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Kasabach-Merritt综合征38例回顾性分析 被引量:5
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作者 郭新奎 李鹏 +2 位作者 郭正团 徐泉 高亚 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期775-777,共3页
目的了解Kasabach-Merritt综合征的临床特点,以减少误诊;并比较不同治疗方法对Kasbach-Merritt综合征的疗效,探讨最佳的治疗方案。方法对本院1990年3月-2010年12月诊治的38例Ka-sabach-Merritt综合征患儿的临床资料进行回顾性分析,将200... 目的了解Kasabach-Merritt综合征的临床特点,以减少误诊;并比较不同治疗方法对Kasbach-Merritt综合征的疗效,探讨最佳的治疗方案。方法对本院1990年3月-2010年12月诊治的38例Ka-sabach-Merritt综合征患儿的临床资料进行回顾性分析,将2005年12月以前收治的20例患儿设为对照组,予尿素联合激素治疗;2006年1月后收治的18例患儿设为治疗组,予长春新碱联合平阳霉素治疗。结果 38例患者中,男15例,女23例,年龄35天~9个月,平均3.6个月;临床均表现为不同部位的巨大血管瘤,合并严重的血小板减少及出血症状,3例有弥漫性血管内凝血(DIC)。对照组治愈17例,死亡3例,治疗组治愈17例,另1例继续治疗中,但瘤体明显缩小,血小板已恢复正常,且未再出现出血情况。结论 Kasabach-Merritt综合征临床少见,应根据患儿的病史、查体、实验室检查结果及影像学检查尽早确诊,降低误诊率,并采取不同的治疗方案尽早诊治,这对预后起关键作用。激素治疗是国际公认疗法,但是长春新碱联合平阳霉素治疗值得临床推广应用。 展开更多
关键词 kasabach—Merritt综合征(KMS) 血小板 血管瘤 临床分析
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Kasabach-Merritt综合征13例临床分析 被引量:2
2
作者 周斌 李婉丽 +2 位作者 树叶 李碧香 汤建萍 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期215-216,共2页
目的了解Kasbach-Merritt综合征的临床特点,以减少误诊,并探讨其治疗方案。方法对本院2001年3月~2008年2月诊治的13例Kasabach-Merritt综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果13例患者中男4例,女9例,年龄均<6个月,均表现为不同... 目的了解Kasbach-Merritt综合征的临床特点,以减少误诊,并探讨其治疗方案。方法对本院2001年3月~2008年2月诊治的13例Kasabach-Merritt综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果13例患者中男4例,女9例,年龄均<6个月,均表现为不同部位较大的血管瘤,合并有血小板减少及出血症状,3例有弥漫性血管内凝血(DIC)。3例于大剂量糖皮质激素冲击治疗的基础上予支持对症治疗,效果较好。结论Kasabach-Merritt综合征临床少见,发病早,易误诊,DIC发生率高。根据患儿的皮损及实验室检查结果临床特点,采取不同的治疗方案,缓解病情,可为择期手术切除瘤体和局部注射硬化剂治疗赢得时机。 展开更多
关键词 kasabach—Merritt综合征 血小板 血管瘤 治疗
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婴儿血管瘤合并Kasabach-Merritt综合征1例报告并文献复习 被引量:5
3
作者 张朝霞 刘嵘 +3 位作者 李君惠 李娟娟 王宇阳 师晓东 《中国医刊》 CAS 2016年第8期83-86,共4页
目的提高对婴儿血管瘤特别是合并Kasabach-Merritt综合征(Kasabach-Merritt syndrome,KMS)的认识,探讨血管瘤合并KMS的治疗方法。方法分析本院2015年12月收治的1例婴儿巨大血管瘤合并KMS的诊治经过,回顾相关文献。结果结合病理结果,考... 目的提高对婴儿血管瘤特别是合并Kasabach-Merritt综合征(Kasabach-Merritt syndrome,KMS)的认识,探讨血管瘤合并KMS的治疗方法。方法分析本院2015年12月收治的1例婴儿巨大血管瘤合并KMS的诊治经过,回顾相关文献。结果结合病理结果,考虑诊断婴儿血管瘤合并KMS,鉴于患儿血管瘤巨大,曾应用激素治疗效果欠佳,目前口服普萘洛尔+西罗莫司已3个月余,监测血常规、凝血功能、胆红素均正常,血管瘤已缩小至2.1cm×1.4cm×1.7cm,体重、身高增长同同龄儿,无严重感染发生。结论对血小板减少合并凝血障碍者应注意血管瘤合并KMS,必要时病理确诊。西罗莫司联合普萘洛尔对于难治性血管瘤合并KMS有效,值得进一步研究。 展开更多
关键词 血管瘤 kasabach-MERRITT综合征 西罗莫司
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Kasabach-Merritt现象的过去、现在和未来 被引量:11
4
作者 高亚 王怀杰 《实用医院临床杂志》 2012年第4期25-28,共4页
介绍Kasabach-Merritt现象(KMP)的传统定义与现代发展,KMP临床特征及其和卡波西样血管内皮瘤(KHE)、丛状血管瘤(TA)、婴儿血管瘤(IH)之间的关系。结合作者经验,总结KMP诊断鉴别要点并推荐了目前的治疗方法,展望未来KMP研究方向。
关键词 kasabach—Merritt现象 卡波西样血管内皮瘤 丛状血管瘤 婴儿
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Kasabach-Merritt综合征5例临床分析 被引量:2
5
作者 王欣 陈森 乔丽津 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2014年第6期327-331,共5页
目的分析5例婴儿Kasabach-Merritt综合征(KMS)临床数据及转归。方法 1993年6月-2012年2月期间我科收治的5例KMS患儿(男4例,女1例),回顾性收集上述病例的一般资料、血常规及出凝血检查、影像学和病理学检查结果并加以分析。结果 5例患儿... 目的分析5例婴儿Kasabach-Merritt综合征(KMS)临床数据及转归。方法 1993年6月-2012年2月期间我科收治的5例KMS患儿(男4例,女1例),回顾性收集上述病例的一般资料、血常规及出凝血检查、影像学和病理学检查结果并加以分析。结果 5例患儿中3例为皮下型巨大血管瘤,2例为内脏型巨大血管瘤,除1例首诊时确诊为KMS外,其余4例首诊时均存在误诊。血液检查结果提示所有患儿均存在不同程度消耗性凝血功能障碍。所有患者均给予肾上腺糖皮质激素治疗及对症支持治疗,对激素敏感者3例,激素敏感率为60%,手术治疗1例。经治疗存活4例,死亡1例,死亡原因为严重DIC伴多脏器功能衰竭。结论应提高对KMS的认识以减少误诊发生率,对婴儿难治性血小板减少伴凝血功能异常者需注意除外KMS,不同患儿对药物的治疗反应存在个体化差异,故应针对不同情况采用个体化综合治疗方法,以提高临床诊疗效果。 展开更多
关键词 kasabach-MERRITT综合征 血管瘤 血小板 消耗性凝血功能障碍
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儿童Kasabach-Merritt综合征10例临床分析 被引量:2
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作者 汪清 冯星 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第3期414-416,共3页
目的探讨儿童Kasabach Merritt综合征的临床表现特点以及诊断和治疗方法。方法收集苏大附儿院1例和全国其他地区9例有详细资料的Kasabach-Merritt综合征患儿,对其发病情况,临床表现,实验室检查,治疗及其预后进行综合分析。结果Kasabach ... 目的探讨儿童Kasabach Merritt综合征的临床表现特点以及诊断和治疗方法。方法收集苏大附儿院1例和全国其他地区9例有详细资料的Kasabach-Merritt综合征患儿,对其发病情况,临床表现,实验室检查,治疗及其预后进行综合分析。结果Kasabach Merritt综合征多生后或生后不久即发病,血管瘤进行性长大伴有明显的出血倾向,血管瘤位于体表者容易诊断,生长在内脏和腹膜后者确诊困难。现在常采用药物和外科治疗。结论本病临床罕见,争取早诊断,早治疗,治疗方法应根据肿瘤大小、部位确定合适的治疗方法。 展开更多
关键词 kasabach Merritt综合征 血管瘤 血小板减少 治疗
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婴幼儿Kasabach-Merritt综合征8例临床研究 被引量:3
7
作者 余莉华 林丹娜 +5 位作者 巫一立 王小兰 吴莉 胡秋磊 王斌 杨丽华 《发育医学电子杂志》 2018年第2期86-90,共5页
目的探讨婴幼儿Kasabach-Merritt综合征(Kasabach-Merritt syndrome,KMS)的临床特征及治疗方法,为临床提供参考。方法 2013年1月至2016年12月,南方医科大学珠江医院儿科中心共收治8例婴幼儿KMS患儿。采用回顾性分析的方法,记录8例患儿... 目的探讨婴幼儿Kasabach-Merritt综合征(Kasabach-Merritt syndrome,KMS)的临床特征及治疗方法,为临床提供参考。方法 2013年1月至2016年12月,南方医科大学珠江医院儿科中心共收治8例婴幼儿KMS患儿。采用回顾性分析的方法,记录8例患儿的病史、临床表现、辅助检查结果、治疗方案及疗效等相关资料,并随访患儿预后。结果 8例患儿中,血管瘤分布分别为:颌下3例,下肢2例,内脏器官3例(肝脏、胰腺和肠系膜各1例)。6例患儿经药物综合治疗(糖皮质激素、α-2b干扰素、雷帕霉素和长春新碱等单药或联合治疗)后,瘤体缩小变软、颜色变淡,其中肠系膜和胰腺血管瘤患儿在药物治疗前分别因危及生命的瘤体内大出血和器官压迫接受缩瘤手术。血小板完全恢复正常的时间为4~30天,凝血功能完全恢复正常的时间为2~50天,瘤体完全消失的时间为1~2年。2例患儿因经济原因放弃治疗后死亡。存活的6例患儿随诊2年均治愈,身高、体重和器官功能均良好。结论婴幼儿KMS病情危重、进展迅速,糖皮质激素、长春新碱和雷帕霉素等联合治疗可快速控制出血症状,改善预后。对于发生危及生命的大出血、巨大血管瘤压迫重要器官的患儿,可考虑手术治疗以快速减少瘤体面积从而缓解出血。 展开更多
关键词 kasabach-MERRITT综合征 婴幼儿 血管瘤
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婴儿Kasabach-Merritt综合征16例临床回顾性分析 被引量:3
8
作者 燕丽 徐哲 +1 位作者 孙玉娟 马琳 《实用皮肤病学杂志》 2015年第4期257-259,共3页
目的探讨婴儿Kasabach-Merritt综合征的临床特点、诊断及治疗方法。方法收集2008年1月—2014年12月诊治的16例Kasabach-Merritt综合征住院患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果 16例患儿男7例,女9例,平均年龄75.8 d,均表现为生后或生... 目的探讨婴儿Kasabach-Merritt综合征的临床特点、诊断及治疗方法。方法收集2008年1月—2014年12月诊治的16例Kasabach-Merritt综合征住院患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果 16例患儿男7例,女9例,平均年龄75.8 d,均表现为生后或生后不久出现迅速增大的血管瘤,并发血小板减少及出血倾向;均在采用糖皮质激素治疗的基础上支持对症治疗,9例联合局部外科治疗或瘤体内药物注射。12例治愈或好转,4例无效(其中3例死亡,1例失访)。结论 Kasabach-Merritt综合征发病早,病情危重,需要早期综合治疗,糖皮质激素仍为治疗的首选药物,多数患儿治疗效果较好。 展开更多
关键词 kasabach-MERRITT综合征 血管瘤 临床分析
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Kasabach-Merritt现象 被引量:2
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作者 徐子刚 梁源 《皮肤科学通报》 2018年第5期541-548,共8页
Kasabach-Merritt现象(Kasabach-Merritt phenomenon,KMP)是一类罕见的临床现象,以Kaposi样血管内皮瘤(Kaposiform Hemangioendothelioma,KHE)和丛状血管瘤(tufted angioma,TA)合并血小板减少、消耗性凝血功能障碍以及微血管溶血性贫血... Kasabach-Merritt现象(Kasabach-Merritt phenomenon,KMP)是一类罕见的临床现象,以Kaposi样血管内皮瘤(Kaposiform Hemangioendothelioma,KHE)和丛状血管瘤(tufted angioma,TA)合并血小板减少、消耗性凝血功能障碍以及微血管溶血性贫血为特征。患者往往因凝血功能紊乱、内脏出血以及重要器官功能损害而威胁生命。其发病与血小板捕获、凝集以及Podoplanin-CLEC2-ADP和VEGFR3-PI3KAKT-mTOR通路异常激活有关。目前常用系统治疗药物包括糖皮质激素、长春新碱、雷帕霉素等,并可联合手术、介入等综合治疗。 展开更多
关键词 kasabach-Merritt现象 Kaposi样血管内皮瘤 丛状血管瘤
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先天性心脏病并Kasabach-Merritt综合征1例
10
作者 陈文欣 郭玉凤 洪丽 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期137-137,153,共2页
关键词 kasabach—Merritt综合征 血管瘤 心脏损伤 先天性
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Kasabach-Merritt综合征1例
11
作者 徐和平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第5期805-805,共1页
关键词 kasabach-MERRITT综合征 血管内皮瘤
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伴发Kasabach—Merritt's综合征巨大脾脏海绵状血管瘤一例报告
12
作者 朱昭远 《徐州医科大学学报》 CAS 1985年第4期57-57,共1页
我院收治一例侵犯全脾的巨大海绵状血管瘤,伴发Kasabach-Merritt’s综合征,术前准备期间出现自发性破裂,甚为罕见,报告如下。 患者,女,43岁。因左上腹巨大包块于1983年9月2日入院。既往有鼻衄、牙龈出血、月经过多及轻微外伤可致皮下淤... 我院收治一例侵犯全脾的巨大海绵状血管瘤,伴发Kasabach-Merritt’s综合征,术前准备期间出现自发性破裂,甚为罕见,报告如下。 患者,女,43岁。因左上腹巨大包块于1983年9月2日入院。既往有鼻衄、牙龈出血、月经过多及轻微外伤可致皮下淤斑等出血倾向,否认肝炎及疟疾史。体检:营养较差, 展开更多
关键词 脾脏海绵状血管瘤 kasabach Merritt’s 综合征 综合病症 伴发
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Kasabach-Merritt现象诊断与治疗中国专家共识 被引量:16
13
作者 李克雷 姚伟 +17 位作者 秦中平 李凯 郑家伟 范新东 马琳 周德凯 刘学键 尉莉 李丽 邰茂众 王金湖 吉毅 周玲 黄海金 高晓芸 黄志见 顾松 杨合英 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2019年第2期97-105,共9页
Kasabach-Merritt现象(卡-梅现象)是主要由卡波西样血管内皮细胞瘤或丛状血管瘤所引起的严重血小板减少和消耗性凝血功能障碍为特征的一类疾病。该类疾病好发于婴幼儿,往往起病较急,病情进展迅速,若得不到及时诊治,可引起严重并发症,甚... Kasabach-Merritt现象(卡-梅现象)是主要由卡波西样血管内皮细胞瘤或丛状血管瘤所引起的严重血小板减少和消耗性凝血功能障碍为特征的一类疾病。该类疾病好发于婴幼儿,往往起病较急,病情进展迅速,若得不到及时诊治,可引起严重并发症,甚至危及生命。鉴于当前在卡-梅现象的诊断和治疗方面还存在一定分歧,为了提高国内对卡-梅现象的认识和诊治水平,规范临床治疗,我们组织国内相关专家讨论并制定了本专家共识。该共识对卡-梅现象的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗流程等给出了规范化建议,可供临床实践参考。 展开更多
关键词 kasabach-Merritt现象 卡波西样血管内皮细胞瘤 丛状血管瘤 专家共识
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11例中国儿童Kasabach-Merritt现象的临床研究 被引量:15
14
作者 袁斯明 沈卫民 +2 位作者 王修坤 陈荣亮 崔杰 《组织工程与重建外科杂志》 2010年第3期148-152,共5页
目的分析11例中国儿童Kasabach-Merritt现象的临床数据。方法 2005年1月至2009年6月期间,11例具有KMP的血管肿瘤患者(男5例,女6例),在南京市儿童医院整形外科和南京军区南京总医院整形外科接受治疗。收集以上病例的一般资料、血液检验... 目的分析11例中国儿童Kasabach-Merritt现象的临床数据。方法 2005年1月至2009年6月期间,11例具有KMP的血管肿瘤患者(男5例,女6例),在南京市儿童医院整形外科和南京军区南京总医院整形外科接受治疗。收集以上病例的一般资料、血液检验、影像学检查和病理检查结果 ,进行回顾性分析。结果血液检验结果提示3例符合弥漫性血管内凝血(DIC),其他为非典型DIC。CT检查提示团块状或弥漫性低密度影,增强扫描强化明显,可见粗大、扭曲的供血动脉进入肿块内。8例患者经手术切除或手术与长春新碱化疗结合等治疗,其中6例成活。这8例患者的病理检查结果均为卡波西样血管内皮瘤。死亡5例,死因为广泛出血和继发性多脏器功能衰竭。结论中国儿童的Kasabach-Merritt现象临床表现典型,原发血管肿瘤以卡波西样血管内皮瘤为主。手术结合化疗是治疗Kasabach-Merritt现象的有效方法 。 展开更多
关键词 卡梅现象 卡波西样血管内皮瘤 症状 治疗
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经导管动脉硬化栓塞术治疗Kasabach-Merritt综合征 被引量:10
15
作者 周少毅 张靖 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2014年第7期415-418,共4页
目的探讨经导管动脉硬化栓塞术治疗Kasabach-Merritt综合征(KMS)的疗效。方法收集经超声、CT、生化检查结合临床表现确诊的KMS患儿58例,纠正血小板减少及凝血功能异常后,给予经导管动脉硬化栓塞术进行治疗。结果对所有患儿均顺利完成经... 目的探讨经导管动脉硬化栓塞术治疗Kasabach-Merritt综合征(KMS)的疗效。方法收集经超声、CT、生化检查结合临床表现确诊的KMS患儿58例,纠正血小板减少及凝血功能异常后,给予经导管动脉硬化栓塞术进行治疗。结果对所有患儿均顺利完成经导管动脉硬化栓塞术,术后动脉造影见瘤体基本消失;术后1周血小板[(267.66±61.50)×109/L]和纤维蛋白原[(2.64±0.40)g/L]水平均明显高于术前[血小板:(35.24±12.12)×109/L,纤维蛋白原:(1.47±0.33)g/L],差异有统计学意义(P均<0.01);44例患儿接受1次经导管动脉硬化栓塞术、11例接受2次经导管动脉硬化栓塞术、3例接受3次经导管动脉硬化栓塞术;所有患儿均达治愈标准。结论经导管动脉硬化栓塞术治疗KMS安全、有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 kasabach-MERRITT综合征 栓塞 治疗性 儿童
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Hepatic angiosarcoma with clinical and histological features of Kasabach-Merritt syndrome 被引量:5
16
作者 Sanya Wadhwa Tae Hun Kim +2 位作者 Leah Lin Gary Kanel Takeshi Saito 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2017年第13期2443-2447,共5页
Hepatic angiosarcoma is a mesenchymal tumor originating from liver sinusoidal endothelial cells. It is an extremely rare malignant neoplasm accounting for less than 1% of primary malignant liver tumors. The deregulate... Hepatic angiosarcoma is a mesenchymal tumor originating from liver sinusoidal endothelial cells. It is an extremely rare malignant neoplasm accounting for less than 1% of primary malignant liver tumors. The deregulated coagulopathy that can be seen in hepatic angiosarcoma fulfills the clinical diagnostic criteria of disseminated intravascular coagulation. However, the mechanism that governs this coagulopathy has been poorly understood. This case report provides histological evidence of the consumption of coagulation factors along with trapped platelets occurring within the tumor, which is the foundation for the concept of Kasabach-Merritt syndrome(KMS). KMS is characterized by thrombocytopenia and hyperconsumption of coagulation factors within a vascular tumor. However, KMS associated with angiosarcoma has not been well recognized. This case report describes, for the first time, the histological evidence of KMS that occurred in an extremely rare mesenchymal malignant tumor of the liver. 展开更多
关键词 Hepatic angiosarcoma kasabach-Merritt syndrome Vascular tumor
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经皮射频消融治疗小儿Kasabach-Merritt现象初步报道 被引量:5
17
作者 葛春晓 陈涛 +2 位作者 邰茂众 李克雷 秦中平 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2019年第2期175-180,共6页
目的:总结经皮射频消融治疗小儿Kasabach-Merritt现象(KMP)的临床经验,评价其临床疗效和安全性。方法:对2014年10月—2015年8月间临沂市肿瘤医院收治的3例KMP患儿进行经皮射频消融术。患儿入院前均接受多方治疗,无明显疗效,病情呈进展... 目的:总结经皮射频消融治疗小儿Kasabach-Merritt现象(KMP)的临床经验,评价其临床疗效和安全性。方法:对2014年10月—2015年8月间临沂市肿瘤医院收治的3例KMP患儿进行经皮射频消融术。患儿入院前均接受多方治疗,无明显疗效,病情呈进展趋势。消融采用"伞状动态"技术,原发病变评价采用Achauer等提出的4级分级标准,凝血指标变化过程评价分为无效、缓解、明显缓解和治愈。结果:随访时间均大于3年,原发病变疗效评价1例为Ⅲ级,2例为Ⅳ级。实验室检查结果 3例均评定为治愈。3例治疗后出现发热,1例应用类固醇激素后24 h恢复正常,其余2例未经治疗恢复正常。结论:经皮射频消融术治疗KMP疗效确切,创伤小,并发症可控,是一种有效的替代方案,尤其适用于伴有深部复杂病变的KMP。 展开更多
关键词 卡波西样血管内皮细胞瘤 射频消融术 kasabach-Merritt现象
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经导管动脉硬化栓塞术治疗Kasabach-Merritt综合征患儿围手术期的护理 被引量:1
18
作者 陈爱群 刘佩莹 +3 位作者 邓肖香 罗琪 李丹 周夏琴 《现代临床护理》 2017年第8期58-61,共4页
目的总结经导管动脉硬化栓塞术(transcatheter arterial scleroembolization,TASE)治疗Kasabach-Merritt综合征(Kasabach-Merritt syndrome,KMS)患儿围手术期的护理经验。方法回顾性总结和分析2013年9月至2015年9月在本院住院行TASE的39... 目的总结经导管动脉硬化栓塞术(transcatheter arterial scleroembolization,TASE)治疗Kasabach-Merritt综合征(Kasabach-Merritt syndrome,KMS)患儿围手术期的护理经验。方法回顾性总结和分析2013年9月至2015年9月在本院住院行TASE的39例KMS患儿的治疗方法和围手术期护理要点。结果 39例KMS患儿均顺利完成TASE。手术时间0.8~2.7 h,术后2~11 d出院。术前有1例发生鹅口疮、3例出现呼吸道感染症状;术后有2例出现血管瘤破溃,经治疗和护理均治愈。结论术前做好KMS患儿血管瘤瘤体护理、出血的预防与护理、激素的用药护理;术后密切观察病情、预防并发症发生,对TASE顺利进行具有积极的意义。 展开更多
关键词 kasabach-MERRITT综合征 经导管动脉硬化栓塞术 血管瘤 护理
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肝血管肉瘤伴Kasabach-Merritt综合征1例报告 被引量:3
19
作者 李梦楠 王功臣 张志明 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期2646-2648,共3页
血管肉瘤由恶性内皮细胞构成,是一种高侵袭性且罕见的软组织肉瘤亚型,占所有软组织肉瘤的2%以下 [1] ,常见于头颈部皮肤、乳房、肝脏、心脏及其他内脏器官。原发性肝血管肉瘤(primary hepatic angiosarcoma,PHA)远不如皮肤或乳房血管肉... 血管肉瘤由恶性内皮细胞构成,是一种高侵袭性且罕见的软组织肉瘤亚型,占所有软组织肉瘤的2%以下 [1] ,常见于头颈部皮肤、乳房、肝脏、心脏及其他内脏器官。原发性肝血管肉瘤(primary hepatic angiosarcoma,PHA)远不如皮肤或乳房血管肉瘤常见,其中位生存时间为6个月 [2] 。 卡-梅氏综合征(Kasabach-Merritt syndrome,KMS)于1940年被首次报道为小儿巨大血管瘤导致PLT减少,现在被用来描述与血管肿瘤相关的血小板减少症和消耗性凝血障碍状态 [3] 。现有理论 [4] 认为,血管瘤内PLT凝聚,恶性内皮细胞促进PLT激活及黏附促进KMS的发展。PHA并发KMS已有报道,但是在术后出现较为罕见。本文报道1例PHA术后并发KMS的患者,目前仍在随访治疗中。 展开更多
关键词 血管肉瘤 肝肿瘤 卡-梅氏综合征 诊断
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综合序贯疗法治疗Kasabach-Merritt综合征 被引量:12
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作者 雷红召 孙斌 +4 位作者 刘大看 郭晓楠 马玉春 乔军波 董长宪 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第36期2538-2541,共4页
目的分析Kasabach—Merritt综合征(KMS)的治疗方法。方法对2005--2009年采用综合序贯疗法治疗的51例KMS患儿的临床和随访资料进行回顾性分析。其中男27例,女24例;年龄2d至2.5岁,中位年龄1.8个月。病变部位:颌面部20例,躯干4例... 目的分析Kasabach—Merritt综合征(KMS)的治疗方法。方法对2005--2009年采用综合序贯疗法治疗的51例KMS患儿的临床和随访资料进行回顾性分析。其中男27例,女24例;年龄2d至2.5岁,中位年龄1.8个月。病变部位:颌面部20例,躯干4例,上肢11例,下肢16例。结果51例KMS患儿中,3例(右颌面、左前臂、右大腿部各1例)因血管瘤意外破溃行急诊血管瘤切除手术,全部痊愈;余48例首先接受激素联合尿素局部注射治疗,其中激素敏感12例,有效15例,无效21例;对激素无效的21例患儿序贯给予丙种球蛋白治疗,敏感5例,有效7例,无效9例。单纯药物加局部尿素治疗共14例,11例痊愈,3例有效;血小板计数4~7d恢复到正常的4例,8~14d恢复的5例,15~28d恢复的2例,超过28d恢复的3例;瘤体6—12个月消失的6例,13—24个月消失的8例。对颌面部血管瘤行颈外动脉结扎置管介入治疗,共19例,全部痊愈;血小板计数术后4~7d恢复到正常的13例,8~14d恢复的6例;瘤体6~12个月消失的12例,13~24个月消失的7例。药物治疗反应无效或1腐隋反复的躯干、四肢血管瘤行择期血管瘤切除手术,共15例,痊愈14例,死亡1例。所有血管瘤切除手术中,行病变完全切除者10例,术后1—3dm小板恢复正常;病变大部切除者8例,术后8—14d血小板恢复正常。结论综合序贯疗法治疗KMS效果确切,治愈率高,无明显不良反应。 展开更多
关键词 血管瘤 血小板减少 治疗 kasabach—Merritt综合征
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