KAMIR评分与GRACE评分预测急性心肌梗死患者一年死亡率的临床研究

目的比较KAMIR评分与GRACE评分预测急性心肌梗死（AMI）患者一年死亡率的价值。方法对收治128例AMI患者进行回顾性分析，计算KAMIR、GRACE评分，采用受试者工作特征曲线（ROC曲线），计算曲线下面积（AUC）；KAMIR和GRACE的评分AUC比较采用z检验。结果KAMIR及GRACE评分预测AMI患者一年死亡率的AUC分别为0．880和0．792，两者比较差异有统计学意义（Z=2．524，P=0．0116）。结论KAMIR评分对预测AMI患者一年死亡率有较好的预测价值。

KAMIR和TIMI危险评分预测ST段抬高型心肌梗死预后的价值

目的：比较KAMIR与TIMI危险评分对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者1年预后的评估价值.方法：回顾性分析2010年1-12月广州医科大学第二附属医院收治的111例STEMI患者的临床资料,分析1年死亡率与KAMIR/TIMI危险评分分值的相关性;根据ROC曲线下面积比较KAMIR与TIMI危险评分对患者1年死亡率预测的准确度.结果：出院后1年病死率为19.8%.生存患者与病死患者年龄、高血压史、糖尿病史,就诊时血糖升高等比较,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.KAMIR危险评分值与STEMI患者1年死亡率呈正相关性（P＆lt;0.05）.KAMIR危险评分对STEMI1年病死率预测的ROC曲线灵敏度为68.18%（95%CI 45.1~86.1）,特异度为68.54%（95%CI 57.8~78.0）.TIMI危险评分ROC曲线的灵敏度为36.36%（95%CI 17.2~59.3）,特异度为79.78%（95%CI 68.7~86.6）.KAMIR危险评分对预测STEMI患者1年病死率的ROC曲线下面积大于TIMI危险评分（AUC 0.728 vs.0.614,P=0.036）.结论：KAMIR危险评分比TIMI危险评分对STEMI患者1年病死率预测的准确度更高.

KAMIR危险评分在非ST段抬高型心肌梗死冠状动脉病变程度评估应用研究

目的探讨KAMIR危险评分在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者冠状动脉病变程度评估中的作用。方法应用KAMIR评分模型对同济大学附属第十人民医院2015—2016年收治的112例NSTEMI患者进行危险度评分,并依据分值将患者区分为低危组、中危组及高危组;记录各组患者冠脉造影结果,以Gensini法对患者造影图像进行积分,并分析KAMIR危险评分与冠状动脉病变血管数量及Gensini积分结果的相关性。结果 KAMIR评分结果为高危组的患者中,三支病变发生率显著高于低危及中危组患者,其冠状动脉图像Gensini积分亦显著高于低危及中危组患者。结论 KAMIR危险评分能够反映NSTEMI患者冠状动脉病变严重程度,可用于NSTEMI患者冠脉病变的早期评估。