办公室干眼泪膜脂质层形态分析

目的 应用Keeler泪膜镜评估办公室干眼泪膜脂质层形态的变化,并分析泪膜脂质层与其他干眼检测方法之间的相关性.方法 横断面研究.本研究共纳入61例办公室工作人员（干眼患者33例,正常者28例）.所有受检者采用随机数字表法选择一眼按照以下顺序进行检查：干眼症状问卷表（OSDI）、泪新月容量、泪膜脂质层形态、非侵入性泪膜破裂时间、荧光素泪膜破裂时间、角膜荧光素染色以及Schirmer I试验.独立样本t检验或Mann-Whitney U 检验用于比较2组间参数,Spearman 相关用于分析脂质层厚度等级与其他参数的相关性.结果 办公室干眼组脂质层[2（1～3）]较正常组[3（3～4）]薄（U=250,P＜0.01）.在诊断办公室干眼时,脂质层厚度等级的最优诊断敏感性（0.545）和特异性（0.857）截断值为2级.脂质层厚度等级与非侵入性泪膜破裂时间和总泪新月容量呈正相关（r=0.485、0.349,P＜0.05）,而与症状及其他检测方法不相关.结论 Keeler泪膜镜可以有效评估办公室干眼泪膜脂质层厚度.泪膜脂质层厚度与泪新月容量、泪膜稳定性相关.