Keegan型颈椎病的临床特征及治疗

目的:探讨Keegan型颈椎病的诊断、治疗及发病机理。方法:分析Keegan型颈椎病患者的临床症状、体征和诊疗过程及预后。结果:手术对该型颈椎病患者明显有效。结论:该型颈椎病症状、体征和常见的颈椎病有较大差异而不易诊断,易与神经内科特别是运动神经元病相混淆而漏诊、误诊,一经确诊,提高对该病的认识,尽早进行外科干预并采取恰当的手术方式可取得满意的治疗结果。

Keegan型颈椎病3例诊治体会

Keegan型颈椎病又称为分离性上肢运动功能障碍型颈椎病,是一种临床少见的非典型性颈椎病。1965年由Keegan首次报告。我院从1998年～2009年共收治3例,总结报告如下。

郑氏手法结合针刺治疗中老年神经根型颈椎病对其颈椎生理曲度影响的临床观察

目的观察郑氏手法结合针刺治疗中老年神经根型颈椎病的临床疗效及对其颈椎生理曲度的影响。方法将该院2021年6月—2022年5月收治的63例符合神经根型颈椎病急性期诊断标准的患者分为治疗组和对照组,其中治疗组在治疗中脱离2例,完成治疗30例,对照组在治疗中脱离1例,完成治疗30例。治疗组采用郑氏手法结合普通针刺治疗,对照组采用普通手法结合针刺治疗。1周治疗5次,两组均治疗2周。比较两组总体疗效,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)和颈椎病临床评价量表(clinical evaluation scale of cervical spondylosis,CASCS)评分变化;比较两组治疗前后颈椎生理曲度变化。结果治疗组治疗总有效率为86.67%(26/30),对照组治疗总有效率为63.33%(19/30)。治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分、NDI评分低于对照组,CASCS评分高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后颈椎生理弧度高于对照组(P<0.05)。结论郑氏手法结合针刺是治疗神经根型颈椎病的有效方案,值得临床进一步研究。

痹证颗粒联合西医基础疗法治疗神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证临床研究

目的观察痹证颗粒联合基础疗法治疗神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证的临床疗效及安全性。方法选取神经根型颈椎病患者108例,采用随机数字表法分为痹证颗粒组、颈复康颗粒组、痹证颗粒安慰剂组各36例。3组均进行基础疗法治疗(口服甲钴胺片0.5mg,每日3次;颈椎间歇牵引,每次15min,每日1次),痹证颗粒组服用痹证颗粒,颈复康颗粒组服用颈复康颗粒,痹证颗粒安慰剂组服用痹证颗粒安慰剂,饭后冲服,每日2次。3组均连续治疗2周,于治疗后4、12周随访。于治疗前后及治疗后4、12周分别记录3组患者视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、健康调查简表(SF-36)评分。记录3组治疗过程中及随访期间不良反应。结果痹证颗粒组脱落3例,颈复康颗粒组脱落3例,痹证颗粒安慰剂组脱落1例。与本组治疗前比较,3组患者治疗后及随访各时间点VAS评分、NDI评分、SF-36评分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后12周,痹证颗粒组和颈复康颗粒组VAS评分、NDI评分均低于痹证颗粒安慰剂组,但痹证颗粒组与颈复康颗粒组VAS评分、NDI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12周,痹证颗粒组SF-36评分高于痹证颗粒安慰剂组,但痹证颗粒组与颈复康颗粒组SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。痹证颗粒组总有效率优于颈复康颗粒组和痹证颗粒安慰剂组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),3组均未出现严重不良事件。结论痹证颗粒联合基础疗法治疗在改善神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证患者疼痛、恢复颈椎功能障碍、提高生活质量方面疗效显著,具有较好的安全性。

基于“筋骨平衡”理论针刺推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的浅析椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)患者实施基于“筋骨平衡”理论针刺推拿疗法对其中医症状积分、颈性眩晕症状与功能评估量表(cervical vertigo symptom and function assessment scale,ESCV)评分、颈椎曲度及脑血流参数的影响。方法选择该院2019年12月—2021年12月就诊的CSA患者86例实施研究,随机数字表法分作观察组与对照组,各43例;其中对照组脱落2例,剔除1例,共完成40例;观察组脱落1例,剔除1例,共完成41例;对照组予以常规牵引疗法,观察组予以基于“筋骨平衡”理论针刺推拿疗法;比较两组治疗前与治疗后中医症状积分、ESCV评分、颈椎曲度及脑血流参数的变化,并对比两组疗效。结果治疗后,观察组中医症状积分皆显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ESCV评分和颈椎曲度皆明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组椎底动脉及左、右椎动脉的Vs与Vd水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组[95.12%(39/41)vs 80.00%(32/40),P<0.05]。结论基于“筋骨平衡”理论针刺推拿疗法对CSA患者疗效显著,有效改善中医症状积分、ESCV评分以及颈椎曲度,增强脑血流参数。

臭氧联合低温等离子射频消融术对神经根型颈椎病的疗效

目的探讨臭氧联合低温等离子射频消融术对神经根型颈椎病的疗效及炎性反应的影响。方法对2022年5月至2023年5月在首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科治疗的75例神经根型颈椎病患者行臭氧联合低温等离子射频消融术。采用视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)评估治疗前及治疗后2周的疼痛程度。酶联免疫吸附试验(ELISA)分析治疗前及治疗2周后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果臭氧联合低温等离子射频术后VAS及NDI评分较术前显著降低[VAS:5.36(4,7)vs.1.32(1,2),P<0.0001;NDI:32.72(24,70)vs.7.62(3.55,8.9),P<0.0001]。手术治疗两周后可有效降低炎性细胞因子IL-6、TNF-α和IFN-γ的水平,减轻炎性反应[IL-6:4.33(2.51,5.04)vs.3.49(2.08,4.43),P<0.05;TNF-α:1.95(1.41,2.21)vs.1.61(1.02,2.03),P<0.05;IFN-γ:1.84(1.18,2.47)vs.1.55(0.76,2.09),P<0.05]。结论臭氧联合低温等离子射频术是治疗神经根型颈椎病的一种有效的方法。

神经根型颈椎病患者颈椎五步操临床应用研究

目的:观察颈椎五步操康复锻炼对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者的康复效果。方法:将90例CSR保守治疗患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组各45例。对照组采取基础护理措施,试验组在对照组基础护理措施基础上进行颈椎五步操康复锻炼。比较两组患者入院及出院后各时间点颈椎功能障碍指数量表(neck disability index,NDI)评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、颈椎关节活动度评分变化情况。结果:出院后各时间点两组患者NDI、VAS评分均低于入院时(P<0.01),两组患者颈椎关节活动范围均较入院时改善(P<0.05),试验组改善优于对照组(P<0.01)。结论:颈椎五步操能够有效缓解CSR患者颈痛,改善患者颈椎功能及颈椎关节活动度。

MRI与X线诊断交感神经型颈椎病的准确率及影像学特征研究

目的:分析MRI与X线诊断交感神经型颈椎病(SCS)的准确率及影像学特征。方法:选定本院2020年1月至2021年1月接诊的60例高度疑似SCS患者,分别给予X线、MRI检查,将试验检查、肌电图检查等综合临床诊断结果作为本次研究金标准,比较X线、MRI诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验X线、MRI与金标准的一致性。绘制ROC曲线,分析X线与MRI诊断效能,比较X线、MRI颈椎曲度异常分型检出率。结果:MRI诊断准确率(91.67%)、灵敏度(92.45%)、特异度(85.71%)均高于X线(58.33%、64.15%、14.29%)(P<0.05)。Kappa检验X线与金标准的一致性一般(Kappa值=0.586),MRI与金标准的一致性较好(Kappa值=0.785)(P<0.05)。X线颈椎曲度反弓(8.33%)、减小(21.67%)、S型(8.33%)检出率与MRI(20.00%、30.00%、20.00%)比较(P>0.05);X线颈椎曲度增大(28.33%)、垂直(33.33%)检出率高于MRI(13.33%、16.67%)(P<0.05)。结论:MRI可提高SCS诊断准确率、灵敏度及特异度,还可提供椎间盘突出或膨出、横突孔狭窄、侧隐窝狭窄、后纵韧带增厚、黄韧带增厚、脊髓水肿或变性等影像学征象,临床价值较高。但X线在颈椎曲度增大、垂直方面的检出率高于MRI,临床医生在具体诊断过程中,应结合患者实际情况针对性地选择诊断方法。

归芪活血胶囊对神经根型颈椎病大鼠炎性损伤和微循环血流的影响

目的:探究归芪活血胶囊(GQ)对神经根型颈椎病(CSR)大鼠的治疗效应及机制。方法:观察CSR大鼠自发痛、热痛阈、步态评分、前肢和颈部体表微循环状态、脊髓病理结构及超微结构变化、脊髓p38磷酸化情况以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:GQ高、中剂量在干预第14天时可显著升高CSR模型大鼠的热痛阈(P<0.05),降低其步态评分和自发痛评分(P<0.05,P<0.01);GQ各剂量均可改善CSR大鼠脊髓炎症水肿变化,显著增加尼氏(Nissl)染色阳性细胞数目(P<0.05),恢复髓鞘和线粒体正常形态,且GQ中剂量效果较明显;GQ高、中剂量可显著升高CSR大鼠颈部和前肢皮肤血流灌注量(P<0.05),对前肢远端血流灌注量的改善程度优于芬必得组(P<0.01);与模型组比较,GQ中剂量可降低CSR大鼠脊髓p38磷酸化比率。结论:GQ可以缓解CSR大鼠热痛觉过敏和步态不稳的程度,改善脊髓炎症病理变化,恢复前肢和颈部体表血流灌注量,且GQ中剂量在改善CSR大鼠炎症损伤方面更有优势。

颈七针联合红光治疗对神经根型颈椎病患者颈椎活动度和功能的影响

目的:研究颈七针联合红光治疗对神经根型颈椎病患者颈椎活动度和功能的影响。方法:选取2020年10月~2022年10月收治的神经根型颈椎病患者96例,按随机数表发分为对照组(颈七针治疗)和研究组(颈七针联合红光治疗治疗)各48例,治疗14d后,比较两组临床疗效、治疗前、后疼痛评分(VAS)、颈椎活动度、颈椎功能障碍程度指数(NDI)、肌电图指标[运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)]、血清炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)]和治疗期间不良反应。结果:研究组临床总有效率为93.75%,显著高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分、NDI评分的组间、时间以及组间时间差异均有统计学意义(P<0.05),均呈逐渐降低趋势(P<0.05),且研究组治疗7d、14d时VAS评分、NDI评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组颈椎屈伸、侧屈、旋转活动度均增加(P<0.05),且研究组各项颈椎活动度高于对照组(P<0.05);治疗后,两组MSV、SCV均升高(P<0.05),且研究组MSV、SCV高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无明显不良反应。结论:颈七针联合红光治疗能改善神经根型颈椎病患者临床症状、颈椎活动度和功能,减轻炎症反应,安全性高,值得推广应用。

补阳还五汤联合脊柱定点旋转复位手法干预颈型颈椎病的临床研究

目的 探讨补阳还五汤联合脊柱定点旋转复位手法对颈型颈椎病患者颈椎生理曲度及炎症因子水平的影响。方法 选取2021年2月-2023年2月收治的100例颈型颈椎病患者,随机分成2组。对照组采用牵引方法治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补阳还五汤联合脊柱定点旋转复位手法治疗,均连续治疗4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、颈椎功能障碍(NDI)评分、视觉模拟(VAS)评分、颈椎生理曲度、颈椎各方向ROM、炎性因子指标改善情况,比较2组总有效率和治疗安全性。结果 治疗后,2组各项中医证候积分、NDI评分、VAS评分、各项炎性因子指标均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);2组颈椎生理曲度及颈椎各方向ROM均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);观察组总有效率(92.0%)高于对照组(76.0%)(P<0.05);2组均未发生治疗相关不良反应。结论 补阳还五汤联合脊柱定点旋转复位手法能够缓解颈型颈椎病临床症状,抑制患者体内炎症反应,改善颈椎生理曲度,提高颈椎活动功能,疗效明确,安全性良好。

老年神经根型颈椎病患者生活质量调查及其影响因素

目的 调查老年神经根型颈椎病患者生活质量情况,并分析其影响因素。方法 选择湖南中医药大学第一附属医院疼痛康复科门诊2020年5月至2023年5月收治的163例老年神经根型颈椎病患者作为研究对象,采用中文版健康调查量表(SF-36)调查患者生活质量。选择SPSS 20.0软件行数据分析。依据数据类型分别应用t检验与方差分析进行组间比较,采用多元线性回归分析影响老年神经根型颈椎病患者生活质量的因素。结果 163例老年神经根型颈椎病患者生活质量总分为(60.33±11.79)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、伏案或者低头时间、学历、医疗费用来源、病程、病变节段数及巴氏征方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示性别、伏案或者低头时间、学历及病程是老年神经根型颈椎病患者生活质量的影响因素(t=4.693,2.513,3.022,4.663;P<0.05)。结论 老年神经根型颈椎病患者生活质量较差,性别、伏案或者低头时间、学历、病程是影响患者生活质量的因素,对于存在上述因素患者应该重点关注,以便提高患者生活质量。

经皮全内镜下颈后路椎间盘切除术治疗神经根型颈椎病的短期临床疗效

目的探讨经皮全内镜下颈后路椎间盘切除术(PPECD)治疗单节段神经根型颈椎病(CSR)的安全性和短期疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于我院行PPECD治疗单节段CSR者28例,评估其手术前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)颈椎评分及颈椎功能障碍指数(NDI),以及末次随访(术后12个月)的改良MacNab疗效评价优良率。结果术中未出现神经根损伤、硬膜囊撕裂,术后无感染、血肿形成等并发症,无病人因复发行翻修手术。28例病人随访时间为(16.7±2.9)个月(12~23个月)。术后及各随访时间的VAS评分、NDI均较术前降低,JOA颈椎评分较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时MacNab评分优良率为96.4%(优20例、良7例、可1例)。结论在把握严格适应证的情况下,PPECD是治疗CSR的一种安全、有效的微创手术方式,可作为传统前路颈椎间盘切除融合术的替代术式。

温针灸辅助治疗神经根型颈椎病的临床效果研究

探析神经根型颈椎病用温针灸辅助治疗的效果。方法 研究于2022.2召开,截止于2023.11,期间选受试对象60例,单双号分组,对照组采用基础疗法(推拿、颈椎牵引),试验组增加温针灸法,比较2组间疗效、康复时间、颈椎活动度、症状积分。结果 试验组温针灸辅助治疗效果更佳,痊愈率为26.67%,试验组病人颈椎功能恢复时间更快,P<0.05;治疗前2组疼痛指数、颈椎功能评分高,治疗后对比较上述2项指标,试验组VAS、NDI评分均低于另一组,P<0.01;治疗前2组患者颈椎活动度较小,治疗后试验组前驱、后伸、左/右旋角度大于对照组,P<0.01;治疗前,2组神经根型颈椎病患者症状积分较高(P﹥0.05),治疗后病症明显改善,三项(眩晕、麻木、颈部不适)症状积分小于对照组,P<0.05。结论 神经根型颈椎病采用温针灸辅助疗法起效快,可降低颈椎区疼痛值,增加颈椎活动度,缓解肢体麻木、头部眩晕症状,总体效果甚佳。

国医大师韦贵康治疗神经根型颈椎病经验总结

神经根型颈椎病(CSR)是骨科常见疾病之一。韦贵康教授是第三届国医大师,擅长治疗骨伤科疾病,学术成果以韦氏手法为代表,其在总结古今文献研究及临床实践经验的基础上,创立了痛安汤。韦贵康教授认为,将痛安汤与手法联合运用于治疗CSR,具有良好的临床疗效。该文总结韦贵康教授对CSR病因病机的认识以及治疗经验,并附验案一则,以期为临床治疗CSR提供借鉴。

腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗痰湿阻络型椎动脉型颈椎病患者的疗效观察

目的探讨腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻络证的效果。方法选取2022年1月—2022年12月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的90例椎动脉型痰湿阻络证患者,采用随机数字表法分为腹摩组、扳法组、联合组,每组各30例。3组患者均给予西药与常规推拿治疗,在此基础上,腹摩组施以腹部摩法,扳法组施以颈椎旋转定位扳法,联合组给予腹部摩法+颈椎旋转定位扳法,3组患者均治疗2周。观察比较3组患者临床疗效、安全性以及治疗前后中医证候积分、眩晕症状评分(Evaluation scale for cervical vertigo,ESCV评分)、颈椎功能评分[颈椎功能障碍指数(Neck disability index,NDI)及日本骨科协会(Japanese orthopaedic association scores,JOA)]、椎-基底动脉血流动力学[平均血流速度(Velocitymean,Vm)、收缩期峰值血流速度(Velocity systolic,Vs)、舒张期末血流速度(Vend of diastolic velocity,Vd)、阻力指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulsation index,PI)值]。结果治疗后联合组临床总有效率96.67%(29/30)高于腹摩组70.00%(21/30)与扳法组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组中医证候积分明显低于腹摩组与扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者ESCV评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组ESCV评分明显低于腹摩组与扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者NDI评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组NDI评分明显低于腹摩组与扳法组,JOA评分明显高于腹摩组与扳法组(P<0.05)。治疗后3组患者椎-基底动脉Vm、Vs、Vd参数均较治疗前升高,RI、PI参数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组Vm、Vs、Vd参数明显高于腹摩组与扳法组,RI、PI参数明显低于腹摩组与扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,3组患者安全性分级与不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻络证安全、有效,有利于改善颈椎功能,调节椎-基底动脉血流动力学,进而缓解眩晕症状。

临床治疗神经根型颈椎病的理论探微

目前,随着人们工作、生活方式的变化及社会老龄化发展,颈椎病已成为严重影响患者的工作及生活质量的临床常见和高发病。其中,神经根型颈椎病作为其重要分型之一,发病率高,病情反复。当下临床治疗仍以中、西医保守为主,包括针灸、针刀、颈椎牵引固定等物理治疗以及抗炎止痛药物等,但是病情易复发加重且长期服药不耐受等,所以在应用以上方法时往往具有一定的局限性,而艾灸刮痧罐和冲击波作为近年来新型治疗手段,操作简便,起效快,副作用少,治疗神经根型颈椎病具有独特优势,本文就近年来艾灸刮痧罐和冲击波治疗神经根型颈椎病的相关文献进行总结分析,以期为今后神经根型颈椎病的治疗提供理论依据。

阿是穴四花刺法治疗神经根型颈椎病颈肩肢痛症的随机对照研究

目的:探究阿是穴四花刺法治疗神经根型颈椎病颈肩肢痛症的临床疗效。方法:本研究纳入2021年6月至2023年12月于四川省中西医结合医院、四川省第二中医医院门诊就诊且符合纳入标准的神经根型颈椎病患者,共计370例。采用随机对照研究方法,将患者随机分为对照组和治疗组,每组185例。治疗组接受阿是穴四花刺法治疗,对照组接受常规针刺法治疗,分别在治疗前、治疗后第1、2、3、7、14天进行评定,并观察其疼痛强度、疼痛频度、疼痛持续时间、压痛、生活质量评分的变化,以判断疗效。结果:治疗后,两组患者在VAS评分、SF-MPQ评分、疼痛频度评分、疼痛持续时间评分、压痛评分、生活质量评分方面都有显著改善。与对照组相比,治疗组的疼痛频度更早得到改善,其余各项指标在相同时间节点改善程度更高(P<0.05)。结论:阿是穴四花刺法治疗神经根型颈椎病颈肩肢痛症具有肯定疗效,相比常规针刺法治疗其起效更快,疗效更好,在提高患者生活质量方面也表现出优势,是治疗神经根型颈椎病颈肩肢痛症的理想方法。

热敏灸治疗颈型颈椎病的Meta分析及GRADE证据等级评价

目的系统评价热敏灸及其综合疗法用于颈型颈椎病的临床效果,为热敏灸治疗颈型颈椎病提供更好的证据来源。方法收集国内外各大数据库热敏灸及其综合疗法用于颈型颈椎病的随机对照试验(RCT),通过Revman 5.3软件进行Meta分析,按照GRADE标准对结局指标进行证据质量评价。结果纳入9篇文献共855例患者,Meta分析结果提示:热敏灸及其综合疗法组在提高总有效率(RR=1.19,P<0.01)和治愈率(RR=1.73,P<0.01)、降低视觉模拟量表(VAS)评分(SMD=-0.73,P<0.01)、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分(SMD=-1.28,P<0.05)以及NPQ颈痛量表评分(SMD=-0.81,P<0.05)方面都优于对照组;GRADE证据等级评价提示:前三者为低质量证据,后二者为极低质量证据。结论热敏灸及其综合疗法用于颈型颈椎病在提高临床效果、镇痛以及改善患者生活质量方面更具优势。

毫针速刺法松解肌筋膜改善神经根型颈椎病患者上肢功能障碍的疗效观察

目的观察毫针速刺法松解肌筋膜改善神经根型颈椎病患者上肢功能障碍的治疗效果。方法本研究为随机对照试验,纳入2021年1月至2022年12月南京中医药大学连云港附属医院收治的72例神经根型颈椎病患者,以区组随机方法进行分组。试验组36例中男20例,女16例,年龄(47.94±6.16)岁,病程(27.25±9.49)个月;对照组36例中男18例,女18例,年龄(46.73±5.14)岁,病程(26.02±7.58)个月。试验组采用毫针速刺法治疗,针对颈项部软组织损伤部位予以穿透性松解刺激,隔日1次,并与推拿治疗交替进行,各治疗6次;对照组予传统针刺治疗,每日1次,6次为1个疗程,每隔1个疗程休息1 d,共治疗2个疗程。分别于治疗前1 d、治疗结束后第1天比较两组患者的田中靖久颈椎症状评分、颈椎功能障碍指数(NDI),并评定两组临床疗效。采用t检验、χ^(2)检验。结果与治疗前1 d比较,治疗结束后第1天两组患者的田中靖久颈椎症状评分均升高[试验组(14.93±2.74)分比(9.70±2.45)分,对照组(12.70±2.93)分比(9.40±2.01)分],NDI评分均降低[试验组(15.92±4.21)分比(38.19±5.86)分,对照组(25.46±3.84)分比(36.76±7.25)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);且试验组各评分改善程度均优于对照组[田中靖久颈椎症状评分(5.23±1.89)分比(3.30±1.25)分,NDI评分(22.27±4.67)分比(11.30±3.97)分,均P<0.05]。试验组患者的治疗总有效率高于对照组[91.7%(33/36)比72.2%(26/36)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.560,P=0.032)。结论毫针速刺法松解肌筋膜治疗能够缓解神经根型颈椎病患者的临床症状,减轻患者痛苦,并实现对上肢功能的良性调节,降低疾病对生活能力的影响,相对传统针刺治疗方案具有一定优势,值得在临床上进一步推广应用。