Exploring the medication pattern and mechanism of action of traditional Chinese medicine in treating polycystic ovary syndrome with kidney deficiency and blood stasis based on data mining and network pharmacology

Background:Using network pharmacology to explore the potential molecular mechanism of traditional Chinese medicine in treating polycystic ovary syndrome(PCOS)with kidney deficiency and blood stasis syndrome.Method:Collect the related literature materials of PCOS with kidney deficiency and blood stasis syndrome treated by traditional Chinese medicine in four databases in recent ten years,extract the information of prescriptions and complete the frequency analysis.Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database was used to screen out the effective components.Use Online Mendelian Inheritance in Man and other databases to screen PCOS disease targets.The intersection targets obtained by clustering prescription and PCOS disease targets were submitted to STRING database for protein-protein interaction network analysis,and Gene Ontology(GO)and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes pathways were analysed by Metascape.Result:There are 155 kinds of traditional Chinese medicines used in the literature.The most commonly utilized ones are Cuscutae Semen,Angelicae Sinensis Radix,and Rehmanniae Radix Praeparata.The results of the cluster analysis indicated that the plants most commonly found throughout the prescription were Leonuri Herba,Lycopi Herba,Dipsaci Radix,etc.GO results show that biological processes include cell reaction to organic nitrogen compounds and cell reaction to nitrogen compounds.The functional display of GO molecule includes cytokine receptor binding,signal receptor regulator activity and so on.Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes results show that the possible mechanisms of action are cancer pathway,an endocrine resistance signal pathway.Conclusion:Through data mining,the cluster prescription for PCOS with kidney deficiency and blood stasis syndrome is Leonuri Herba,Lycopi Herba,Dipsaci Radix,etc.The network pharmacology research of cluster prescription shows that the main drug components for treating PCOS with kidney deficiency and blood stasis syndrome are quercetin,kaempferol,luteolin,tanshinone IIA,etc.,which act on PTGS2,NCOA2,and other targets,and treat PCOS with kidney deficiency and blood stasis syndrome through cancer and endocrine resistance.

Clinical Nursing Intervention of Moxibustion on Abdominal Distension Symptoms in Heart Failure (Heart and Kidney Yang Deficiency and Blood Stasis Blocking Collaterals Syndrome)

Objective:To investigate the clinical nursing intervention effect of moxibustion on abdominal distension symptoms in heart failure(heart and kidney yang deficiency and blood stasis blocking collaterals syndrome).Methods:62 patients with heart failure(heart and kidney yang deficiency and blood stasis blocking collaterals syndrome)admitted to our hospital from February 2023 to February 2024 were selected and divided into the observation group(n=31)and the control group(n=31)by using the random numerical table method.The control group adopted conventional nursing interventions,and the observation group received the nursing program of the control group with the addition of moxibustion nursing interventions.The nursing effectiveness,quality of life scores,and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results:The nursing effectiveness of the observation group was significantly higher than the control group(P<0.05);the quality of life score of the observation group was significantly higher than the control group(P<0.05);the nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion:The use of moxibustion nursing intervention in patients with heart failure(heart and kidney yang deficiency and blood stasis blocking collaterals syndrome)can effectively relieve the symptoms of abdominal distension,improve patients'quality of life,and increase nursing satisfaction,which has promotion and application values.

Clinical observation on efficacy of compound of warming yang, descending turbidity and dredging collaterals in the treatment of diabetic kidney disease with Yin-Yang deficiency and blood stasis syndrome

Objective:To observe the clinical efficacy of compound of owarming yang,descending turbidity and dredging collaterals in the treatment of diabetic kidney disease with yin-yang deficiency and blood stasis syndrome.Methods:Seventy-six patients of diabetic kidney disease with yin-yang deficiency and blood stasis syndrome were randomly divided into observation group and control group,thirty-eight cases in each group.The control group was given conventional western medicine treatment,while the observation group took compound of owarming yang,descending turbidity and dredging collaterals orally on the basis of conventional western medicine treatment.The course of treatment covered for one month.Before and after treatment,we observed the scores of traditional Chinese medicine symptoms,indicators of renal function[serum creatinine(Scr),blood urea nitrogen(BUN),microalbuminuria(MALB)],indicators of glucose metabolism[fasting plasma glucose(FPG),2-hour postprandial blood glucose(2hPG),glycosylated hemoglobin(HbAlc)],indicators of hemorheology[plasma viscosity(PV),platelet aggregation rate(PAR),fibrinogen(FIB)],Cystatin-C(Cys-C),C-reactive protein(CRP)in the two groups.Results:After treatment,the clinical effect of the observation group was significantly better than the control group(P<0.05).The scores of traditional Chinese medicine symptoms,indicators of renal function(Scr、BUN、UAER),indicators of glucose metabolism(FPG、2hPG、HbAlc),indicators of hemorheology(PV、PAR、FIB),Cys-C and CRP in the two groups were decreased significantly compared with those before treatment(P<0.05),and the decrease in the observation group was superior to that in the control group(P<0.05).Conclusion:Compound of warming yang,descending turbidity and dredging collaterals has remarkable efficacy in treating of diabetic kidney disease patients with yin-yang deficiency and blood stasis syndrome by alleviating clinical symptoms,glucose metabolism,renal function and microcirculatory disturbance,and the mechanism related to alleviation of microinflammation.

益气养阴降糖方联合穴位注射治疗初发2型糖尿病临床观察

【目的】观察益气养阴降糖方(由黄芪、生地黄、白茅根、麦冬、葛根等中药组成)联合穴位注射治疗初发2型糖尿病的临床疗效。【方法】将100例气阴两虚兼血瘀证的初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予盐酸二甲双胍片口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气养阴降糖方中药颗粒剂联合穴位注射(每次取足三里、肾俞、气海单侧穴位)治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血清炎症因子白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及血液流变学指标(全血低切黏度和全血高切黏度)的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)脱落情况方面:研究过程中,治疗组脱落5例,对照组脱落4例,最终共有91例患者纳入疗效统计,其中,治疗组45例,对照组46例。(2)疗效方面:治疗4周后,治疗组的总有效率为93.33%(42/45),对照组为71.74%(33/46),组间比较(χ2检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)中医证候评分方面:治疗后,2组患者的口干咽燥、夜尿频多、气短乏力、潮热盗汗等各项中医证候评分及总评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)血糖、血脂方面:治疗后,2组患者的FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)炎症因子方面:治疗后,2组患者的血清IL-6、CRP、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)血液流变学方面:治疗后,2组患者的全血低切黏度、全血高切黏度等血液流变学指标均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(7)安全性评价方面:治疗组的不良反应发生率为8.89%(4/45),明显低于对照组的21.74%(10/46),差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】对于气阴两虚兼血瘀证的初发2型糖尿病患者,益气养阴降糖方联合穴位注射治疗疗效显著,能有效减轻患者早期临床表现,降低患者血糖、血脂、炎症因子水平,改善患者的血液流变学指标,提高患者的生活质量。

益气活血法治疗急性心肌梗死及并发症研究进展

气虚血瘀证为急性心肌梗死的常见证型,益气活血法作为急性心肌梗死的主要治法之一,常用于治疗急性心肌梗死后不同并发症如心绞痛、经皮冠脉介入治疗术后再狭窄、心室重构及心力衰竭等,临床效果显著。本文对益气活血法通过抑制炎症水平、改善心肌细胞凋亡与自噬、影响心肌纤维化及促进血管新生等方面治疗急性心肌梗死气虚血瘀证的作用机制进行综述,以期为益气活血法治疗急性心肌梗死气虚血瘀证的科学性与有效性提供理论参考。

血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗冠心病心绞痛患者的疗效观察

【目的】探讨血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效,评价其在冠心病稳定型心绞痛治疗中的应用价值。【方法】将92例冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻兼气虚证患者随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组给予单纯常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)]以及心绞疼发作频率及持续时间的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗4周后,观察组的总有效率为91.30%(42/46),对照组为76.09%(35/46),组间比较(χ^(2)检验),观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对中医证候积分的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。(3)睡眠质量方面:治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对PSQI评分的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。(4)心功能方面:治疗后,2组患者的LVEF均较治疗前升高(P<0.05),LVESD和LVEDD均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对LVEF的升高幅度及对LVESD和LVEDD的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)心绞痛发作方面:治疗后,2组患者的心绞痛发作频率及持续时间均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对心绞痛发作频率及持续时间的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】在常规西药治疗基础上给予血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛患者临床疗效确切,能有效改善患者心功能,提高患者睡眠质量,减少患者心绞痛发作,缩短心绞痛发作持续时间,其疗效明显优于单纯常规西药治疗。

从“气郁、血郁、痰郁”论治甲状腺结节

甲状腺结节是一种常见的甲状腺占位性疾病。朴春丽从“气、血、痰”论治甲状腺结节,认为甲状腺结节以“气郁、血郁、痰郁”为本,故临床上肝郁脾虚夹瘀证者多见,治疗以“理气解郁、活血通络、祛湿化痰”为主,自拟消瘿方消瘿散结,注意随症加减。

督灸结合助气解麻汤对肿瘤患者输液港并发症的预防效果分析

目的:探讨督灸结合助气解麻汤对气虚血瘀型肿瘤患者输液港并发症的预防效果。方法:将100例进行化疗治疗的恶性肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组患者由相同医生执行完全植入式输液港(totally implantable venous access port,TIAP)。对照组术后第1天进行常规护理,观察组在对照组基础上予督灸结合助气解麻汤干预,两组疗程均为2周。比较两组患者静脉炎、置管感染发生情况及气虚血瘀证主症评分。结果:观察组静脉炎发生率为4.00%(2/50),低于对照组的20.00%(10/50)(P<0.05);观察组导管尖端异位、导管渗漏、导管堵塞、感染的总发生率为8.00%(4/50),低于对照组的26.00%(13/50)(P<0.05);治疗后两组患者气虚血瘀证主症评分均降低(P<0.01),观察组降低程度高于对照组(P<0.01)。结论:对于肿瘤进行输液港患者在西医常规护理措施的基础上,采取督灸结合助气解麻汤有助于降低患者静脉炎,预防置管感染,并促进中医证候的改善。

针刺联合通窍活血汤对脑胶质瘤患者术后输液港并发症的预防作用

目的:观察针刺联合通窍活血汤对脑胶质瘤患者术后输液港并发症的预防作用。方法:将脑胶质瘤手术切除术后接受完全植入式输液港(totally implantable access ports,TIAP)的气虚血瘀证患者128例按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组术后第1天予常规护理干预;观察组在对照组基础上予中医针刺护理联合通窍活血汤干预。干预2周后观察两组患者TIAP并发症发生率、气虚血瘀证症状评分及护理满意度。结果:观察组TIAP并发症中感染、静脉内血栓、导管堵塞、纤维蛋白鞘的发生率低于对照组(P<0.05);干预后两组患者气虚血瘀证症状(气短、神疲乏力、懒言、自汗、刺痛、皮下瘀斑、肌肤甲错、肢体麻木)评分均降低(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度为93.75%(60/64),高于对照组的79.69%(51/64)(P<0.05)。结论:在常规护理基础上加针刺联合通窍活血汤能降低脑胶质瘤术后气虚血瘀型患者输液港并发症的发生率,改善中医证候,提高护理满意度。

气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病破骨细胞活性与骨代谢水平相关性研究

目的:分析气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病破骨细胞活性与骨代谢水平的相关性。方法:回顾性选取90例气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据骨密度T值不同分为骨量正常组(25例)、骨量减少组(55例)、骨质疏松组(10例)。比较各组一般资料、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状旁腺素(PTH)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(OC)、25-羟维生素D_(3)(25-OH-D_(3))、β胶原特殊序列(β-Crosslaps)及破骨细胞相关细胞因子[巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、核因子κB受体活化因子(RANKL)]水平。采用多因素Logistic回归分析气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病影响骨质疏松发生因素,采用Pearson检验分析骨代谢水平与破骨细胞相关细胞因子水平的相关性。结果:3组FBG、HbA1c、PTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨量减少组、骨质疏松组PINP、25-OH-D_(3)、OC水平均低于骨量正常组(P<0.05),骨质疏松组PINP、25-OH-D_(3)、OC水平低于骨量减少组(P<0.05)。骨质疏松组β-Crosslaps水平高于骨量减少组、骨量正常组(P<0.05)。骨量正常组M-CSF、RANKL水平低于骨量减少组、骨质疏松组(P<0.05),骨量减少量M-CSF、RANKL水平低于骨质疏松组(P<0.05)。PINP、25-OH-D_(3)、OC水平减少及β-Crosslaps增加是糖尿病肾病患者骨质疏松发生的危险因素(P<0.05)。气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者M-CSF、RANKL水平与骨量减少程度呈正相关(P<0.05)。结论:气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者破骨细胞活性与骨量减少有关,检测PINP、25-OH-D_(3)、OC及β-Crosslaps水平能够预测患者发生骨质疏松风险。

心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭临床研究

目的:观察心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭的临床疗效。方法:选取气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,观察组自然脱落3例,对照组脱落4例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予心衰一号方治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、6分钟步行距离、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组6分钟步行距离较治疗前升高(P<0.05),且观察组6分钟步行距离高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心功能分级情况较治疗前改善(P<0.05)。治疗后,2组NT-proBNP水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论:心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者,可以改善患者的临床症状及运动耐量,提高临床疗效。

加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠

目的探讨加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠的临床效果。方法按照随机数表法将96例围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠患者分成对照组与观察组,各48例。对照组服用坤泰胶囊治疗,观察组予加减柴胡温经汤治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血清炎性细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平改善状况,比较2组治疗总有效率和安全性。结果观察组治疗后的中医证候积分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分、IL-6、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(93.75%,45/48)高于对照组(81.25%,39/48)(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠患者疗效显著,能够有效调节IL-6、IL-1β水平,改善睡眠质量和负性情绪,且不良反应少。

补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证临床研究

目的:观察补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证患者分为对照组、试验组各48例。2组均行宫腔镜下宫腔粘连分离术,对照组术后给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联用补肾疏肝活血方治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、宫腔粘连(IUA)评分、子宫内膜厚度,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。随访1年,比较2组术后1年妊娠率。结果:治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、IUA评分均较治疗前降低(P<0.05),子宫内膜厚度升高(P<0.05);试验组治疗后中医证候积分、IUA评分低于对照组(P<0.05),子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。随访1年,试验组妊娠率高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证疗效确切,能增加患者子宫内膜厚度,改善宫腔粘连,安全性较高。

温阳利水通络法治疗肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证临床研究

目的:观察温阳利水通络法治疗肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证的临床疗效及对患者凝血功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2020年1月至2021年10月赣州市中医院治疗的肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予抑制免疫反应、调血脂、利尿消肿、抗凝血等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予温阳利水通络法治疗。比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血清白蛋白(albumin,ALB)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APTT)、凝血酶凝结时间(coagulation time of thrombin,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平变化情况。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为75.0%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ALB高于治疗前,BUN、TC、Scr、24 h尿蛋白定量低于治疗前,且治疗组治疗后ALB高于对照组,BUN、TC、Scr、24 h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PT、APTT高于治疗前,FIB、D-D低于治疗前,差异有统计学意义,且治疗组治疗后PT、APTT、D-D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳利水通络法治疗肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证,可改善患者高凝状态,降低血栓风险性,对T淋巴细胞亚群具有一定调控作用,从而调节患者免疫功能。

补益强心片对心力衰竭患者血清线粒体偶联因子6、内源性前列环素的影响分析

【目的】观察补益强心片对慢性心力衰竭(CHF)患者血清线粒体偶联因子6(CF6)、内源性前列环素(PGI2)的影响。【方法】采用回顾性研究方法,收集2019年10月至2021年10月在河北省衡水市人民医院就诊的102例CHF气虚血瘀兼水停证患者,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组各51例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予补益强心片治疗,疗程为4周并随访1年。观察2组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、血清CF6、PGI2及血清氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效、不良反应发生率及1年内再入院率。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为94.12%(48/51),对照组为70.59%(36/51),组间比较(χ^(2)检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的LVEF、6MWD均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对LVEF、6MWD的改善幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者血清CF6、NT-proBNP、cTnI水平均较治疗前降低(P<0.05),血清PGI2水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清CF6、NTproBNP、cTnI水平的降低幅度及对血清PGI2水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)观察组的不良反应发生率为3.92%(2/51),对照组为7.84%(4/51),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)随访1年,观察组的1年内再入院率为1.96%(1/51),明显低于对照组的17.65%(9/51),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】补益强心片治疗CHF气虚血瘀兼水停证患者疗效确切,可有效改善患者心功能,提高患者运动耐力,减轻心肌细胞受损程度,调节血清CF6、PGI2表达,降低再入院率,且不良反应相对较少,具有较高的安全性。

加味四妙勇安汤治疗甲亢性心脏病气阴两虚兼痰瘀互结证临床研究

目的:观察加味四妙勇安汤治疗甲亢性心脏病气阴两虚兼痰瘀互结证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例甲亢性心脏病患者分为对照组及研究组各30例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用加味四妙勇安汤治疗。比较2组治疗前后甲状腺功能、心功能、血脂指标及中医证候积分,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平均较治疗前明显下降(P<0.05),血清促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前明显上升(P<0.05),且研究组治疗后甲状腺功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组左室射血分数(LVEF)、二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)较治疗前明显升高(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平降低(P<0.05),且研究组治疗后心功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及中医证候积分较治疗前明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P<0.05),且研究组治疗后上述指标改善优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味四妙勇安汤治疗甲亢性心脏病疗效显著,能够有效改善患者甲状腺及心功能,降低血脂水平,安全性较高。

电针配合穴位贴敷治疗糖尿病便秘疗效观察

目的观察电针配合穴位贴敷治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的临床疗效。方法将156例阴虚血瘀型糖尿病便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组78例。治疗组采用电针配合穴位贴敷治疗,对照组采用口服枸橼酸莫沙必利片治疗。观察两组治疗前后各项中医证候积分变化情况,并根据便秘临床评分量表(CSS)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)及中医证候评分表评定两组临床疗效。结果两组治疗后CSS、PAC-QOL及中医证候评分表总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后各项中医证候积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后中医证候中口干舌燥、口渴喜饮及大便干结积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候中气短、乏力、神疲、刺痛、肌肤甲错、痛有定处、腰膝酸软及五心烦热积分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论电针配合穴位贴敷是一种治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的有效方法。

厄贝沙坦片联合丹芪益肾方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床防治研究

【目的】分析厄贝沙坦片联合丹芪益肾方在早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者中的防治效果。【方法】将132例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各66例。观察组给予厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察2组患者治疗前后血糖指标及肾功能指标的变化情况,并评估2组的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)和肾功能指标(血肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮)均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对空腹血糖、餐后2 h血糖及血肌酐、24 h尿蛋白等指标的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)经治疗3个月后,观察组的控制率及总有效率分别为43.94%和89.39%,对照组分别为27.27%和75.76%,观察组的控制率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,具有较好疗效,能改善患者的血糖指标,保护患者的肾功能。

滋肾健脾化瘀片对早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的疗效观察

【目的】观察滋肾健脾化瘀片对早期糖尿病肾病(DKD)气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效。【方法】将77例早期DKD气阴两虚夹瘀证患者随机分为对照组38例和干预组39例。在基础治疗的同时,干预组予以滋肾健脾化瘀片治疗,对照组予以匹配的安慰剂治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标[尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)]及血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]等指标的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗12周后,干预组的总有效率为87.18%(34/39),对照组为42.11%(16/38),干预组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且干预组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,干预组的ACR、Ccr及Cys-C水平较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组的各项肾功能指标均无显著性改善(P>0.05);组间比较,干预组对ACR、Ccr及Cys-C水平的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,干预组的FBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组的各项血糖、血压及血脂指标均无显著性改善(P>0.05);组间比较,干预组对FBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。【结论】滋肾健脾化瘀片治疗早期DKD气阴两虚夹瘀证患者的疗效确切,可以有效降低患者的中医证候积分,改善肾功能,调节糖脂代谢。

益气养阴活血法对糖尿病大鼠肾组织非酶糖基化作用的影响

目的 :观察益气养阴活血法 (糖瘀平 )对STZ糖尿病大鼠糖基化作用的影响 ,探讨从气阴两虚兼瘀论治糖尿病及慢性并发症的机理。方法 :对STZ诱发的糖尿病大鼠分别给予糖瘀平高剂量 (8g kg d)、中剂量 (6g kg d)及低剂量 (4g kg d)灌胃 ,对正常对照组及糖尿病模型组分别给予等体积的蒸馏水灌胃 ,药物对照组给予水飞蓟素 (10 0mg kg d)。处理 9周后 ,观察各组大鼠体重、肾重、血糖、果糖胺、肾皮质AGEs、2 4h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮等指标的变化。结果 :糖瘀平能降低血糖 ,对早期糖化产物果糖胺及肾皮质AGEs均有抑制作用 ,能使尿蛋白排泄量明显减少 ,血尿氮素水平下降。结论 :依据气阴两虚兼瘀的病机 ,采用益气养阴活血法 (糖瘀平 )可通过降低血糖 ,抑制糖尿病大鼠蛋白非酶糖基化反应 ,降低尿蛋白排泄及血尿素氮水平 ,起到控制糖尿病发展 ,防治糖尿病肾病的作用。