改良Kawase入路手术切除岩斜区脑膜瘤的临床研究

目的探讨改良Kawase入路手术切除治疗岩斜区脑膜瘤(petroclival meningiomas,PCMs)的临床价值。方法回顾性分析102例PCMs患者的临床资料,根据手术方法分为颞下经小脑幕入路组(A组)50例和改良Kawase入路组(B组)52例,患者均给予PCMs常规基础治疗,A组在常规治疗基础上采取颞下经小脑幕入路手术切除治疗,B组在常规基础治疗上采用改良Kawase入路手术切除治疗,治疗结束后比较2组肿瘤切除程度、神经功能和生活质量情况、术后并发症发生情况。结果2组肿瘤切除程度差异无统计学意义(P>0.05);A组术后神经功能障碍发生率显著高于B组(P<0.05);2组术后生活质量差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率高于B组(P<0.05)。结论改良Kawase入路手术切除治疗PCMs具有良好的临床疗效和预后效果,且具有一定的安全性,可作为临床治疗PCMs患者的首选方案。

研究改良Kawase入路手术切除岩斜区脑膜瘤的疗效

目的探析岩斜区脑膜瘤患者应用改良Kawase入路手术治疗的临床价值。方法 110例岩斜区脑膜瘤患者,通过硬币随机分组法分为对照组与观察组,各55例。对照组给予颞下经小脑幕入路手术,观察组给予改良Kawase入路手术。比较两组神经功能障碍发生情况、生活质量及并发症发生情况。结果观察组发生2例神经功能障碍、占3.64%,对照组发生17例神经功能障碍、占30.91%,观察组神经功能障碍发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=14.315, P<0.05)。对照组生活质量优良率为85.45%,观察组生活质量优良率为98.18%,观察组生活质量优良率高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=5.930, P<0.05)。观察组并发症发生率为9.09%,对照组并发症发生率为40.00%,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=14.186, P<0.05)。结论岩斜区脑膜瘤患者应用改良Kawase入路手术有助于降低手术带来的神经功能障碍,提升患者术后生活质量,降低并发症发生情况,值得在此类患者群体中应用与推广。

Kawase入路手术切除岩斜区脑膜瘤的疗效分析

目的 探讨Kawase入路手术切除岩斜区脑膜瘤的疗效。方法 回顾性分析2012年4月至2019年12月经Kawase入路手术治疗的57例岩斜区脑膜瘤的临床资料。结果 根据Kawase分型标准:上斜坡型15例,海绵窦型10例,小脑幕型23例,岩尖型9例。Simpson分级Ⅰ~Ⅱ级切除42例,Ⅲ~Ⅳ级15例。术后新发颅神经损伤6例,颅内感染2例,迟发性颅内血肿1例,脑脊液漏2例。57例中位随访时间为28个月;末次随访,症状明显改善19例(33.3%),改善32例(56.1%),无改善或恶化2例(3.5%)。Simpson分级Ⅰ~Ⅱ级42例中位随访时间为26个月,肿瘤复发2例(3.5%);Ⅲ~Ⅳ级15例中位随访时间为31个月,8例(53.3%)复发,1例术后17个月死亡。结论 岩斜区脑膜瘤解剖结构复杂,手术难度大,采用Kawase入路,根据Kawase分型标准,应用不同的手术策略,可取得良好的疗效。

经口入路与经胸入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床对比

评估口途径与胸途径腔镜手术对单侧甲状腺癌患者治疗的优劣。方法 挑选2023年1月至2024年1月间,在本院接受治疗的50名单侧甲状腺癌患者作为样本,根据手术路径的不同分为两组:一组采用口途径腔镜手术(对照组,人数25),另一组采用胸途径腔镜手术(研究组,人数25),对两组患者的治疗成效进行对比,包括手术指标(手术时长、术中出血量、术后首日引流量、引流持续时间、术后住院日数)、术后并发症(吞咽不适感、暂时性声音嘶哑、切口肿胀、口唇及肢体麻木感)、淋巴结清除数量和切口满意程度。结果 研究组与对照组在手术时长、术中出血量、术后首日引流量、引流天数及术后住院天数等方面数据无显著差异,P值>0.05;两组并发症发生率亦无显著差异,P值>0.05;但在淋巴结清除数量上,对照组较研究组多,差异具有统计学意义,P值<0.05;通过电话咨询和门诊复查等方式,对患者在术后3个月至12个月(中位随访期限为9个月)内进行了随访,两组在切口满意度方面没有显著差异,P值>0.05。结论 单侧甲状腺癌治疗期间,经口入路腔镜手术与经胸入路腔镜手术在随访、手术指标及并发症方面并无显著差异,但经口入路腔镜手术淋巴结清扫个数更多,可酌情选择。

内镜下经下颌角-颈静脉孔区手术入路的解剖学研究

目的探讨内镜下经下颌角-颈静脉孔区手术入路的解剖学基础。方法收集湿性尸头标本5具,模拟内镜下经下颌角-颈静脉孔区手术入路对湿性尸头标本进行解剖,观察相关解剖结构,测量手术操作深度和角度。结果该手术入路形成了带蒂下颌角骨瓣,骨瓣长为(23.74±0.95)mm,宽为(18.95±0.56)mm。移位下颌角骨瓣后手术操作深度为(8.54±0.55)mm,复位下颌角骨瓣后手术操作深度为(24.94±0.90)mm,差异有统计学意义(P<0.05);移位下颌角骨瓣后手术操作角度为(69.60±3.30)°,复位下颌角骨瓣后手术操作角度为(26.20±2.20)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下经下颌角-颈静脉孔区手术入路形成带蒂下颌角骨瓣,可以增加手术操作角度、缩短操作深度,提高手术自由度,该手术入路值得进一步研究和在临床实践中探讨。

经脑沟裂自然间隙入路显微手术治疗高血压脑出血的临床观察

目的探讨显微手术下经脑沟裂自然间隙入路治疗高血压脑出血的临床效果。方法以随机数字表法将2022年1月至2024年1月收治的72例高血压脑出血患者分为参考组和试验组,各36例。两组在全麻下实施显微手术操作,试验组行经脑沟裂自然间隙入路,参考组行脑回皮质入路。比较两组临床疗效、手术相关指标、日常生活能力、神经功能、炎症介质水平、生活质量及并发症发生情况。结果试验组临床疗效优于参考组,术中出血量、住院时间少于参考组,血肿清除率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后改良Rankin量表(mR S)评分及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、神经肽(NPY)水平均低于术前,且试验组均较参考组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于术前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后改良Barthel指数评定量表(MBI)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均高于术前,且试验组均高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脑沟裂自然间隙入路显微手术治疗基底核区高血压脑出血能够减轻手术创伤,提高血肿清除率,减少并发症发生,减轻炎症反应,改善患者神经功能,缩短住院时间,提高患者日常生活独立能力和生活质量。

Kawase's入路手术切除岩斜区脑膜瘤的临床研究

目的探究颞下经岩骨前入路(Kawase's入路)手术切除岩斜区脑膜瘤的临床效果。方法选取2014年1月～2017年1月笔者医院收治的岩斜区脑膜瘤患者56例为研究对象。患者均行显微外科手术治疗,根据手术入路方式不同将患者分为研究组(Kawase's入路组,27例)、对照组(颞下经小脑幕入路组,29例)。观察两组肿瘤切除情况、术前与术后6个月的神经功能缺损评分(NIHSS)及生活质量评分(KPS)、并发症发生情况。结果研究组肿瘤全切除率(62. 96%)高于对照组(58. 62%),次全切除率(33. 33%)、部分切除率(3. 70%)低于对照组(34. 48%、6. 90%),但差异无统计学意义(χ2=0. 111、0. 008、0. 281,P> 0. 05)。术前两组NIHSS、KPS评分差异无统计学意义(t=0. 439、0. 470,P> 0. 05);术后6个月两组NIHSS、KPS评分均显著改善,研究组NIHSS评分低于对照组(t=8. 694,P <0. 05),而KPS评分的组间比较差异无统计学意义(t=0. 456,P>0. 05)。研究组皮下积液发生率(0)、并发症总发生率(11. 11%)低于对照组(13. 79%、34. 48%)(χ2=4. 011、4. 285,P均<0. 05)。结论Kawase's入路手术切除岩斜区脑膜瘤可提高肿瘤切除率,降低并发症发生率,更有利于术后神经功能恢复及生活质量改善。

参与共治理念下心理-认知干预在经口入路机器人辅助甲状腺手术中的应用

目的:探究参与共治理念下心理-认知干预在经口入路机器人辅助甲状腺手术中的应用效果。方法:选取2021年1月—2024年1月于空军军医大学第二附属医院行经口入路机器人辅助甲状腺手术患者280例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各140例。对照组接受常规围手术期护理,观察组在此基础上接受参与共治理念下心理-认知干预,干预至患者出院。比较两组患者心理状况、应对方式、自我护理能力及护理满意度。结果:干预后,与对照组相比,观察组患者心理状况评分均较低,面对疾病评分较高,回避、屈服疾病评分较低;观察组患者自护能力、护理满意度评分较高(P<0.05)。结论:参与共治理念下心理-认知干预能有效改善经口入路机器人辅助甲状腺手术患者的心理状况,改善疾病应对方式,提高患者的自护能力,提高护理满意度。

直接前入路微创全髋关节置换术的围手术期护理探讨

分析在患者接受以直接前入路(DAA)开展的微创全髋关节置换术(THA)的围手术期当中不同护理方法所获得的临床效果及于患者的影响。方法 挑选出86例以DAA开展THA的患者,患者都是在同一时间段中收治且均全程在我院进行治疗。把上述患者随机分为A组和B组,前者以常规方式进行护理,B组则给予围手术期护理方式。对比两个小组中患者的护理质量以及对患者的不同影响。结果 B组患者在围手术期中的各项护理指标都要明显高于对照组,其各项恢复时间也要明显更短,患者的恢复情况也要明显更好;B组的安全性也要明显高于A组,相应的,该组内患者对于护理工作的满意度要明显更高,P<0.05。结论 在患者接受以DAA来实施的微创THA手术的围手术期当中,给予综合性的围手术期护理措施对于患者康复更为有利,且患者安全性更高,满意度更明显,恢复速度也更为迅速。

不同入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果研究

目的分析胆囊结石伴胆囊炎患者经不同入路开展腹腔镜手术的实际效果,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法根据随机抽签法将2023年1月至2024年3月盐城市大丰区第三人民医院收治的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者70例分为前入路组(35例,接受前三角入路腹腔镜手术)和后入路组(35例,接受后三角入路腹腔镜手术)。两组患者术后均观察至出院。观察比较两组患者手术相关指标,术前及术后1、2、3 d疼痛程度,以及术前与术后3 d应激反应及炎症反应指标变化。结果与前入路组比,后入路组患者手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后3 d两组患者血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均升高,但后入路组均较前入路组更低;与术前比,术后1~3 d两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均呈逐渐降低趋势,后入路组均较前入路组更低;与术前比,术后3 d两组患者炎症因子[血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平]均升高,后入路组均较前入路组更低(均P<0.05)。结论采用后三角入路开展腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者可有效减轻应激及炎症反应,术后恢复更快,进而减轻患者术后疼痛程度。

经胸前入路腔镜甲状腺手术对甲状腺结节患者围术期指标的影响

目的:分析经胸前入路腔镜甲状腺手术对甲状腺结节患者围术期指标影响。方法:选取2023年3月—2024年2月黔西市人民医院收治甲状腺结节患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用开放式甲状腺切除术治疗,观察组采用经胸前入路腔镜甲状腺手术治疗。比较两组炎性指标水平、手术情况、并发症发生情况。结果:术后3d,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平升高,观察组低于对照组(P<0.05);观察组切口长度小于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.001);观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.011)。结论:经胸前入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺结节效果优于开放式甲状腺切除术治疗,手术切口小、出血量少、术后恢复快,患者炎症轻,并发症发生率低,但手术时间长。

全乳晕入路腔镜辅助甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌的效果及术后复发危险因素

目的:探究全乳晕入路腔镜辅助甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌的效果及术后复发危险因素。方法:回顾性分析2020年1月~2023年3月三明市第一医院收治的120例早期分化型甲状腺癌患者的临床资料,按照随机数字表法分为研究组和对照组,其中对照组(60例)采用常规开放式手术治疗,研究组(60例)采用全乳晕入路腔镜辅助甲状腺手术治疗,比较两组临床疗效,并对引起术后肿瘤复发的相关因素进行分析。结果:研究组术后瘢痕外观满意度[(92.93±1.08)分]高于对照组[(81.48±0.94)分(t=7.624)],疼痛指数(NRS)、术后复发率[分别为(5.21±0.24)分、10.00%]低于对照组[(7.82±0.50)分、25.00%(t=4.863,χ^(2)=4.675)],术中出血量[(14.03±2.35)ml]和术后引流量[(28.87±3.15)ml],少于对照组[(69.40±3.73)ml和(37.79±1.47)ml(t=6.114,t=1.029)],住院时间[(7.21±0.74)d]短于对照组[(12.82±0.50)d(t=2.602)],差异均有统计学意义(均P<0.05);同时,单因素分析显示,开放式手术、有基因突变、肿瘤直径≥1 cm、有淋巴结转移是引起术后肿瘤复发的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析也显示,开放式手术、有基因突变、肿瘤直径≥1 cm、有淋巴结转移是导致术后肿瘤复发的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期分化型甲状腺癌的临床治疗中,全乳晕入路腔镜辅助甲状腺手术能够显著改善患者围术期指标,缓解其术后疼痛,并提高切口美观度,同时患者所采取的开放式手术、有基因突变、肿瘤直径≥1 cm、有淋巴结转移也是导致术后肿瘤复发的独立危险因素,临床应对此进行针对性和全面性的预防改善,进而降低术后肿瘤复发和重症风险,保证患者生活和生存质量。

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤患者的临床效果

目的探讨甲状腺肿瘤患者采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗的临床效果,以及对患者甲状腺功能、应激反应的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月徐州医科大学附属医院收治的94例甲状腺肿瘤患者的临床资料,依据手术方案的不同分为对照组[47例,采用传统开放式甲状腺切除术(COT)治疗]、观察组(47例,采用TOETVA治疗),两组患者术后均随访1个月。比较两组患者的围手术期指标,术前及术后1个月的甲状腺功能,术前及术后1周应激反应指标,以及随访期间并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量、术后第1天引流量均少于对照组,术后24 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组(均P<0.05);两组患者中央区淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者血清促甲状腺激素(TSH)水平均升高,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))和游离甲状腺素(FT_(4))水平均降低,但术后1个月观察组变化幅度均小于对照组;与术前比,术后1周两组患者血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均降低,观察组均低于对照组;两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,观察组高于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与COT比,甲状腺肿瘤患者采用TOETVA治疗不仅可以有效改善其围手术期指标,还可以减轻对甲状腺功能的损伤,降低其应激反应,且安全性较高。

Kawase’s入路手术对脑干海绵状血管瘤患者肢体功能的影响

目的观察研究Kawase’s入路手术治疗脑干海绵状血管瘤患者术后肢体功能的影响。方法选取我科收诊疗的诊断为脑干海绵状血管瘤的患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组均选择Kawase’s入路手术,同期对照组采用乙状窦后入路手术,记录并分析治疗后2组肢体功能差异。结果 (1)治疗后1周、2周、3周观察组的综合痉挛评分(15±3.8、22±3.6、33±3.2)均低于对照组(25±3.4、50±3.33、68±3.4),差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后1周、2周、3周观察组的踝背伸时最大等长收缩力矩评分(4.6±2.9、7.8±5.1、8.9±5.0)均高于对照组(3.0±4.0、3.1±4.0、4.6±5.5),差异均有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后1周、2周、3周观察组的上肢表面肌电图协同收缩率(20±2.2、15±2.3、19±1.9)均低于对照组(38±2.1、32±2.0、29±2.1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Kawase’s入路手术对脑干海绵状血管瘤患者肢体功能有一定影响,但较其他手术入路有更小的损伤,对肢体功能的影响更小,且患者均能通过功能锻炼而将影响减至最小。

神经导航在Kawase手术入路中的应用

目的评价神经导航下改良Kawase手术入路的科学性、实用性。方法用本手术入路暴露海绵窦及岩斜区解剖结构,用神经导航技术定位岩骨内部结构,如耳蜗、颈内动脉岩段、内耳道等,最大限度磨除岩尖,暴露斜坡鞍后区,上、中斜坡区等结构;并与该区常用手术入路比较,对其安全性、实用性进行研究。结果神经导航下改良Kawase手术入路,可完全暴露神经膈,通过神经膈上的手术三角可对海绵窦内外病变进行直视手术;通过Meckel腔的打开,可切除Meckel腔内肿瘤,向中、后颅窝或向海绵窦扩展的各型肿瘤;在神经导航下,可安全磨除岩尖,最大范围暴露桥小脑角、斜坡鞍后区、上、中斜坡区等结构。结论在神经导航下改良Kawase手术入路,科学、安全、实用,能最大程度暴露蝶岩斜区病变。

Kawase入路——上斜坡区基底动脉瘤的一种手术入路

正确应用损伤小而暴露良好的手术入路是基底动脉瘤手术成功的重要因素。Kawase入路用于上斜坡区基底动脉瘤手术具有如下优点 :(1)可直接进入桥前池 ,无需牵拉小脑、脑干和脑神经 ;(2 )操作空间较大 ,有利于近端控制及保护穿动脉 ;(3)可同时处理前、后循环动脉瘤 ;(4 )有利于保护神经组织 ,颞叶牵拉较轻 。

侧颈低领切口入路在甲状腺手术中的应用

目的探讨侧颈低领切口入路在甲状腺手术中应用的可行性和优点。方法选取2021年1月至2022年1月宿州市立医院甲状腺肿瘤病人80例,依据手术治疗方式不同分为观察组与对照组,各40例。观察组行侧颈区低领切口入路甲状腺切除术,对照组行传统颈前低领切口中间入路甲状腺切除术。比较两组各临床指标、术后并发症、嗓音和美容满意度的差异。结果两组病人年龄、性别、病理类型及手术方式等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在手术时间、手术出血量、术后拔管时间及术后第3天血清钙值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后疼痛VAS评分[(3.82±0.43)分比(5.55±0.50)分]及围手术期总手术并发症的发生率(7.5%比30.0%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后嗓音满意度及美容满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺手术中经侧颈低领切口入路,可以减缓术后颈前不适感,手术并发症发生率低,手术切口隐蔽,病人术后嗓音满意度及美容满意度高,可行性好,值得临床推广。

颈侧方入路甲状腺手术的发展历程与展望

迄今为止,颈部正中切口仍然是甲状腺手术的经典方式,但其造成的瘢痕增生和颈部不适是影响患者生活质量的主要原因。近年来随着甲状腺癌治疗效果的提升,医者和患者越来越关注术后的颈部美观性和舒适性。随着外科技术的不断进步以及颈前区功能保护理念的逐步形成,颈侧方入路甲状腺手术得以在临床开展并推广普及。本文就目前常用的颈侧方入路术式的发展历程作一述评,并予以展望。

颈侧方入路手术在治疗原发性甲状旁腺功能亢进症中的临床研究

目的探讨颈侧方切口经胸锁乳突肌肌间入路手术(SMIA)在治疗原发性甲状旁腺功能亢进症中的可行性及其临床效果。方法回顾性分析2019年1月-2022年6月浙江大学医学院附属第一医院行单侧甲状旁腺手术的64例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料,根据手术切口及入路分为颈侧方切口SMIA组及正中切口颈白线入路组(LACA组)。比较两组间临床特征、手术相关结果及术后颈前区功能的差异。采用EQ-5D-5L量表评估术后颈部不适主观感受,Hollander伤口评估量表评定切口愈合情况。结果两组患者在年龄、性别、术中出血、手术前后甲状旁腺激素及血钙水平等方面均无统计学差异(P>0.05)。SMIA组平均手术时间[(39.77±5.69)min]明显少于LACA组[(54.41±4.66)min]。术后1月及12月,两组在颈前区功能保护方面有统计学差异(1月:84.67±3.74 vs.79.47±5.38,P<0.001;12月:93.80±2.52 vs.89.94±2.39,P<0.001),且SMIA组均优于LACA组;SMIA组术后6月及12月的Hollander切口评估量表得分优于LACA组,差异有统计学意义(6月:1.93±0.58 vs.2.41±0.66,P=0.003;12月:1.03±0.67 vs.1.74±0.62,P<0.001)。结论颈侧方切口经胸锁乳突肌肌间入路行甲状旁腺切除是简便、安全及有效的手术方式,较于传统切口更易寻找甲状旁腺病变,缩短手术时间,且对颈前区功能保护的作用优势明显。

经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观满意度及生活质量的影响

目的 分析经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观度满意度及生活质量的影响,为甲状腺疾病患者寻求更加有效且安全美观的手术治疗方式。方法 选取2022年1月至2023年3月甲状腺恶性病变手术患者120例,按照手术入路将患者分为经口腔前庭组55例和经乳晕组65例,经口腔前庭组采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗,经乳晕组采取乳晕入路腔镜手术方法,对比2组患者的手术相关指标、美观满意度以及治疗后生活质量水平和术后并发症发生情况。结果 2组患者手术时间、住院时间以及术后SIS评分和VHI评分差异无统计学意义(P>0.05),经口腔前庭组的手术出血量及术后引流量低于经乳晕组,且经口腔前庭组术后VAS评分显著低于经乳晕组(P<0.05);经口腔前庭组的VSS、OSAS和PSAS评分均较经乳晕组低,其美观满意度较高(P<0.05);经口腔前庭组的治疗后SF-36各维度评分均较经乳晕组高(P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺恶性病变患者手术治疗中,经口腔前庭入路腔镜手术治疗相较于经乳晕入路治疗方式更具安全性,患者术中损伤及术后疼痛均较为轻微,且无瘢痕美观性更强,有助于促进患者身心状态和生活质量提升,属于安全且有效的手术治疗方法。