肝肾联合移植术后并发Kaposi’s肉瘤(附1例报告)

目的 :探讨器官移植受者并发Kaposi’s肉瘤的发生率、原因及诊治。 方法 :回顾分析 1例肝肾联合移植术后合并Kaposi’s肉瘤患者的临床诊治经过。 结果 :患者于术后 17个月起病 ,首发症状为腹膜后淋巴结肿大 ,随后出现腹股沟淋巴结肿大及腹部红褐色斑丘疹 ,经病理活检确诊 ,CsA减量联合小剂量化疗 ,起病半年死亡。结论 :Kaposi’s肉瘤是器官移植受者的常见并发症 ,发病常与免疫抑制过度及HHV - 8病毒感染有关 ,诊断依赖于组织病理学检查 ,予小剂量化疗及减少免疫抑制剂的用量 。

26例新疆Kaposi’s肉瘤放射治疗的疗效分析

目的:探讨Kaposi’s肉瘤(KS)放射治疗剂量与疗效的关系。方法:26例Kaposi’s肉瘤患者共有66个照射野,按总剂量不同分为三组,<40Gy组,40Gy～45Gy组,46Gy～52 Gy组。采用加速器X线,电子线或混合射线常规分割照射,每周5次,每次2Gy。结果:本组66个照射野总的客观缓解率(CR+PR)66.7%,其中<40Gy组为41.7%,40Gy～45Gy组为81.8%,46Gy～52Gy组为80.6%。40Gy～45Gy组与46Gy～52Gy组疗效优于<40Gy组,差异具有统计学意义(P<0.05)。放射性皮炎随着剂量的增加而加重,<40Gy组Ⅲ°～Ⅳ°放射性皮炎发生率8.3%,40Gy～45Gy组为27.3%,46Gy～52Gy组为77.4%,46Gy～52Gy组Ⅲ°～Ⅳ°放射性皮炎发生率明显高于40Gy～45Gy和<40Gy组(P<0.001),但皮损局部消炎处理后基本可痊愈。26例患者5例KS患者死于其他疾病,1例患者死于皮肤及肺部感染,其余20例患者带瘤存活。结论:Kaposi’s肉瘤是一种放射治疗敏感的恶性肿瘤,常规分割照射剂量40Gy～52Gy为宜。

维吾尔族Kaposi’s肉瘤患者组织中KSHV-vFLIP表达水平与患者临床特征相关性

目的探讨维吾尔族卡波西肉瘤(Kaposi’s sarcoma,KS)患者皮损组织内KSHV-vFLIP基因表达水平与临床特征的相关性。方法选取29例维吾尔族卡波西肉瘤患者和12例血管瘤(hemangioma)患者、11例健康对照患者皮损石蜡包埋组织,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分析KSHV-vFLIP基因mRNA表达水平。结果 KS患者KSHV-vFLIP基因表达水平(4.436±0.508)显著高于健康对照组(1.145±0.112,P<0.05),其中斑块型组KSHV-vFLIP基因表达水平(8.104±2.225)显著高于结节型组(3.971±0.371,P<0.05)和斑片组(2.774±0.867,P<0.05)。而KS组(4.436±0.507)与血管瘤组(6.343±0.949)差异无统计学意义(P>0.05),且HIV携带组(3.739±0.816)与非HIV携带组(4.618±0.604)差异无统计学意义(P>0.05)。结论在维吾尔族卡波西肉瘤患者组织中,KSHV-vFLIP基因表达水平与瘤体体积正相关。

Kaposi’s肉瘤的放射治疗

目的：探讨Ｋａｐｏｓｉ肉瘤的发展现律，临床特点及疗效。材料与方法：１９８５－１９９２年间新疆医学院肿瘤医院收治７例。维吾尔族６例，哈萨克族１例。除１例病变起始左股部有腹股沟淋巴结受累外，余６例无淋巴结及内脏受侵。用ｘ线或６０Ｃｏ治疗，射野超过病灶边缘２ｃｍ－３ｃｍ，每日１．８－２．０Ｇｙ，每周５次，总剂量２３－５７ＧＹ。结果：首发于上肢４例，２～６年后向对侧上肢及双下肢远端扩散，进展相对较快。首发于下肢３例，内有２例经８－１１年时沿同侧肢体远端扩散，１例侵及上肢，病程较慢。尽管起病部位不同，是终仍为向心性发展，生存２年以上７／７例，４年以上５／５例，５年以上４／４例。结论：本病病程较长，疗效判断也相应长；对放射线治疗有效，减症剂量１０－２９Ｇｙ，病变消失量２８－５７Ｇｙ。

肾移植后并发Kaposi’s肉瘤一例报告

肾移植后并发Ｋａｐｏｓｉ’ｓ肉瘤一例报告马素兰，李文竹，黎启祥我院于１９９４年１２月收治１例肾移植后并发Ｋａｐｏｉ’ｓ；肉瘤报告如下。患者，男，５４岁．因尿毒症于１９８９年８月及１９９２年１１月两次肾移植术后长期应用三联免疫抑制剂：环孢素Ａ、强的松、...

经典型Kaposi's肉瘤1例

患者男,68岁,因右小腿反复起紫蓝色结节13年,组织病理符合经典型Kaposi's肉瘤。

14例Kaposi肉瘤临床与病理分析

目的：为了提高对Ｋａｐｏｓｉ肉瘤临床病理特征的认识，减少误诊和漏诊。方法：对１４例Ｋａｐｏｓｉ肉瘤进行了光镜观察。结果：病变主要发生在皮肤，呈多发性，最常累及四肢远端。病变由血管裂隙、肉瘤样间质、血管外红细胞溢出及含铁血黄素沉着所构成。结论：在同一病变中存在裂隙状血管、肉瘤样梭形细胞增生及血管外红细胞溢出与含铁血共素沉着是早期诊断及与纤维母细胞性病变和其他血管源性肿瘤区别的关键。

用抑制性差减杂交构建新疆Kaposi肉瘤差异表达基因文库

目的:分离卡波氏肉瘤(Kaposi's sarcoma,KS)差异表达基因,并建立相应的cDNA文库,为从分子水平揭示KS发病机制打下良好基础.方法:采集KS肉瘤及来源于同一患者的正常皮肤组织,抽提总RNA,逆转录酶合成dscDNA,经Rsa I酶切,与2种不同的接头衔接,分别以正常组织和肿瘤组织作为tester和driver,进行双向抑制性差减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH),初步筛选KS肉瘤与正常皮肤差异表达基因,将差异基因PCR扩增,产物与pGEM-Teasy克隆载体连接,转化DH5α大肠杆菌,采用蓝白斑筛选,获得白色阳性克隆菌落,并煮沸破菌,PCR扩增出未知基因片段.结果:差减得到差异基因片段多位于200～500bp,成功构建了2个分别代表在KS肿瘤组织中表达上调和下调的基因文库.结论:经双向抑制性差减杂交获得了KS差异表达基因文库.抑制性差减杂交是一种快速、方便、有效的建立差异基因文库的方法.

肾移植受者并发Kaposi肉瘤的诊治和预防

目的：探讨同种异体肾移植受者并发Ｋａｐｏｓｉ肉瘤的诊治和预防。方法：回顾分析我院７７３例肾移植受者中４例Ｋａｐｏｓｉ肉瘤的诊治经过。结果：肾移植术后Ｋａｐｏｓｉ肉瘤的发生率为０５２％，占同期所发生的各类恶性肿瘤的３６４％，发生时间分别为术后３、７、１４、２１个月，首发症状为咽喉痛、咽部异物感伴吞咽困难者２例，双下肢对称性多发紫红色斑丘疹并下肢水肿者２例，均经病理检查确诊。治愈２例。结论：应提高对肾移植受者并发Ｋａｐｏｓｉ肉瘤的认识，强调尽早行组织学检查，确诊后立即减少或停用免疫抑制剂。

新疆经典型Kaposi肉瘤29例血清HHV-8 DNA的套式PCR检测

目的了解新疆经典型Kaposi肉瘤(Kaposi’ssarcoma,KS)患者血清中人类8型疱疹病毒(humanherpesivirus8,HHV8)感染的情况,以探讨HHV8感染与经典型KS发病之间的关系。方法采用套式PCR技术检测29例新疆经典型KS及68例正常对照的血清中HHV8感染的情况。结果25例KS(86.2%)检测到HHV8的DNA片断;正常对照中14例(20.6%)检测到HHV8的DNA序列,差异有显著性(χ2=36.412,P<0.001)。结论HHV8在新疆经典型KS的发病中发挥着非常重要的作用,但可能不是发病的唯一原因。

Mali型假性Kaposi肉瘤1例

患者男,36岁,左下肢红斑、溃疡、结痂反复发作7年，右下肢出现相似症状2年，于2006年9月15日至皮肤病研充所就诊7年前患者左踝部破蚊子叮咬后因搔抓局部出现黑斑，周围皮快发红伴疼痛，用草药、药膏（具体药物不详）治疗无好转，黑斑逐渐增至鸭蛋大、有下肢2年前因烫伤局部亦出现黑斑，一直未愈。患者左下肢静脉曲张10余年。3年前因外伤下肢局部皮肤形成溃疡许伴有感染，反复流脓，

Kaposi肉瘤组织发生的研究

探讨地方性和AIDS相关Kaposi肉瘤的组织发生。方法:以FⅧRAg、CD34、Vimentin、Actin和Desmin作一抗,对21例地方性和9例AIDS相关Kaposi肉瘤作了免疫组化标记。根据组织学特征,把Kaposi肉瘤分为血管瘤样型、混合型和梭形细胞型。结果:FⅧRAg和CD34在病变周围的正常血管强阳性表达,淋巴管不表达。FⅧRAg在Kaposi肉瘤组织内血管成分表达强,裂隙样结构和梭形细胞表达弱或不表达;CD34在血管成分和梭形细胞皆呈阳性或强阳性表达;Vimentin在血管成分和梭形细胞皆呈阳性或强阳性表达;Actin在病变组织内的厚壁血管表达,薄壁血管、裂隙样结构和梭形细胞不表达。Desmin在Kaposi肉瘤组织表达阴性。组织形态学显示,病变组织内的血管样和腔隙样结构内皆充满血细胞,为血管内皮细胞起源的证据。结论:Kaposi肉瘤起源于血管内皮细胞,梭形细胞和血管内皮细胞同源。

经典型Kaposi肉瘤1例

经典型Kaposi肉瘤(CKS)在我国汉族人中罕见，我们对1例汉族CKS患者进行血清多种病毒抗体和性激素水平、细胞和体液免疫功能、电子显微镜和免疫组织化学等检查，以期了解CKS的病因和发病机理。

新疆Kaposi肉瘤组织内巨细胞病毒抗原的检测报告

应用免疫组织化学方法，对１２例新疆Ｋａｐｏｓｉ肉瘤病人瘤组织进行了巨细胞病毒（ＣＭＶ）抗原的检测，结果全部呈阳性反应。而１０例正常皮肤组织和１０例皮肤纤维瘤组织均为阴性。从而支持ＣＭＶ感染与Ｋａｐｏｓｉ肉瘤的发生密切相关的观点。同时作者认为ＣＭＶ抗原检测对ＫＳ的组织学诊断可能是一个十分有用的免疫组化标记。

新疆Kaposi肉瘤16例免疫组化观察

以ＦⅧＲＡｇ、ＡＢＣ法对１６例新疆Ｋａｐｏｓｉ肉瘤病人瘤组织进行了免疫组化观察，结果不论组织学表现如何，Ｋａｐｏｓｉ肉瘤血管内皮全部阳性，部分缠结的校形细胞也呈明显阳性反应。作者认为Ｋａｐｏｓｉ肉瘤细胞积极参与了ＦⅧＲＡｇ的生物合成，并支持Ｋａｐｏｓｉ肉瘤起源于血管内皮和周细胞的观点。

Kaposi肉瘤Bcl-2原癌基因产物的表达观察

Ｋａｐｏｓｉ肉瘤Ｂｃｌ－２原癌基因产物的表达观察普雄明①石得仁①沈大为②近年来有关细胞凋亡机制与肿瘤关系的研究已成为肿瘤分子生物学研究的一项重要内容，而Ｂｃｌ－２原癌基因产物可抑制细胞凋亡，观察其在某些肿瘤组织中的表达水平，对于研究细胞凋亡机制在肿瘤...

艾滋病相关型Kaposi肉瘤1例

患者男,32岁。口腔上颚出现褐色增生物、面颈部及阴茎出现褐色斑块和结节4个月,周身乏力3个月。皮损组织病理示:真皮血管扩张,充血明显,部分呈出芽状生长,间质内可见小灶性梭型细胞。血清抗HIV抗体阳性;RPR(-);球蛋白52.2g/L;免疫全项:CD4:12细胞/μL;CD8:430细胞/μL;CD4/CD8:0.03;β微球蛋白6.4mg/L;A/G:0.7;WBC:1.4×109/L,L:0.5×109/L。诊断:艾滋病相关型Kaposi肉瘤。

沙利度胺治疗经典型Kaposi肉瘤1例

患者男，80岁。双下肢、双足部出现结节、肿块4年，明显增多1个月，于2009年9月21日到我院就诊。患者4年前左跖部出现淡红或暗红色斑片、斑块．曾按湿疹、足癣等给予外用药治疗，无明显效果。近1个月来皮损增多，跖部结节逐渐增大，右趾部及下肢出现类似皮损，偶有轻度瘙痒、触痛。患者生活在上海，无长期外地居住史。有糖尿病、脑梗死病史4年。