系统性健康教育结合康复指导在类风湿性关节炎患者中的应用价值

目的探究系统性健康教育结合康复指导策略在类风湿性关节炎患者中的应用价值。方法对2022年1月至2023年1月江苏省苏北人民医院收治的104例类风湿性关节炎患者实施前瞻性研究,按信封法将患者随机分成2组,各52例。对照组实施常规健康教育和护理,观察组实施系统性健康教育结合康复指导策略。对2组的病情恢复情况等进行比较。结果出院3个月后,观察组的关节肿胀数和关节压痛数均比对照组少,晨僵时间比对照组短,双手平均握力和治疗依从性调查表评分均优于对照组(P均<0.05),且2组均优于干预前(P均<0.05)。2组在干预3 d、出院时和出院3个月后的视觉模拟评分法评分均较干预前更低(P均<0.05),观察组在上述时间点的评分均较同期对照组更低(P均<0.05)。出院时和出院3个月后,2组的膝关节损伤及骨性关节炎结果评分调查问卷各项评分均较干预前更高(P均<0.05),且观察组均比同期对照组更高(P均<0.05)。结论系统性健康教育结合康复指导可促进类风湿性关节炎患者病情的好转,改善其膝关节功能和治疗依从性,减轻其疼痛程度。

某院继续医学教育现状调查与分析

目的通过对天津市第二医院卫生技术人员参加继续医学教育的现状进行调查分析,为进一步完善医院继续医学教育工作提供理论依据。方法医院科教科于2022年7—8月通过问卷调查和访谈形式就医院卫生技术人员对继续医学教育工作认知、需求等情况进行调研分析。结果医院继续医学教育工作缺乏领导层政策支持和医院完善制度保护,继续医学教育工作各维度发展不平衡,教育经费投入明显不足,教育活动形式单一,不能切实贴合医院卫生技术人员临床需要,教育手段和教学形式还不够灵活多样。结论要加快继续教育模式的转变,整体提高专业技术人员的继续医学教育水平,同时加快卫生专业技术人员进行继续医学教育的步伐,不断探索符合二级医院继续医学教育的新模式,提出切实可行的发展战略,从而更好地开展医院的继续医学教育工作。

医院—社区联动健康教育模式对社区2型糖尿病患者的管理效果评价

目的 评价医院—社区联动健康教育模式对社区2型糖尿病患者血糖指标、自我管理和生活质量的影响,为糖尿病患者的健康教育模式提供参考依据。方法 采用简单随机抽样法,选择2021年6月—2022年7月期间丽水市人民医院治疗出院后回到社区医院管理的2型糖尿病患者110人为研究对象,将其分为2组,对照组实施常规健康教育,观察组实施医院—社区联动健康教育模式,采用χ^(2)检验和t检验比较患者干预前后的血糖水平、自我管理评分和生活质量。结果 干预前,2组患者血糖指标、自我管理评分和生活质量情况差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05);干预后,观察组HbAlc (4.12±1.04)%、2h PG (7.56±1.24) mmol/L和FPG (4.12±1.02) mmol/L,均低于对照组HbAlc (5.22±1.05)%、2h PG (8.55±1.27) mmol/L和FPG (5.42±1.14) mmol/L;观察组自我管理总分(111.18±7.08)分高于对照组(96.36±6.43)分;观察组SF-36总分(651.50±11.04)分高于对照组(570.95±10.36)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 医院—社区联动健康教育模式可有效改善社区2型糖尿病患者的血糖水平,增强患者的自我管理能力,进而提高其生活质量。

LERANS健康教育对甲状腺癌患者术后康复、吞咽功能及心理调适能力的影响

目的探究聆听、建立、应用、提高、反馈、强化(LEARNS)健康教育在甲状腺癌患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年6月就诊于郑州大学第一附属医院的90例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各45例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者于此基础上给予LEARNS健康教育,干预至出院后1个月,比较两组患者的术后康复及术后1 d视觉模拟量表(VAS)评分,以及术后1 d和干预后的吞咽功能[洼田饮水试验、吞咽功能评估表(GUSS)]、颈部活动度及肩关节功能评价量表评分,并采用心理健康调查表(MHI-38)(由心理痛苦分量表、心理幸福感分量表构成)评价两组患者干预前后的心理调适能力。结果观察组患者术后1 d VAS评分为(2.96±0.45)分,明显低于对照组的(3.47±0.62)分,恢复进食时间、住院时间分别为(5.36±1.67)h、(4.12±1.56)d,明显短于对照组的(9.67±2.28)h、(6.77±2.00)d,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的洼田饮水试验评分为(1.45±0.20)分,明显低于对照组的(1.67±0.36)分,GUSS评分为(19.58±1.87)分,明显高于对照组的(18.67±2.20)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的颈部向健侧屈、向患侧屈、前屈及后伸活动度分别为(38.21±4.20)°、(35.64±4.36)°、(41.24±5.33)°、(35.16±3.54)°,明显高于对照组的(33.67±5.13)°、(31.25±4.65)°、(38.20±4.54)°、(32.00±3.12)°,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者肩部功能量表中的肩关节活动范围、疼痛、日常生活能力、肌力评分分别为(25.47±4.15)分、(29.10±4.62)分、(35.26±5.10)分、(5.12±0.62)分,明显高于对照组的(21.56±3.98)分、(26.03±5.10)分、(31.06±4.78)分、(4.68±0.53)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者心理痛苦分量表中焦虑、抑郁、行为/情绪失控评分分别为(15.39±3.44)分、(8.53±2.40)分、(14.33±3.50)分,明显低于对照组的(20.36±3.20)分、(11.35±2.55)分、(19.45±4.55)分,心理幸福感分量表中总正性情感、情感纽带、生活满意度评分分别为(50.53±4.70)分、(9.80±2.50)分、(5.50±1.62)分,明显高于对照组的(42.65±5.43)分、(7.13±2.01)分、(4.13±1.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LEARNS健康教育有助于加速甲状腺癌患者康复进程,增强心理调适能力,促进吞咽及肩颈功能早期康复,具有一定的临床应用价值。

正念疗法联合视频健康宣教对老年类风湿性关节炎患者正念水平和护理依从性及膝关节活动功能的影响

目的分析正念疗法联合视频健康宣教对老年类风湿性关节炎(RA)患者正念水平、治疗依从性及关节状况的影响。方法选取2020年11月至2021年11月江西省人民医院收治106例老年RA患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组53例。对照组采用常规护理模式,研究组采取正念疗法联合视频健康宣教进行护理干预,比较两组正念水平[五因素正念度量表(FFMQ)评分]、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)评分]、护理依从率及膝关节活动功能[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分]。结果研究组观察、描述、觉知的行动、对内在经验的非反应性、对内在经验的非判断性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组GSES评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理依从率为98.11%,高于对照组的84.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后2周(T1)~护理后第8周(T4),两组WOMAC评分均低于前一时间点,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正念疗法联合视频健康宣教应用于老年RA患者临床护理中效果更佳,可提高患者护理后正念水平、自我效能度、护理依从率,改善患者膝关节活动功能,值得临床推广应用。

基于IMB模型的健康教育在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用

目的探讨基于IMB模型的健康教育在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用效果,旨在为该类患者临床护理提供指导。方法选取2022年2月—2023年2月柳州市工人医院行腹部带蒂皮瓣修复术患者90例为研究对象,按照两组患者基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组45例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上成立干预小组,并构建基于IMB模型的健康教育方案,该方案从信息干预、动机干预、行为干预3个方面对腹部带蒂皮瓣修复术患者实施干预,干预时间为3个月,并在两组入组时、干预结束时应用自我护理能力量表(ESCA)、腹部带蒂皮瓣修复术功能锻炼依从性调查问卷、Constant-Murley肩关节评分量表、Mayo肘关节功能评分量表、视觉模拟评分法(VAS)对自我护理能力、功能锻炼依从及患者预后进行评价。结果干预前两组患者ESCA评分、功能锻炼依从性评分、Constant-Murley肩关节评分、Mayo肘关节功能评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组自我护理能力评分、功能锻炼依从性评分、Constant-Murley肩关节评分、Mayo肘关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMB模型可为腹部带蒂皮瓣修复术患者提供丰富的健康教育内容,包括术前术后的注意事项、切口护理、药物使用等方面知识,从而更好地让患者了解术后护理的重要性和具体步骤,提升患者自我护理能力,同时由专业的康复师或医生指导进行功能锻炼,学习正确的姿势和运动技巧,从而提高患者功能锻炼依从性,促进患者预后。

格林模式健康教育联合本体感觉强化训练干预对髌骨骨折患者膝关节功能、生活质量的影响

目的探讨格林模式健康教育联合本体感觉强化训练干预在髌骨骨折患者中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年6月我院收治的88例髌骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组行格林模式健康教育干预,观察组在对照组基础上加用本体感觉强化训练干预。对比两组干预效果的差异。结果干预后,观察组疼痛、功能、活动度、肌力、稳定性评分均高于对照组,屈曲畸形评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组GQOLI-74各个维度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论格林模式健康教育联合本体感觉强化训练干预能改善髌骨骨折患者的膝关节功能,减少并发症,提高生活质量。

基于保护动机理论的健康教育模式在乳腺癌术后患者中的应用效果

目的:观察基于保护动机理论(PMT)的健康教育模式在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的98例乳腺癌术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规护理,观察组给予基于PMT的健康教育模式。比较两组锻炼依从性,护理前后自我效能[健康促进策略量表(SUPPH)]评分、肩关节功能[Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组锻炼依从率为95.92%(47/49),高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组自我减压、自我决策评分及正面态度等各项SUPPH评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肌力、疼痛、功能活动、肩关节活动度等各项CMS评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.08%(2/49),低于对照组的18.37%(9/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于PMT的健康教育模式应用于乳腺癌术后患者,可提高其锻炼依从性和自我效能,促进肩关节功能恢复,降低并发症发生率,效果优于常规护理。

结构化健康教育辅助术后康复训练对膝关节置换术患者护理效果分析

目的探究采用结构化教育辅助术后康复训练对进行膝关节置换术(TKA)患者术后膝关节功能、自我效能及生活质量的影响。方法选取2020年6月至2022年6月期间濮阳市安阳地区医院收治的70例TKA患者采用随机双盲法将其均分为研究组(35例)和对照组(35例)。对照组术后给予常规康复训练干预,研究组在常规康复训练的基础上进行结构化健康教育干预。对比两组患者干预前和干预后美国膝关节协会评分(KSS)、膝关节活动度、自我效能康复量表(SER)、通过生活质量评分(SF-36)对两组患者干预前及干预6个月后的生活质量进行对比,同时进行术后随访,比较干预后6个月两组患者满意度。结果干预后6个月时,两组患者KSS评分与膝关节活动度较干预前明显增高,且研究组KSS评分与膝关节活动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后6个月时,两组患者SER评分中康复锻炼自我效能、应对自我效能评分与SF-36评分均高于干预前,且研究组SER应对自我效能与SF-36评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过随访发现研究组干预后6个月时满意度高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节置换术治疗后,对患者实施结构化健康教育辅助术后康复训练可以提高患者康复训练自我效能,并有助于帮助减轻患者术后疼痛,改善术后膝关节功能,对提高生活质量有积极意义。

基于Kano模型的心房颤动射频消融术患者健康教育需求调查分析

目的调查心房颤动射频消融术患者的健康教育需求属性,为制定针对性健康教育方案提供参考。方法基于Kano模型自行设计心房颤动射频消融术患者的健康教育需求调查问卷,并于2023年2月至7月对云南省某三级甲等医院收治的190例房颤射频消融术患者进行调查,根据Kano模型确定其健康教育需求属性。结果共发放问卷190份,回收有效问卷180份,问卷有效回收率为94.74%。心房颤动射频消融术患者的健康教育32项需求中,包括6项必备型需求、13项期望型需求、11项魅力型需求、2项无差异型需求,未发现反向需求。重要度—满意度矩阵图显示,12项位于优势区,11项位于待改进区,7项位于维持区,2项位于次要改进区。结论Kano模型的能够多维度分析心房颤动射频消融术患者的健康教育需求,为医护人员进一步制定以患者需求为导向的健康教育内容和形式提供参考。

某二甲综合医院的患者满意度调查分析与改进对策

目的探讨东莞市南城医院的患者满意度与改进对策。方法选择东莞市南城医院2023年1—9月收到的3290份满意度问卷,统计患者满意度,并对比2022年东莞市卫健局对医院进行的第三方满意度调查结果,然后提出相应改进策略。结果2023年1—9月共收到3290份满意度问卷,患者总体满意度为89.91%(2958/3290),相比2022年东莞市卫健局对东莞市南城医院进行的第三方满意度调查结果79.69%(2622/3290)上升13.22%。相比之下,2023年东莞市南城医院的患者满意度有所提升,但还存在提升空间。2023年1—9月共收到307条开放性意见。服务态度、病情告知和解答、就诊流程(排队时间长、排队秩序混乱等)、医疗效果、就医环境等均是影响服务满意度的原因。结论东莞市南城医院的患者满意度有所提升但仍需进一步改进,应从工作人员服务态度和沟通技巧、诊疗流程、医疗技术、医院设施建设、投诉处理机制、健康教育等方面入手提升服务质量;同时,还需要关注医务人员的工作压力和心理健康,提高医务人员的幸福感和工作满意度,只有全面提升医疗服务质量,才能更好地满足患者的需求和期望,提高患者满意度和信任度。

Teach back模式下互动式健康宣教在髋关节置换术后疼痛和睡眠质量中的应用价值

目的:分析Teach back模式下互动式健康宣教在髋关节置换术后疼痛和睡眠质量中的应用价值。方法:选取2021年1月至2022年12月福州市中医院收治的行髋关节置换术的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用体位护理干预,观察组在对照组基础上采用Teach back模式下互动式健康宣教干预,2组患者均干预至出院。比较2组患者干预前和术后3个月的髋关节功能评分(Harris)、日常生活能力评分(ADL)、睡眠状况自评量表(SRSS)评分,观察比较并发症的发生率。结果:术后1 d、3 d、7 d, 2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);出院前,观察组疾病认知程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症(压疮、关节脱位、关节感染)发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Teach back模式下互动式健康宣教能提高患者髋关节置换术后髋关节功能和日常生活能力,提高患者睡眠质量。

基于家庭-医院联合理念的健康教育结合沙盘游戏对学龄期毛细支气管炎患儿抵抗情绪及行为问题的影响

目的分析基于家庭-医院联合理念的健康教育结合沙盘游戏对学龄期毛细支气管炎患儿抵抗情绪及行为问题的影响。方法选择2019年3月至2020年5月我院收治的80例学龄期毛细支气管炎患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施基于家庭-医院联合理念的健康教育结合沙盘游戏。比较两组的干预效果。结果干预前,两组的照护者照护能力量表(FCTI)、抵抗情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的FCTI、抵抗情绪评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的Achenbach儿童行为量表(CBCL)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的CBCL各维度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的半胱氨酸白三烯(CysLTs)、肺表面活性蛋白-D(SP-D)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的CysLTs、SP-D水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于家庭-医院联合理念的健康教育结合沙盘游戏可缓解学龄期毛细支气管炎患儿的抵抗情绪,改善行为问题,缓解机体炎症反应,值得推广。

股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育对老年类风湿关节炎患者的应用效果观察

目的探讨股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育对老年类风湿关节炎(RA)患者的影响.方法选择2020年5月—2023年3月济宁市兖州区人民医院收治的146例老年RA患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组73例.对照组采用常规护理,观察组采用股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育,两组均持续干预6周.对比两组患者干预前后的膝关节活动能力、股四头肌肌力水平和生活质量.结果干预后,观察组膝关节矢状面活动范围、最大屈曲度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组最大伸直度相比,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组股四头肌的峰力矩、力矩加速能、心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、物质生活状态评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在老年RA患者中采用股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育,可增强股四头肌肌力,改善膝关节活动能力,从而提升患者生活质量.

基于互联网平台的髋关节置换患者健康教育实证分析

目的:探讨互联网平台应用于髋关节置换患者健康教育的效果,利用现代技术手段创造新的健康教育模式。方法:整群抽取2013年3—8月300例髋关节置换手术患者按时间段分为两组进行前瞻性研究,对照组采用传统教育模式,试验组在对照组的基础上将多媒体素材传到互联网关节登记系统或导入电脑,辅以视频教育,分析两组患者知信行的变化关系,评价其对焦虑水平、满意度和术后并发症等的影响程度。结果:试验组患者术后健康教育知识、态度、行为依从性、满意度及并发症均优于对照组,术后焦虑水平低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于互联网关节登记系统及电脑视频教育的应用可改变患者的知信行,降低患者焦虑水平,增加患者满意度,具有临床使用和推广价值。

辽宁省普通高等师范院校大学生心理健康水平调查与对策研究

通过查阅文献及问卷调查 ,对辽宁省普通高等师范院校 99级大学生心理健康状况进行了研究分析。辽宁省普通高等师范院校学生 SCL - 90各症状因子略高于全国常模 ;心理健康状况明显高于全国大学一年级学生平均水平并存在着差异 ,男生落后于女生 ,乡村落后于城市。本文提出了结合师范院校的特点 ,构建高师体育教育新体系 ,通过体育教育的特殊功能促进学生心理健康水平。

血液透析患者对健康教育的认知及需求

目的探讨血液透析患者对健康教育的认知及需求。方法采用自制问卷对170例血液透析患者进行调查,调查内容包括患者的一般情况,对健康教育的态度、认知及需求情况,以及对血液透析相关知识的掌握情况。结果(1)不同学历及透析年限患者在健康教育的需求、要求护士掌握相关知识、了解透析相关知识和健康教育对生活质量影响的认识等方面均存在统计学差异(P<0.05);(2)在10项透析相关知识中,不同学历患者除尿毒症症状和血管通路自我护理2项内容外均有统计学差异,不同透析年限患者除尿毒症症状和营养饮食2项内容外均有统计学差异(P<0.05);(3)医护讲解、示范,听病友的经验介绍以及观看有关录像、光盘是不同文化程度患者均首选的需求方式;但对于图书、手册和宣传栏等健康教育方式,不同学历患者之间有统计学差异(P<0.05)。结论提高血液透析患者的生存质量必须注重健康教育,护理工作者作为患者健康教育的主要实施者,应根据患者的文化程度和病程等灵活采用不同的教育内容和方式。

北京市科普活动人群热带病健康知识现状和需求调查

目的了解北京地区一般人群对热带病健康知识了解的状况和需求,探讨一般人群健康教育的最佳教育和服务模式。方法采用科普活动现场随机抽样、现场问卷的调查方法,运用软件包进行统计分析。结果对问卷所列11种常见热带病认知程度较高的是:广州管圆线虫病、麻风病、疟疾、登革热、血吸虫病,但最高认知度也只达到所调查人群的50%。文化程度大学及以上与其他组人群相比,在大部分热带病的认知度上(P<0.05),差异有统计学意义;而对20～39岁年龄组与其他年龄组进行分析,只有一项结果显示显著性差异;在获取知识途径上,分析大学以上文化程度和20～39岁年龄组人群,通过网络、书籍、报刊获取知识比率较大。调查人群中有291(69%)人不了解也不知道北京热带医学研究所是专看热带病的医院。95%(399/420)的人认为很有必要开展热带病的健康普及教育。结论相关部门应关注,向一般人群提供适宜的热带病健康教育普及、咨询和服务。

6省农村小学五年级学生健康教育现状调查

目的了解我国6省农村小学五年级学生进行健康教育现状与需求,为指导农村学校健康教育工作提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取全国6省农村72所小学的五年级学生进行健康教育现状调查。结果农村小学五年级学生健康教育开课率为84.8%,健康教育课在期末有考核与评价的占52.0%。健康知识和传染病知识知晓率分别为57.3%和67.8%,健康行为形成率为61.2%。影响农村小学五年级学生健康知识、传染病知识、健康行为最主要的因素是"是否上健康教育课"和"健康教育课期末是否考试";此外,经济水平是影响传染病知识知晓率的主要因素,性别是影响健康行为形成率的主要因素。结论农村小学五年级学生健康知识知晓率和健康行为形成率有待提高。加强健康教育课的落实可以提高学生的健康知识水平,但改变行为则与社会因素有关,需要采取更有针对性的、有效的干预措施。

首发脑卒中患者卒中相关知识的调查

目的调查首次发病的脑卒中患者脑卒中相关知识。方法对259例首次发病住院的脑卒中患者问卷调查患者的脑卒中相关知识及其获取知识的途径。结果患者对高血压容易并发脑卒中、脑卒中早期治疗重要性、脑卒中早期常见的偏瘫症状有所了解,缺少脑卒中其他知识如危险因素、高血压病标准等方面的知识。结论需要大力加强脑脑卒中防治知识的教育。