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Prediction of Survival after Myocardial Infarction Using Killip Class
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作者 Kourosh Sayehmiri Diana Sarokhani +5 位作者 Hassan Jahanihashemi Ali Sayehmiri Mohamad Taher Sarokhani Farajollah Hemati Enayatolah Bakhshi Morteza Motedayen 《International Journal of Clinical Medicine》 2012年第7期563-568,共6页
Background: Short and long term predictions of mortality and survival after a myocardial infarction (MI) are important in order to assist physicians in their decision about optimal treatment. We considered the utility... Background: Short and long term predictions of mortality and survival after a myocardial infarction (MI) are important in order to assist physicians in their decision about optimal treatment. We considered the utility of Killip class and other risk factors in the prediction of cardiac death after a MI. Methods: One hundred and eighty two patients with myocardial infarctions were studied over a one year period. Variables include historical factors, physical examination and noninvasive factors measured during hospitalization. All patients were selected in the Imam Khomeini hospital in Ilam City in Iran. Discriminant function and Logistic regression were used to analyze data. The percent of correct classification was compute using the Jack knife method. Results: The one month, 6 months, and one year mortality rate after MI was 25.8, 29.7, and 32.8 percent, respectively. The rate of mortality for women was 1.78 times higher than of the men (RR = 1.78, P-value = 0.02).The mean age was 62.45 year. Our results show that the mortality at 1 month and 6 months after MI had a significant relation with Killip class (P-value Conclusion: Death and patient survival of up to one year after MI is predictable using an initial Killip class and other patient characteristics. 展开更多
关键词 PREDICTION MYOCARDIAL INFARCTION Logistic Regression DISCRIMINANT Function killip class
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血浆高敏C反应蛋白与白蛋白比值对急性心肌梗死患者高Killip等级预测分析 被引量:2
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作者 张宁 陈立颖 康云鹏 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第3期221-226,共6页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hsCRP/ALB)对高Killip等级预测分析。方法:入选2020年8月至2022年8月在我院住院的急性心肌梗死患者共745例。根据心功能分级将患者分为心功能Killip I-IV级共四组。入院后... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hsCRP/ALB)对高Killip等级预测分析。方法:入选2020年8月至2022年8月在我院住院的急性心肌梗死患者共745例。根据心功能分级将患者分为心功能Killip I-IV级共四组。入院后测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白蛋白浓度(ALB),计算比值。分析四组间基线资料及hs-CRP/ALB比值有无差异。将心功能Ⅲ-Ⅳ级定义为高Killip等级组,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析各变量预测高Killip等级的受试者工作特征曲线下面积(AUC)。利用Logistic回归分析各变量预测高Killip等级的比值比(OR值)。结果:心功能四组间hs-CRP/ALB差异有统计学意义(P <0.05);BNP、hs-CRP、hs-CRP/ALB预测高Killip等级的ROC曲线下面积分别为0.764(95%CI:0.709~0.819,P=0.000),0.780(95%CI:0.729~0.831,P=0.000),0.803(95%CI:0.738~0.869,P=0.000)。Logistic回归分析提示随着hs-CRP/ALB比值升高,患者为高Killip等级相应的OR=2.862(95%CI:1.099~7.456,P=0.000)。结论:急性心肌梗死患者心功能Killip分级越高,hs-CRP/白蛋白比值越高;hs-CRP/ALB比值是急性心肌梗死患者高Killip等级的独立危险因素;hs-CRP/ALB比值可以作为预测急性心肌梗死患者高Killip等级一个有效指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 高敏C反应蛋白/白蛋白比值 心功能killip分级
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急性ST段抬高心肌梗死患者平均血小板体积与心功能的关系 被引量:7
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作者 王新宇 祖凌云 高炜 《中国介入心脏病学杂志》 2015年第2期70-74,共5页
目的观察急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急性期平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)的动态变化,并探讨其与Killip分级的关系。方法连续入选发病12 h内行直接经皮冠状动脉介入... 目的观察急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急性期平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)的动态变化,并探讨其与Killip分级的关系。方法连续入选发病12 h内行直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的STEMI患者357例,于直接PCI术前及术后24 h、72 h和7 d分别检测MPV,分析MPV与反映心功能的临床参数Killip分级的相关性。结果 MPV于急诊就诊时达到最高值(10.13±1.03)fL,直接PCI术后24 h后开始迅速下降,直至术后7 d。Killip分级≥2级的患者在心肌梗死1周内各时间点MPV均高于Killip分级1级的患者。校正了年龄、糖尿病、高血压、是否前壁心肌梗死、空腹血糖、发病至就诊时间、直接PCI后ST段回落及发病前是否有心绞痛这些混杂因素后,Logistic回归分析显示,急诊就诊时较高的MPV是较差心功能(Killip分级≥2级)的独立预测因子(OR 1.671,95%CI 1.177-2.222,P〈0.05)。结论行直接PCI的STEMI患者心功能较差者MPV水平较高,提示MPV与心肌梗死后左心室功能相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 平均血小板体积 心功能 killip分级
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血清尿酸水平和女性急性心肌梗死患者心功能分级的关系 被引量:1
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作者 刘晓宇 赵婧宇 +3 位作者 卢冰月 任琢琢 高东洋 王留义 《医药论坛杂志》 2020年第11期1-4,8,共5页
目的探讨女性急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的血清尿酸水平与心功能分级的关系。方法入选2016年12月1日至2019年1月31日在河南省人民医院急诊住院治疗的178例女性AMI患者。由病历收集患者的基本信息、血清尿酸、... 目的探讨女性急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的血清尿酸水平与心功能分级的关系。方法入选2016年12月1日至2019年1月31日在河南省人民医院急诊住院治疗的178例女性AMI患者。由病历收集患者的基本信息、血清尿酸、心电图及血液生化检查资料。依据心功能Killip分级分为Killip低分级组和Killip高分级组。应用t检验或Mann-Whitney U检验比较不同Killip分级组患者血清尿酸水平的差异。结果 (1)与Killip低分级组相比,Killip高分级组患者年龄(69岁vs 65岁,P<0.05)和糖尿病患者比例均显著较高(55%vs 25%,P<0.05),总胆固醇和低密度脂蛋白水平则明显偏低(P<0.05)。(2)Killip高分级组患者的血清尿酸水平显著高于Killip低分级组患者(5.24 mg/dl vs 4.15 mg/dl,P<0.05)。(3)按疾病史分层分析显示,在非糖尿病(5.45 mg/dl vs 4.15 mg/dl)或非血脂异常(5.33 mg/dl vs 4.22 mg/dl)患者中,Killip高分级组患者的血清尿酸水平显著性高于低分级组(P<0.05)。结论女性AMI患者的血尿酸水平与Killip分级相关,尿酸水平越高,患者Killip分级越高。血清尿酸水平可能是女性AMI患者心功能Killip分级的良好预测指标,尤其对于无糖尿病和无血脂异常的患者。 展开更多
关键词 女性 急性心肌梗死 血清尿酸 killip分级
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急性前壁心肌梗死并发急性心功能不全时休克指数的变化
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作者 张智 汤先华 《临床急诊杂志》 CAS 2014年第1期19-20,共2页
目的:研究急性前壁心肌梗死致急性心功能不全时休克指数(SI,心率/收缩压)的变化,以探讨SI能否作为急性前壁心肌梗死时是否并发急性心功能不全的评价指标。方法:采用我院的数字化病案库,检索2011年以急性前壁心肌梗死作为第一诊断出院的... 目的:研究急性前壁心肌梗死致急性心功能不全时休克指数(SI,心率/收缩压)的变化,以探讨SI能否作为急性前壁心肌梗死时是否并发急性心功能不全的评价指标。方法:采用我院的数字化病案库,检索2011年以急性前壁心肌梗死作为第一诊断出院的患者,统计入院时的心率、血压以及Killip分级,根据Killip分级将患者分为心功能不全组以及非心功能不全组,分析两组的SI有无差异。结果:心功能不全组的平均SI大于非心功能不全组,且二者有统计学差异。结论:急性前壁心肌梗死时SI可以作为有无急性心功能不全的评价指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 休克指数 killip分级 心功能不全
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血浆C型凝集素样受体2水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后发生主要不良心血管事件的关系 被引量:2
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作者 张丽伟 赵赫 曾辰华 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第12期1239-1243,共5页
目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascularevents,MACEs)发生情况,探... 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascularevents,MACEs)发生情况,探讨其与血浆C型凝集素样受体2(C-type lectin-like receptor 2,CLEC-2)水平的关系。方法行PCI治疗的165例STEMI患者,随访12个月,以随访期间MACEs为终点事件,将患者分为MACEs组39例和非MACEs组126例。PCI术后次日采用ELISA法检测患者血浆CLEC-2水平,根据CLEC-2均值(138.09 ng/L)将患者分为高水平CLEC-2(≥138.09 ng/L)组61例和低水平CLEC-2(<138.09 ng/L)组104例,采用Kaplan-Meier法分析不同术后血浆CLEC-2水平患者MACEs发生率。收集患者临床资料,采用多因素COX比例风险回归模型分析STEMI患者发生MACEs的危险因素;绘制ROC曲线,评估血浆CLEC-2水平预测STEMI患者PCI术后发生MACEs的效能。结果MACEs组患者左室射血分数[(43.48±7.10)%]低于非MACEs组[(53.29±8.02)%](P<0.05),冠状动脉病变长度[(16.05±3.26)mm]、冠状动脉狭窄率[(75.24±6.21)%]、术前Gensini评分[(95.95±13.06)分]、术前Killip心功能分级Ⅲ~Ⅳ级比率(53.85%)高于非MACEs组[(14.24±2.46)mm、(68.42±4.29)%、(71.42±9.34)分、34.92%](P<0.05),术后患者血浆CLEC-2水平[(193.26±32.46)ng/L]高于非MACEs组[(121.02±20.16)ng/L](P<0.05)。术后高水平CLEC-2组MACEs发生率(39.34%)高于低水平CLEC-2组(14.42%)(P<0.05);术前Gensini评分≥77.22分(OR=1.850,95%CI:1.714~2.261,P=0.001)、术后血浆CLEC-2水平≥138.09 ng/L(OR=2.252,95%CI:2.054~2.915,P<0.001)是STEMI患者PCI术后发生MACEs的危险因素;当血浆CLEC-2水平最佳截断值为151.05 ng/L时,预测STEMI患者PCI术后发生MACEs的AUC为0.846(95%CI:0.774~0.917,P<0.001),灵敏度为82.05%,特异度为84.92%,准确率为84.24%。结论PCI术后血浆CLEC-2水平增高与STEMI患者发生MACEs事件有关,CLEC-2可为STEMI患者MACEs风险评估提供参考。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 主要不良心血管事件 C型凝集素样受体2 GENSINI评分 killip心功能分级
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