氯胺酮(K粉)相关性尿路损害的诊断和治疗

氯胺酮是一种非巴比妥类麻醉药,作为毒品滥用时俗称K粉,国内外陆续有报道关于K粉导致的各系统疾病。笔者医院于2009年01月-2010年9月收治5例因吸食K粉致严重下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）患者,现总结临床资料,报告如下。

基于单波长红外图像检验纸载体表面目标物K粉的研究

目的建立快速评估4种纸张载体表面是否存在K粉的无损检验方法。方法采集纸载体表面可能附着K粉区域的红外图像,以K粉红外特征吸收峰获得对应的单波长红外图像,据图像分析区域内表征的各组分红外光谱和空间分布信息评估K粉的存在。结论该检验方法所需样品量少,为无损检验,可快速评估纸载体表面是否存在K粉,为气质联用等检验方法提供定性检验目标。

鼻腔塞入K粉方式进行系列麻醉强奸5例

1案件简介 2007年12月～2008年10月,武汉市某镇下属4个自然村先后发生5起猥亵、强奸幼女、妇女案件。案例1某年12月某日凌晨2时许,村民李某（女,52岁）在其家中睡觉时,

年轻人远离K粉

2005年5月24日，四川省公安机关调集警力，成功破获省公安厅挂牌督办的“2·1”特大制贩毒品案件。抓获涉嫌制造、贩卖新型毒品氯胺酮（俗称K粉）的犯罪嫌疑人24名，缴获氯胺酮74．35公斤，现金120余万元，捣毁5处毒品制造加工窝点，收缴咖啡因、邻氯苯甲腈、溴代环戊烷、三氯甲烷、乙醚等制毒原料9．51吨以及一大批制毒工具。这是2005年度成都九大毒案之一。

K粉在临床中的应用

通过了解“K粉”在体内的作用机制,充分认识到“K粉”对人体及社会造成的危害,从而让大家远离“K粉”,不滥用“K粉”,过健康的生活,应该成为全社会的理念。

醒脑静联合纳络酮治疗急性重度K粉中毒18例

目的:观察醒脑静联合纳络酮治疗急性重度K粉(氯胺酮)中毒的临床疗效,主要是苏醒时间的表现。方法:将急性重度K粉中毒患者34例,随机分为2组。治疗组18例采用醒脑静联合纳络酮治疗。对照组16例单予纳络酮治疗。两组病例在性别、均龄、K粉量、就诊时间、病情程度上差异无统计学意义。两组病例均在1 d内痊愈出院。但治疗组的苏醒时间为(2.5±1.1)h,对照组(4.8±2.3)h。结果:两组病例疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静联合纳络酮在治疗急性重度K粉中毒时疗效确切,有利于患者尽早苏醒,值得在急诊中推广应用和研究。

反相高效液相色谱法测定“K粉”检材法及其应用

目的:建立"K粉"检材中氯胺酮的反相高效液相色谱测定方法。方法:采用C18柱(4.6×250mm,5μm),以乙腈:0.03mol.L-1乙酸铵溶液(70:30)为流动相,用磷酸调PH至3.0,流速0.8mL.min-1,检测波长为220nm,柱温30°,进样量5μL。结果:盐酸氯胺酮在0.04～0.80mg.mL-1呈良好线性关系(R2=1),最小检测限为0.005μg.mL-1,平均回收率均在99.3%～101.1%之间,RSD均小于2%。结论该研究所建立的方法操作简单、结果准确,可用于测定"K粉"检材中氯胺酮的含量。

组合型人工肾治疗1例K粉中毒患者的护理

总结了组合型人工肾治疗k粉中毒患者的方法及护理措施。包括具体操作,病情观察,出凝血的观察,中心静脉导管护理。认为娴熟的组合型人工肾技术及精心的护理是治疗k粉中毒的有效方法。

香港研究发现吸食K粉伤肝

中新网8月29日电据香港《大公报》报道，俗称K仔的“氯胺酮”除会导致膀胱萎缩外，甚至损害肝脏引发肝癌。香港中文大学外科学系青少年泌尿治疗中心研究首次发现，同时有吸食氯胺酮习惯及患有排尿功能障碍的患者中，有43％患者肝功能受损，当中7人已出现胆管受伤及肝纤维化，

吸食K粉致可逆性后部白质脑病一例

临床资料患者男性，20岁，因“嗜睡、头痛、反应迟钝，肢体乏力、视物模糊、记忆力、注意力下降20余天”于2009年4月9日入我院。曾于发病前吸食K粉（氯胺酮）2次，剂量为一般人的2倍，约0．2g。既往体健。体检：生命体征平稳，表情淡漠，空间、时间定向力尚可，近记忆力下降，计算力减退，双眼视力下降，余脑神经检查无明显异常，

FTW200K钽粉中添加化学粘结剂研制钽阳极块的研究

为了制备优质的钽阳极块,以钠还原法生产的电容器级超高比容金属钽粉(FTW200K)为主要原材料,并添加化学粘结剂为辅助原材料制备钽阳极块。利用扫描电镜、粒度分析仪对不同粘结剂、不同脱蜡工艺参数条件下制备的阳极块进行内部钽粉颗粒存在的物理形态及结合方式、压制成型和脱蜡后钽阳极块内部的钽粉颗粒度和孔隙度进行观察和分析。结果显示:化学粘结剂的加入有助于超细金属钽粉颗粒间的粘结,实现金属钽粉压成胚块,但也是形成钽阳极芯子毛胚块外部和内部质量缺陷的主要原因之一。通过现场对比试验,最后通过对真空脱蜡等工艺参数的计算设计和有效控制,完全能够制备出钽粉颗粒分布均匀,孔隙度良好的钽阳极块。

我国苯丙胺类兴奋剂和K粉滥用人群用药后症状及戒断症状分析

目的:了解目前我国苯丙胺类兴奋剂(ATS)和K粉(主要成分为氯胺酮)滥用的基本情况及滥用后出现的症状、体征/行为和戒断症状的特点。方法:采用自拟调查问卷从2010年3月-2010年12月对北京、上海、云南、广东、湖南和湖北等地的强制隔离戒毒所或社区内的以滥用甲基苯丙胺(MA)、"摇头丸"(MDMA)、K粉或者"麻谷丸"为主的合成毒品滥用者进行回顾性调查,并统计分析人口学特征、合成毒品滥用情况、成瘾性、用药后的症状、体征/行为和戒断症状。结果:共调查1459名滥用者,男性占65.17%,平均年龄为(32.87±8.78)岁。将调查对象按主要滥用毒品种类分为三组:ATS(滥用主要毒品包括MA或MDMA或"麻谷丸")的有1191人(83.93%),K粉的有141人(9.94%),混用ATS+K粉的有87人(6.13%)。通过因子分析将用药后出现的症状、体征/行为归为6组症状群。有98.21%(1318/1342)的合成毒品滥用者出现了一定的用药后症状、体征/行为;兴奋症状在三组滥用人群中均最为严重,其中ATS和ATS+K粉前三位症状为失眠、兴奋和欣快,K粉为欣快、兴奋和失眠;第二位症状群在ATS和K粉中均为躯体症状,而ATS+K粉则为精神病性症状;且ATS+K粉的兴奋症状、精神病性症状,躯体症状和行为紊乱比ATS和K粉者严重。有90.88%(1215/1337)合成毒品滥用者停药后出现了一定的戒断症状,常出现的是用药渴求、困倦、疲乏无力、嗜睡、注意力不集中等。用药渴求在K粉和ATS+K粉中最为严重(排序第1位),在ATS中排名第4位,ATS中最为严重的戒断症状是困倦。结论:目前我国ATS和K粉的滥用状况具有不同的特点,并且用药后的症状和戒断症状在滥用ATS、K粉及混用两者的人群中存在差异,应根据各自特点制定相关的预防措施和治疗手段。

3例氯胺酮(K粉)相关性泌尿系损害的诊治

目的：探讨氯胺酮（俗称K粉）相关性泌尿系损害的可能致病机制及诊治方法。方法：回顾性分析我院收治的3例氯胺酮（K粉）相关性泌尿系损害患者的临床资料：男2例,女1例,平均年龄32岁。氯胺酮（K粉）滥用时间为6~120个月,使用途径多经鼻直接吸食,偶有将K粉兑入饮料、酒水等饮用。结果：3例患者在接受治疗（包括抗炎、抗胆碱受体,戒除K粉等）后,各种尿路损害相关症状得到不同程度的缓解或逆转,其中以血尿消失最明显;联合透明质酸钠膀胱内灌注治疗后,患者症状改善。结论：戒除K粉及联合透明质酸钠等治疗可缓解氯胺酮（K粉）相关性泌尿系损害。

毒品K粉致远视屈光增加及调节不足的临床分析

近年在我国随着各类新型毒品滥用日趋突出，大中城市文化娱乐场所也发现吸食K粉现象，一些吸食K粉所致精神、心血管等毒副作用已屡见报道，在眼部毒副作用有眼压升高、眼球震颤及复视报道。我们观察到6例（12眼）患者吸食K粉后出现瞳孔散大、远视屈光增加及调节不足，现报道如下。

摇头丸和K粉混合滥用所致精神病性障碍2例

例1：患者，女，23岁，未婚，高中文化，经商。因混合滥用摇头丸（MDMA）、氯胺酮（K粉）2月，睡眠差、疑被害、行为异常一周，于2006年7月19日入院。患者近1～2月经常出入迪吧、酒吧等娱乐场所，期间曾多次使用过摇头丸和K粉，称用后跳舞比以前跳得更兴奋，有快感，手会发抖，易激动。每次用可乐或酒一起吞服摇头丸（MDMA）1片，加一小包的K粉溶入饮料或酒中饮用。

主应力轴旋转下K_0固结饱和粉质黏土孔压及变形特性试验研究

主应力旋转将加速孔压和塑性应变的累积,影响土体的力学特性。为研究主应力轴循环旋转对K_0固结饱和粉质黏土孔压和变形的影响,利用GDS-HCA试验系统开展了不同应力路径的K_0固结饱和粉质黏土不排水循环三轴试验和循环扭剪试验,研究了主应力轴循环旋转对K_0固结饱和粉质黏土累积塑性应变、孔压等动力特性的影响。结果表明:动剪应力幅值、心形应力路径所包围的面积、循环偏应力幅值等均随循环剪应力比和循环动应力比的增大而增大。试样未发生破坏时,K_0固结饱和粉质黏土的孔压比随着振动荷载作用次数的增加而增大;当试样发生破坏时,孔隙压力迅速消散,孔压比急剧下降。循环扭剪试验时试件产生的轴向累积塑性应变始终大于循环三轴试验产生的累积塑性应变,说明主应力轴循环旋转会加速试件轴向应变的累积。试件的累积塑性应变随循环剪应力比和循环动应力比的增大而增大。循环动应力比越大时,主应力轴旋转造成的轴向累积塑性应变差异越显著。在Monismith幂次函数模型的基础上,建立了主应力轴循环旋转条件时K_0固结饱和粉质黏土累积塑性应变方程,并对模型的可靠性进行了分析和验证。