卡文营养液静脉输液途径的临床研究

目的探讨不同静脉输入途径输注卡文营养液患者的并发症发生情况。方法本研究采用对照研究方法,共纳入320例输入卡文营养液(1440ml)的患者,155例患者选择使用外周静脉短导管(留置针)为对照组,165例患者选择使用中心静脉导管(PICC、CVC)为实验组。根据美国2006INS静脉炎分级标准、药液渗出与浸润分级来判断,研究比较2组患者输入卡文营养液(1440ml)后的静脉输液相关并发症的发生率。结果在静脉输液相关并发症发生率方面比较,无论是静脉炎的发生率还是渗出的发生率实验组均明显低于对照组(P=0.000),2组之间差异具有统计学意义。结论外周静脉输入卡文营养液,静脉炎及渗出的发生率较高,为减少静脉输液相关并发症,应规范护士行为,在输注途径的选择上,中心静脉置管输注优于外周静脉短导管输注,临床护士应引起高度重视。

乳腺癌化疗中的营养治疗

目的研究乳腺癌围化疗期静脉营养治疗对患者营养状况和细胞免疫功能的影响。方法46例施行乳腺癌改良根治术后行化疗的患者随机分为实验组(24例)和对照组(22例),实验组在化疗前后应用卡文(KabivenPI)作为静脉营养液治疗7d,对照组在化疗前后应用葡萄糖注射液治疗7d,分别测定实验组和对照组化疗前后血前白蛋白、白蛋白、血红蛋白水平,血IgA、IgG、gM、T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8水平,比较上述两组指标。结果实验组患者营养不良状况与化疗前相比未加重,T淋巴细胞亚群数目并不因化疗而减少,反而有所增加,且免疫球蛋白水平在化疗后显著升高;对照组患者营养不良状况与化疗前相比明显加重,T淋巴细胞亚群数目在化疗后有不同程度地减少,且其化疗后免疫球蛋白增加不明显。结论在乳腺癌围化疗期进行营养治疗可有效遏制化疗所致营养不良加重,减少对免疫功能的损害,增加患者对化疗的耐受性。

卡文对癌症患者生活质量改善的疗效观察

目的 探讨卡文对改善癌症患者生活质量的作用.方法 选择26例癌症患者,均接受至少5 d的卡文治疗,分别于治疗前1 d,治疗第3天,治疗第6天评估体力状况评分（KPS）,生活质量评估方面：非肺癌患者应用癌症患者生活质量评估表（QLQ-C30）,肺癌患者应用肺癌症状评估表（LCSS）,同时对血红蛋白进行监测.结果 治疗前1 d非肺癌患者组生活质量评分为（57.5±17.5）,肺癌患者组症状评分为（325.0±50.0）,完成5 d的卡文治疗后在治疗第6天再次评分,非肺癌组（50.5±20.5）,肺癌组（450.0±100.0）,与卡文治疗前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前1 d血红蛋白水平为（110.0±27.0）g/L,治疗第6天血红蛋白水平为（113.0±25.0）g/L,差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗前1 d KPS评分为（70±20）,治疗第6天KPS评分为（75±25）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 卡文能改善癌症患者的生活质量和体力状况,并对血红蛋白水平没有明显的影响,安全可靠.

严重多发伤合并脓毒症患者围手术期使用复合免疫治疗的疗效

目的探讨严重多发伤合并脓毒症患者围手术期使用卡文联尤文行复合免疫治疗的疗效。方法纳入该院急重症医学科于2012年1月—2013年1月收治严重多发伤合并脓毒症的患者,共得到64例符合要求的患者,将其随机均分为对照组(n=32)及实验组(n=32)。观察所有患者治疗前及治疗一周时简化急性生理学评分Ⅱ、慢性健康状况评价Ⅱ、总蛋白、白蛋白、促红细胞生成素、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素6、降钙素原、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值的差异。结果通过一周的对比治疗,实验组的简化急性生理学评分Ⅱ显著降低、慢性健康状况评价Ⅱ显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),说明身体机能得到显著恢复;超敏C反应蛋白显著降低、肿瘤坏死因子-α显著降低、CD4+显著增加、CD8+显著增加、CD4+/CD8+比值显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),说明机体免疫功能得到改善。结论对于严重多发伤合并脓毒症患者围手术期予以复合免疫治疗,有助于维持免疫动态平衡,促使机体恢复促炎和抗炎平衡,改善预后。

应用卡文及瑞素行营养支持治疗高位肠瘘

目的探讨肠瘘的有效营养支持治疗。方法针对高位肠瘘的病人进行营养支持早期以卡文为主进行TPN，后期以瑞素经胃肠管或造瘘管滴入为主进行EN。观察病人的体重、蛋白、住院时间等情况。结果效果显著，病人营养状况明显改善，均治愈出院。结论应用卡文及瑞素能有效对高位肠瘘的病人进行营养支持治疗。

电感耦合等离子体发射光谱法测定脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液中钾、钠、钙、镁的含量

目的:建立测定脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液中钾、钠、钙、镁含量的新方法。方法:采用电感耦合等离子体发射光谱法,供试品经稀释后直接测定,钾、钠、钙、镁的发射谱线分别为766.490、589.592、422.673、285.213nm。结果:钾、钠、钙、镁加样回收率分别为98.3%、98.8%、99.1%、98.4%,最低定量浓度分别为0.003、0.003、0.001、0.001μg.mL-1。结论:该方法专属性强、灵敏度高、结果准确、操作简便,可用于同类注射液中钾、钠、钙、镁含量的测定。