基于数据挖掘分析袁青教授治疗儿童自闭症的选穴规律

目的:基于数据挖掘技术,探讨分析袁青教授运用靳三针治疗儿童自闭症的选穴规律及临证经验。方法:收集袁青教授治疗儿童自闭症病例,筛选符合纳排标准的病例数据资料,于Excel表建立数据库,采用古今医案云平台进行选穴频次、选穴部位、聚类、复杂网络及关联规则算法分析。结果:共纳入255条针灸处方,涉及95个穴位(组),频次共计3157次;使用频数前5的穴组是四神针、脑三针、智三针、足智针及听宫;运用穴位(组)较多的部位是头面颈项部和四肢部;聚类分析显示聚为8类;网络分析可得出一个核心处方,由15个穴位(组)组成;关联性较强的穴组为申脉-照海。结论:袁青教授治疗儿童自闭症以调神、调阴阳穴组为核心处方,强调元神、心神俱损的核心病机,运用刺官窍、刺鬼穴以治神,并且将辨病、辨证与辨症有机地结合起来,灵活配穴,在临床上取得满意疗效。

择“筋”穴疗筋病探微

在十二经脉及经外奇穴中,带“筋”字的腧穴有5个,分别是承筋穴、辄筋穴、筋缩穴、正筋穴、筋关穴,加上筋会穴(阳陵泉穴),均为治疗经筋病的要穴。《千金翼方·杂法》云:“凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意”,试通过探析上述“筋”穴,并总结归纳其临床应用,进一步加深对“筋”穴的理解,为针灸临证治疗经筋病提供新的思路。

靳三针疗法为主治疗脑梗塞偏瘫40例

目的探讨靳三针疗法结合康复训练对脑梗塞偏瘫患者不同时期肢体活动能力的影响。方法选择80例符合脑梗塞诊断标准,发病在2周3个月内的偏瘫患者,按照1：1的比例,随机分为靳三针结合康复组和康复组各40例。治疗方法：（1）弛缓瘫：靳三针加康复组：取颞三针、手三针、足三针为主穴,配合康复训练方案;康复组：只用康复训练方案。（2）痉挛瘫：靳三针加康复组：取颞三针、上肢挛三针、下肢挛三针为主穴,配合康复训练方案;康复组：只用康复训练方案。疗程均为28天。结果两组上、下肢体功能活动均随着时间的延长而改善。在治疗后14天两组之间的上、下肢肢体功能尚无明显差异（P〉0.05）。在治疗后28天,靳三针加康复治疗组的上、下肢活动评分明显优于单纯康复组（P〈0.05）。结论在脑梗塞早期,针刺和康复的介入同等重要,靳三针具有更好的优势作用。

“靳三针”的组方规律辨析

“靳三针”组方精简,疗效好,临床上医生和病人都乐于接受。“靳三针”组穴配方仅有39个,却是古今历代针灸名家经验之精华和近现代临床研究成果。本文是作者参与靳瑞教授经验总结相关工作后,对其组方特点的一次系统分析。

靳氏头针结合穴位埋线治疗发育迟缓儿童的临床研究

目的探讨"靳氏头针"配合"穴位埋线"治疗发育迟缓儿童的临床效果,寻找针刺治疗发育迟缓儿童的新思路、新方法。方法选取2016年5月至2018年9月我院收治的精神运动发育迟缓儿童65例为研究对象,按照随机方法分为观察组(35例)和对照组(30例)。观察组患儿采用"靳氏头针"配合穴位埋线法进行治疗,对照组患儿给予常规康复治疗。连续治疗3个月后,评估比较两组患儿的粗大运动功能评估量表(GMFM)评分及临床治疗效果。结果治疗前,两组患儿的GMFM量表评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗3个月后,两组患儿的GMFM评分均显著提高,观察组患儿的GMFM评分显著高于对照组;观察组患儿的治疗总有效率(97. 14%)显著高于对照组(73. 33%),临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 "靳氏头针"结合"穴位埋线"治疗可有效促进发育迟缓儿童的运动功能发育,明显改善患儿的认知水平和语言能力,值得在临床推广应用。

井穴的临床应用

井穴是十二经脉中位于手足之端的穴位.《灵枢》将其喻作水之源头,是经气所出的部位,故此命名.《灵枢·根结篇》中又将井穴称之为"根",更有脏腑、经气之根本的含义.可见,井穴对于周身脏腑、气血、经脉之气的调节有着十分重要的作用.

易筋经结合穴位埋线治疗肥胖临床疗效观察

目的:观察易筋经结合穴位埋线治疗肥胖的临床疗效。方法:将肥胖患者90例随机分为训练组、治疗组和联合组3组,训练组采用易筋经训练,治疗组采用单纯穴位埋线治疗,联合组在训练组的基础上联合穴位埋线治疗。3组均治疗3个月,治疗前后以体脂率、生化指标、减肥疗效等指标进行测定。结果:训练组脱落1例。联合组体质量、体质量指数(BMI)、平均腰围、平均臀围、体脂率、脐周下脂肪厚度和血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL),以及满意度和总体减肥疗效均优于单纯训练组和治疗组(P<0.05)。结论:易筋经结合穴位埋线治疗优于单纯易筋经训练和单纯穴位埋线治疗,具有一定临床推广价值。

复原通络汤联合靳三针配合董氏奇穴巨刺法治疗脑梗塞恢复期(气虚血瘀证)的临床观察

目的探究复原通络汤联合靳三针配合董氏奇穴巨刺法治疗脑梗塞恢复期效果。方法研究纳入119例脑梗塞恢复期患者(2019年6月—2020年12月收治),将纳入患者分成两组,对照组60例患者进行常规基础治疗,观察组59例患者在常规治疗基础上+复原通络汤联合靳三针配合董氏奇穴巨刺法治疗,比较各组患者临床治疗效果、治疗前后患者中医证候(偏身麻木、半身不遂、舌强语謇、肢软乏力、手足肿胀、面色淡白等)积分变化、治疗前后患者脑血流图及肌电图参数指标变化、治疗前后患者凝血系统指标变化及血脂指标变化、神经功能缺损评分(NDS)及日常生活能力评分(改良Barthel指数评分)、功能综合评分量表评分(FCA)变化、治疗不良反应等指标。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为98.31%(58/59)、86.67%(52/60),观察组总有效率更高(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候(偏身麻木、半身不遂、舌强语謇、肢软乏力、手足肿胀、面色淡白等)积分、脑血流图及肌电图参数指标、血浆纤维蛋白原(FIB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)等凝血系统指标、高密低脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等血脂指标、NDS评分、FCA及Barthel评分(P>0.05),治疗后各组患者中医证候(偏身麻木、半身不遂、舌强语謇、肢软乏力、手足肿胀、面色淡白等)积分、脑血流图及肌电图参数指标、凝血系统指标(FIB、APTT、PT、TT)、血脂指标(HDL-C、LDL-C、TG、TC)、NDS评分、FCA及Barthel评分P>0.05,观察组患者治疗后中医证候(偏身麻木、半身不遂、舌强语謇、肢软乏力、手足肿胀、面色淡白等)积分、脑血流图及肌电图参数指标、凝血系统指标(FIB、APTT、PT、TT)、血脂指标(HDL-C、LDL-C、TG、TC)、NDS评分、FCA及Barthel评分(P>0.05),均优于对照组患者(P<0.05);对照组2例恶心呕吐,观察组1例皮疹,1例恶心,两组不良反应率比较,P>0.05。结论复原通络汤联合靳三针配合董氏奇穴巨刺法治疗脑梗塞恢复期效果良好,患者恢复好,安全可靠。

《千金翼方》经穴使用规律分析

孙思邈以"药王"著称,也是针药结合的倡导者,其晚年著作《千金翼方》包含大量针灸内容,对其中用穴规律分析具有重要的意义。本文对《千金翼方》针灸部分加以提取、归纳、分析,发现其用穴主要为特定穴,以五腧穴、交会穴、背俞穴和募穴居多,最常用腧穴为间使、关元、人中、大椎、三阴交、肝俞、肾俞,最常用的经络为膀胱经、胃经、任脉和督脉。同时还发现《千金翼方》与《千金要方》用穴迥异,有待进一步研究。

金亚蓓教授基于“有故无殒”理论辨证施针治疗妊娠病的临床特色撷英

[目的]总结浙江省名中医金亚蓓教授针灸治疗妊娠病的学术经验及特色。[方法]通过整理、回顾、分析金师针灸治疗妊娠病的相关医案,从中医病因病机、辨证选穴、治则治法、用穴特色等方面,全面总结归纳金师针灸治疗妊娠病的学术经验,并列举医案1则予以佐证。[结果]金师认为妊娠病病因大约有三,一曰阴亏、二曰气滞、三曰痰湿。临证遵“有故无殒”之大法,治病与安胎并举,脏腑辨证,以肝脾肾为中心,益气健脾的同时不忘补肾安胎;六经辨证,分经选穴;八纲辨证,巧用对穴,以表里经配穴调阴阳,以输募配穴调寒热,以脏腑配穴调虚实,达到“养胎不留邪,祛邪不伤胎之效”。所举医案为妊娠蛇串疮,证属心火亢盛型,予梅花针局部阿是穴轻叩刺以清泻湿热,配合体针清泻心经与滋肾安胎并举,使邪去则胎自安。[结论]金师临证尊“有故无殒”之大法,将妊娠病按脏腑、六经、八纲进行辨证施针,对于妊娠病的针灸治疗主张治病与安胎并举,巧用对穴,其经验独到,值得同道借鉴。

施今墨对药、吕景山对穴组方治疗颈源性头痛的临床观察

目的观察施今墨对药、吕景山对穴组方治疗颈源性头痛的临床疗效。方法将78例颈源性头痛患者随机分为两组,其中对照组38例,采用常规针刺治疗;治疗组40例,采用施今墨对药、吕景山对穴组方治疗。3个疗程后统计疗效。结果对照组治疗后总有效率为76.3%,治疗组为92.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与治疗组头痛强度评估(PPI)分级治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组PPI分级与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论施今墨对药、吕景山对穴组方治疗颈源性头痛,疗效显著,优于常规针刺。

穴位埋线结合易筋经托天桩治疗颈型颈椎病临床研究

目的:观察穴位埋线结合易筋经托天桩治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将颈型颈椎病患者60例随机分为对照组和治疗组,对照组采用单纯穴位埋线治疗,治疗组在对照组的基础上联合易筋经托天桩练习。两组均干预2个月,干预前后采用颈椎多功能评估训练系统(Multi-Cervical Unit,MCU)评测,以颈椎活动度、最大肌力、疼痛评分为观察指标。结果:治疗组脱落3例,对照组脱落2例。治疗组颈椎活动度、最大肌力、疼痛评分的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线结合易筋经托天桩治疗优于单纯穴位埋线治疗,具有一定临床推广价值。

穴位敷贴联合舌针治疗中风后运动性失语60例

目的:观察穴位敷贴联合舌针治疗中风后运动性失语的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为2组,30例对照组(给予靳氏舌三针)和30例治疗组(给予穴位敷贴联合靳氏舌三针)。2组均治疗4周。治疗前后分别采用北京医科大学《汉语失语症检查法》量表对患者言语功能进行评定。结果:治疗组总的有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合舌针治疗中风后运动性失语疗效明显高于单纯舌针治疗。

声带旁及天突穴注射配合金嗓散结丸治疗嗓音疾病的体会(附80例报告)

目的:观察声带旁及天突穴注射配合金嗓散结丸治疗常见嗓音疾病的疗效。方法:声带旁及天突穴注射配合金嗓散结丸治疗80例,随访半年至1年未见复发。结果:急性喉炎有效率100%;慢性单纯性喉炎100%。早期带小结有效率95%;慢性肥性声带炎90%。与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:此种方法是一种疗效确切,副作用少,值得临床应用的方法。

袁青教授治疗小儿脑瘫选穴规律分析

目的:基于数据挖掘探讨袁青教授运用“靳三针”治疗小儿脑瘫的选穴及配伍规律,为临床诊疗和进一步研究提供参考。方法:收集袁青教授针刺治疗小儿脑瘫处方205例,使用古今医案云平台进行选穴频次频率统计、选穴部位分布、聚类分析、复杂网络分析和关联规则分析。结果:共涉及108个穴位(组),频次共计3734次;穴位部位以腰背部、头面颈项部和下肢部为主;聚类分析可形成聚类组合7个;复杂网络分析得出一个由13个穴位(组)组成的核心处方;关联规则分析共得穴位(组)组合16个。结论:袁青教授针刺治疗小儿脑瘫选穴以调神穴组为主,核心穴组为在调神穴组的基础上根据功能缺失情况,辨证地灵活辅予对症穴位(组)。

金水六君煎联合穴位敷贴治疗慢性支气管炎的机制研究

目的:探究金水六君煎与穴位敷贴联合治疗对慢性支气管炎患者血液流变学、炎症因子以及肺功能的影响机制,为慢性支气管炎患者的临床治疗提供相关帮助。方法:选取我院收治的120慢性支气管炎患者,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予解痉、抗炎、平喘、吸氧以及化痰等基本治疗,治疗组在此基础上给予金水六君煎与穴位敷贴的联合治疗,治疗前后检测两组血液流变学、炎症因子以及肺功能情况。结果:治疗前两组血液流变学指标、炎症因子以及肺功能指标比较,差异无统计学差异(P>0.05);与治疗前相比,两组经过相关治疗后血液流变学相关指标(WHV、WLV、PV、PCV以及RCAI)、炎症因子(IL-8以及TNF-α)显著降低,肺功能相关指标(FVC、FEV1.0、PEF、MVV以及V_(0.50))以及炎症因子(IL-4、IL-2)显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组经过联合治疗后患者肺功能相关指标(FVC、FEV1.0、PEF、MVV以及V_(0.50))以及炎症因子(IL-4、IL-2)显著高于治疗后对照组,血液流变学相关指标(WHV、WLV、PV、PCV以及RCAI)以及炎症因子(IL-8以及TNF-α)显著低于治疗后对照组;组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:金水六君煎联合穴位敷贴显著改善了慢性支气管炎患者的血液流变学、炎症因子以及肺功能水平,对慢性支气管炎患者的治疗具有十分重要的临床意义。

中医针灸疗法在小儿脑性瘫痪合并智力低下中的作用

目的研究焦氏头针结合靳三针取穴治疗小儿脑性瘫痪合并智力低下的临床效果。方法选择赤峰市医院康复科门诊接受治疗的脑性瘫痪合并智力低下患儿作为本次研究患者或研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,将100例脑性瘫痪合并智力低下患儿进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施焦氏头针结合靳三针取穴治疗;对照组、实施常规治疗,将两组智力改善评分进行对比。结果观察组脑性瘫痪合并智力低下患儿智力改善评分与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿脑性瘫痪合并智力低下以焦氏头针结合靳三针取穴治疗,具有显著效果。

近五年针刺治疗中风偏瘫研究概况

针刺治疗中风偏瘫的常用方法有:体针疗法、眼针疗法、头针疗法、"靳三针"、穴位注射疗法、电针疗法及针刺结合其他疗法等。其中,体针疗法包括传统体针、巨刺法、"醒脑开窍法"等。体针、头针、眼针等运用较多并取得较好疗效,此外,一些特殊疗法如"醒脑开窍法""靳三针"等也获得较好的疗效,但特殊针法虽然运用到临床中并取得疗效,但未被大量研究数据证实,缺乏大样本数据,不能为科研提供可靠依据,缺乏对机制的深入探讨。针刺治疗中风偏瘫疗效较好,但尚未明确何种针刺方法最佳,故医者应采用循证医学,因人而异,选择最合适的针刺方法。

推拿功法训练对大学生单纯性肥胖症的影响

目的:观察推拿功法训练对大学生单纯性肥胖症的影响.方法:将57例大学生单纯性肥胖症患者按照分层随机法分成两组,推拿功法组28例进行推拿功法训练,耳穴贴压组29例接受耳穴贴压治疗.推拿功法组隔日治疗1次,10次为1个疗程;耳穴贴压组4d更换1次,5次为1个疗程.治疗2个疗程后比较两组总有效率及患者的体重、身体质量指数(BMI)、腰围、臀围和血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)的变化.结果:耳穴贴压组总有效率为86.2%,推拿功法组总有效率为85.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的体重、BMI、腰围和臀围均较治疗前明显下降(均P<0.05);推拿功法组治疗前后腰围、臀围差值与耳穴贴压组有统计学差异(均P<0.05).治疗后,两组患者TC、TG、HDL-C和LDL-C与同组治疗前差异均无统计学意义(均P>0.05),组间差异亦无统计学意义(均P>0.05).结论:推拿功法训练治疗单纯性肥胖疗效可靠,在改善患者腰围、臀围方面优于耳穴贴压治疗,但对正常的血脂指标无明显影响.

论《千金方》治热病的取穴原则和配伍特点

孙思邈所著《千金方》堪称我国第一部医学百科全书,对后世产生深远影响。本文对《千金方》中热病取穴的规律和配伍特点进行了深入的分析和探讨,并解读了孙思邈治疗热病的取穴与三焦证治、六经证治及脏腑证治中的辨证关系,以期传承中医学术、提高临床疗效。