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D2-40免疫组化分析用于鉴别Kaposi样血管内皮瘤和丛状血管瘤 被引量:4
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作者 Arai E. Kuramochi A. +1 位作者 Tsuchida T. 董平 《世界核心医学期刊文摘(皮肤病学分册)》 2006年第11期17-17,共1页
Background: Recent investigations have demonstrated the utility of the monoclonal antibody D2-40 as a marker for lymphatic endothelium. D2-40 can be used on formalin-fixed and paraf-fin-embedded materials. Our objecti... Background: Recent investigations have demonstrated the utility of the monoclonal antibody D2-40 as a marker for lymphatic endothelium. D2-40 can be used on formalin-fixed and paraf-fin-embedded materials. Our objective was to elucidate, using D2-40 immunohistochemistry, the differences among capillary hemangiomas, and especially between kaposiform hemangioendothelioma (KHE) and tufted angioma (TA).We studied four cases of KHE, nine cases of TA, and 31 cases of other vascular tumors. Antibodies against CD31, CD34, factor VIII-related antigen, and GLUT1 were also applied. Results: In KHE, D2-40 was markedly reactive for three and partially for one of four cases in the peripheral area of Kaposi’s sarcoma-like proliferative capillaries and negative in the surrounding dilated vessels. In TA, D2-40 was partially positive in the surrounding dilated vessels and negative in cannonball-like proliferative capillaries. Conclusions: Our results suggest that D2-40 is a useful antibody for immunohistochemical discrimination between KHE and TA. In addition, the difference of immunostaining pattern of D2-40 is limited to the peripheral area of capillary proliferation and surrounding dilated vessels; therefore, it is suggested that KHE and TA may reflect different stages in the evolution of a single entity. Namely, they may originate from stem cells possessing the characteristics of both lymphatic and blood vessel endothelial lineages. 展开更多
关键词 免疫组化分析 D2-40 kaposi 血管内皮 血管 丛状 毛细血管 淋巴内皮
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肝上皮样血管内皮瘤一例
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作者 谷子君 徐蕊 +2 位作者 贾如皓 林盟 王翔 《临床医学进展》 2024年第7期466-470,共5页
肝上皮样血管内皮细胞瘤是软组织和骨肿瘤病理学和遗传学中将其归人恶性肿瘤的一种临床罕见的血管源性肿瘤;本病例在诊断及治疗过程具有一定的代表性。
关键词 肝脏肿 上皮血管内皮 影像学表现
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肝脏、双肺同时发生的上皮样血管内皮瘤影像表现一例并文献复习
3
作者 陈少芳 庄丹萍 +1 位作者 金红涛 胡根文 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期187-189,共3页
本文为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,经过深圳市人民医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:LL-KY-2021059。患者女,35岁。因发现肝内占位10天入院。查体腹部平坦无压痛,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结无明显肿大,实... 本文为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,经过深圳市人民医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:LL-KY-2021059。患者女,35岁。因发现肝内占位10天入院。查体腹部平坦无压痛,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结无明显肿大,实验室检查包括血常规、肝功能、乙肝五项、丙肝抗体及肿瘤标志物等均未见异常。 展开更多
关键词 肝脏 上皮血管内皮 磁共振成像
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上皮样血管内皮瘤的研究进展
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作者 秦雅静 孙德志 +1 位作者 张力 张晓彤 《癌症进展》 2024年第6期600-605,共6页
上皮样血管内皮瘤(EHE)是一种罕见的起源于血管内皮的低至中级别的恶性血管肿瘤,全身多器官均可受累,常发生于软组织、肝、肺、骨等部位。目前认为,90%的EHE中存在常染色体易位导致的基因融合,这可能驱动了EHE的发生。EHE的诊断主要依... 上皮样血管内皮瘤(EHE)是一种罕见的起源于血管内皮的低至中级别的恶性血管肿瘤,全身多器官均可受累,常发生于软组织、肝、肺、骨等部位。目前认为,90%的EHE中存在常染色体易位导致的基因融合,这可能驱动了EHE的发生。EHE的诊断主要依靠组织病理结合免疫组化检测特异性血管内皮标志物的表达情况,如血小板内皮细胞黏附分子(又称CD31)、Friend白血病病毒整合蛋白1(FLI1)、ERG的表达,融合基因的检测可能会是新的诊断工具。目前,EHE尚无标准的治疗方法,局限性EHE的治疗多采用手术等局部处理,对于广泛性EHE根据症状及进展快慢多采用观察等待、化疗、靶向治疗等全身治疗联合局部治疗的方案。总之,EHE的发病机制仍不明确,诊断仍具挑战,尚无确切有效的治疗药物,基于此,本文对EHE的发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后情况进行综述,旨在提高临床对EHE的认识,以改善患者的预后。 展开更多
关键词 上皮血管内皮 发病机制 诊断 治疗 预后
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肝脏上皮样血管内皮瘤的MRI诊断--2023年读片窗(9) 被引量:1
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作者 王龙胜 《安徽医学》 2023年第9期1148-1149,共2页
1病史摘要患者,女性,35岁,反复上腹部疼痛3月。患者3月前无明显诱因下出现上腹部不适,可自行缓解,无眼黄尿黄,无畏寒发热。肝超声检查提示肝左叶稍低回声。病程中,患者饮食睡眠可,大小便正常,体质量未见明显改变。既往无肝炎及肝硬化病... 1病史摘要患者,女性,35岁,反复上腹部疼痛3月。患者3月前无明显诱因下出现上腹部不适,可自行缓解,无眼黄尿黄,无畏寒发热。肝超声检查提示肝左叶稍低回声。病程中,患者饮食睡眠可,大小便正常,体质量未见明显改变。既往无肝炎及肝硬化病史。体检:体温36.9℃、脉搏112次/分、呼吸18次/分、血压106/69 mmHg。体检:神清,精神可。皮肤巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率112次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦,未见胃肠型蠕动波,腹壁未见明显静脉曲张;腹软,无压痛及反跳痛,未触及腹部包块,Murphy征(-)。双下肢不肿,活动自如。 展开更多
关键词 肝脏 上皮 血管内皮 影像诊断 MRI
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Kaposi样血管内皮细胞瘤的研究进展 被引量:1
6
作者 尉莉 马琳 《皮肤科学通报》 2018年第5期527-533,共7页
Kaposi样血管内皮细胞瘤(KHE)是一种罕见的局部侵袭性血管肿瘤,好发于新生儿与儿童。KHE患者有时会发生卡-梅现象,临床预后往往较差。组织学上,KHE表现为浸润性结节、梭形细胞和裂隙样管腔,对内皮细胞、淋巴管、平滑肌标志物呈阳性反应... Kaposi样血管内皮细胞瘤(KHE)是一种罕见的局部侵袭性血管肿瘤,好发于新生儿与儿童。KHE患者有时会发生卡-梅现象,临床预后往往较差。组织学上,KHE表现为浸润性结节、梭形细胞和裂隙样管腔,对内皮细胞、淋巴管、平滑肌标志物呈阳性反应。丛状血管瘤与KHE的组织学特征存在重叠现象,被认为是KHE更轻微、良性、局部的表现。KHE的其他组织学鉴别诊断包括婴幼儿血管瘤、先天性血管瘤、梭形细胞血管瘤、疣状血管瘤、Kaposi肉瘤等。既往认为切除术为KHE的根治方法,但常因病变范围无法实现完全切除;因此通常利用单一或联合化疗治疗KHE。最近研究显示雷帕霉素能够成功治疗难治和复杂的KHE病例。 展开更多
关键词 kaposi样血管内皮瘤 血管性肿 卡-梅现象 雷帕霉素
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肝脏上皮样血管内皮瘤的影像学表现
7
作者 方燕红 刘向一 +1 位作者 倪云燕 冯妹妹 《中国卫生标准管理》 2023年第24期82-86,共5页
目的分析肝脏上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)的影像学特征。方法选取2014年1月—2022年12月在福建省肿瘤医院就诊并经穿刺后病理确诊的10例HEHE病例进行影像学特征分析。结果10例病例中,6例为CT检查,... 目的分析肝脏上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)的影像学特征。方法选取2014年1月—2022年12月在福建省肿瘤医院就诊并经穿刺后病理确诊的10例HEHE病例进行影像学特征分析。结果10例病例中,6例为CT检查,1例MRI检查,3例同时CT和MRI检查,3例正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(positron emission tomography/computedtomography,PET/CT)检查。PET/CT肝脏病变标准摄取值(standard uptake value,SUV)3.6~7.0。6例患者出现双肺转移,1例肝门区及腹膜后淋巴结转移,1例门静脉右支癌栓。6例为多灶型,共130个病灶,其中右肝91个,左肝39个。包膜下病灶90个,包膜牵拉征48个。T_(2)WI、静脉期可见“靶征”“棒棒糖征”。2例为弥漫型,2例为肝右叶数个病灶融合,1例见钙化。结论HEHE的影像表现具有一定影像学特征。 展开更多
关键词 肝脏 血管内皮 上皮 影像 特征
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左拇指罕见上皮样血管内皮瘤1例
8
作者 赵伟 张政 +3 位作者 李雪城 宋坤修 刘永涛 许晓阳 《实用手外科杂志》 2023年第1期21-21,共1页
1病例资料患者女,42岁,因发现左拇指肿大畸形37年就诊。临床检查:左拇指近节可触及大小约3.0 cm×3.0 cm×3.0 cm肿物,边界不清,皮肤无红肿,质硬,无活动度,稍有压痛,拇指指端血运好,指端感觉正常,手指屈伸活动明显受限(图1)。左... 1病例资料患者女,42岁,因发现左拇指肿大畸形37年就诊。临床检查:左拇指近节可触及大小约3.0 cm×3.0 cm×3.0 cm肿物,边界不清,皮肤无红肿,质硬,无活动度,稍有压痛,拇指指端血运好,指端感觉正常,手指屈伸活动明显受限(图1)。左手MR平扫示:左手拇指及部分手指周围软组织明显肿胀,压脂序列为明显高信号影,软组织区弥漫性异常信号,肿物大小约3.5 cm×3.5 cm,与拇指固有神经血管束、屈肌腱粘连,未达指骨(图2,3)。 展开更多
关键词 拇指 畸形 上皮血管内皮
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肝脏上皮样血管内皮细胞瘤超声表现及文献复习
9
作者 张芳芳 王宇翔 +2 位作者 薛改琴 郭荣荣 苗燕 《肿瘤影像学》 2023年第2期178-181,共4页
目的:分析肝脏上皮样血管内皮细胞瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)的超声声像图特征,提高术前超声对HEHE的诊断准确度。方法:对9例病理学检查确诊为HEHE的患者的常规超声及超声造影(contrastenhanced ultrasound,CE... 目的:分析肝脏上皮样血管内皮细胞瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)的超声声像图特征,提高术前超声对HEHE的诊断准确度。方法:对9例病理学检查确诊为HEHE的患者的常规超声及超声造影(contrastenhanced ultrasound,CEUS)表现进行回顾性分析,总结HEHE声像图特征并复习相关文献。结果:9例HEHE患者肿物均为多发占位性病变,位于肝被膜下(部分外凸)或紧邻肝内血管(呈“棒棒糖样”),所有肿物形态尚规则,内部回声不均匀;1例为高回声伴声晕,其余为低回声;2例边界不清,7例边界清。CEUS动脉期环状高增强,门脉期及延迟期为低增强伴中心局部持续不增强,增强模式表现为“快进快出”特点。结论:HEHE的术前超声诊断比较困难,临床工作中遇到肝肿瘤分布在肝包膜下或紧邻肝内血管(呈“棒棒糖样”),CEUS后出现病灶环周增强,中央不增强的“快进快出”的乏血供特点,应考虑到HEHE。 展开更多
关键词 肝脏上皮血管内皮细胞 超声 超声造影
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Kaposi样血管内皮细胞瘤5例临床病理分析 被引量:5
10
作者 刘宝岳 田萌萌 +2 位作者 宫丽华 丁宜 孟淑琴 《山东医药》 CAS 2012年第23期77-80,共4页
目的提高Kaposi样血管内皮细胞瘤(KHE)的诊断水平。方法回顾性分析我院近年来收治的5例KHE患者的临床及病理学资料。结果 KHE发病以婴幼儿为主(本组3例),病变均位于上肢皮肤及浅表软组织。肉眼观可为单个或多个结节状肿物,亦可见不到明... 目的提高Kaposi样血管内皮细胞瘤(KHE)的诊断水平。方法回顾性分析我院近年来收治的5例KHE患者的临床及病理学资料。结果 KHE发病以婴幼儿为主(本组3例),病变均位于上肢皮肤及浅表软组织。肉眼观可为单个或多个结节状肿物,亦可见不到明确的瘤体,显微镜下肿瘤组织呈小叶状结构,见密集分布的梭形肿瘤细胞和筛状或裂隙样血管。4例有组织学或影像学证据显示骨破坏。免疫组织化学染色示5例CD31、CD34、Fli-1蛋白、平滑肌肌动蛋白(SMA)表达阳性,3例表达第Ⅷ因子,1例局灶性表达细胞角蛋白(CK)。1例随访1.5 a后复发。结论 KHE发病以婴幼儿为主,以皮肤及相应浅表软组织最多见。"肾小球"样区是KHE特征性表现,肿瘤细胞来源于内皮细胞,应注意与不同分化程度的血管相关的肿瘤相鉴别,特别是组织形态与临床特征与KHE有交叉的肿瘤或病变。 展开更多
关键词 kaposi血管内皮细胞 病理
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胆囊颈原发性不典型性上皮样血管内皮瘤1例报告
11
作者 杨婕 夏成茂 +2 位作者 刘喆 朱萌 舍雅莉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1678-1680,共3页
上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)在人群中发病率较低,多发生于30~50岁成年人,尤以女性多见,可发生于四肢、躯干、头颈部位软组织,也可发生于肺、肝、骨等实质性器官,而胆囊原发的EHE罕见,及时行病理检查,通过... 上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)在人群中发病率较低,多发生于30~50岁成年人,尤以女性多见,可发生于四肢、躯干、头颈部位软组织,也可发生于肺、肝、骨等实质性器官,而胆囊原发的EHE罕见,及时行病理检查,通过镜下形态并结合免疫组化有助于确诊,尽早确诊并手术完整切除及长期随访对疾病的预后至关重要。现将中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院病理科诊断的1例胆囊原发EHE患者的诊治情况报告如下。 展开更多
关键词 胆囊肿 血管内皮 上皮 病理状态 体征和症状
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肺上皮样血管内皮瘤4例临床病理观察
12
作者 倪海春 谢永辉 章宏峰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2023年第9期836-841,共6页
目的探讨肺上皮样血管内皮瘤(PEHE)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析4例PEHE的临床病理学资料,对肿瘤标本行常规HE和免疫组化En Vision两步法检测,并复习相关文献。结果4例患者均为男性,平均年龄515岁,2例... 目的探讨肺上皮样血管内皮瘤(PEHE)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析4例PEHE的临床病理学资料,对肿瘤标本行常规HE和免疫组化En Vision两步法检测,并复习相关文献。结果4例患者均为男性,平均年龄515岁,2例为肺内孤立性结节,2例为双肺多发小结节,其中1例双侧胸膜见多发结节。4例患者中,2例为体检发现肺结节,1例临床表现为咳嗽伴痰中带血,1例为左侧胸背部起疹伴疼痛于皮肤科行CT检查发现。镜下见肿瘤呈多结节状生长,中央区细胞稀疏、间质玻璃样变性或呈黏液软骨样,周边细胞密度增加,排列呈条索状、巢状或簇状,肿瘤细胞胞浆丰富呈上皮样或多边形,部分肿瘤细胞内可以观察到含有红细胞的原始血管腔形成。结节周围肿瘤细胞呈息肉状侵入肺泡腔。其中1例除上述结构外,局部出现肿瘤细胞密度增加、异型性明显等非典型形态。免疫表型:肿瘤细胞呈血管内皮标记物阳性,如CD31、Fli-1、CD34、ERG;4例均表达CAMTA1;2例上皮标记物PCK呈阳性表达;4例TFE3、EMA、TTF1、WT-1均呈阴性。本组4例患者中,1例术后经阿帕替尼靶向治疗,2例经紫杉醇+卡铂化疗并联合贝伐珠单抗治疗,随访9~69个月,现病情稳定。另1例术后于外院化疗,术后21个月死亡。结论PEHE是一种少见的肺间叶源性肿瘤,确诊主要依赖特征性的病理学形态和免疫表型,必要时行遗传学检查辅助诊断。 展开更多
关键词 肺肿 上皮血管内皮 临床病理 免疫组织化学 鉴别诊断
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肝上皮样血管内皮细胞瘤的影像学及病理特征(附16例) 被引量:2
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作者 唐兴 白国艳 +1 位作者 付欣 刘艳 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第6期1108-1112,共5页
目的:探讨肝上皮样血管内皮细胞瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma, HEHE)的影像学和病理特征,以提高对HEHE诊断及鉴别能力。方法:回顾性分析经病理证实的16例HEHE患者的影像学和病理特征。结果:5例单发病灶,11例多发病灶。C... 目的:探讨肝上皮样血管内皮细胞瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma, HEHE)的影像学和病理特征,以提高对HEHE诊断及鉴别能力。方法:回顾性分析经病理证实的16例HEHE患者的影像学和病理特征。结果:5例单发病灶,11例多发病灶。CT平扫病灶呈圆形及类圆形低密度,多发病灶常分布于肝右叶被膜下等特点。MR平扫病灶T2WI呈不均匀高信号影,T1WI呈不均匀低信号。CT、MR增强后均呈环形强化和渐进性向心强化特点。免疫组化表现为CD31阳性16例,CD34阳性15例,ERG阳性12例。结论:影像学对HEHE有一定的检查价值,影像表现具有一定特征性,可助于术前诊断,但术前鉴别诊断有一定困难,需要病理检查。 展开更多
关键词 肝上皮血管内皮细胞 CT MR 免疫组化
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儿童下腹部上皮样血管内皮瘤1例
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作者 郭国蓉 王育珠 +3 位作者 范丑丑 史爱琪 王建林 柳江燕 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第2期146-147,共2页
病例患儿,男,2岁,因“发现大便带血伴腹胀1月余”就诊,查体见下腹局部隆起,可触及一大小约6 cm×7 cm质硬包块,无触痛,无明显活动度,边界较清,与周围组织无明显粘连。CT平扫及增强(图1~4):腹盆腔见团块状软组织密度影,大小约55 mm&#... 病例患儿,男,2岁,因“发现大便带血伴腹胀1月余”就诊,查体见下腹局部隆起,可触及一大小约6 cm×7 cm质硬包块,无触痛,无明显活动度,边界较清,与周围组织无明显粘连。CT平扫及增强(图1~4):腹盆腔见团块状软组织密度影,大小约55 mm×66 mm×51 mm,密度欠均匀,增强扫描病灶明显不均匀强化,平扫及双期增强CT值约42 HU、59 HU、104 HU。 展开更多
关键词 血管内皮 上皮 腹部肿 儿童 体层摄影术 X线计算机 正电子发射断层显像计算机体层摄影术
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输尿管上皮样血管内皮瘤1例
15
作者 杨砾寒 赵新湘 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第1期143-143,共1页
患者女,55岁,体检发现右肾积水3月余;既往体健,否认家族史及遗传病史。查体未见明确异常。实验室检查未见明显异常。腹部CT:膀胱右后方输尿管入口处见4.2cm×2.9cm×1.5cm不规则肿块,内见粗大钙化,密度与膀胱肌壁一致(图1A),邻... 患者女,55岁,体检发现右肾积水3月余;既往体健,否认家族史及遗传病史。查体未见明确异常。实验室检查未见明显异常。腹部CT:膀胱右后方输尿管入口处见4.2cm×2.9cm×1.5cm不规则肿块,内见粗大钙化,密度与膀胱肌壁一致(图1A),邻近膀胱壁增厚,与肿块分界不清,并与邻近子宫壁部分粘连;增强后肿块轻度强化,以边缘为著,邻近膀胱壁呈轻度强化。腹部MRI:膀胱右后壁不均匀增厚。 展开更多
关键词 输尿管肿 血管内皮 上皮 诊断显像
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一例原发于降主动脉的多发转移至双下肢的上皮样血管内皮瘤
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作者 宋靖辉 张振皓 +2 位作者 张志才 郭涛 邵增务 《当代医药论丛》 2023年第13期187-189,共3页
上皮样血管内皮瘤(EHE)是一种罕见的易转移的血管肉瘤,其临床表现多样,从低级别恶性肿瘤到高级别肉瘤临床上均有发现。有研究指出,上皮样血管内皮瘤多发于肺、肝和软组织,原发于主动脉的上皮样血管内皮瘤十分少见。本文报道了一例快速... 上皮样血管内皮瘤(EHE)是一种罕见的易转移的血管肉瘤,其临床表现多样,从低级别恶性肿瘤到高级别肉瘤临床上均有发现。有研究指出,上皮样血管内皮瘤多发于肺、肝和软组织,原发于主动脉的上皮样血管内皮瘤十分少见。本文报道了一例快速进展的疑似原发于降主动脉的双下肢多发转移上皮样血管内皮瘤。通过这个病例可知,由于该肿瘤富含血液,导致骨穿刺活检术对发生在骨骼上的上皮样血管内皮瘤的敏感性较低。应用切开活检法以及进行早期多学科团队讨论对于上皮样血管内皮瘤的诊断具有积极意义。若肿瘤侵犯到软组织,影像学上可在增强MRI上观察到T1加权像上呈低至中等信号,而T2加权像上呈高信号,这具有一定的特征性。 展开更多
关键词 上皮血管内皮 骨转移 病例报告 核磁共振
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肝上皮样血管内皮瘤的影像学表现及误诊分析 被引量:1
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作者 刘一萍 陈栋 +3 位作者 霍雷 吴钰娴 张思斯 贾宁阳 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期759-762,共4页
目的总结肝上皮样血管内皮瘤(EHE)的影像学特征,并对误诊病例进行分析。方法回顾性分析我院2015年2月至2021年12月经手术或穿刺病理证实为肝EHE的11例患者的临床及影像学资料。结果11例患者均行MRI检查,2例行CT检查。10例表现为肝脏多... 目的总结肝上皮样血管内皮瘤(EHE)的影像学特征,并对误诊病例进行分析。方法回顾性分析我院2015年2月至2021年12月经手术或穿刺病理证实为肝EHE的11例患者的临床及影像学资料。结果11例患者均行MRI检查,2例行CT检查。10例表现为肝脏多发占位,1例表现为肝内单发实性占位,共78个病灶。术前误诊7例,其中4例误诊为肝转移瘤,1例误诊为肝内胆管细胞癌,1例误诊为血管瘤,1例误诊为良性病灶。CT检查显示病灶为不均匀低密度;MRI T1加权成像显示病灶为稍低信号,T2加权成像显示病灶为稍高信号,增强后病灶呈环形持续强化(9例)或云絮状渐进性强化(2例)。9例患者T2加权成像病灶出现晕征,5例出现多发结节互相融合,7例见肝包膜皱缩征,7例MRI增强检查门静脉期见棒棒糖征,6例病灶内见血管穿行。结论肝EHE易误诊,但仍具有一定的影像学特征。熟悉肝EHE的影像学特征有助于提高其诊断准确率。 展开更多
关键词 肝上皮血管内皮 肝肿 磁共振成像 计算机断层扫描 误诊
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肝上皮样血管内皮瘤合并脾血管淋巴管瘤一例
18
作者 赵子栋 刘继兴 吴青松 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2023年第11期693-696,共4页
肝上皮样血管内皮瘤是一种罕见的肝脏中低度恶性侵袭性肿瘤,可侵袭至身体多个部位,如肺、胸膜、软组织、头颈部、骨等其他器官,其发病率为(0.001~0.002)‰[1]。由于本病发病率低且缺乏特异性临床表现及影像学特征,临床上诊断困难,须依... 肝上皮样血管内皮瘤是一种罕见的肝脏中低度恶性侵袭性肿瘤,可侵袭至身体多个部位,如肺、胸膜、软组织、头颈部、骨等其他器官,其发病率为(0.001~0.002)‰[1]。由于本病发病率低且缺乏特异性临床表现及影像学特征,临床上诊断困难,须依靠病理检查确诊,多预后不佳。原发性脾脏肿瘤是临床极少见肿瘤之一,仅占全部肿瘤发病的0.3‰,脾血管淋巴管瘤属于临床罕见的良性非侵袭性肿瘤,仅占全部脾脏原发肿瘤的1.7%[2],此病发病隐匿,症状不典型,影像学表现多样,易与脾血管瘤等疾病相混淆,但预后良好。 展开更多
关键词 肝上皮血管内皮 血管淋巴管 肝肿 脾肿
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TFE3重排的上皮样血管内皮瘤7例临床病理特征
19
作者 邵睿 王坚 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期675-679,共5页
目的探讨TFE3重排的上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的临床病理学特征、免疫表型及分子特点。方法收集7例原发性TFE3重排的EHE,采用EnVision两步法进行免疫组化染色,FISH检测WWTR1-CAMTA1融合基因及TFE3基因断... 目的探讨TFE3重排的上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的临床病理学特征、免疫表型及分子特点。方法收集7例原发性TFE3重排的EHE,采用EnVision两步法进行免疫组化染色,FISH检测WWTR1-CAMTA1融合基因及TFE3基因断裂重排情况,二代测序检测其融合转录本。结果7例患者中男性3例,女性4例,年龄33~61岁(中位年龄45岁,平均46.3岁)。肿瘤发生于软组织5例、肺1例、淋巴结1例。组织学上,肿瘤细胞轻至中度异型性,呈上皮样,胞质丰富嗜酸性,见胞质内空泡和胞质内红细胞,细胞核卵圆形,染色质分布均匀,有小核仁,可见双核或多核细胞,未见核分裂及坏死;肿瘤细胞呈条索状、实性片状和巢状排列,可见假腺泡/假肺泡结构。免疫表型:肿瘤细胞表达CD31(7/7)、CD34(4/7)、ERG(7/7)、TFE3(7/7),Ki-67增殖指数<5%,不表达CK(AE1/AE3)、EMA。7例FISH检测均可见TFE3基因断裂,其中1例行二代测序,检测到YAP1(exon1)-TFE3(exon4)融合,7例均未见WWTR1-CAMTA1融合信号。7例患者随访时间12~83个月(平均48.9个月),1例死亡,6例无瘤生存,存活者术后均未见复发或转移。结论与经典的EHE相比,TFE3重排的EHE是一种少见的分子亚型,具有特殊的临床病理学特征,免疫组化标记和分子病理学检查有助于诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 上皮血管内皮 TFE3 免疫组织化学 基因重排
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卡波西样血管内皮瘤的声像图特征及病理学表现 被引量:1
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作者 刘祎斐 袁建军 +3 位作者 申凯凯 郭玉娟 李闯 吴刚 《医学影像学杂志》 2023年第5期862-865,共4页
目的探讨卡波西样血管内皮瘤(KHE)的声像图特征及病理学表现。方法选取我院收治的经术后病理证实的30例KHE患儿的超声检查资料及病理结果,其中18例临床实验室检查及体格检查符合KHE伴有卡梅现象(KMP)。30例患儿均为体表单发病灶伴皮肤... 目的探讨卡波西样血管内皮瘤(KHE)的声像图特征及病理学表现。方法选取我院收治的经术后病理证实的30例KHE患儿的超声检查资料及病理结果,其中18例临床实验室检查及体格检查符合KHE伴有卡梅现象(KMP)。30例患儿均为体表单发病灶伴皮肤或皮下边界不清的红褐色或紫色斑块。所有病灶术前均行超声检查,观察病灶发生部位,总结病灶声像图特征,包括大小、回声、边界、形态、血供情况,对比分析单纯KHE组与KHE伴KMP组的声像图特征。病灶经手术切除后送病理学检查,总结病理组织学及免疫组化表现。结果30例KHE病灶中12例位于头颈部,10例位于四肢,8例位于躯干;19例仅累及皮下组织,11例累及皮下组织及周围肌层;病灶直径范围约12.0~136.0 mm(平均直径58.0 mm),二维声像图均表现为实性不均质回声,其中27例以低回声为主,3例以高回声为主,27例内部未显示明显管样无回声区,3例内部显示管样无回声区;边界不清晰伴周围组织增厚回声增强者29例,边界清晰者1例。彩色多普勒声像图表现中29例内部显示丰富血流信号呈树枝状分布,1例内部未见明显血流信号。KHE伴KMP组较单纯KHE组病灶直径更大,累及部位更多、范围更广。30例病灶发生部位不同,镜下表现大致相同,可见交叉梭形细胞束,呈弥漫性多结节状浸润性生长,结节之间为多少不等的纤维间隔组织,29例核分裂象少见,1例核分裂象多见。免疫组化中肿瘤细胞VEGFR-3、ERG、CD31、CD34、CD117、DOG-1均呈阳性表达,GLUT-1和HHV8均呈阴性表达,Factor VIII呈阴性或局灶性表达,Ki67增殖指数3%~40%(平均8%),部分病例D2-40、FLI-1呈阳性表达,EMA呈阴性表达。结论KHE临床较为罕见,部分可伴有KMP现象。KHE的病理学表现及声像图表现具有显著特异性,超声检查可作为首选检查,为临床明确诊断指导治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 卡波西血管内皮 卡梅综合征 病理学 超声检查
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