈熠“调神解郁”观学术思想探析

"调神解郁"观是陈熠在深入研究《内经》《类经》等有关"神"论述的基础上,结合自身临证实践,并融合诸家学术精髓而形成的以诊治恶性肿瘤为主的学术思想。其核心内容包括:"神"是生命健康活动的体现,是人体防病、抗病、康复能力的主宰;恶性肿瘤的病机主要是"气机失畅";"神不使"是恶性肿瘤发病的关键;"调神解郁"是治疗恶性肿瘤的大法,也是提高疑难病症临床疗效的重要手段。陈熠创制经验方"调神解郁汤"治疗恶性肿瘤及疑难病症,多获良效。

基于5-HT、DA、NE、5-HIAA及睡眠质量评估腹针联合调神解郁针法治疗围绝经期失眠患者的疗效

目的分析腹针联合调神解郁针法对围绝经期失眠患者血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平及睡眠质量的改善效果。方法选取2021年3月-2022年3月广西钦州市中医医院收治的围绝经期失眠患者76例随机分为西药治疗组和联合针刺治疗组,各38例。西药治疗组采用艾司唑仑片、谷维素片进行治疗,联合针刺治疗组采用腹针联合调神解郁针法进行治疗,2组均治疗8周。统计2组治疗8周后的临床疗效,比较2组治疗前和治疗8周后中医证候积分、血清神经递质水平、多导睡眠图检测指标及症状情况、睡眠质量、心理状况。结果治疗8周后,联合针刺治疗组总有效率为92.11%,高于西药治疗组(73.68%,P<0.05)。治疗8周后,2组头晕目眩、神疲乏力、睡眠不安、腰膝酸软、急躁易怒、心烦心悸、潮热盗汗评分、血清DA、NE、5-HIAA水平、觉醒次数(AT)及Kupperman指数(MI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前降低,联合针刺治疗组低于西药治疗组(P<0.05)。治疗8周后,2组血清5-HT水平及快波睡眠(REM)、睡眠维持率(SE)较治疗前升高,联合针刺治疗组高于西药治疗组(P<0.05);2组睡眠潜伏期(SL)缩短,联合针刺治疗组短于西药治疗组(P<0.05);2组睡眠总时间(TST)延长,联合针刺治疗组长于西药治疗组(P<0.05)。结论腹针联合调神解郁针法对围绝经期失眠患者进行治疗,可有效改善患者中医证候、心理状况,调节神经递质水平,提高患者睡眠质量、生活质量,具有较好的治疗效果。

解郁清心颗粒联合疏肝调神针刺法治疗卒中后抑郁合并睡眠障碍临床研究

目的探讨解郁清心颗粒联合疏肝调神针刺法治疗卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年5月在本院神经内科住院治疗的PSD合并睡眠障碍者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以米氮平片口服,观察组接受解郁清心颗粒口服联合疏肝调神针刺法治疗。比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)水平。比较2组患者治疗前后多导睡眠图(polysomnography,PSG)各项指标及治疗期间药物副反应发生情况。结果治疗后,2组患者HAMD及PSQI评分、IL-6及TNF-α水平、入睡后清醒时间、睡眠潜伏期显著低于治疗前(P<0.05),2组患者总睡眠时间、睡眠效率明显高于治疗前(P<0.05)。治疗期间,观察组患者头晕、思睡发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论解郁清心颗粒联合疏肝调神针刺法治疗PSD合并睡眠障碍可显著改善患者临床症状,降低炎症因子水平,且副反应较少。

解郁调神针法治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效观察

目的:观察解郁调神针法治疗肝郁气滞型失眠的疗效及对神经递质水平的影响。方法:将102例肝郁气滞型失眠患者随机分为对照组和治疗组,每组51例。对照组采用常规穴位针刺治疗;治疗组采用解郁调神针刺法治疗,共治疗4周。观察两组匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)、失眠严重程度指数表(ISI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)水平以及临床疗效。结果:PSQI、ISI评分组别与时间的交互作用有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗2、4周后,两组患者的PSQI、ISI、HAMA、HAMD评分较治疗前显著降低(P<0.05);治疗2、4周后,治疗组的PSQI、ISI评分均低于对照组(P<0.05)。5-HT、GABA水平组别与时间的交互作用有统计学意义(P<0.01);治疗2、4周后,两组患者的5-HT、GABA水平较治疗前显著升高,NE、DA水平显著降低(P<0.05);治疗2、4周后,治疗组的GABA水平高于对照组,NE、DA水平低于对照组(P<0.05),且治疗4周后,治疗组的5-HT水平高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率[96.00%(48/50)]显著高于对照组[81.63%(40/49)](P<0.05)。结论:解郁调神针法治疗心肝郁气滞型失眠的疗效确切,可明显改善患者失眠伴焦虑、抑郁等精神症状,安全有效,值得大力推广运用。

从“神-元气”论治郁证经验

文章总结赖新生教授从“神-元气”论治郁证经验。郁证是由于七情所伤,久之神失所养,气机郁滞而引起的一类病证。元气为一身之本,元气足,则生命旺,神者,生命之主宰,元神位于脑,识神位于心,心脑为体用关系。赖新生教授指出通元治神为治病之首要,推崇俞募配穴。治疗郁证从“脑神-五脏神-心-肝”入手,自创“五脏安和中药方”“解郁调神针刺方”,并结合俞募配穴通元治神,同时指出,郁证治疗注重脉诊以及辨“六郁”主次,针灸取穴及中药处方需依脉象而灵活加减,方能力专效宏。

调神解郁法针刺联合盐酸舍曲林片治疗卒中后抑郁:随机对照试验

目的:比较调神解郁法针刺联合盐酸舍曲林片与单纯盐酸舍曲林片治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:将76例PSD患者随机分为观察组(38例,脱落6例)和对照组(38例,脱落4例)。两组均予控制血压、抗炎等常规治疗,对照组予口服盐酸舍曲林片治疗,每次20mg,每日1次;观察组在对照组基础上联合调神解郁法针刺治疗,穴取百会、印堂、内关、太冲等,百会、印堂连接电针,予疏密波,频率2 Hz/100 Hz,每次30 min,每天1次,每周6次,两组均治疗8周。分别于治疗前后观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并评定两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者HAMD、NIHSS、PSQI评分均低于治疗前(P<0.05),BI评分高于治疗前(P<0.05);观察组患者HAMD、NIHSS、PSQI评分均低于对照组(P<0.05),BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.8%(30/32),高于对照组的70.6%(24/34,P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.4%(3/32),低于对照组的32.4%(11/34,P<0.05)。结论:调神解郁法针刺联合盐酸舍曲林片可有效改善PSD患者抑郁情绪、神经功能、日常生活活动能力及睡眠质量,临床疗效优于单纯盐酸舍曲林片,且可减轻药物不良反应。

森田心理疗法联合调神解郁汤加减对中风后抑郁患者的疗效

目的探讨森田心理疗法联合调神解郁汤加减对中风后抑郁患者抑郁症状及生活质量的影响。方法选取我院2015年2月~2016年12月收治的88例中风后抑郁患者,按照随机数字表法分两组,各44例。对照组给予调神解郁汤加减治疗,观察组在对照组基础上给予森田心理疗法。观察比较两组治疗效果及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量量表(WHOQOLBREF)评分。结果观察组疗效优于对照组,治疗总有效率95.45%(42/44)高于对照组70.45%(31/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HAMD评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论森田心理疗法联合调神解郁汤加减治疗中风后抑郁,效果显著,能有效改善患者抑郁症状,提高生活质量。

解郁调神疏肝针刺法联合心理疏导治疗郁证的效果观察

目的探讨解郁调神疏肝针刺法与心理疏导联合治疗郁证的临床效果。方法回顾性分析2015年8月至2018年2月在泰安市第四人民医院治疗的126例郁证患者的临床资料,依据治疗方案分为对照组(心理疏导,63例)与观察组(解郁调神疏肝针刺法+心理疏导,63例),比较两组患者抑郁状态与睡眠质量的改善情况。结果治疗后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论郁证患者通过解郁调神疏肝针刺法与心理疏导联合治疗,可有效改善抑郁状态,利于提高其睡眠质量。

自拟解郁无忧汤联合调神养心针刺法治疗脑卒中后抑郁患者的临床研究

目的研究自拟解郁无忧汤联合调神养心针刺法治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的效果。方法选取我院2015年4月～2018年7月PSD患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各41例。对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组基础上采取自拟解郁无忧汤+调神养心针刺法治疗。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、抑郁(HAMD)评分。结果观察组总有效率92.68%(38/41)较对照组70.73%(29/41)高(P<0.05);观察组治疗3个月后纳谷不馨、失眠健忘、头晕、善思多虑不解积分较对照组低(P<0.05);治疗2周后、治疗3个月后观察组HAMD评分较对照组低(P<0.05)。结论自拟解郁无忧汤联合调神养心针刺法治疗PSD患者,可明显改善抑郁症状。