CDX-2、P53及Ki-67在胃癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的探讨分析尾型同源盒转录因子-2(CDX-2)、肿瘤抑制因子(p53)及细胞核增殖抗原(Ki-67)在胃癌组织中的表达水平及其与临床病理特征和预后之间的关系。方法选取2020年1月至2023年12月于本院行手术治疗的71例胃癌(GC)患者进行回顾性研究。收集患者的胃癌组织及癌旁正常组织,免疫组化法测定两组标本中的CDX-2、P53和Ki-67表达水平,分析其与临床病理特征和预后之间的关系。依据GC患者术后随访期间是否死亡分为死亡组(n=19例)和存活组(n=52例),免疫组化法测定两组标本中的CDX-2、P53和Ki-67表达水平,分析其与GC患者预后之间的关系。结果胃癌组织中CDX-2、P53和Ki-67表达阳性率分别为54.93%、74.65%和84.51%显著高于癌旁正常组织的16.90%、23.94%和9.86%(P<0.05)。胃癌组织伴侵犯浆膜(有)、Lauren分型(小肠型)和淋巴结转移(有)中CDX-2、P53和Ki-67的表达阳性率显著升高(P<0.05)。死亡组患者胃癌组织中CDX-2、P53和Ki-67表达阳性率分别为94.74%、89.47%和100.00%显著高于存活组的40.38%、65.38%(和78.85%(P<0.05)。胃癌组织中CDX-2、P53和Ki-67与侵犯浆膜(r=0.411、0.354、0.442)、Lauren分型(r=0.527、0.498、0.528)、淋巴结转移(r=0.347、0.452、0.625)和预后(r=0.517、0.472、0.464)之间均呈现正相关性(P<0.05)。结论CDX-2、P53和Ki-67在胃癌组织中呈高表达,与侵犯浆膜、Lauren分型、淋巴结转移和预后之间均呈现正相关性,能够作为GC患者预后的重要参考指标。

结直肠癌组织LGR5 Her-2 Ki-67与临床病理参数及预后的关系

目的:探讨结直肠癌(CRC)组织富含亮氨酸重复单位的G蛋白耦联受体5(LGR5)、人表皮生长因子受体2(Her-2)、Ki-67与临床病理参数及预后的关系。方法:回顾性分析2020年1月至2021年7月防城港市第一人民医院收治的132例CRC患者临床资料。采用免疫组化法检测CRC组织中LGR5、Her-2、Ki-67表达,分析其与临床病理参数的关系。术后随访12个月,根据预后情况分为预后良好组(114例)、预后不良组(18例),采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析LGR5、Her-2联合预测CRC患者预后的价值。结果:CRC组织中LGR5、Her-2、Ki-67蛋白阳性表达率均明显高于癌旁正常组织(P<0.05)。LGR5、Her-2、Ki-67蛋白表达与CRC患者性别、年龄、肿瘤部位、分化程度等无明显相关(P>0.05)。LGR5、Ki-67蛋白表达与浸润程度、TNM分期、淋巴结转移以及远处转移有关(P<0.05);Her-2蛋白表达与浸润程度无关(P>0.05),而与TNM分期、淋巴结转移以及远处转移有关(P<0.05)。预后不良组患者LGR5、Her-2、Ki-67蛋白阳性表达率均高于预后良好组患者(P<0.05)。ROC曲线显示,LGR5、Her-2蛋白两项联合(AUC=0.804,P<0.01)预测价值较高。结论:LGR5、Her-2、Ki-67在CRC组织中呈高表达,其表达水平和患者临床病理参数密切相关,LGR5、Her-2两项联合检测对患者预后具有较高预测价值。

Ki-67的表达与胃癌患者临床病理特征及预后的关系

目的探讨Ki-67在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化技术,检测326例胃腺癌组织及相应326例正常胃黏膜组织中Ki-67蛋白的表达情况。采用半定量RT-PCR实验检测,随机选取10例胃腺癌组织和相对应的正常胃黏膜组织中Ki-67mRNA的表达情况,应用χ2检验、Kaplan-Meier生存分析及COX回归分析与患者临床病理特征及预后的关系。结果胃癌组织中Ki-67蛋白和mRNA明显高于正常胃黏膜组织(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示Ki-67蛋白表达与胃癌患者的预后密切相关(χ2=8.086,P=0.005),COX回归分析显示Ki-67为胃癌患者预后的独立因素(P=0.002)。结论 Ki-67的表达与胃癌预后密切相关,为胃癌患者预后的独立因素。

Ki-67抗原表达与食管鳞癌临床病理特征及其预后的关系

为探讨食管鳞癌患者癌组织中增殖细胞核相关抗原 Ki- 67表达的临床意义 ,采用免疫组织化学 S- P法检测了 62例食管鳞癌患者癌组织标本中 Ki- 67的表达水平。结果证实 ,Ki- 67表达与性别、年龄、淋巴结转移、远处转移无相关性 ( P >0 .0 5 ) ,与肿瘤长径、食管壁浸润程度、p TNM分期及肿瘤分化程度呈正相关关系( P<0 .0 1)。高表达组患者术后 3年生存率低于低表达组 ,但无统计学差异。认为 Ki- 67抗原表达与反映食管鳞癌恶性程度的临床病理参数呈正相关关系 。

肺腺癌患者中PD-L1与Ki-67表达的相关性及其对预后的影响

目的检测肺腺癌病理组织中程序性死亡配体1(PD-L1)、细胞增殖核抗原(Ki-67)的表达水平,分析PD-L1、Ki-67间的相关性及其对预后的影响。方法收集2017年1月至2022年5月生产建设兵团第一师医院病理科确诊的146例肺腺癌患者,采用免疫组化法分别检测PD-L1和Ki-67的表达水平,通过Pearson相关分析其相关性,单因素生存分析其在肺腺癌中的预后。结果肺腺癌病理组织中PD-L1蛋白表达阳性率达38.36%(56/146),其表达与患者的性别、族别、是否吸烟、组织学类型、淋巴结转移、分化、组织来源等均无关(P>0.05);Ki-67表达≥14%和≥50%的阳性率分别为80.82%(118/146)、30.82%(45/146),其表达与TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。经Pearson相关分析结果显示,Ki-67≥14%与PD-L1表达成正相关(r=0.205,P=0.013),Ki-67≥50%与PD-L1表达无相关性(r=0.023,P=0.787)。PD-L1阳性患者的中位生存期为18.5个月,明显短于PD-L1阴性患者的21.9个月,差异具有统计学意义(P<0.05);Ki-67表达≥14%的患者中位生存时间与Ki-67表达<14%的患者分别为20.7个月、20.3个月,差异无统计学意义(P>0.05),而Ki67表达≥50%的患者的中位生存时间为18.6个月,明显短于Ki-67表达<50%患者的21.4个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺腺癌中PD-L1与Ki-67≥14%的表达成正相关,Ki-6750%阈值点联合PD-L1的表达可能对肺腺癌患者的预后具有一定的临床指导意义。

结膜黑色素瘤组织病理学特征、Ki-67表达和预后的关系

目的·探究结膜黑色素瘤(conjunctival melanoma,CoM)组织病理学特征、Ki-67表达和预后的关系。方法·选取2008年8月-2020年9月收治于上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科,经组织病理学证实为CoM的36例患者,收集其临床和组织病理学资料,分析其组织病理学特征、Ki-67表达情况和预后关系。结果·纳入的CoM患者中男性26例,女性10例,平均年龄为57.81(31~82)岁。发病位于泪阜11例(30.6%)、穹窿8例(22.2%)、睑结膜15例(41.7%)。根据美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)第8版CoM临床T分期系统评估,1例患者(2.8%)为T1期,12例(33.3%)为T2期,23例(63.9%)为T3期。在随访期间,16例患者(44.4%)出现局部复发,17例患者(47.2%)出现远处转移,16例患者(44.4%)死于疾病。CoM瘤体Breslow厚度为4.05(0.2~15.9)mm,18例(50.0%)厚度>4 mm,在13例(36.1%)和7例(19.4%)中分别观察到溃疡和消退现象。4例患者(11.1%)肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrated lymphocytes,TILs)被评为“活跃”,26例(72.2%)被评为“不活跃”。3例患者(8.3%)存在外周神经侵犯,8例(22.2%)有血管浸润。35例(97.2%)处于垂直生长期,而仅有1例(2.8%)观察到显微镜下微卫星灶。组织学类型方面,18例(50.0%)为表浅样播散型,12例(33.3%)为结节型,4例(11.1%)为雀斑型,2例不明确。Ki-67指数>20%的患者14例(38.9%)。Breslow厚度>4 mm提示CoM局部复发风险(P=0.049)和疾病相关死亡风险(P=0.049)较高。组织学溃疡和消退分别是局部复发(P=0.030)和远处转移(P=0.046)的危险因素。此外,Ki-67指数与局部复发有关(P=0.016)。Spearman相关分析表明,Ki-67指数与局部复发呈显著正相关(P=0.433)。Ki-67指数>20%的CoM患者局部复发风险更高[风险比(hazard ratio,HR)为3.61;95%置信区间(confidence interval,CI)为(1.26~10.28);Log-rank P=0.011]。结论·CoM组织病理学特征和Ki-67表达可用于预测患者预后,有助于指导临床治疗。

Ki-67表达与肺腺癌病理亚型及预后的关系

目的探讨Ki-67在肺腺癌病理亚型中的表达及其预后意义。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月在徐州医科大学附属医院接受手术治疗的171例肺腺癌患者的癌组织标本及临床资料。应用免疫组织化学法检测肺腺癌组织内Ki-67的表达情况。评估Ki-67表达与肺腺癌病理亚型及其他临床病理特征、预后之间的关系。结果Ki-67在不同病理亚型中的表达不同,贴壁型Ki-67表达水平为15%(5%~20%),腺泡型15%(10%~30%),乳头型10%(7.5%~35%),微乳头型25%(10%~67.5%),实体型30%(25%~50%)(P<0.001)。1级、2级、3级肺腺癌中Ki-67表达水平分别为12.5%(5%~20%)、10%(5%~30%)、30%(20%~40%)(P<0.001)。含微乳头或实体成分的患者Ki-67表达更高(P<0.001),含贴壁成分的患者Ki-67表达更低(P=0.032)。此外,男性、吸烟、肿瘤直径大、淋巴结转移、胸膜脉管转移、TNM分期晚、实性结节与Ki-67表达升高有关。多因素Logistic回归分析显示,病理亚型、肿瘤大小是Ki-67高表达的影响因素。生存分析显示Ki-67高表达者无病生存率显著降低(χ^(2)=7.598,P=0.006)。结论Ki-67表达与肺腺癌3层分级系统、主要组织学亚型的分级系统显著相关,且其高表达提示预后不良。

P16和Ki-67在宫颈低级别鳞状上皮内病变中的表达及与预后的关系

目的探讨P16、Ki-67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial leisons/cervical intraepithelial neoplasm grade 1,LSIL/CIN1)中的表达,评估其与预后的关系。方法收集经组织学病理诊断确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变的病例84例,另选取同期22例经病理诊断为正常或有轻度慢性炎症的病例,分别采用免疫组化法检测P16和Ki-67蛋白的表达情况。结果LSIL/CIN1病例中P16和Ki-67的阳性表达率均高于宫颈正常/炎症病例,差异均具有统计学意义(P<0.05);随访12个月,LSIL/CIN1进展组病例中P16阳性表达率(76.9%)高于持续组(25.0%)和消退组(19.1%),差异均具有统计学意义(P<0.05);LSIL/CIN1进展组Ki-67阳性表达率(100.0%)高于持续组(54.2%)和消退组(38.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论P16和Ki-67的阳性表达有助于鉴别宫颈低级别鳞状上皮内病变与宫颈炎症性病变和预测宫颈低级别鳞状上皮内病变的预后结果。

增殖相关抗原Ki-67与非霍奇金淋巴瘤组织学恶性程度及预后关系的研究

目的 通过增殖相关抗原Ki 6 7的检测 ,观察其与非霍奇金淋巴瘤 (NHL)恶性程度和预后的关系。方法 用免疫组织化学染色的方法 ,对 34例NHL活检石蜡组织进行Ki 6 7检测 ,观察Ki 6 7指数 (Ki 6 7LI)与NHL恶性程度、化疗疗效和生存期的关系。结果 NHL低度恶性 (LG)、中度恶性 (MG)和高度恶性 (HG)三组之间Ki 6 7LI均有显著性差异 (P <0 0 0 1) ,恶性程度低的 ,Ki 6 7LI低 ;恶性程度高的 ,Ki 6 7LI高。首次化疗缓解与未缓解组之间Ki 6 7LI无显著性差异 (P >0 1)。Ki 6 7LI≤ 2 0 %组的生存期较Ki 6 7LI >2 0 %组为长 (P <0 0 5 )。结论 增殖相关抗原Ki 6 7的检测 ,能反映NHL肿瘤细胞的增殖活性 ,与NHL的恶性程度和预后密切相关 ,是判断NHL预后的有效指标。

食管鳞癌组织Cyclin D1和Ki-67表达及其与预后相关性的研究

目的:探讨Cyclin D1及Ki-67表达是否与食管鳞状细胞癌患者预后有关。方法:通过免疫组化SP法检测63例食管鳞癌组织中Cyclin D1及Ki-67的表达。结果:Cyclin D1及Ki-67的阳性表达明显增高,阳性表达率分别为58.73%(37/63)和65.07%(41/63)。Cyclin D1和Ki-67阳性表达与临床分期、淋巴转移呈正相关,表达正常者1、3和5年生存率均高于高表达者,P=0.0001。Cyclin D1及Ki-67的表达之间存在正相关,P=0.001。Cox比例风险模型分析指出Cyclin D1及Ki-67表达增高是显示预后不良的重要因素。结论:Cyclin D1及Ki-67可作为预后因子,其表达与总体生存时间和无病生存时间有关,可判断食管鳞癌患者的预后。

脊索瘤组织中C-Met和Ki-67表达及临床病理意义

目的探讨肝细胞生长因子受体(C-Met)和Ki-67在脊索瘤组织中表达的意义。方法回顾性分析51例经手术治疗的脊索瘤患者临床病理资料,并用免疫组化EnVision两步法检测C-Met和Ki-67在脊索瘤中的表达。结果 C-Met阳性表达定位于细胞质,在经典型脊索瘤(typical chordoma,TC)、软骨样型脊索瘤(chondroid chordoma,CC)、去分化型脊索瘤(dedifferen-tiated chordoma,DC)中阳性率分别为70.1%、58.3%、80%。C-Met的表达水平与肿瘤的复发密切相关。Ki-67阳性表达定位于细胞核,所有病例中Ki-67增殖指数均不高(<20%)。生存分析Log-rank检验显示组织学分型、手术切除程度、C-Met和Ki-67表达水平对生存率有明显影响(P<0.05);多因素Cox回归分析显示Ki-67是影响患者生存率的独立性预后因素(P<0.05)。结论 C-Met和Ki-67可作为脊索瘤患者预后评估的有效指标。C-Met高表达提示患者存在高复发风险,且预后不良,临床需加强患者术后治疗及随访。Ki-67是影响患者预后的独立性因素,其增殖指数高(>5%),提示患者预后较差。

HPV E6IE7 mRNA、p16、Ki-67在低级别宫颈鳞状上皮病变中的表达及意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA及p16、Ki-67在低级别宫颈鳞状上皮病变(LSIL)中的表达情况及临床意义。方法选取222例宫颈病变患者,包括因子宫腺肌病或子宫肌瘤进行子宫切除术的患者69例,LSIL患者80例,高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)患者73例。收集所有患者的组织标本,分别采用支链DNA技术和免疫组织化学法测定HPV E6/E7 mRNA及p16、Ki-67的表达情况,比较不同组织中上述指标的阳性表达率,并分析上述指标与LSIL进展的关系及LSIL组织中上述指标表达的相关性。结果HPV E6/E7 mRNA、p16、Ki-67在正常宫颈组织中不表达,在LSIL组织中的阳性表达率均明显低于HSIL组织(P﹤0.01)。LSIL进展患者的组织中HPV E6/E7 mRNA、p16、Ki-67的阳性表达率均相对较高,且均高于LSIL未进展的患者(P﹤0.05)。LSIL组织中HPV E6/E7 mRNA、p16、Ki-67的表达均呈正相关(P﹤0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA、p16和Ki-67对于宫颈上皮内瘤变(CIN)分级的诊断、临床治疗的指导、临床转归的预测均具有重要意义。

乳腺浸润性导管癌Ki-67表达及其临床病理学意义

目的研究乳腺浸润性导管癌Ki-67表达及其临床病理学意义。方法应用免疫组化S-P法检测60例乳腺浸润性导管癌Ki-67的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果Ki-67指数与肿瘤的淋巴结转移及组织学分级有关,且随组织学分级的增高而增加;Ki-67指数与肿瘤的大小无关。结论Ki-67是判断乳腺浸润性导管癌预后的重要指标之一;只有对影响预后的多因素进行综合分析,才能正确判断乳腺浸润性导管癌的预后。

Ki-67与乳腺癌临床病理特征及新辅助化疗疗效的相关性

目的：分析Ki-67与乳腺癌临床病理特征对新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NCT）疗效和预后的影响，探讨NCT疗效的预测因素。方法用免疫组化法检测320例局部晚期乳腺癌患者癌组织中ER、PR、HER-2及Ki-67表达状况。进行NCT 4～6个周期后手术。分析临床病理特征与病理完全缓解率（patho-logic complete response，pCR）之间的关系。临床病理参数与疗效分析用χ2检验，影响预后因素用Cox多因素回归分析。结果 Ki-67表达与ER（r=－0.174，P=0.002）和PR（r=－0.132，P=0.019）呈负相关，与HER2（r=0.140， P=0.012）和乳腺肿瘤大小（r=0.132，P=0.019）呈正相关；ER阴性组pCR率显著高于ER阳性组（26.9%vs 7.4%，χ2=22.761，P=0.000）；PR阴性组pCR率显著高于阳性组（22.7%vs 10.9%，χ2=7.950，P=0.005）；Ki-67高表达组pCR率18.0%（41/228）优于Ki-67低表达组8.6%（8/92）（χ2=4.552，P=0.033）；化疗后Ki-67表达下降组pCR率19.8%（48/243）优于未下降组1.3%（1/77）（χ2=15.356，P=0.000）；各分子亚型间化疗疗效差异显著，Luminal A型pCR率为1.4%（1/71），Luminal B型pCR率为15.3%（25/163），HER2过表达型pCR率为31.3%（14/45），三阴性型pCR率为22.0%（9/41）（χ2=20.639，P=0.000）；用Kaplan-Meier法进行生存分析，Ki-67低表达组无病生存时间（DFS）和总生存时间（OS）均优于Ki-67高表达组，两者均为P=0.034。结论 Ki-67高表达患者对化疗更敏感，但预后较差。化疗前Ki-67的表达和化疗后Ki-67变化是影响DFS独立的预后因素。ER、PR、Ki-67指数及分子分型可以作为NCT疗效的预测指标，Ki-67指数与ER、PR、HER2之间存在相关性。

恶性腹膜间皮瘤100例临床病理特征及预后分析

目的:探讨恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma,MPM)临床病理特点及预后,寻找影响预后独立指标。方法:收集首都医科大学附属北京世纪坛医院2013年1月至2021年12月手术的100例MPM病例,研究石棉接触、CA125、腹水、腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)评分、完全细胞减灭(completeness of cytoreduction,CC)评分、TNM分期、组织学分型、脉管瘤栓、神经侵犯、Ki-67指数,收集随访资料。采用Kaplan-Meier法计算患者生存率;生存预后模型进行单因素和多因素分析,研究独立影响MPM预后的临床病理学因素。结果:本研究男性48例(48%),女性52例(52%),中位年龄54(24~72)岁,有石棉接触史患者19例(19%),腹水患者90例(90%),CA125≥35 U/mL 58例(59%),PCI评分≥25分56例(56%)、CC评分为0~1分49例(49%)、2~3分51例(51%)。上皮样型79例(79%),非上皮样型21例(21%),Ⅰ期患者10例(10%)、Ⅱ期和Ⅲ期患者均为45例(45%)。单因素分析发现影响患者生存主要指标:石棉接触、PCI评分、CA125、组织学类型、Ki-67指数、TNM分期。多因素分析显示,有石棉接触史患者死亡风险是无接触史患者的2.3倍(95%CI:0.233~0.806,P=0.008),PCI评分≥25分患者的死亡风险是<25分患者的2.9倍(95%CI:0.200~0.612,P<0.001),Ki-67指数>10%患者死亡风险是指数≤10%患者的5.90倍(95%CI:0.072~0.401,P<0.001)。上皮样型与非上皮样型MPM的Ki-67指数呈显著性差异(P=0.001)。结论:石棉接触史、PCI评分和Ki-67指数是MPM的独立预后因子。

伴高增殖指数的低级别滤泡性淋巴瘤临床病理特征及分子遗传学分析

目的滤泡性淋巴瘤的Ki-67增殖指数(PI)通常与组织学分级相关。而低级别滤泡性淋巴瘤伴高增殖指数(LG-HPI)在诊断工作中时有发现且具有更高的侵袭性。本研究旨在探讨LG-HPI的分子遗传学与临床病理指标及预后的关系。方法采用FISH检测20例LG-HPI患者的Bcl-2、Bcl-6、MYC、IRF4基因断裂、Bcl-2/IgH基因融合及P53基因缺失情况。结果LG-HPI中Bcl-2基因断裂7例,Bcl-6基因断裂2例,Bcl-2/IgH基因融合7例,P53基因缺失3例。MYC和IRF4基因均未发现断裂。P53基因缺失的LG-HPI患者预后差。结论LG-HPI的生物学行为可能与部分分子遗传学表型发生改变有关,P53基因缺失是影响LG-HPI预后的一个重要因素。

Ki-67对胃肠道间质瘤预后的评估价值

目的:探讨增殖指数(Ki-67)对胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)患者预后评估的临床价值。方法:回顾性分析2013年1月至2017年8月在中南大学湘雅医院胃肠外科接受手术治疗的90例原发性GIST患者的临床及病理资料(于病理科行Ki-67免疫组织化学检测),依据Ki-67表达阳性率及美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)危险度分级标准建立受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算出Ki-67的最佳截点值,根据最佳截点值分组,进行临床病理特征比较及生存分析。结果:根据ROC曲线计算出Ki-67的最佳截点值为2.5%,敏感性为0.783,特异性为0.667。Ki-67高表达组比Ki-67低表达组的肿瘤直径更大(P=0.002)、核分裂象数目更多(P<0.001),而在性别、年龄、肿瘤原发部位、CD117、CD34及Dog-1上无明显差异。肿瘤部位、肿瘤大小和Ki-67指数是GIST患者的不良的独立预后因素。中位随访时间为18个月(5~59个月),随访期间有8例患者出现复发或转移。Ki-67高表达组48个月无进展生存率明显低于Ki-67低表达组(75.8%vs 100.0%,P=0.017)。结论:Ki-67可能是评估GIST患者预后的重要参考指标之一。

非三阴性乳腺癌组织中Ki-67、P53的表达与临床病理关系的相关研究

目的：探讨非三阴性乳腺癌组织中Ki-67、P 53的表达与临床病理的关系，为其临床治疗及评估预后提供一定依据。方法选取我院2011年1月～2015年2月收治的160例非三阴性乳腺癌患者作为研究对象，采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中Ki-67、P 53的表达情况，将其与临床病理的关系进行研究和分析。结果患者左侧乳房发病率高于右侧，Ki-67、P 53阳性表达率分别为92.5%、53.75%，Ki-67阳性表达与组织学分级相关，P＜0.05，差异具有统计学意义，与患者年龄、淋巴结转移、肿瘤大小及脉管内浸润情况无关，P＞0.05，差异不具有统计学意义。P 53阳性表达与组织学分级、淋巴结转移、肿瘤大小及脉管内浸润情况相关，P＜0.05，差异具有统计学意义，与年龄无关， P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论 Ki-67、P 53的表达在非三阴性乳腺癌恶性程度、肿瘤细胞增殖能力的判断中具有重要意义，可指导非三阴性乳腺癌的治疗及判断预后。

甲状腺癌患者CXCR4和Ki-67表达及其与预后的相关性

目的探讨甲状腺癌患者趋化因子受体4(CXCR4)和增殖细胞核抗原Ki-67表达及其与预后的相关性。方法收集该院甲状腺癌组织标本82例(甲状腺癌组)、甲状腺癌旁组织标本82例(癌旁组织组)及甲状腺良性病变标本82例(对照组),采用免疫组化染色法检测各组标本中CXCR4、Ki-67的阳性表达情况,并分析甲状腺癌组织CXCR4、Ki-67表达与临床病理特征及预后的关系。结果甲状腺癌组CXCR4、Ki-67蛋白的阳性表达率显著高于癌旁组织组、对照组(P<0.05)。甲状腺癌组织中CXCR4阳性率与病理分期、淋巴结转移有关(P<0.05);Ki-67阳性率与病理分期、淋巴结转移、包膜侵犯有关(P<0.05)。甲状腺癌患者的中位疾病进展时间(TTP)为37.92个月(95%CI:27.89~43.31),CXCR4、Ki-67阳性者的TTP显著高于阴性表达者(P<0.05)。结论甲状腺癌患者CXCR4、Ki-67呈高表达状态,且表达水平与其临床病理特征相关,共同影响患者术后复发转移。

102例前列腺癌根治术后Ki-67的表达与预后价值分析

目的探讨Ki-67表达与临床病理特征之间的联系,并验证其在预测癌症特异性结果中的价值。方法使用组织微阵列(tissue microarray,TMA)对102例接受前列腺癌根治术治疗的有完整高质量Ki-67肿瘤数据的前列腺癌患者组织样本进行分析。免疫组织化学染色后,应用核定量算法(Aperio)分析每个癌核(3个癌核/例)肿瘤区域的Ki-67增殖指数(proliferative index,PI)。并评估Ki-67 PI是否与临床病理因素和无复发生存率(recurrence-free survival,RFS)相关,包括生化复发、转移或PC死亡(随访时间中位数为3年)。结果在102例前列腺癌中,Ki-67 PI显示肿瘤间变异高于肿瘤内变异(0. 68 vs 0. 39,P <0. 05)。Ki-67 PI与肿瘤分期(P <0. 01)、精囊浸润(P=0. 02)、包膜外扩散(P <0. 01)和Gleason评分(P <0. 01)相关。在多变量Cox比例危险模型中,Ki-67 PI作为连续变量与无复发、整体和疾病特异性生存率相关(HR=1. 04～1. 10,均P <0. 05)。高Ki-67评分(定义为≥5%)与RFS(HR=1. 47,P=0. 001)和总生存率(HR=2. 03,P=0. 030)较差相关。结论在前列腺根治术治疗的局限性前列腺癌患者中,较高Ki-67 PI与较高GS、癌症分期、SVI和ECE以及较高的复发率密切相关。