肌骨宁对去势大鼠骨质疏松及肌萎缩的保护作用研究

目的:探讨去势对大鼠骨骼和肌肉的影响,以及肌骨宁对去势大鼠骨质疏松及肌萎缩的保护作用。方法:将60只6月龄SPF级SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、肌骨宁组(2.083 g·kg^(-1))和雌激素组(0.104 mg·kg^(-1)),每组12只。除正常组及假手术组外,其余大鼠采用去势法切除双侧卵巢建立去势大鼠模型,假手术组切除卵巢附近等量脂肪组织。造模3个月后,开始药物干预,正常组、假手术组、模型组大鼠每天灌胃10 mL·kg^(-1)生理盐水,连续灌胃3个月后,使用大小鼠抓力仪每周定时测量大鼠前爪抓力;分析天平称取子宫、肝脏和肾脏的质量;双能X线骨密度仪检测大鼠全身骨密度(bone mineral density,BMD)、股骨BMD、瘦肉量、脂肪量、骨矿量和四肢瘦肉量,计算大鼠全身骨矿含量(bone mineral content,BMC)、脂肪含量百分比(fat content,FAT)、骨骼肌质量指数(skeletal mass index,SMI)和相对骨骼肌质量指数(RSMI);micro CT检测骨体积分数(bone volume fraction,BVF,BV/TV)、骨表面密度(bone surface density,BS/TV)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁数(trabecular number,Tb.N)和骨小梁分离度(trabecular separation,Tb.Sp);ELISA法检测大鼠血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、I型前胶原氨基端肽(type I procollagen amino terminal peptide,PINP)、I型胶原交联羧基末端肽(type I collagen cross-linked carboxy terminal peptide,β-CTx)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、雌二醇(estradiol,E_(2))含量;HE染色观察股骨远端和腓肠肌的病理变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠子宫质量降低,BMC下降,FAT增加,SMI、RSMI、BMD及股骨BMD、BV/TV、BS/BV、BS/TV、Tb.Th和Tb.N下降,股骨Tb.Sp升高,AKP、IGF-1和E_(2)水平下降,β-CTx水平增加;与模型组比较,肌骨宁组BMC升高,FAT降低,SMI、RSMI、BMD及股骨BMD、BV/TV、BS/BV、BS/TV、Tb.Th和Tb.N升高,股骨Tb.Sp降低,AKP、IGF-1和E_(2)水平增加,β-CTx水平下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。HE染色显示,肌骨宁组大鼠股骨骨小梁数量明显增加,厚度增加,分离度减小,骨髓脂肪化减轻;腓肠肌肌纤维排列紧密,肌间隙减小,肌纤维增粗,肌细胞核增多增大。结论:肌骨宁可有效防治骨质疏松和肌萎缩,“肌骨同治”,强肌壮骨,为骨质疏松合并肌萎缩患者提供了中医方案。