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KRAS G12C抑制剂及联合表皮生长因子受体抑制剂治疗晚期结直肠癌研究进展 被引量:1
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作者 钟婕 孙子建 +3 位作者 曹月鹏 李晟 杨柳 鲍军 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第1期98-104,共7页
在结直肠癌人群中,鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变发生率约40%,其预后显著差于野生型患者。其中,KRAS G12C突变是预后最差的亚型。近年来,KRAS G12C抑制剂相关研究快速发展给患者带来了希望。KRAS G12C抑制剂单药治疗结直肠癌患者有效率... 在结直肠癌人群中,鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变发生率约40%,其预后显著差于野生型患者。其中,KRAS G12C突变是预后最差的亚型。近年来,KRAS G12C抑制剂相关研究快速发展给患者带来了希望。KRAS G12C抑制剂单药治疗结直肠癌患者有效率较低,而KRAS G12C抑制剂联合表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂治疗在结直肠癌显示出良好的疗效及安全性。另外,多种其他联合治疗策略临床试验也在进行中。该文对KRAS G12C抑制剂及其联合治疗在结直肠癌患者中临床研究进展及耐药机制进行综述,旨在寻找合适的预测标志物并筛选出适合的人群,为制定患者获益的有效方案提供思路。 展开更多
关键词 KRAS g12c抑制 结直肠癌 联合治疗 耐药机制
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KRASG12C抑制剂在KRASG12C突变晚期实体瘤中的疗效和安全性的单臂Meta分析
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作者 谭邓旭 刘可 +3 位作者 马一凡 汪永锋 张延英 师长宏 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第7期688-693,共6页
目的系统研究KRASG12C抑制剂在KRASG12C突变晚期实体瘤中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI和CBM数据库,收集关于KRASG12C抑制剂在KRASG12C突变晚期实体瘤的临床研究,检索时... 目的系统研究KRASG12C抑制剂在KRASG12C突变晚期实体瘤中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI和CBM数据库,收集关于KRASG12C抑制剂在KRASG12C突变晚期实体瘤的临床研究,检索时限为建库至2022年10月12日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评估纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入4篇文献,均为单臂临床研究。完成临床Ⅰ、Ⅱ期试验的KRASG12C抑制剂有Sotorasib和Adagrasib两种,各两篇文献。共388例患者参与疗效评价,394例患者参与安全性评价。Meta分析结果显示:患者疾病客观缓解率为35%,总体疾病控制率为82%,疾病稳定率为45%。患者严重不良事件发生率为2%,一般不良事件发生率为28%,患者所有不良事件发生率为79%。NSCLC患者疾病部分缓解率为38%。结论KRASG12 C抑制剂Sotorasib和Adagrasib治疗晚期实体瘤表现出良好的疗效和较高的安全性。 展开更多
关键词 KRASg12c抑制 晚期实体瘤 安全性 疗效 META分析
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靶向KRAS^(G12D)抑制剂的研究现状
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作者 陈晓睿 毛国梁 《中南药学》 2023年第6期1581-1588,共8页
RAS作为第一个被发现的人类原癌基因,其突变在近30%的人类肿瘤中出现。RAS突变中占比最高的KRAS^(G12D)突变多发于恶性实体瘤,但目前仍缺少有效抑制剂。已有的临床前抑制剂主要分为多肽和非多肽两类,其中多肽类抑制剂存在透膜性及成药... RAS作为第一个被发现的人类原癌基因,其突变在近30%的人类肿瘤中出现。RAS突变中占比最高的KRAS^(G12D)突变多发于恶性实体瘤,但目前仍缺少有效抑制剂。已有的临床前抑制剂主要分为多肽和非多肽两类,其中多肽类抑制剂存在透膜性及成药性差等问题,而非多肽的小分子抑制剂当前取得的成果较为显著。随着MRTX1133的问世,开发直接靶向KRAS^(G12D)的小分子抑制剂成为了可能。本文旨在通过总结KRAS^(G12D)抑制剂开发成果,一窥KRAS^(G12D)抑制剂的开发历程及未来可能的发展方向。 展开更多
关键词 KRAS^(g12D) 抑制 肿瘤 多肽
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KRAS G12C抑制剂联合其他药物治疗KRAS G12C突变型非小细胞肺癌的研究进展 被引量:3
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作者 王雅丽 陈秀琼 +1 位作者 郑琨 邹燕梅 《癌症》 SCIE CAS CSCD 2020年第9期413-420,共8页
肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因之一,大多数肺癌患者在确诊时已处于晚期阶段,晚期肺癌的5年相对生存率仅为18%。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌患者的85%。KRAS是NSCLC中最常见的突变致癌基因之一,其中... 肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因之一,大多数肺癌患者在确诊时已处于晚期阶段,晚期肺癌的5年相对生存率仅为18%。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌患者的85%。KRAS是NSCLC中最常见的突变致癌基因之一,其中KRAS G12C突变占KRAS突变的40%。目前,可用于治疗NSCLC的药物有很多,但具有KRAS G12C突变的NSCLC患者对大多数系统性治疗的反应性差。近年来,针对KRAS G12C点突变的直接靶向药物的临床研究已取得一定进展,但单药使用易产生耐药。本文对KRAS G12C抑制剂在KRAS G12C突变的NSCLC的临床及临床前联合应用进行了阐述。 展开更多
关键词 RAS KRAS g12c抑制 肺癌 药物联用
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新型KRAS^(G12C)抑制剂VT198的药效学及药动学研究
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作者 王美晴 白虎成 +3 位作者 张枢 李小川 王廷春 段小群 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第14期1466-1471,共6页
目的:通过细胞和小鼠模型实验研究新型KRAS^(G12C)抑制剂VT198的体内外抗肿瘤作用。建立VT198和其阳性对照药MRTX849的LC-MS/MS方法,研究VT198在大鼠体内的药动学特征。方法:运用CTG发光法、Transwell迁移实验检测VT198对KRAS^(G12C)突... 目的:通过细胞和小鼠模型实验研究新型KRAS^(G12C)抑制剂VT198的体内外抗肿瘤作用。建立VT198和其阳性对照药MRTX849的LC-MS/MS方法,研究VT198在大鼠体内的药动学特征。方法:运用CTG发光法、Transwell迁移实验检测VT198对KRAS^(G12C)突变的人非小细胞肺癌细胞NCI-H358增殖及迁移的影响。建造裸小鼠肿瘤细胞系移植模型,口服给药后测定荷瘤鼠的体重及肿瘤体积。灌胃(ig)给予SD大鼠VT198和其阳性对照药,建立LC-MS/MS方法测定大鼠血浆中的药物浓度,并计算药动学参数。结果:VT198的IC50为3.07 nmol·L^(-1),细胞迁移率为(36.39±1.87)%,体内肿瘤体积抑制率为124.56%。大鼠单次ig给药(剂量10 mg·kg^(-1))后,VT198的Tmax为(3.33±1.15)h,C_(max)为(627.67±102.94)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)为(3805.33±1167.07)h·ng·mL^(-1),阳性对照药的T_(max)为(6.00±0.00)h,C_(max)为(69.63±18.11)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)为(609.25±77.88)h·ng·mL^(-1)。结论:体外细胞实验表明VT198对NCI-H358细胞具有生长抑制及迁移抑制作用,体内药效学实验表明其能够有效抑制肿瘤体积增长,体内药动学实验表明VT198的吸收程度和速度优于阳性对照药MRTX849。VT198作为治疗KRAS^(G12C)突变蛋白相关癌症的潜在药物,具有进一步研究的价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 KRAS^(g12c)抑制 药效学 Lc-MS/MS法 药动学
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蛋白C抑制剂基因G10877T多态性与男性不育的关系
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作者 陆培信 张家颖 武广恒 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期527-529,共3页
目的:探讨蛋白C抑制剂(PCI)基因G10877T多态性与男性不育的相关性,为不育症的治疗提供理论依据。方法:应用PCR和序列测定方法检测53例正常生育男性和102例不育男性的PCI基因G10877T多态性。结果:PCI基因存在野生型(G/G)、杂合突变型(G/T... 目的:探讨蛋白C抑制剂(PCI)基因G10877T多态性与男性不育的相关性,为不育症的治疗提供理论依据。方法:应用PCR和序列测定方法检测53例正常生育男性和102例不育男性的PCI基因G10877T多态性。结果:PCI基因存在野生型(G/G)、杂合突变型(G/T)和纯合突变型(T/T)3种基因型;测序分析显示,部分不育患者精子PCI基因G10877T位点的TGG突变为TGT,BLASTB比对表明该突变引起PCI基因编码区氨基酸变化,从而导致271位的色氨酸(Trp)突变为半胱氨酸(Cys)。不育组TT基因型频数和T等位基因频数与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:PCI基因G10877T位点多态性与男性不育的发生有关联,PCI基因多态性增加了男性不育的发病风险。 展开更多
关键词 男性不育 蛋白c抑制 g10877T多态性
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蛋白激酶C抑制剂对念珠菌性阴道炎患者Th1/Th2免疫偏移的作用 被引量:7
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作者 杨梅 陈桥 孙正刚 《海南医学》 CAS 2017年第17期2826-2828,共3页
目的观察蛋白激酶C抑制剂对念珠菌性阴道炎患者Th1/Th2免疫偏移的作用。方法选择2014年1月1日至2015年1月1日达州市中西医结合医院收治的念珠菌性阴道炎患者共134例,按随机分组原则分为观察组65例和对照组69例。对照组进行单纯抗真菌治... 目的观察蛋白激酶C抑制剂对念珠菌性阴道炎患者Th1/Th2免疫偏移的作用。方法选择2014年1月1日至2015年1月1日达州市中西医结合医院收治的念珠菌性阴道炎患者共134例,按随机分组原则分为观察组65例和对照组69例。对照组进行单纯抗真菌治疗,观察组进行蛋白激酶C抑制剂联合抗真菌治疗。治疗前测定患者血清白介素12(IL-12)及干扰素γ(IFN-γ)水平。治疗结束后7 d、14 d、1个月和3个月各随访一次,3个月后再次测定血清IL-12及IFN-γ水平,以及取阴道分泌物,采用10%氢氧化钾溶液湿片检查是否还存在假菌丝或孢子。结果两组患者治疗前IL-12及IFN-γ水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的IL-12及IFN-γ水平比对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);经过3个月的治疗与随访结束后,观察组治愈53例,好转8例,总有效率为93.85%,对照组治愈35例,好转16例,总有效率为73.91%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蛋白激酶C抑制剂可明显降低念珠菌性阴道炎患者IL-12及IFN-γ水平,纠正Th1/Th2免疫偏移,可提高治愈率。 展开更多
关键词 蛋白激酶c抑制 念珠菌性阴道炎 白介素-12 干扰素γ 免疫偏移
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KRAS^(G12C)蛋白共价抑制剂的研究进展
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作者 韩忝甫 唐春雷 范为正 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第17期1732-1739,共8页
Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(KRAS)编码的一种小GTP酶是多条细胞信号通路中关键的调控蛋白,其12位甘氨酸突变为半胱氨酸(G12C)常导致细胞通路异常活化,这在肿瘤的发生发展中起着重要作用,而靶向KRAS^(G12C)蛋白的小分子共价抑制剂能够直... Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(KRAS)编码的一种小GTP酶是多条细胞信号通路中关键的调控蛋白,其12位甘氨酸突变为半胱氨酸(G12C)常导致细胞通路异常活化,这在肿瘤的发生发展中起着重要作用,而靶向KRAS^(G12C)蛋白的小分子共价抑制剂能够直接抑制由KRAS^(G12C)突变造成的细胞通路异常活化。本文就KRAS蛋白结构和功能及其G12C突变体的共价抑制剂的研发进展、面临的挑战及可能的解决方法进行综述,并对未来KRAS抑制剂的发展方向进行展望,旨在为该类抑制剂的研发提供有益的参考。 展开更多
关键词 KRAS^(g12c)蛋白 突变 肺癌 共价抑制 临床试验
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Sotorasib对比多西他赛用于经治的KRAS^(G12C)突变晚期非小细胞肺癌:一项随机对照、开放标签、Ⅲ期临床研究
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作者 李思妮 褚嘉栋 金莹 《肿瘤学杂志》 CAS 2024年第1期73-81,共9页
Sotorasib是一种特异性的、不可逆的GTPase蛋白KRAS^(G12C)抑制剂。CodeBreaK 200研究比较了Sotorasib与一种标准治疗方案在既往接受过其他抗肿瘤药物治疗的KRAS^(G12C)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中的疗... Sotorasib是一种特异性的、不可逆的GTPase蛋白KRAS^(G12C)抑制剂。CodeBreaK 200研究比较了Sotorasib与一种标准治疗方案在既往接受过其他抗肿瘤药物治疗的KRAS^(G12C)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中的疗效和安全性。研究者在22个国家的148个中心进行了一项随机、开放标签的Ⅲ期试验。该研究招募了年龄在18岁以上、既往含铂化疗和PD-1或PD-L1抑制剂治疗进展后的KRAS^(G12C)突变晚期NSCLC患者。关键的排除标准包括:出现新发或进展的未经治疗的脑部病变,或有症状的脑部病变、存在除KRAS^(G12C)以外的驱动基因突变(如EGFR或ALK)、既往接受过多西他赛治疗(若肿瘤在终止治疗后6个月内未进展,则允许使用多西他赛进行新辅助治疗或辅助治疗)、既往接受过KRAS^(G12C)抑制剂治疗、在研究第1天的前28天内接受过系统性抗肿瘤治疗,并在治疗开始2周内接受了治疗性或姑息性放疗。以开放标签的方式将入组患者随机1∶1分为Sotorasib口服组(960 mg,每日1次)和多西他赛静脉输注组(75 mg/m^(2),每3周1次),根据晚期疾病患者既往治疗线数(1 vs 2 vs>2)、种族(亚洲vs非亚洲)和中枢神经系统转移史(有vs无)进行分层。治疗持续到独立中心确认疾病进展、患者不耐受、开始另一种抗癌治疗、撤回同意或死亡,以先发生者为准。主要终点是无进展生存期,在意向治疗人群中通过盲态独立审阅中心进行评估,对所有接受治疗的患者进行安全性评估。该试验已在ClinicalTrials.gov注册(编号NCT04303780),目前仍处于有效状态,但不再招募患者。在2020年6月4日至2021年4月26日期间,345例患者被随机分配至Sotorasib组(n=171)或多西他赛组(n=174)。Sotorasib组和多西他赛组中各有169例(99%)和151例(87%)患者接受了至少一次剂量的治疗。在中位随访17.7(IQR:16.4~20.1)个月后,该研究达到了主要研究终点。与多西他赛组相比,Sotorasib组的无进展生存期显著性增加[5.6个月(95%CI:4.3~7.8)vs 4.5个月(95%CI:3.0~5.7);HR=0.66(95%CI:0.51~0.86);P=0.0017]。与多西他赛组相比,Sotorasib组耐受性良好,3级及以上(33%vs 40%)和严重的治疗相关不良事件(11%vs 23%)更少。Sotorasib最常见的3级或以上的治疗相关不良事件是腹泻(12%)、谷丙转氨酶升高(8%)和谷草转氨酶升高(5%);而对于多西他赛,最常见的3级或以上的治疗相关不良事件是中性粒细胞减少(9%)、疲劳(6%)和发热性中性粒细胞减少(5%)。相比较于多西他赛,Sotorasib显著性提高既往接受过其他抗肿瘤药物治疗的KRAS^(G12C)突变晚期NSCLC患者的无进展生存期,且具有更优的安全性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 KRAS^(g12c) Sotorasib 多西他赛
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氯胍增强索托拉西布抑制KRAS^(G12C)野生型膀胱癌细胞增殖和迁移的作用机制
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作者 张芝榕 王伟帆 +1 位作者 肖迪 杨小平 《湖南师范大学学报(医学版)》 2023年第6期9-13,19,共6页
目的:探讨氯胍能否增强KRAS^(G12C)野生型膀胱癌细胞对索托拉西布的敏感性及其作用机制。方法:使用MTT、克隆形成实验以及Compusyn软件检测索托拉西布与氯胍联用能否增强对KRAS^(G12C)野生型膀胱癌细胞增殖的抑制作用以及联用效果如何... 目的:探讨氯胍能否增强KRAS^(G12C)野生型膀胱癌细胞对索托拉西布的敏感性及其作用机制。方法:使用MTT、克隆形成实验以及Compusyn软件检测索托拉西布与氯胍联用能否增强对KRAS^(G12C)野生型膀胱癌细胞增殖的抑制作用以及联用效果如何。划痕实验检测其对细胞迁移能力的抑制作用,WB实验检测其对增殖相关蛋白的抑制作用。结果:索托拉西布与氯胍联用能够增强对KRAS^(G12C)野生型膀胱癌细胞增殖与迁移的抑制作用,并且对增殖相关蛋白p-cRAF以及p-ERK等的表达抑制作用增强。结论:氯胍通过抑制RAF/ERK通路增强KRAS^(G12C)野生型膀胱癌细胞对索托拉西布的敏感性。 展开更多
关键词 野生型膀胱癌细胞 KRAS^(g12c) 氯胍 索托拉西布 增殖 迁移 作用机制
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尿β_2-MG、α_1-MG、IgG和Cys-C联合检测对糖尿病患者早期肾损害的诊断价值 被引量:6
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作者 刘国生 武军驻 《湖北民族学院学报(医学版)》 2016年第2期40-42,共3页
目的对尿蛋白定性检测为阴性的糖尿病(DM)患者同时检测尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),探讨联合检测该4项指标在诊断DM早期肾脏损害方面的价值。方法健康对照组60... 目的对尿蛋白定性检测为阴性的糖尿病(DM)患者同时检测尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),探讨联合检测该4项指标在诊断DM早期肾脏损害方面的价值。方法健康对照组60例,DM组60例,均分别利用乳胶增强免疫比浊法同时检测尿β_2-MG、α_1-MG和Cys-C,利用免疫比浊法检测IgG。结果 DM组尿β2-MG、α_1-MG、IgG和Cys-C与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。尿β_2-MG、α_1-MG、IgG和Cys-C单独检测时的敏感性分别为46.7%、43.3%、63.3%、66.7%,4项联合检测的敏感性为91.7%。结论在DM患者肾脏损害的早期诊断中,尿β_2-MG、α_1-MG、IgG和Cys-C联合检测可以提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 糖尿病 肾脏损害 Β2-微球蛋白 Α1-微球蛋白 免疫球蛋白g 半胱氨酸蛋白酶抑制c
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参苓白术散调节AMPK、ABCG2改善高尿酸血症模型小鼠尿酸的实验研究 被引量:5
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作者 汪永辉 萧闵 +5 位作者 李瑛 马珑 江晓翠 王岚 龚健 王武胜 《湖南中医药大学学报》 CAS 2022年第12期1982-1987,共6页
目的明确参苓白术散调节AMP活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)/ATP结合盒转运体G2(ATP-binding cassette transporter G2,ABCG2)通路降低高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)模型小鼠尿酸(uric acid,UA)的作用机制。方法将36... 目的明确参苓白术散调节AMP活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)/ATP结合盒转运体G2(ATP-binding cassette transporter G2,ABCG2)通路降低高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)模型小鼠尿酸(uric acid,UA)的作用机制。方法将36只雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组4组。空白组除外,其余各组腹腔注射氧嗪酸钾悬液(0.6 g/kg)连续7 d,建立HUA小鼠模型,参苓白术散干预14 d;采用生化法检测血清UA、谷草转氨酶(aspartate aminotransaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)含量,ELISA法检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,CysC)含量,HE染色法观察肝、肾、回肠组织病理变化,Western blot检测回肠组织ABCG2、磷酸化的AMPK(phosphorylated AMPK,p-AMPK)表达,RT-qPCR检测ABCG2 mRNA表达。结果与空白组比较,模型组UA、CysC含量均显著升高(P<0.01),p-AMPK、ABCG2蛋白及ABCG2 mRNA含量均明显降低(P<0.01)。与模型组比较,西药组和中药组UA含量均显著降低(P<0.01),p-AMPK、ABCG2蛋白及ABCG2 mRNA含量均明显升高(P<0.01);中药组CysC含量显著降低(P<0.01)。空白组肾小球大小均匀,结构清晰;模型组肾间质有炎性细胞浸润,上皮细胞轻微脱落;中药组及西药组上皮细胞脱落症状有所改善。空白组回肠组织黏膜皱襞规则,肠绒毛完整、整齐、密集;模型组肠绒毛短小,隐窝深度变浅,肠黏膜上皮细胞损伤;西药组和中药组肠黏膜上皮细胞损伤有所改善。参苓白术散对肝功能及肝组织形态均无明显损伤。结论参苓白术散通过调节HUA小鼠肠组织AMPK磷酸化,升高ABCG2表达,降低血清UA含量以治疗HUA,且无肝功能损伤。 展开更多
关键词 高尿酸血症 参苓白术散 尿酸 半胱氨酸蛋白酶抑制c AMP活化蛋白激酶 ATP结合盒转运体g2
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KRAS^(G12C)小分子抑制剂的研究进展 被引量:2
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作者 贾淑密 高永鑫 崔华清 《中国药物化学杂志》 CAS CSCD 2021年第8期605-617,共13页
RAS(rat sarcoma)是肿瘤中常见的突变基因之一,KRAS(kirsten rat sarcoma viral oncogene)是RAS家族中的3种亚型之一。长期以来,采用传统小分子抑制剂难以有效抑制RAS的相关功能,因此RAS蛋白也被称为"不可成药的靶标"。然而,... RAS(rat sarcoma)是肿瘤中常见的突变基因之一,KRAS(kirsten rat sarcoma viral oncogene)是RAS家族中的3种亚型之一。长期以来,采用传统小分子抑制剂难以有效抑制RAS的相关功能,因此RAS蛋白也被称为"不可成药的靶标"。然而,近年来发现KRAS基因中的常见突变G12C(12位的甘氨酸突变为半胱氨酸)有助于设计合成共价抑制剂从而为有效靶向"不可成药"的RAS带来了新希望。基于KRAS^(G12C)突变设计合成的共价抑制剂取得巨大的进展。目前至少有3种KRAS^(G12C)共价抑制剂处于临床开发阶段,其中Amgen公司研发的AMG510已进入Ⅲ期临床阶段,且治疗效果显著。此外,可逆的KRAS抑制剂和降解KRAS^(G12C)的PROTAC类化合物也取得了突破进展。除单药治疗外,KRAS^(G12C)也开启了与其他靶点的联合治疗。本文综述了近年来KRAS^(G12C)小分子抑制剂的研究进展。 展开更多
关键词 KRAS g12c 突变 半胱氨酸 共价抑制
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Covalent inhibitor targets KRas^(G12C):A new paradigm for drugging the undruggable and challenges ahead
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作者 Hui-yu Li Wei-liang Qi +1 位作者 Yu-xiang Wang Ling-hua Meng 《Genes & Diseases》 SCIE CSCD 2023年第2期403-414,共12页
KRAS is one of the most commonly mutated oncogenes in cancers and therapeutics directly targeting the KRas have been challenging.Among the different known mutants,KRas^(G12C) has been proved to be successfully targete... KRAS is one of the most commonly mutated oncogenes in cancers and therapeutics directly targeting the KRas have been challenging.Among the different known mutants,KRas^(G12C) has been proved to be successfully targeted recently.Several covalent inhibitors selectively targeting KRas^(G12C) have shown promising efficacy against cancers harboring KRAS G12C mutation in clinical trials and AMG510(sotorasib)has been approved for the treatment of KRAS G12C-mutated locally advanced or metastatic non-small cell lung cancer.However,the overall responsive rate of KRas^(G12C) inhibitors was around 50%in patients with non-small cell lung cancer and the efficacy in patients with colorectal cancer or appendiceal cancer appears to be less desirable.It is of great importance to discover biomarkers to distinguish patients who are likely benefitted.Moreover,adaptive resistance would occur inevitably with the persistent administration like other molecularly targeted therapies.Several combinatorial regimens have been studied in an effort to potentiate the efficacy of KRas^(G12C) inhibitors in preclinical settings.This review summarized the recent progress of covalent KRas^(G12C) inhibitors with a focus on identifying biomarkers to predict or monitor the efficacy and proposing rational drug combinations based on elucidation of the mechanisms of drug resistance. 展开更多
关键词 Biomarkers covalent KRas^(g12c)inhibitors Drug resistance Human cancers KRAS^(g12c)mutation
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K-RAS^(G12C)小分子共价抑制剂的研究进展 被引量:1
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作者 唐家琦 成荣洁 +1 位作者 闫超 赖宜生 《中国药物化学杂志》 CAS CSCD 2021年第2期107-116,共10页
Ras原癌基因的突变是人类癌症中最常见的激活突变,驱动人类30%肿瘤的发生与发展,因此人们一直希望能够研发出靶向RAS蛋白的抗肿瘤药物,但进展缓慢。直至最近两年,随着首个K-RASG12C共价抑制剂AMG-510进入临床试验,直接靶向RAS蛋白的药... Ras原癌基因的突变是人类癌症中最常见的激活突变,驱动人类30%肿瘤的发生与发展,因此人们一直希望能够研发出靶向RAS蛋白的抗肿瘤药物,但进展缓慢。直至最近两年,随着首个K-RASG12C共价抑制剂AMG-510进入临床试验,直接靶向RAS蛋白的药物研发才逐渐显露出希望的曙光。本文主要介绍K-RASG12C小分子共价抑制剂的研发历程、临床前研究、临床试验以及RAS靶向药物未来的发展方向。 展开更多
关键词 分子开关 鸟嘌呤核苷酸交换因子 gTP酶激活蛋白 K-RASg12c突变 共价抑制
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CYP2C19基因多态性在抗血小板治疗中的研究进展 被引量:2
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作者 刘博江 王赟赟 《中国处方药》 2020年第10期28-30,共3页
CYP2C19基因多态是影响氯吡格雷代谢的主要遗传因素,导致氯吡格雷的疗效个体差异很大。携带CYP2C19功能缺失等位基因的PCI术后患者,服用氯吡格雷会增加冠脉血栓事件的风险。通过血小板基因检测,确定哪些患者适合更换新型P2Y12受体抑制剂... CYP2C19基因多态是影响氯吡格雷代谢的主要遗传因素,导致氯吡格雷的疗效个体差异很大。携带CYP2C19功能缺失等位基因的PCI术后患者,服用氯吡格雷会增加冠脉血栓事件的风险。通过血小板基因检测,确定哪些患者适合更换新型P2Y12受体抑制剂(普拉格雷或替格瑞洛),临床意义重大。本研究概述了P2Y12受体抑制剂的个体差异及血小板基因检测对接受PCI患者的指导价值。 展开更多
关键词 cYP2c19基因多态性 P2Y12受体抑制 抗血小板治疗
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CDC25磷酸酶调控细胞分裂作用机制探讨
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作者 张治然 《实用医院临床杂志》 2010年第4期168-170,共3页
CDC25磷酸酶是调节正常细胞分裂和细胞应对DNA损伤的重要调控子。近期研究表明多种CDC25C磷酸酶亚型对细胞周期进行协同调控。除ATM/ATR-CHK信号通路以外,p38-MAPKAP通路也参与激活G2/M期关卡。CDC25磷酸酶在许多肿瘤中过度表达,表明特... CDC25磷酸酶是调节正常细胞分裂和细胞应对DNA损伤的重要调控子。近期研究表明多种CDC25C磷酸酶亚型对细胞周期进行协同调控。除ATM/ATR-CHK信号通路以外,p38-MAPKAP通路也参与激活G2/M期关卡。CDC25磷酸酶在许多肿瘤中过度表达,表明特异性的CDC25磷酸酶抑制剂可能成为有前途的癌症治疗药物。 展开更多
关键词 cDc25c 磷酸酶抑制 酶调控 细胞分裂 机制探讨 cell DIVISION 治疗药物 信号通路 协同调控 细胞周期 近期研究 过度表达 调节正常 DNA损伤 特异性 调控子 g2/M期 肿瘤 亚型 激活
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Apoptosis-inducing activity of synthetic hydrocarbon-stapled peptides in H358 cancer cells expressing KRAS^(G12C) 被引量:1
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作者 Cuicui Li Ni Zhao +7 位作者 Luyan An Zhen Dai Xiaoyi Chen Fan Yang Qidong You Bin Di Chi Hu Lili Xu 《Acta Pharmaceutica Sinica B》 SCIE CAS CSCD 2021年第9期2670-2684,共15页
Lung cancers are the leading cause of cancer deaths worldwide and pose a grave threat to human life and health.Non-small cell lung cancer (NSCLC) is the most frequent malignancy occupying80%of all lung cancer subtypes... Lung cancers are the leading cause of cancer deaths worldwide and pose a grave threat to human life and health.Non-small cell lung cancer (NSCLC) is the most frequent malignancy occupying80%of all lung cancer subtypes.Except for other mutations (e.g.,KRAS^(G12V/D)) that are also vital for the occurrence,KRAS^(G12C) gene mutation is a significant driving force of NSCLC,with a prevalence of approximately 14% of all NSCLC patients.However,there are only a few therapeutic drugs targeting KRAS^(G12C) mutations currently.Here,we synthesized hydrocarbon-stapled peptide 3 that was much shorter and more stable with modest KRAS^(G12C) binding affinity and the same anti-tumor effect based on the a-helical peptide mimic SAH-SOS1_(A).The stapled peptide 3 effectively induced G2/M arrest and apoptosis,inhibiting cell growth in KRAS-mutated lung cancer cells via disrupting the KRASmediated RAF/MEK/ERK signaling,which was verified from the perspective of genomics and proteomics.Peptide 3 also exhibited strong anti-trypsin and anti-chymotrypsin abilities,as well as good plasma stability and human liver microsomal metabolic stability.Overall,peptide 3 retains the equivalent anti-tumor activity of SAH-SOS1_(A) but with improved stability and affinity,superior to SAH-SOS1_(A).Our work offers a structural optimization approach of KRAS^(G12C) peptide inhibitors for cancer therapy. 展开更多
关键词 Stapled peptides KRAS^(g12c) Non-small cell lung cancer Stability cell-cycle arrest and apoptosis
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系统性红斑狼疮患者纤溶酶原激活物抑制剂-1基因4G/5G及多药耐药性蛋白基因C3435T多态性分布特征 被引量:5
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作者 李思佳 张倩 +5 位作者 张葵 郑艳 刘薇 冯媛 王卫涛 吴振彪 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第1期53-55,共3页
目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)基因4G/5G及多药耐药性蛋白(ATP-binding cassette subfamily B member 1,ABCB1)基因C3435T多态性分... 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)基因4G/5G及多药耐药性蛋白(ATP-binding cassette subfamily B member 1,ABCB1)基因C3435T多态性分布特征。方法 79例SLE患者依据脏器损伤情况分为SLE继发股骨头坏死(osteonecrosis of the femeral head,ONFH)组20例,狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)组37例,其他组22例。采用数字荧光分子杂交技术检测3组外周血PAI-1基因4G/5G和ABCB1基因C3435T多态性,比较3组PAI-1基因高危4G4G型、ABCB1基因C3435T位点高危CC型分布频率。结果79例患者PAI-1基因4G4G、4G5G、5G5G基因型频率分别为29.1%、51.9%、19.0%,ABCB1基因C3435T位点CC、CT、TT基因型频率分别为41.7%、39.2%、19.1%;SLE-ONFH组、LN组PAI-1基因高危4G4G型分布频率(35.0%、35.1%)与其他组(13.6%)比较差异无统计学意义(P>0.05);SLE-ONFH组、LN组ABCB1基因C3435T位点高危CC型分布频率(50.0%、51.4%)高于其他组(18.2%)(P<0.05);SLE-ONFH组PAI-1基因高危4G4G型、ABCB1基因C3435T位点高危CC型分布频率与LN组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ABCB1基因C3435T位点高危CC型可能与SLE患者继发ONFH、LN有关。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 纤溶酶原激活物抑制-1 4g/5g基因 多药耐药性蛋白c3435T基因
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PCI术后患者口服P2Y12抑制剂的基因型指导治疗策略:一项随机临床试验 被引量:1
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作者 罗红敏(编译) 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1251-1251,共1页
对于初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,目前尚不清楚基因型指导的P2Y12抑制剂治疗是否会使其受益.为此,有学者进行了一项开放性随机临床试验,研究人员以1∶1的比例将初次PCI支架植入的患者随机分为两组:一组根据早期CYP2C19遗传学... 对于初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,目前尚不清楚基因型指导的P2Y12抑制剂治疗是否会使其受益.为此,有学者进行了一项开放性随机临床试验,研究人员以1∶1的比例将初次PCI支架植入的患者随机分为两组:一组根据早期CYP2C19遗传学测试接受P2Y12抑制剂治疗(基因型指导组),其中CYP2C19*2或CYP2C19*3缺失患者接受替格瑞洛或普拉格雷治疗,而其他患者接受氯吡格雷治疗;另一组则接受替格瑞洛或普拉格雷标准治疗(标准治疗组),均治疗12个月.主要评价指标为12个月时的全因死亡、心肌梗死、明确的支架血栓形成、脑卒中、根据血小板抑制和患者预后(PLATO)标准定义的大出血.结果显示:在初步分析中,共纳入2 488例患者,其中基因型指导组1 242例,标准治疗组1 246例.基因型指导组和标准治疗组分别有63例患者(5.1%)、73例患者(5.9%)发生了主要评价事件〔绝对差异为-0.7%,95%可信区间(95%CI)为-2.0%~0.7%,P<0.001〕,分别有122例患者(9.8%)、156例患者(12.5%)发生了大出血事件〔风险比(HR)=0.78,95%CI为0.61~0.98,P=0.04〕.研究人员据此得出结论:在接受初次PCI的患者中,就血栓事件而言,以CYP2C19基因型指导的口服P2Y12抑制剂的治疗效果要好于使用替格瑞洛或普拉格雷标准治疗方法,并可降低大出血风险. 展开更多
关键词 随机临床试验 P2Y12 cYP2c19 PcI术后 治疗策略 支架植入 基因型 抑制
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