复合小剂量芬太尼在氯胺酮-丙泊酚小儿静脉全身麻醉中的效果

目的观察小剂量芬太尼在氯胺酮-丙泊酚小儿静脉全身麻醉的效果,为临床麻醉方案的选择提供参考。方法选取接受手术治疗的患儿78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用氯胺酮-丙泊酚复合麻醉,观察组采用小剂量芬太尼复合氯胺酮-丙泊酚麻醉。对比两组患儿麻醉过程中的心率(HR)、呼吸次数(RR)、血氧饱和度(Sp O2)和术后苏醒的情况,同时采用11点数字评分法评估患儿术后24 h的疼痛情况。结果麻醉后5 min、麻醉后10 min,两组患儿的RR、HR均显著高于麻醉前(均P<0.05),而麻醉前后Sp O2的对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后完全清醒、能遵医嘱咳嗽、肢体可有意识活动的患者比率均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后1 h无痛的比率为56.41%,术后6 h无痛的比率为46.15%,术后24 h无痛的比率为38.46%,均显著高于对照组(P均<0.05)。结论小剂量芬太尼复合氯胺酮、丙泊酚具有良好的麻醉、镇痛效果,对患儿的循环系统影响小,术后苏醒时间短,镇痛效果好,不良反应少,是小儿静脉全身麻醉较为理想的麻醉方法。

氯胺酮在非肌松条件下小儿短小手术气管插管全身麻醉的临床观察

在短小的小儿外科手术中，肌松药的残留和术后镇痛仍然是临床麻醉医师关注的问题。丙泊酚复合瑞芬太尼能够为非肌松条件下气管插管提供良好的条件［1]，但随着药物剂量的增加具有血流动力学不稳定和停止用药后的镇痛作用迅速消失的缺点。本研究将氯胺酮复合瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉用于非肌松条件下小儿短小手术，效果良好，现报道如下。

氯胺酮、丙泊酚静脉复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术

小儿扁桃体摘除术采用全身麻醉，具有一定的潜在危险性。我们将氯胺酮、丙泊酚静脉复合麻醉用于65例小儿扁桃体摘除手术，效果尚称满意，今报道如下。

氯胺酮东莨菪碱利多卡因合剂用于小儿唇裂手术的药效观察

目的:评价用氯胺酮0.1g、东莨菪碱0.3mg、2%利多卡因5ml共8ml为一单元(简称KSL合剂)和单纯氯胺酮静脉麻醉对小儿唇裂手术进行用药的比较。方法:随机将唇裂患儿186例分二组。手术开始后二组分别静注KSL合剂(Ⅰ组)和单纯氯胺酮(Ⅱ组)进行麻醉维持,分别观察第二次相距第一次、第三次相距第二次及第四次相距第三次的用药间隔时间,氯胺酮用药的总药量及术后清醒的时间。结果:手术开始后第二次给药相距第一次给药的时间、第三次相距第二次给药时间及第四次相距第三次给药时间,KSL组(Ⅰ组)明显大于对照组(Ⅱ组)(P<0.01)。KSL组(Ⅰ组)氯胺酮的总用量明显小于以对照组(Ⅱ组)(P<0.01)。而KSL组(Ⅰ组)术毕的苏醒时间又明显小于对照组(Ⅱ组)(P<0.01)。结论:小儿单纯唇裂应用KSL合剂比单纯应用氯胺酮麻醉可减少氯胺酮的用药量,术后在较短的时间内即可清醒。

异丙酚复合氯胺酮用于小儿麻醉的临床观察

目的 观察异丙酚复合氯胺酮小儿静脉全身麻醉中的作用 ,并以氯胺酮小儿静脉全身麻醉作对照。方法 2 0例择期行下腹、下肢及会阴部手术的患儿随机分为两组 ,每组 10 ,Ⅰ组为氯胺酮组 (对照组 )、Ⅱ组为氯胺酮+异丙酚组 ,两组患儿的年龄、性别、身高、体重、用药剂量无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结果 两组都有轻度的循环呼吸抑制 ,但与对照组相比 ,异丙酚组术中平稳舒适 ,术后病人皆迅速清醒 ,无恶心、头晕 ,术后恢复好 ,抗呕吐作用强等优点。结论 异丙酚复合氯胺酮用于小儿静脉全身麻醉明显优于氯胺酮的小儿静脉全身麻醉 。

七氟醚和氯胺酮用于小儿短小手术麻醉的比较观察

氯胺酮静脉全身麻醉是小儿短小手术的常规麻醉方法,静脉穿刺疼痛及对手术的恐惧心理,常导致患儿哭闹,也给家属带来很大心理压力。本文对100例小儿短小手术分别采用氯胺酮静脉麻醉和七氯醚吸入麻醉,并进行对比研究,现将结果报道如下：

小儿氯胺酮配伍丙泊酚麻醉的护理配合

氯胺酮是一种全身麻醉药,具有镇痛作用强、起效快、给药方便、价格低廉等诸多优点,临床上广泛应用于小儿手术麻醉。丙泊酚为非巴比妥类静脉麻醉药,其具有起效快,持续时间短,无蓄积作用,可控性强,我院配合使用于小儿麻醉,效果满意,现将麻醉配合的护理体会介绍如下：

对接受手术治疗的单侧手外伤患儿实施静脉全身麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉的效果探析

目的 :探讨对接受手术治疗的手外伤患儿实施静脉全身麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法 :将2017年2月至2017年12月期间中国人民解放军第520医院收治的64例单侧手外伤患儿作为研究对象。将这64例患儿随机平均分为A组和B组。对两组患儿均进行手术治疗。术前,对A组患儿进行全身麻醉,对B组患儿进行全身麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉。然后,比较两组患儿氯胺酮的总用量、术毕至麻醉苏醒的时间及其并发症的发生率。结果 :与A组患儿相比,B组患儿氯胺酮的总用量更少,其术毕至麻醉苏醒的时间更短,其并发症的发生率更低,P<0.05。结论 :对接受手术治疗的单侧手外伤患儿进行静脉全身麻醉联合臂丛神经阻滞麻醉的效果显著,可明显减少其氯胺酮的用量,缩短其术后麻醉苏醒的时间,降低其并发症的发生率。

小剂量氯胺酮对小儿术后镇痛中舒芬太尼作用的影响

氯胺酮是NMDA受体非竞争性拮抗药,但临床上对氯胺酮用于术后镇痛的疗效及镇痛药的协同作用意见有分歧。该研究旨在观察氯胺酮在小儿术后静脉自控镇痛中对舒芬太尼作用的影响。 1资料与方法1.1一般资料选择实施全身麻醉有创手术患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄60天～14岁,平均（6.5±5.5）岁,体重6～60 kg,平均（18.2±23.5）kg。