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Evaluation of joint awareness after acetabular fracture:Validation of the Forgotten Joint Score according to the COSMIN checklist protocol
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作者 Viola Freigang Johannes Weber +4 位作者 Karolina Mueller Christian Pfeifer Michael Worlicek Volker Alt Florian Michael Baumann 《World Journal of Orthopedics》 2021年第2期69-81,共13页
BACKGROUND A fracture of the acetabulum is an uncommon,but serious injury.Established outcome tools do not reflect the patient’s perspective after fracture of the hip joint.Originally designed for post-arthroplasty p... BACKGROUND A fracture of the acetabulum is an uncommon,but serious injury.Established outcome tools do not reflect the patient’s perspective after fracture of the hip joint.Originally designed for post-arthroplasty patients,the Forgotten Joint Score(FJS)is a patient-reported outcome measurement(PROM)tool evaluating the diseasespecific health-related quality of life(HR-QoL).AIM To validate the FJS in patients after acetabular fracture.METHODS In a prospective mono-centric cohort study,we evaluated 100 patients at mean 5.2±3.6 years after a fracture of the acetabulum.The validation study followed the complete COSMIN checklist protocol.For calculation of convergent validity,we used the Tegner-Activity Scale,the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,the EuroQol-5D,and a subjective rating of change as an anchor variable.RESULTS We confirmed good internal consistency with a Cronbach‘s alpha of 0.95.With an intraclass correlation coefficient of 0.99(95%CI:0.97,0.99),test-retest reliability of the FJS was excellent.Correlation coefficients between the questionnaires were moderate to high ranging from|0.56|to|0.83|(absolute value).No relevant floor or ceiling effects occurred.Standard error of measurement was 3.2 and smallest detectable change(SDC)was 8.8.Thus,changes greater than 8.8 points between two assessments denote a real change in FJS.CONCLUSION The FJS is a valid and reliable tool for evaluation of patient-reported outcome in posttraumatic condition after acetabular fracture.The SDC indicating a real clinical improvement was 8.8 points in the FJS.We could confirm responsiveness of the FJS and found no relevant floor-or ceiling effects. 展开更多
关键词 Patient reported outcome measurement Validation study Hip joint Forgotten joint score Acetabulum fracture COSMIN checklist
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Establishing minimum clinically important difference values for the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function, hip disability and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction, and knee injury and osteoarthritis out 被引量:3
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作者 Man Hung Jerry Bounsanga +1 位作者 Maren W Voss Charles L Saltzman 《World Journal of Orthopedics》 2018年第3期41-49,共9页
AIM To establish minimum clinically important difference(MCID) for measurements in an orthopaedic patient population with joint disorders.METHODS Adult patients aged 18 years and older seeking care for joint condition... AIM To establish minimum clinically important difference(MCID) for measurements in an orthopaedic patient population with joint disorders.METHODS Adult patients aged 18 years and older seeking care for joint conditions at an orthopaedic clinic took the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function(PROMIS~? PF) computerized adaptive test(CAT), hip disability and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction(HOOS JR), and the knee injury and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction(KOOS JR) from February 2014 to April 2017. MCIDs were calculated using anchorbased and distribution-based methods. Patient reports of meaningful change in function since their first clinic encounter were used as an anchor.RESULTS There were 2226 patients who participated with a mean age of 61.16(SD = 12.84) years, 41.6% male, and 89.7% Caucasian. Mean change ranged from 7.29 to 8.41 for the PROMIS~? PF CAT, from 14.81 to 19.68 for the HOOS JR, and from 14.51 to 18.85 for the KOOS JR. ROC cut-offs ranged from 1.97-8.18 for the PF CAT, 6.33-43.36 for the HOOS JR, and 2.21-8.16 for the KOOS JR. Distribution-based methods estimated MCID values ranging from 2.45 to 21.55 for the PROMIS~? PF CAT; from 3.90 to 43.61 for the HOOS JR, and from 3.98 to 40.67 for the KOOS JR. The median MCID value in the range was similar to the mean change score for each measure and was 7.9 for the PF CAT, 18.0 for the HOOS JR, and 15.1 for the KOOS JR.CONCLUSION This is the first comprehensive study providing a wide range of MCIDs for the PROMIS? PF, HOOS JR, and KOOS JR in orthopaedic patients with joint ailments. 展开更多
关键词 Hhip DISABILITY and OSTEOARTHRITIS OUTCOME score for joint reconstruction Patient-Reported OUTCOMES Measurement Information System Physical Function Knee injury and OSTEOARTHRITIS OUTCOME score for joint reconstruction Minimum clinically important difference joint Physical function Minimum detectable change Arthroplasty Orthopaedics Clinical OUTCOMES
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小切口正中神经松解术联合穴位注射序贯疗法治疗腕管综合征的效果
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作者 柯淼 黄粹业 仇继任 《中外医学研究》 2024年第14期137-140,共4页
目的:探讨小切口正中神经松解术联合穴位注射序贯疗法治疗腕管综合征(CTS)的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月钦州市第二人民医院收治的103例CTS患者作为研究对象。按照随机数表法分为对照组(n=52)和观察组(n=51),两组均进行小切口... 目的:探讨小切口正中神经松解术联合穴位注射序贯疗法治疗腕管综合征(CTS)的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月钦州市第二人民医院收治的103例CTS患者作为研究对象。按照随机数表法分为对照组(n=52)和观察组(n=51),两组均进行小切口正中神经松解术治疗,对照组术后口服神经营养素药物治疗,观察组术后采用穴位注射序贯法治疗。比较两组治疗效果、腕关节综合征Levine评分及正中神经肌电图指标[感觉传导速度(SCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)、运动神经末端运动潜伏期(DML)]。结果:观察组总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组严重程度、功能状态评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组SCV、SNAP均高于治疗前,DML低于治疗前,且观察组SCV、SNAP高于对照组,DML低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口正中神经松解术联合穴位注射序贯疗法治疗CTS可有效提高其治疗效果,改善患者腕关节功能,促进神经恢复。 展开更多
关键词 小切口正中神经松解术 穴位注射序贯疗法 腕管综合征 腕关节综合征 Levine评分
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针刀结合康复训练治疗肩周炎的临床效果 被引量:1
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作者 夏云云 余新平 +1 位作者 梁建敏 林昔和 《中外医学研究》 2024年第4期26-29,共4页
目的:观察肩周炎患者采用针刀结合康复训练治疗的效果。方法:选取2022年5月—2023年4月中山市人民医院收治的60例肩周炎患者作为本次研究对象,依据随机数表法分为两组,各30例。对照组采用电针治疗,治疗组采用针刀治疗,两组均实行康复训... 目的:观察肩周炎患者采用针刀结合康复训练治疗的效果。方法:选取2022年5月—2023年4月中山市人民医院收治的60例肩周炎患者作为本次研究对象,依据随机数表法分为两组,各30例。对照组采用电针治疗,治疗组采用针刀治疗,两组均实行康复训练。比较两组治疗有效率、治疗前后的肩关节疼痛评分、功能评分、活动度。结果:治疗组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肩关节视觉模拟评分(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Constant-Murley肩关节评分法(CMS)评分、日本骨科协会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CMS评分、JOA评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肩关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肩关节前屈、内旋、外展、外旋活动角度高于均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩周炎患者采用针刀结合康复训练治疗效果显著,可减轻肩关节疼痛感,明显改善肩关节功能和活动度。 展开更多
关键词 肩周炎 针刀 康复训练 肩关节功能 视觉模拟评分法评分
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价格-积分联合激励下考虑消费舒适度的居民需求响应优化策略 被引量:1
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作者 戴逢哲 姜飞 +5 位作者 陈磊 吴永飞 魏文 张开元 孟亦超 何桂雄 《电网技术》 EI CSCD 北大核心 2024年第2期819-829,共11页
针对居民家庭生活能耗占比高、碳排放量基数大、用电分散性与随机性明显的问题,为进一步发掘居民用户的节能降碳潜力,引导其规模有序地参与电力需求响应,提出了价格信号与积分制联合激励下考虑消费舒适度的居民用户需求响应优化策略。首... 针对居民家庭生活能耗占比高、碳排放量基数大、用电分散性与随机性明显的问题,为进一步发掘居民用户的节能降碳潜力,引导其规模有序地参与电力需求响应,提出了价格信号与积分制联合激励下考虑消费舒适度的居民用户需求响应优化策略。首先,分析价格-积分联合激励的运营架构,构建考虑居民用电消费心理学的行为不确定性模型。其次,提出价格-积分联合激励量化模型与积分激励兑换策略,结合家用电器运行特征,构建居民柔性负荷的积分激励数学模型。进而,考虑居民用电量、时间与温度多元舒适度,构建计及消费舒适度与边界效用递减效应的居民用户需求响应多目标优化模型。最后,以我国北方某社区某个居民家庭负荷为例进行仿真计算,结果表明,所提模型能在保障居民电力消费舒适度的前提下,降低日电费支出18.21%,相比于其他两种策略,在负荷电量转移率、居民负荷峰值削减量方面的优势更为显著。 展开更多
关键词 电力积分 联合激励 柔性负荷 需求响应 多目标优化
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内侧开放楔形胫骨高位截骨后遗忘关节的预测因素
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作者 黄艺伟 彭波 +6 位作者 张辰 葛昊 黎嘉澔 李宜金 陈锦伦 冯文俊 曾意荣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第24期3903-3909,共7页
背景:内侧开放楔形胫骨高位截骨是治疗膝关节内侧间室骨关节炎的有效保膝手段,相关研究证明相对于传统评价工具,遗忘关节评分应用于评价内侧开放楔形胫骨高位截骨具有更低的天花板效应和一致性。目的:探讨内侧开放楔形胫骨高位截骨后遗... 背景:内侧开放楔形胫骨高位截骨是治疗膝关节内侧间室骨关节炎的有效保膝手段,相关研究证明相对于传统评价工具,遗忘关节评分应用于评价内侧开放楔形胫骨高位截骨具有更低的天花板效应和一致性。目的:探讨内侧开放楔形胫骨高位截骨后遗忘关节的预测因素。方法:选择在广州中医药大学第一附属医院进行内侧开放楔形胫骨高位截骨手术治疗的患者117例,男35例,女82例,平均年龄61岁,术后获得了至少2年的随访。通过评价患者术后是否达到遗忘关节分为遗忘关节组(n=28)和非遗忘关节组(n=89),以术前患者特征和手术相关因素为潜在预测因素,进行单变量和多变量逻辑回归分析。结果与结论:①两组患者术前的胫骨近端内侧角比较差异有显著性意义(P<0.05),术后遗忘关节评分(FJS)、膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS)、膝关节协会功能评分和关节感知问题(PJP)比较差异均有显著性意义(P<0.05),术后髋膝踝角和胫骨近端内侧角比较差异有显著性意义(P<0.05);②单因素Logistic回归分析显示,术前胫骨近端内侧角对遗忘关节存在显著影响[OR=0.755,95%CI(0.635-0.897),P<0.001],术后髋膝踝角和术后胫骨近端内侧角对遗忘关节存在显著影响[OR=1.546,95%CI(1.242-1.924),P<0.001;OR=0.815,95%CI(0.713-0.931),P=0.003];③多因素Logistic回归分析显示,术前膝骨关节炎K-L分级为1级是获得遗忘关节的有利因素,术前胫骨近端内侧角和术后髋膝踝角是遗忘关节的独立预测因素,两者与实现遗忘关节概率呈曲线关系;当术前胫骨近端内侧角每增加1°,实现遗忘关节的概率就会减少27.7%[OR=0.723,95%CI(0.593-0.882),P<0.001];当术后髋膝踝角每增加1°,实现遗忘关节的概率就会增加46.4%[OR=1.464,95%CI(1.153-1.860),P=0.002];④结果显示,术前膝骨关节炎K-L分级为1级、胫骨近端内侧角较小(<85.5°)和术后髋膝踝角较大(>176.0°)是患者实现遗忘关节的预测因素。 展开更多
关键词 内侧开放楔形胫骨高位截骨 遗忘关节评分 膝关节内侧间室骨关节炎 预测因素 遗忘关节
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膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者的腓骨截骨治疗效果及对生活质量、关节功能、疼痛评分的影响
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作者 江梦谣 陈嘉宾 +2 位作者 谭叙强 程碧 何锦威 《智慧健康》 2024年第11期32-34,共3页
目的探讨膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者的腓骨截骨治疗效果及对生活质量、关节功能、疼痛评分的影响。方法选择2022年3月—2023年6月本院收治的54例膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者,随机分为对照组(n=27)和观察组(n=27),对照组采用关... 目的探讨膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者的腓骨截骨治疗效果及对生活质量、关节功能、疼痛评分的影响。方法选择2022年3月—2023年6月本院收治的54例膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者,随机分为对照组(n=27)和观察组(n=27),对照组采用关节镜下膝关节清理术治疗,观察组采用腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗。对比两组生活质量、关节功能、疼痛评分。结果观察组生活质量评分方面显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组HSS评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者在常规关节镜下膝关节清理术治疗的基础上给予腓骨截骨治疗,有利于减轻疼痛感,改善关节功能状况,提升生活质量,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 腓骨截骨治疗 生活质量 关节功能 疼痛评分
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简化关节超声评分与类风湿关节炎患者关节炎症及骨破坏的相关性分析
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作者 王文娟 穆振铃 刘艳萍 《临床医学工程》 2024年第8期915-916,共2页
目的分析简化关节超声评分与类风湿关节炎(RA)患者关节炎症及骨破坏的相关性。方法72例RA患者根据DAS-28评分分为缓解期组、轻度活动期组和中重度活动期组,比较三组的ESR、CRP、RANKL水平及简化关节超声评分,分析ESR、CRP、RANKL水平与... 目的分析简化关节超声评分与类风湿关节炎(RA)患者关节炎症及骨破坏的相关性。方法72例RA患者根据DAS-28评分分为缓解期组、轻度活动期组和中重度活动期组,比较三组的ESR、CRP、RANKL水平及简化关节超声评分,分析ESR、CRP、RANKL水平与简化关节超声评分的相关性。结果中重度活动期组、轻度活动期组、缓解期组的ESR、CRP、RANKL水平及简化关节超声评分均依次降低(P<0.05)。Pearson直线相关性分析显示,ESR、CRP、RANKL水平与简化关节超声评分呈正相关(P<0.05)。结论简化关节超声评分随RA患者的病情进展而增高,可作为RA疾病活动度的评价指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 简化关节超声评分 关节炎症 骨破坏
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对比Spencer 7步技术和关节松动术(Maintland手法)治疗肩关节粘连性关节囊炎的疗效差异
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作者 邓家丰 高硕 +1 位作者 谭希贤 路继科 《中国实用医药》 2024年第5期6-12,共7页
目的 对比Spencer 7步技术和关节松动术(Maintland手法)治疗肩关节粘连性关节囊炎的临床疗效差异。方法 45例肩关节粘连性关节囊炎患者,随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)。治疗组有3例,对照组有2例未完成8周的治疗,退出统计。故治疗... 目的 对比Spencer 7步技术和关节松动术(Maintland手法)治疗肩关节粘连性关节囊炎的临床疗效差异。方法 45例肩关节粘连性关节囊炎患者,随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)。治疗组有3例,对照组有2例未完成8周的治疗,退出统计。故治疗组和对照组各有20例患者进行对比治疗。治疗组采用常规的物理因子治疗和Spencer 7步技术,对照组应用常规的物理因子治疗和关节松动术(Maintland手法)。比较两组治疗前后的Constant-Murley肩关节功能评分及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分的日常生活、肩前曲、肩外展评分均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间治疗后比较差异没有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分的肩外旋、肩内旋、肩外展肌力评分均高于本组治疗前,且治疗组肩外旋评分(8.20±1.28)分、肩内旋评分(7.60±1.67)分、肩外展肌力评分(17.75±2.55)分高于对照组的(6.60±1.31)、(6.00±1.30)、(15.00±2.81)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间治疗后比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 在常规的物理因子治疗的基础上应用Spencer 7步技术和关节松动术(Maintland手法)治疗肩关节粘连性关节囊炎患者均可在疼痛和日常生活能力、关节活动度方面带来改善,但是对比肩外旋、肩内旋、肩外展肌力方面Spencer 7步技术结合常规的物理因子治疗比关节松动术(Maintland手法)具有更好的效果。 展开更多
关键词 Spencer 7步技术 肩关节粘连性关节囊炎 关节松动术(Maintland手法) Constant-Murley肩关节功能评分
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直接前方入路人工髋关节置换术应用于老年股骨颈骨折患者的效果观察
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作者 游启志 《科技与健康》 2024年第8期17-20,共4页
探究直接前方入路人工髋关节置换术应用于改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能的效果。选取贵州省兴仁市人民医院2020年1月—2023年12月收治的70例老年股骨颈骨折患者作为观察对象,随机将其分为对照组(前外侧入路人工髋关节置换术)和观察... 探究直接前方入路人工髋关节置换术应用于改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能的效果。选取贵州省兴仁市人民医院2020年1月—2023年12月收治的70例老年股骨颈骨折患者作为观察对象,随机将其分为对照组(前外侧入路人工髋关节置换术)和观察组(直接前方入路人工髋关节置换术),每组各35例,比较不同手术方式的应用效果。结果显示,观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者术中术后指标和骨代谢指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者髋关节功能和生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。研究发现,与前外侧入路人工髋关节置换术相比,直接前方入路人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中应用价值更高,可促进患者髋关节功能恢复,改善患者骨代谢指标,降低患者并发症发生率,提高患者生活质量,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 老年股骨颈骨折 直接前方入路 人工髋关节置换术 髋关节Harris评分 并发症
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股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果及VAS评分影响评价
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作者 王春娟 《智慧健康》 2024年第6期202-205,共4页
目的 研究股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果。方法 选择2020年6月—2022年6月在本院收治的54例股骨头坏死患者为研究对象,所有患者均行全髋关节置换术治疗,依照随机数表法分成对照组和研究组,每组27例。对照组行常规护理... 目的 研究股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果。方法 选择2020年6月—2022年6月在本院收治的54例股骨头坏死患者为研究对象,所有患者均行全髋关节置换术治疗,依照随机数表法分成对照组和研究组,每组27例。对照组行常规护理,研究组基于常规护理,行手术室护理配合,对比两组患者各项指标。结果 护理后,研究组各项康复指标均优于对照组(P<0.05);研究组患者各项髋关节功能分数均高于对照组(P<0.05);研究组患者术后24h、48h和72h,VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 手术室护理配合针对股骨头坏死性全髋关节置换术患者效果明显,可有效减少患者术中出血量,加快患者术后康复,提高髋关节功能,缓解患者疼痛,减少并发症,建立和谐的护患关系,值得在临床广泛推广。 展开更多
关键词 股骨头坏死 全髋关节置换术 手术护理配合 围术期指标 髋关节功能 疼痛评分 并发症 生活质量 护理满意度
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独活寄生汤联合常规西药治疗膝骨关节炎患者的效果
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作者 史良 《中国民康医学》 2024年第15期127-130,共4页
目的:观察独活寄生汤联合常规西药治疗膝骨关节炎(KOA)患者的效果。方法:选取2021年12月至2023年12月该院收治的80例KOA患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规西药(塞来昔布+硫酸氨基葡萄糖... 目的:观察独活寄生汤联合常规西药治疗膝骨关节炎(KOA)患者的效果。方法:选取2021年12月至2023年12月该院收治的80例KOA患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规西药(塞来昔布+硫酸氨基葡萄糖)治疗,观察组在对照组基础上联合独活寄生汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、关节功能[骨关节炎指数(WOMAC)]评分、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组主症、次症等中医证候积分和WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、CRP、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:独活寄生汤联合常规西药治疗KOA患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分、关节功能评分和炎性因子水平,效果优于单纯常规西药治疗。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 独活寄生汤 中医证候积分 关节功能 炎性因子 不良反应
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显微外科技术联合组合式外固定架在胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤中的应用
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作者 李克亚 刘鹏 +1 位作者 王胜杰 刘兵 《组织工程与重建外科》 CAS 2024年第1期87-92,共6页
目的探索显微外科技术联合组合式外固定架在胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月收治的84例胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤患者,根据治疗术式不同分为两组,采取弹性髓内钉固定治疗的41例为对照... 目的探索显微外科技术联合组合式外固定架在胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月收治的84例胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤患者,根据治疗术式不同分为两组,采取弹性髓内钉固定治疗的41例为对照组,采取显微外科技术联合组合式外固定架治疗的43例为观察组。观察两组手术相关情况、术后疗效、术后并发症及不同时间点X射线骨痂评分、血清指标(BMP-2、VEGF、TGF-β),以及踝关节功能(AOFAS)评分、Molander踝关节骨折评分系统(OMAS)评分。结果观察组术前准备、手术操作、住院、完全负重、创面愈合及骨折愈合时间均短于对照组,创面换药次数少于对照组(P<0.05);观察组术后1、3个月X射线骨痂评分高于对照组(P<0.05);观察组术后1、3个月血清BMP-2、VEGF、TGF-β水平高于对照组(P<0.05);术后3个月观察组手术优良率及AOFAS、OMAS评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论显微外科技术联合组合式外固定架方案治疗胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤能有效固定骨折,较好保护与促进软组织修复,有利于促进骨折愈合与早期肢体功能恢复,且能降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 软组织损伤 显微外科技术 组合式外固定架 X射线骨痂评分 踝关节功能
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体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗部分肩袖损伤的早期疗效观察
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作者 张孝德 曾凡钢 +1 位作者 廖为财 方军 《安徽医专学报》 2024年第2期36-38,共3页
目的:探讨体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗部分肩袖损伤的早期疗效。方法:选取在某院就诊的60例部分肩袖损伤患者为本次研究对象,根据治疗方法分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗,对照... 目的:探讨体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗部分肩袖损伤的早期疗效。方法:选取在某院就诊的60例部分肩袖损伤患者为本次研究对象,根据治疗方法分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗,对照组仅给予富血小板血浆注射治疗。利用视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度、加州大学肩关节评分(UCLA)对两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月疼痛、肩关节功能情况进行评估和比较。结果:两组患者VAS评分时间效应、组间效应及时间与组间交互效应比较,差异存在统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后1个月、3个月VAS评分均比对照组低(P<0.05)。两组患者主动外展和被动外展时肩关节活动度时间效应、组间效应及时间与组间交互效应比较差异存在统计学意义,且观察组患者治疗后1个月、3个月主动外展、被动外展时肩关节活动度均比对照组大(P<0.05)。两组患者UCLA评分时间效应、组间效应及时间与组间交互效应比较,差异存在统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后1个月、3个月UCLA评分均比对照组高(P<0.05)。结论:体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗部分肩袖损伤患者能减轻关节疼痛程度,促进肩袖关节功能提升的同时,改善肩关节活动度。 展开更多
关键词 体外冲击波 富血小板血浆 部分肩袖损伤 视觉模拟评分 肩关节活动度
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活血化瘀方对创伤性踝关节炎患者关节功能及炎症反应的影响
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作者 穆岭 郭跃生 +2 位作者 赵大伟 姚太顺 孟宪杰 《海南医学》 CAS 2024年第5期658-662,共5页
目的 探讨活血化瘀方对创伤性踝关节炎患者关节功能及炎症反应的影响。方法 选取2019年2月至2022年5月于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)接受治疗的50例创伤性踝关节炎患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组25例。... 目的 探讨活血化瘀方对创伤性踝关节炎患者关节功能及炎症反应的影响。方法 选取2019年2月至2022年5月于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)接受治疗的50例创伤性踝关节炎患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以活血化瘀方治疗,疗程5周。比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的中医症候积分、关节受损情况[Baird-Jackson评分、踝-后足评分(AOFAS)]、炎症因子[血清白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、疼痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)评分]。同时比较两组患者的不良反应发生率。结果 治疗后,观察组患者总有效率为100.00%,明显高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的疼痛、肿胀、僵硬及功能受限等中医症候积分分别为(0.39±0.14)分、(0.40±0.02)分、(1.13±0.15)分及(0.40±0.09)分,明显低于对照组的(1.01±0.18)分、(1.17±0.12)分、(1.59±0.17)分及(1.31±0.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的Baird-Jackson评分和AOFAS评分分别为(89.32±4.25)分、(82.66±5.23)分,明显高于对照组的(82.77±5.34)分、(71.34±3.95)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平分别为(111.43±36.51) ng/L、(5.10±1.49) mg/L及(87.15±26.51) ng/L,明显低于对照组的(133.59±38.36) ng/L、(6.23±1.52) mg/L及(103.14±29.17) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周和4周后,观察组患者的VAS评分分别为(3.03±0.66)分、(1.72±0.18)分,明显低于对照组的(3.41±0.71)分、(2.24±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率均为4.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血化瘀方用于创伤性踝关节炎能够显著提高患者的治疗效果,改善临床症状,减轻踝关节受损度,促进踝关节功能恢复,有效抑制炎症反应,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 活血化瘀方 创伤性踝关节炎 中医症候积分 关节功能 炎症反应
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循手阳明经铜灸联合八邪操在风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中的应用效果
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作者 顾玉洁 康群 江静 《中国医药导报》 CAS 2024年第18期53-56,60,共5页
目的探究循手阳明经铜灸联合八邪操在风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中的应用效果。方法选取2023年4月至12月江苏省海安市中医院神经外科接收的60例风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者作为观察对象,将其以01~60顺序编号,单数为对照组、双... 目的探究循手阳明经铜灸联合八邪操在风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中的应用效果。方法选取2023年4月至12月江苏省海安市中医院神经外科接收的60例风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者作为观察对象,将其以01~60顺序编号,单数为对照组、双数为干预组,各30例。对照组实施常规循手阳明经铜灸中医护理措施,干预组实施循手阳明经铜灸联合八邪操中医护理措施,7 d为1个疗程,两组连续治疗4个疗程。于干预前、干预4周后,对两组中医症候积分、运动功能及关节活动度进行比较。结果干预前,两组瘫痪、身与不足、肌力中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组瘫痪、身与不足、肌力中医症候积分较干预前降低,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组上肢功能评分、下肢功能评分及肢体功能总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组上肢功能评分、下肢功能评分及肢体功能总分较干预前升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组肩关节、肘关节、指关节、腕关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组肩关节、肘关节、指关节、腕关节活动度较干预前升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循手阳明经铜灸联合八邪操锻炼有助于改善风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中医症候积分,促使各项功能康复,提高关节活动度。 展开更多
关键词 中风 风痰阻络型 上肢偏瘫 循手阳明经铜灸 八邪操 中医证候积分 功能 关节活动度
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“一次磨臼技术”在髋关节置换手术中的应用研究
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作者 冯文杰 林宇宁 +1 位作者 邓海棠 苏晓恩 《中外医学研究》 2023年第2期17-20,共4页
目的:探讨“一次磨臼技术”在髋关节置换手术中的应用效果,为改善这类患者预后提供新思路及依据。方法:选取肇庆市第一人民医院2019年1月-2022年4月收治的70例全髋关节置换患者,随机分为观察组与对照组,各35例。观察组采取“一次磨臼技... 目的:探讨“一次磨臼技术”在髋关节置换手术中的应用效果,为改善这类患者预后提供新思路及依据。方法:选取肇庆市第一人民医院2019年1月-2022年4月收治的70例全髋关节置换患者,随机分为观察组与对照组,各35例。观察组采取“一次磨臼技术”策略,直接用术前影像学资料测定的最大号直径磨钻,研磨髋臼至软骨完全去除。对照组采取常规策略,用髋臼锉从最小42号开始逐号换大号(传统42、44、46、48号……)打磨,直至软骨下骨均匀渗血。之后两组均安装股骨假体柄及股骨头假体,复位髋关节。记录两组的手术时间、术中及术后24 h出血量、髋臼假体外展角、前倾角、髋臼杯位于安全区域比率、Harris髋关节功能评分及并发症发生情况。结果:观察组的手术时间短于对照组,术中及术后24 h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组Harris髋关节功能评分高于对照组,且患肢缩短长度小于对照组(P<0.05)。两组的平均髋臼假体外展角、前倾角均在正常安全范围内,术后1周,观察组外展角大于对照组,前倾角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对髋关节置换手术患者采取“一次磨臼技术”不仅有助于缩短手术时间,减少术中出血量,还能够有效改善患者髋关节功能,且不会增加并发症的发生风险,具有较好的安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 髋关节置换 髋臼 髋关节功能评分 手术时间 出血量
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超声介入精准治疗对膝关节退行性骨关节病的应用效果观察 被引量:1
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作者 郭大兴 《中国社区医师》 2023年第26期23-25,共3页
目的:探讨对膝关节退行性骨关节病患者采取超声介入精准治疗的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年2月内蒙古包钢医院收治的膝关节退行性骨关节病患者78例作为研究对象,采用抽签法分为观察组与对照组,各39例。对照组应用针刺治疗,观... 目的:探讨对膝关节退行性骨关节病患者采取超声介入精准治疗的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年2月内蒙古包钢医院收治的膝关节退行性骨关节病患者78例作为研究对象,采用抽签法分为观察组与对照组,各39例。对照组应用针刺治疗,观察组应用超声介入精准治疗。比较两组治疗效果、疼痛程度、骨关节炎指数及生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。治疗前,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组膝关节炎指数(WOMAC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组健康状况调查问卷(SF-36)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SF-36各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:膝关节退行性骨关节病患者采取超声介入精准治疗,可提高治疗效果,缓解患者疼痛程度,改善骨关节功能及生活质量。 展开更多
关键词 超声介入精准治疗 膝关节退行性骨关节病 疼痛评分 骨关节炎指数 生活质量
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单髁置换术治疗高龄膝关节骨关节炎疗效的倾向评分匹配研究 被引量:1
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作者 凌晶 涂以济 +2 位作者 王识程 章军辉 狄正林 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第2期151-156,共6页
目的:探讨单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗75岁以上高龄膝关节骨关节炎(膝骨关节炎)患者的疗效。方法:回顾分析自2014年10月至2020年11月接受初次固定平台单髁置换手术患者疗效。通过倾向性评分匹配(propensity... 目的:探讨单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗75岁以上高龄膝关节骨关节炎(膝骨关节炎)患者的疗效。方法:回顾分析自2014年10月至2020年11月接受初次固定平台单髁置换手术患者疗效。通过倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)对年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、关节活动度(range of motion,ROM)、术前关节功能评分、生活质量评分等术前指标进行匹配分为高龄组(≥75岁)和对照组(<75岁),记录两组手术前后膝关节活动度,牛津膝关节功能评分(Oxford knee score,OKS),Western Ontario McMaster大学骨性关节炎指数(Western Ontario McMaster Universities osteorthritis index,WOMAC),生活质量简表生理评分(short form-12 physical component summary,SF-12 PCS),生活质量简表心理评分(short form-12 mental component summary,SF-12 MCS),达到评分系统最小临床差异值(minimal clinically important difference,MCID)例数以及临床并发症进行组间对比。结果:共分析514例患者,428例患者符合准入条件作为研究对象。根据术前变量进行1∶2倾向性匹配后,分为高龄组84例(≥75岁),年龄75~88(78.79±3.08)岁,随访时间12~84(29.35±16.52)个月;对照组168例(<75岁),年龄47~74(64.10±5.96)岁,随访时间12~85(31.83±17.34)个月。高龄组与对照组术前基线资料对比仅年龄差异有统计学意义(P<0.01)。高龄组术后关节功能WOMAC评分高于对照组,SF-12 PCS评分低于对照组,膝关节活动度、OKS、各评分系统达到最小临床差异值的比例高龄组与对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组较对照组围术期有更多的切口并发症与谵妄发生率(P<0.05),在心血管事件、脑血管事件、尿潴留、下肢静脉血栓、影像学假体周围透亮线发生率上高龄组与对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单髁置换术治疗75岁以上高龄膝骨关节炎患者,可以取得满意的近期临床疗效,安全性良好。 展开更多
关键词 膝关节 关节成形术 置换 骨关节炎 倾向得分匹配研究
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膝关节置换手术日间化路径探讨 被引量:1
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作者 王卫 严世贵 +3 位作者 夏萍 张涛 潘胜东 王良静 《中国卫生质量管理》 2023年第10期43-45,共3页
目的分析膝关节置换日间化的优势,探讨膝关节置换日间手术开展的可行路径。方法纳入某院2021年10月31日-2022年10月31日开展日间膝置换患者16例,利用倾向评分匹配按1:2匹配普通膝置换患者32例,利用SPSS 22.0软件对两组患者基线数据和手... 目的分析膝关节置换日间化的优势,探讨膝关节置换日间手术开展的可行路径。方法纳入某院2021年10月31日-2022年10月31日开展日间膝置换患者16例,利用倾向评分匹配按1:2匹配普通膝置换患者32例,利用SPSS 22.0软件对两组患者基线数据和手术结果指标进行统计学分析。结果日间膝置换患者平均住院天数缩短为(2.4±0.5)d,术前等待时间缩短为0天,术后住院时间缩短为(2.4±0.5)d,相比普通膝置换患者,均具有统计学意义(P<0.05)。结论在条件成熟、多学科支持、手术技术提升的情况下,膝关节置换日间化较普通膝置换更具优势,值得推广。 展开更多
关键词 膝关节置换 加速康复外科 倾向评分匹配 日间手术
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