筋骨疗伤膏联合关节镜松解术治疗寒湿痹阻型冻结肩的临床观察

【目的】观察筋骨疗伤膏联合关节镜松解术治疗寒湿痹阻型冻结肩的临床疗效。【方法】将58例寒湿痹阻型冻结肩患者随机分为治疗组和对照组,每组各29例。对照组给予关节镜松解术配合常规康复训练治疗,治疗组在对照组基础上给予筋骨疗伤膏涂擦患处并配合局部穴位按摩治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节Constant-Murley功能评分的变化情况,比较2组患者治疗12周后的肩关节被动关节活动度(PROM)和临床疗效。【结果】(1)治疗12周后,治疗组的优良率为93.1%(27/29),明显高于对照组的72.4%(21/29),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗2周、6周和12周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗6周和12周后的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗12周后,治疗组患者的肩关节前屈、外展和内收位外旋等关节活动度均较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)治疗6周和12周后,2组患者的肩关节Constant-Murley功能评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】筋骨疗伤膏联合关节镜松解术治疗寒湿痹阻型冻结肩疗效确切,能有效减轻肩关节粘连和疼痛症状,提高肩关节活动度,改善肩关节功能。

筋骨疗伤膏外敷对大鼠急性软组织损伤的消肿止痛作用研究

目的:探究筋骨疗伤膏外敷对大鼠急性软组织损伤模型的消肿止痛作用及其机制。方法:选取SD大鼠,随机分为空白对照组、模型对照组、扶他林乳膏组、筋骨疗伤膏组各8只。除空白对照组外,其余三组均建立急性软组织损伤大鼠模型。空白对照组、模型对照组不予给药,扶他林乳膏组用扶他林乳膏外敷治疗,筋骨疗伤膏组用筋骨疗伤膏外敷治疗,2g/次,2次/天,连续给药7天。在给药后第1、4、7天分别记录各组大鼠痛阈值、软组织损伤症候指数评分,在给药后第7天检测各组大鼠软组织损伤处炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)的含量情况。结果:与模型对照组比较,给药后第1、4、7天扶他林乳膏组和筋骨疗伤膏组大鼠痛阈值均显著升高(P<0.05),两者止痛效果相当(P>0.05)。扶他林乳膏组和筋骨疗伤膏组大鼠的损伤症候评分在给药后第4、7天均显著降低(P<0.05);并且在第7天,筋骨疗伤膏组大鼠的消肿、祛瘀效果明显更佳(P<0.05)。与模型对照组比较,扶他林乳膏组和筋骨疗伤膏组大鼠TNF-α、IL-1β、PGE2含量均显著降低(P<0.05);与扶他林乳膏组比较,筋骨疗伤膏组TNF-α含量显著降低(P<0.05),而IL-1β、PGE2含量有差异但无统计学意义(P>0.05)。结论:筋骨疗伤膏治疗大鼠急性软组织损伤具有较好的消肿祛瘀、抗炎镇痛疗效,其机制可能是通过调控炎性因子TNF-α、IL-1β、PGE2水平以改善急性软组织损伤。