举元煎加减治疗慢性前列腺炎40例的临床分析

目的探讨举元煎加减联合西医口服甲苯磺酸妥舒沙星胶囊剂和外用半导体激光照射治疗治疗慢性前列腺炎中的效果。方法 2013年7月—2017年12月选取包头市第四医院男性科的40例慢性前列腺炎患者作为研究对象,随机分为两组,治疗组用举元煎加减联合西医口服甲苯磺酸妥舒沙星胶囊剂和外用半导体激光照射治疗治疗。对照组用口服甲苯磺酸妥舒沙星胶囊剂和外用半导体激光照射治疗。结果治疗2个疗程后,随访3个月,治疗组中10例患者治愈,占50.0%;显效6例,占30.0%;有效2例,占10.0%;无效2例,占10.0%;总有效率为90.0%。对照组中,治愈6例,占30.0%;显效6例,30.0%;有效2例,占10.0%,无效6例,占30.0%;总有效率为70.0%。组间比较采用χ~2检验,结果差异有统计学意义(χ~2=3.654 1,P<0.05)。结论举元煎加减联合西医口服甲苯磺酸妥舒沙星胶囊剂和外用半导体激光照射治疗治疗慢性前列腺炎,能使痊愈率明显提高,值得临床推广。

举元煎联合激素和环磷酰胺治疗结缔组织病相关间质性肺病的疗效

目的观察举元煎联合激素(GC)和环磷酰胺(CTX)治疗结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)的临床疗效。方法将62例CTD-ILD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用泼尼松联合CTX治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用举元煎进行治疗,疗程均为6个月。观察两组治疗前后肺功能指标。治疗结束后,观察两组的临床症状、胸部HRCT改善情况,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的临床症状显效率和总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肺总量、肺静态顺应性、第1秒用力呼气容积、一氧化碳弥散量占预计值百分率改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胸部高分辨率CT好转率和总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论举元煎联合GC和CTX治疗CTD-ILD可提高疗效,明显改善患者临床症状、肺功能和影像学表现,且可减少不良反应。

基于“胞络系肾”“胎茎系脾”研究寿胎丸、举元煎逆转蜕膜自然流产病理环节的安胎差异网络机制

目的:通过整合药理学方法研究补肾安胎法代表方寿胎丸、健脾安胎法代表方举元煎调控自然流产(SA)蜕膜病理环节靶点逆转妊娠结局的安胎机制差异,初步阐释“胞络系肾”“胎茎系脾”生殖理论科学内涵。方法:运用GeneCards数据库筛选SA的调控靶点进行基因本体-生物学过程(GO-BP)富集分析,结合Cytoscape网络分析、文献引证筛选主要病理环节及核心靶点;利用高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)筛选并获取寿胎丸、举元煎的潜在活性成分,构建其调控差异网络预测;复制SA大鼠模型进行同单位寿胎丸、举元煎干预,采用苏木素-伊红(HE)染色、透射电镜(TEM)、酶联免疫吸附测定法(ELISA)、免疫组化(IHC)、免疫荧光(IF)等方法进行安胎病理调控机制验证。结果:细胞黏附、炎症反应、细胞死亡、血管生成的调控失常是SA核心病理环节;分别获取寿胎丸潜在特异活性成分13个及举元煎活性成分14个,预测调控网络提示寿胎丸与举元煎的潜在活性成分均能调控血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-2、雌激素受体(ESR)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-9等靶点从而调控SA病理环节;实验研究提示寿胎丸和举元煎可显著提高SA大鼠妊娠率、蜕膜细胞完整率及血供、有效控制细胞凋亡形态及雌激素(E2)、孕激素(P)及其受体表达,下调SA大鼠蜕膜组织MMP-2、MMP-9、IL-2、IL-6表达,同时上调抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)及IL-4表达。寿胎丸可显著上调VEGF表达,举元煎可显著下调E-钙黏蛋白(E-Cad)表达。结论:寿胎丸、举元煎均可通过调控SA核心病理过程以安胎,同条件干预下寿胎丸总体疗效优于举元煎,寿胎丸在调控血管生成途径优于举元煎,举元煎在细胞黏附途径优于寿胎丸,该结论可部分阐释“同病异治”生物学基础,为安胎中药质量标志物(Q-marker)识别、进一步方-证代谢组研究提供客观数据参考。