九生散治疗应激性溃疡出血患者的疗效观察

目的观察九生散鼻饲灌胃治疗应激性溃疡出血的临床疗效。方法选取2019年11月—2022年1月期间中国中医科学院广安门医院ICU收治的87例应激性溃疡出血的患者,采用随机数字表法分为观察组45例和对照组42例。观察组在常规西药治疗基础上给予九生散灌胃治疗;对照组在常规西药治疗基础上给予冰盐水灌胃治疗。治疗3 d后,观察比较两组患者的临床疗效,实验室指标检查[血红蛋白含量(Hemoglobin,HGB)、红细胞(Red blood cells,RBC)、红细胞压积(Hematocrit,HCT)]及不良反应情况。结果治疗后观察组总有效率88.89%(40/45)明显高于对照组85.71%(36/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组HGB水平降低幅度不明显,治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对应激性溃疡出血患者使用九生散治疗具有良好的临床疗效且安全性较好。

反相高效液相色谱法测定九圣散中苦杏仁苷的含量

目的:建立测定九圣散中苦杏仁苷含量的方法。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱条件为ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(6∶94),流速为0.8 mL/min,柱温:30℃,检测波长为207 nm。结果:苦杏仁苷在6.0-120.0 g/L(r=0.9998)浓度范围内有良好的线性关系,平均加样回收率为99.7%,RSD为1.20%。结论:反相高效液相色谱法简便,快速,准确,重复性好,可用于九圣散的质量控制。

吕久省教授舌诊辨治亚临床甲状腺功能减退症经验

吕久省授根据多年经验总结出亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)的舌诊特点,并根据舌诊特点分为肝郁脾虚证,患者舌质暗淡,苔薄少,用逍遥散加减治疗;脾虚痰湿证,患者舌质淡,苔白腻,可伴有齿痕,用逍遥散合二陈汤加减治疗。舌诊可作为诊疗亚临床甲减的一种思路,但不可绝对化、盲目化,要四诊合参,方可知犯何逆,随证治之。

救生汤加味防治奥沙利铂外周神经毒性效果观察

目的观察救生汤加味防治奥沙利铂外周神经毒性的临床效果。方法选取郸城县人民医院肿瘤科2014-2015年收治的105例肿瘤患者,随机分为治疗组(54例)和对照组(51例)。两组均给予奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)的化疗方案,治疗组同时加用救生汤加味。比较两组神经毒性分级水平和发生率、多伦多临床评分(TCSS)。结果治疗组神经毒性发生率为59.3%,对照组为78.5%。治疗组神经毒性发生率、神经毒性分级水平及TCSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论救生汤加味对奥沙利铂导致的神经毒性有显著的防治作用。

《灸绳》之“热证贵灸论”探析

《灸绳》一书出自被誉为"灸法泰斗"的针灸大家周楣声先生之手,周先生一生治学严谨,致力于针灸事业,尤精于灸法,立论新颖。"热症贵灸"便是周先生对中医与灸法事业所做出的一大贡献,其不泥于大部分人所坚持的"热证禁灸"的观点,而是有理有据,正本清源,以热证用灸开拓了临床治疗思路。通过对周先生在《灸绳》所提出的"热证贵灸"理论的立论背景、观点依据、相关灸例等进行阐述,探讨"热证贵灸论"对后世临床的指导意义,并通过灸法在2019年爆发的新冠肺炎治疗中的应用和疗效,去印证"热证贵灸"的合理性。

周楣声《灸绳》医案的灸法隐性知识显性化及其知识图谱构建研究

探究周楣声《灸绳》医案灸法隐性知识显性化及其知识图谱构建的方法。收集《灸绳》医案数据,基于Python3.8.6进行频数统计分析,利用Gephi9.2软件进行复杂网络分析,登录古今医案云平台V2.3.5进行社团分析,并运用Neo4j3.5.25图数据库进行关联图谱和权值图谱的分析及验证。出现频率≥10%的疾病系统分别为外科、五官、运动、消化和呼吸系统。疾病系统下属疾病以痈、关节炎、腰椎间盘突出症、头痛为主。治疗常用灸法为熏灸、吹灸、直接灸和温针灸。复杂网络分析所得腧穴核心组方为压痛穴、至阳、三阴交、大椎、足三里、灵台、心俞、指尖、合谷,基本与高频腧穴相一致。社团分析共得到6个社团,分别与不同疾病相对应。关联图谱分析得到强关联规则穴对13条,至阳-大椎、压痛穴-灵台的关联性最强,与压痛穴关联性较高的腧穴为至阳、灵台、大椎、足三里、三阴交。高频疾病系统权值图谱中,外科系统疾病权值排名第一的关系为熏灸-痈-压痛穴,五官系统疾病权值排名第一的关系为吹灸-喉炎-合谷。关联图谱及权值图谱所得结论与数据挖掘结果相一致,可作为未来研究灸法诊疗知识库的有效途径。

周楣声先生之《灸绳》对灸法学的贡献

周楣声先生是我国著名的针灸学家,被誉为"灸法泰斗"。他幼承家学,治学严谨,见解精辟,立论新颖,其代表作《灸绳》一书,观点新颖,师心独见,在灸法理论和临床等方面提出了许多创新性的见解,如"振兴灸法""灸感三相""热症贵灸""壮为创、灼"等。本文从《灸绳》的成书背景、《灸绳》所载的歌赋和灸例、对灸法学的理论阐释与实践和对后世的影响等角度,探讨《灸绳》对灸法学的贡献。