超声引导下腹横肌阻滞联合凯芬在肠癌患者术后镇痛的应用

目的本实验拟探讨超声引导下腹横肌阻滞(TAPB)联合凯芬在肠癌患者术后镇痛的应用。方法选择全麻下行结、直肠癌根治术患者60例,随机将其分为2组,TF组(TAPB+凯芬组)和K组(空白对照组),每组30例。关腹前:TF组(TAPB+凯芬组)患者缓慢静脉推注凯芬50 mg。手术结束后:TF组(TAPB+凯芬组)患者行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,每侧各注入0.375%罗哌卡因20 ml。术后两组患者均使用PCA。观察记录两组患者术后不同时刻静息和咳嗽状态时的VAS评分,术后不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒)发生率及患者满意度。结果与K组相比,TF组患者术后不同时刻(2 h、8 h、12 h、24 h)静息和咳嗽时的VAS评分明显降低,差异有统计学意义。TF组患者术后24 h镇痛泵有效按压次数减少,舒芬太尼剩余量较多,患者住院时间缩短。TF组患者术后镇痛满意度高于K组(P<0.05)。结论超声引导下腹横肌阻滞联合凯芬在一定程度上减轻了肠癌患者术后的疼痛程度,减少了阿片类药物的使用量,提高了患者的镇痛满意度,缩短了患者术后住院时间,对临床上肠癌患者术后镇痛具有一定的参考意义。

凯纷与地佐辛联合用于剖宫产患者术后镇痛的临床效果分析

目的:分析凯纷与地佐辛联合用于剖宫产患者术后镇痛的临床效果。方法:选择100例患者作为本次研究的对象,时间为2017年1月耀2018年1月,随机分为对照组与观察组,给予对照组速卡与地佐辛进行硬膜外镇痛,观察组则采用凯纷与地佐辛进行静脉镇痛。对比分析两组的临床镇痛效果。结果:观察组术后2h、6h、12h、1d以及2d的VAS评分与对照组差异较小,P>0.05;观察组的不良反应发生率(8.33%)低于对照组(22.50%),P<0.05。结论:将地佐辛与凯纷联合运用于剖宫产术后镇痛,不仅能提高镇痛的效果,还能降低不良反应发生率。

凯纷静脉镇痛对围气管拔管期不良反应及血流动力的影响

目的观察凯纷减轻行神经外科手术患者围气管拔管期的不良反应及其对血流动力的影响。方法行神经外科手术的50例患者随机分成凯纷组和对照组,两组患者分别于术毕前凯纷100 mg(10 mL)和30 min给予生理盐水10 mL;拔管后分别单独给予凯纷联合芬太尼及芬太尼自控镇痛。观察记录两组患者围气管拔管期躁动情况、拔管前后10 min及拔管时的血流动力、拔管后患者的镇痛和镇静程度评分及不良反应发生率。结果凯纷组在围气管拔管期的躁动率、SPO(2%)、HR、MAP明显低于对照组(P<0.05);两组患者在拔管镇痛程度无明显变化;凯纷组的镇静程度评分及不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论凯纷减轻行神经外科手术患者围气管拔管期不良反应,血流动力平稳;联合芬太尼用于患者拔管后镇痛可以减少芬太尼引起的不良反应,提高镇痛质量。