迟发性维生素K缺乏症38例分析

目的:提高对迟发性维生素K缺乏症的认识,做好预防措施,减少维生素K缺乏症致颅内出血的发生,降低婴儿病死率和致残率。方法:对38例迟发性维生素K缺乏症患儿进行分析。结果:38例迟发性维生素K缺乏症患儿纯母乳喂养36例,占94.798%,出生后曾用维生素K1肌注预防维生素K缺乏症17例,占44.7%,未做任何预防措施21例,占55.3%。发生颅内出血18例,占47.4%,死亡1例,占5.5%。38例血小板检查全部正常,PT、APTT时间明显延长,>30秒有31例,占81.6%。维生素K1及输血治疗24小时内病情得到控制。结论:维生素K缺乏症纯母乳喂养发生率高,维生素K1及输血是治疗本病的重要手段。

CT对晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血诊断的价值

目的评价CT对晚发性维生素K缺乏所致颅内出血患儿诊断的应用价值。方法回顾性分析经临床及CT确诊的173例晚发性维生素K缺乏所致颅内出血患儿的临床CT表现。结果2个或2个以上部位出血共124例(71.68%),常为硬膜下、蛛网膜下腔、脑实质多部位混合性出血,可伴有缺氧缺血性脑病及大片脑梗塞。硬膜下、蛛网膜下腔出血吸收较完全;出血量多,脑内血肿较大,特别是伴大片脑梗塞者常有脑软化灶后遗改变。结论CT检查可早期确定颅内出血部位及范围,了解是否伴有缺氧缺血性脑病、脑梗塞、脑疝等并发症,并且对指导临床制定治疗方案、观察疗效、了解病情发展和判断预后等方面起着重要作用,可作为本病的首选检查方法。

CT诊断晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的研究

目的 :探讨晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的CT表现及临床研究 ,旨在提高对本病的早期诊断 ,早期治疗 ,降低死亡率和致残率。方法 :对 5 8例临床可疑晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的患者行CT检查 ,对二者进行分析讨论。结果 :硬膜下血肿 36例 ,合并蛛网膜下腔出血 17例 ,脑实质内出血 8例 ,脑室内出血 5例。脑实质内出血 2 5例 ,合并蛛网膜下腔出血 10例 ,硬膜下出血 8例 ,脑室内出血 5例 ,硬膜外血肿 3例。蛛网膜下腔出血 14例。脑室内出血 9例。结论 :头颅CT检查是诊断本病的首选方法 ,既可确定出血部位及程度 。

晚发性维生素K缺乏症与维生素D缺乏症相关性探讨

【目的】 探讨晚发性维生素K(VK)缺乏症的血钙水平及与维生素D(VD)缺乏症的相关性。 【方法】 临床确诊的晚发性VK缺乏症所致颅内出血 (病变组 ) 43例 ,正常对照组 2 4例 ,测定血清钙、磷和碱性磷酸酶 (AKP) ,结果进行统计学分析。 【结果】 病变组血清钙 (1.76± 0 .2 9)mmol/L ,磷 (1.70± 0 .3 6)mmol/L ,AKP(3 0 8.98± 79.64 )U/L。对照组血清钙 (2 .19± 0 .2 6)mmol/L ,磷 (1.98± 0 .2 9)mmol/L ,AKP(2 2 5 .88± 3 7.87)U/L。差异有非常显著性意义(P <0 .0 1。 【结论】 晚发性VK缺乏症血清钙、磷明显降低 ,AKP明显升高 ,提示存在VD缺乏 ,血钙降低的原因与同时缺乏VD有关 ;晚发性VK缺乏症患儿血钙降低到一定程度发生惊厥时 ,可诱发或加重其颅内出血。因此 。

成人获得性维生素K缺乏症的实验室检查及临床分析

目的研究成人维生素K缺乏症的致病原因和实验室检查。方法回顾性分析7例成人获得性维生素K缺乏症患者的致病原因、实验室检查和治疗过程。结果7例患者中由于鼠药中毒引起2例,药物过敏引起2例,长期饮食习惯引起1例,不明原因2例;实验室检查显示PT、APTT延长和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性同时减低,又以Ⅶ因子降低最为明显;采用维生素K治疗效果明显。结论成人获得性维生素K缺乏症发病率非常低,但呈现增多趋势,其原因可能是多方面的。提醒临床医生密切留意不明原因的出血病人,有条件的医院要尽早开展凝血因子活性检查,为临床提供诊断依据。

晚发性维生素K缺乏症的诱因与预防(附28例临床分析)

晚发性维生素Ｋ（ＶｉｔＫ）缺乏症是婴儿期最常见的出血性疾病，常发生严重颅内出血，病死率及致残率高。因此，在认识本病同时需积极采取预防措施。现将我院１９９２～１９９７年收治的晚发性ＶｉｔＫ缺乏症２８例报告如下。１临床资料１一般资料男２２例，女６例，其中...

静脉留置针在前囟穿刺治疗婴儿维生素K缺乏症所致硬膜下血肿67例中的应用

维生素K缺乏症为婴儿早期颅内出血的常见病因，92％表现为颅内出血，占婴儿病死率的22％［1］，多数为自发性硬膜下出血并血肿形成，发病后病情较重，死亡率高，且常遗留严重的后遗症。现将我院2007年8月至2013年8月收治的67名维生素K 缺乏症所致硬膜下血肿患婴行前囟穿刺静脉置管的治疗经验总结如下。

晚发性维生素K缺乏症的特点与预防

目的 探讨晚发性维生素K缺乏症的特点与预防措施。方法 回顾分析 1995～ 2 0 0 0年儿内科住院的1周～ 2个月 (不含 2个月 )的婴儿 310 4例 ,其中病死 5 6例。结果 晚发性维生素K缺乏症患儿 92例 ,占该组住院患儿的 2 96 % ,是死因的第 2位 (病死 13例 ,占 2 3 2 1% ,均死于颅内出血 ) ,病死率排在首位 ,高达 14 13% ,与肺炎的病死率 3 5 7%和G - 6 -PD 5 0 2 %缺陷病的病死率间差别有显著性意义 (χ2 =17 5 9,7 89,均P <0 0 0 5 )。92例患儿的母乳喂养率为 97 83% ;CT证实 92例晚发性维生素K缺乏症患儿的颅内出血的发生率为 98 91%。结论 婴儿中晚发性维生素K缺乏症并不少见 ,病死率最高 ,应将其列入本地区儿童疾病综合管理的范围 ,制定并推广预防的常规措施。

晚发型维生素K缺乏症凝血和生化指标分析

目的了解晚发型维生素K缺乏症患儿凝血和血清生化指标改变及其临床意义。方法将61例晚发型维生素K缺乏症患儿分为颅内出血组和非颅内出血组,测定血浆PT、APTT、FIB和血清TBil、DBil、GGT、TBA等凝血和生化指标,并以28例正常儿童为对照组进行比较分析。结果61例患儿中有颅内出血36例。61例患儿和对照组PT、APTT有非常显著性差异(P<0.01)。FIB 2组比较无显著性差异(P>0.05)。颅内出血组、非颅内出血组和对照组TBil、DBil、GGT、TBA、AST有显著性差异(P<0.01)。颅内出血组TBil与非颅内出血组比较P<0.01,DBil、TBA、GGT、AST比较有显著性差异(P<0.05)。ALT 3组之间经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结论凝血和血清生化指标的测定对判断晚发型维生素K缺乏症患儿的病情的严重程度及预防有一定的临床意义。

晚发性维生素K缺乏症84例临床分析

目的探讨晚发性维生素K缺乏症的临床特征及发病的高危因素,以帮助临床医生对该病有更好的认识,做到正确诊治。方法对2000年1月至2006年6月收治的84例确诊为晚发性维生素K缺乏症患儿的临床资料进行分析及总结。结果84例患儿中脑出血发生率为80.95%。治愈58例,26例自动出院。结论晚发性维生素K缺乏症以脑出血为主要表现,病情严重,应掌握该病的高危因素和临床特征,以做到正确诊治,并重视预防措施。

48例晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的随访观察

４８例晚发性维生素Ｋ缺乏症致颅内出血的随访观察武汉市儿童医院（４３００１６）杨跃萍我院１９８４年～１９９２年１月确诊为晚发性维生素Ｋ缺乏症伴颅内出血１２８例住院患儿，对其中的４８例进行随访观察，现将结果报告如下。临床资料一、发病情况１．一般资料４８例...

晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血50例临床分析

目的 :探讨晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血的病因和防治。方法 :对1991年1月～2003年12月收治的晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血50例患儿进行临床分析。结果 :单纯母乳喂养45例 ,占90 % ;农村与城镇之比为12 :1 ;病前有腹泻36例 ,占72 % ;使用过抗生素38例 ,占76 %。治疗上使用维生素止血的同时予输血、甘露醇脱水及对症处理 ,治愈30例 ,自动出院6例 ,转脑外科14例 ,治愈率达60 %。结论 :本病发病以农村和单纯母乳喂养为多 ,病前有腹泻和使用过抗生素可诱发。加强农村卫生知识宣传及用维生素K预防出血至关重要。治疗上使用维生素K止血的同时予输血及对症处理 ,预后好。

迟发性维生素K缺乏症30例临床分析

目的分析维生素K缺乏症临床表现,探讨该病误诊情况,以引起基层医生重视。方法采用回顾性方法对30例维生素K缺乏症病人进行临床分析。结果未合并颅内出血者均痊愈,合并颅内出血者22例当中,治愈3例,临床好转出院10例,放弃治疗6例,死亡3例,误诊9例,误诊时间1～4天。结论提高对本病的重视,加强预防措施,降低误诊率,以降低维生素K缺乏症的发病率、死亡率及致残率,提高人口素质。

晚发性维生素K缺乏症106例临床分析

目的总结晚发性维生素K缺乏症的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析106例晚发性维生素K缺乏患儿的临床资料。结果本组治愈38例,好转58例,死亡6例(其中脑疝4例,误诊2例),放弃治疗4例,病死率5.88%。结论晚发性维生素K缺乏症常有不同程度的出血症状,起病隐匿,病情重,病死率较高,预防性补充维生素K是简单、有效的方法。

婴儿晚发型维生素K缺乏症颅脑CT表现

目的探讨婴儿晚发型维生素K缺乏症颅脑CT表现特征,提高定性诊断水平。方法本文回顾性分析35例维生素K缺乏症颅脑CT表现,并对临床表现和CT所见进行整理分析。结果 (1)以硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血较多,而脑实质和脑室出血较少,多部位出血占68.6％,硬膜下血肿多累及枕部,内缘不光滑;(2)一侧或两侧大脑半球明显水肿(71.4％)而基底节正常;(3)多部位出血,明显脑水肿和伴有脑疝者预后不良。结论作者认为累及枕部的硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血伴大脑半球广泛水肿,而基底节正常的CT表现是本病颅内出血特征性表现,有一定的定性诊断价值。

晚发性维生素K缺乏症13例漏诊分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症１３例漏诊分析山东省济宁医学院附属医院［２７２１２９］朱萍，李惠敏，梁桂荣我院收治的晚发性维生素Ｋ缺乏所致颅内出血３２例，初诊时有１３例漏诊。临床资料一、一般资料１３例中，年龄１５天１例，１～２个月９例，３个月３例。男８例，女５例...