益胃化浊解毒方联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变疗效及对Ki-67蛋白表达的影响

目的探讨益胃化浊解毒方联合维酶素片治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变疗效及对Ki-67蛋白表达的影响。方法将2017年2月—2018年3月河北省中医院诊治的102例慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用维酶素片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益胃化浊解毒方治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后消化不良症状评分、病理组织学变量积分、胃黏膜Ki-67蛋白表达阳性率及SF-36生活质量评分,比较2组患者临床疗效。结果治疗后,2组患者消化不良症状评分、病理组织学变量积分、胃黏膜Ki-67蛋白表达阳性率均明显降低(P均<0.05),SF-36生活质量评分均明显升高(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为94.1%(48/51),对照组为80.4%(41/51),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论益胃化浊解毒方联合维酶素片能有效改善慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者临床症状及病理组织学病变状态,降低胃黏膜Ki-67蛋白表达阳性率,提高患者生活质量。

肺癌CT伪彩成像肿瘤红色色彩程度与Ki-67蛋白表达关系初步研究

目的探讨肺癌16层螺旋CT伪彩成像肿瘤红色色彩程度与其Ki-67蛋白表达的关系。方法25例肺癌行16层螺旋CT增强扫描及肿瘤病灶VR伪彩成像,对每个肿瘤病灶进行免疫组化Ki-67蛋白表达检测。用肿瘤VR伪彩成像红色色彩程度代表肿瘤强化状况,分析肺癌病灶VR伪彩成像红色色彩程度与肿瘤Ki-67蛋白表达关系。结果VR伪彩成像重度红色色彩肺癌5例,中度红色色彩肺癌8例,轻度红色色彩肺癌9例,无红色色彩肺癌3例。13例重、中度红色色彩肺癌强化增加CT值为(26.32±9.17)Hu,肿瘤Ki-67蛋白表达阳性率为69.23%。12例轻及无红色色彩肺癌强化增加CT值为(10.87±4.26)Hu,肿瘤Ki-67蛋白表达阳性率为33.33%。重、中度色彩组与轻或无色彩组肺癌Ki-67蛋白表达比较差异有显著性。结论肺癌CT伪彩成像红色色彩程度与肿瘤Ki-67蛋白表达有一定相关性,可初步反映其Ki-67表达状况。

前列腺癌超声造影参数与其Ki-67蛋白表达的相关性研究

目的探讨前列腺癌超声造影参数与其Ki-67蛋白表达的相关性。方法收集经直肠前列腺穿刺活检确诊的前列腺癌患者95例,术前均行超声造影检查,观察超声造影模式,确定异常增强区域。免疫组化法检测异常增强区域组织Ki-67蛋白的表达情况,并根据其检测结果分为:阴性组40例、低表达组40例和高表达组15例。应用QLAB软件分析异常增强区域的时间-强度曲线,记录并比较各组超声造影定量参数。分析各超声造影参数与Ki-67蛋白表达的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价超声造影参数对Ki-67蛋白表达的诊断价值。结果超声造影模式以不均质增强为主,异常增强区域的时间-强度曲线形态以速升速降及速升缓降为主。各组超声造影时间-强度曲线的曲线下面积(AUC)、峰值强度(PI)、强度降半时间(HT)、平均通过时间(MTT)、上升支斜率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中AUC、PI、HT、MTT与Ki-67蛋白表达均呈正相关(r=0.657、0.537、0.503、0.407,均P<0.05)。ROC曲线显示AUC、PI、HT对Ki-67蛋白表达有较高的诊断价值,当截断值分别为479.44 dBs、7.71 dB、49.48 s,其ROC曲线下面积分别为0.848、0.793、0.752,以AUC的诊断特异性和敏感性最高(83.64%、73.24%)。结论超声造影时间-强度曲线定量参数AUC、PI、HT与Ki-67蛋白表达均有相关性,可为无创评估前列腺癌的肿瘤细胞增殖程度及肿瘤血管生成提供一定依据,可为预测肿瘤恶性程度及预后提供影像学参考。

宫颈癌及癌前病变中Ki-67、P16蛋白的表达差异及诊断价值

目的研究宫颈癌及癌前病变中Ki-67、P16蛋白的表达差异及诊断价值。方法以我院于2017年7月~2019年7月期间收治的40例宫颈癌患者作为甲组,选取同期收治的40例高级别宫颈上皮内瘤变患者作为乙组,选取同期收治的40例低级别宫颈上皮内瘤变患者作为丙组,研究比较3组患者Ki-67、P16蛋白的表达差异,分析其具体临床诊断价值。结果宫颈癌组织中Ki-67、P16蛋白阳性表达率均高于高级别、低级别宫颈上皮内瘤变(P<0.05),高级别宫颈上皮内瘤变Ki-67、P16蛋白阳性表达率高于低级别宫颈上皮内瘤变(P<0.05),Ki-67、P16蛋白联合诊断敏感性优于单独诊断(P<0.05)。结论宫颈癌及癌前病变中Ki-67、P16蛋白诊断价值突出,将其应用于宫颈上皮内瘤变检查中可有效避免过度医疗,值得临床推广应用。