前交叉韧带重建术后病人恐动症的影响因素分析

目的:探讨前交叉韧带重建术(ACLR)术后病人恐动症发生的影响因素,并进行路径分析。方法:采用目的抽样法,选取2021年8月—2022年11月入住山西省某三级甲等医院运动医学科拟行ACLR的255例病人为研究对象,采用一般资料调查表、自我感受负担量表、Lysholm膝关节评分、疼痛灾难化量表、Connor-Davidson心理弹性量表、恐动症Tampa评分量表对病人进行调查。结果:255例ACLR术后病人恐动症Tampa评分量表得分为(43.25±9.89)分,恐动症发生率为65.9%。伤后手术时机、自我感受负担、心理弹性及疼痛灾难化为ACLR术后病人恐动症发生的主要影响因素(P<0.05)。路径分析结果显示,疼痛灾难化与自我感受负担不仅对恐动症产生直接影响,而且还通过心理弹性对恐动症产生间接影响。结论:ACLR术后病人恐动症发生率较高,医务人员应关注ACLR术后病人的心理状态,采取针对性的干预措施和健康教育方案提高病人心理弹性水平,降低恐动症发生率。

多学科协作护理在全髋关节置换术后恐动症患者中的应用效果分析

目的:分析多学科协作护理在全髋关节置换术后恐动症患者中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月广东省中医院珠海医院收治的全髋关节置换术后恐动症患者86例作为研究对象,采用双盲法随机分为试验组和对照组,各43例。对照组给予常规护理,试验组给予多学科协作护理。比较护理前后恐动症评分、髋关节功能评分、满意度。结果:护理前,两组患者恐动症评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组恐动症评分均低于护理前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组髋关节功能评分均高于护理前,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度(97.67%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在全髋关节置换术后恐动症患者护理的过程中,多学科协作护理能够改善患者的髋关节功能,增强满意度,具有推广价值。

维持性血液透析患者运动恐惧现况及影响因素研究

目的调查维持性血液透析患者运动恐惧现状及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取江苏省某三级甲等医院256例维持性血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、恐动症评分量表、透析患者锻炼益处/障碍量表、修改版Piper疲劳量表和简易应对方式问卷进行调查。结果维持性血液透析患者运动恐惧发生率为67.97%(174例)。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.146,95%CI:1.065,1.233)、疲劳量表得分(OR=4.380,95%CI:2.288,8.386)、积极应对得分(OR=0.896,95%CI:0.824,0.974)是维持性血液透析患者运动恐惧的影响因素。结论维持性血液透析患者运动恐惧发生率较高,年龄、疲劳、积极应对是主要影响因素,其中疲劳因素的影响最大。医护人员可以结合维持性血液透析患者不同影响因素,采取针对性的干预措施,使患者建立正确的运动态度及行为,提升患者的生活质量。

冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动恐惧与运动依从性的关系研究

目的 了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动恐惧、运动依从性与护理支持的现状,并分析三者间的关系。方法 采用便利抽样法选取2022年11月-2023年4月陕西省西安市某三级甲等医院241例冠心病住院患者为研究对象。使用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表、冠心病PCI术后患者赋权护理评价量表、运动依从性量表进行调查。结果 冠心病PCI术后患者运动恐惧量表总得分为38(35,41)分,运动依从性量表总得分为1(1,2)分,护理支持量表总得分为64.5(61,69)分;运动依从性与护理支持呈正相关,运动恐惧与护理支持呈负相关,运动恐惧与运动依从性呈负相关(P<0.05);护理支持在运动恐惧与运动依从性之间存在中介效应,其中介效应占总效应的30%。结论 冠心病PCI术后患者运动恐惧处于中等水平,护理支持与运动依从性均处于低水平,护理支持在运动恐惧和运动依从性中起部分中介作用。医护人员应加强对冠心病PCI术后患者运动恐惧的关注与评估,及时开展相应的护理支持,以提高患者心脏康复运动依从性,增强术后康复效果。

计划行为干预理论联合疼痛分级护理改善下肢创伤性骨折术后患者疼痛及睡眠质量的疗效观察

目的:探究计划行为干预理论联合疼痛分级护理改善下肢创伤性骨折术后患者疼痛及睡眠质量的疗效。方法:选取2023年5月1日至2023年11月1日福建省福州市第二医院创伤骨科收治的下肢创伤性骨折手术患者206例作为研究对象。以随机抽取编号分组方式分为对照组和观察组,每组103例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施计划行为干预理论联合疼痛分级护理。比较2组患者疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,术后第3天运动恐惧、下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率以及住院时间。结果:术后第3天,观察组疼痛VAS及PSQI评分均低于对照组,术后第3天运动恐惧、DVT发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:计划行为干预理论联合疼痛分级护理能有效减轻下肢创伤性骨折手术患者术后的疼痛程度,降低术后运动恐惧、DVT发生率,有效改善睡眠质量,能够促进患者术后康复。

学龄期支气管哮喘患儿运动恐惧症现状及影响因素

目的探究学龄期支气管哮喘患儿运动恐惧症现状及影响因素。方法选取2020年1月至2022年1月于南京医科大学附属儿童医院呼吸科就诊的206例学龄期支气管哮喘患儿为研究对象,依据运动恐惧症量表(tampa scale for kinesophobia,TSK)对患儿运动恐惧症水平进行评估,并探究患儿运动恐惧症水平的影响因素。统计学方法采用t检验、单因素方差分析、Pearson相关性分析和多元线性回归分析。结果患儿TSK评分平均为(38.6±6.4)分。Pearson相关性分析显示,学龄期支气管哮喘患儿TSK评分与儿童社交焦虑自评量表(self-rating social anxiety scale for children,SASC)总分(r=0.384)以及害怕否定评价(r=0.416)、社会回避及苦恼(r=0.359)、消极应对(r=0.310)、儿童用家庭功能评估量表(family functioning assessment scale for children,FFAS-C)总分(r=0.375)及家庭优势(r=0.332)、家庭困难(r=0.418)、家庭沟通(r=0.449)维度呈正相关(P值均<0.001),与积极应对呈负相关(r=-0.381,P<0.001)。多元回归分析结果显示,患儿服药依从性(t=3.557,95%CI:-1.788~-0.519)、亲子关系(t=3.458,95%CI:-1.490~-0.412)、SASC评分(t=2.156,95%CI:0.021~0.449)、积极应对评分(t=3.608,95%CI:-0.768~-0.228)、消极应对评分(t=3.314,95%CI:0.185~0.723)、FFAS-C评分(t=4.527,95%CI:0.973~0.385)是患儿TSK评分的影响因素(P<0.05)。结论学龄期支气管哮喘患儿的运动恐惧症处于中等偏上水平,且受多种因素影响。临床上应加强对相关影响因素的关注,早期识别并及早采取防范与干预,以减轻运动恐惧症对其身心健康状况的不良影响。

PCI术后患者的恐动症及其对预后的影响

目的探究择期PCI术患者恐动症的现状及对预后的影响。方法选择本院在2021年9月-2022年3月的120例进行择期PCI术的患者,随机分为对照组及干预组,记录恐动症情况,之后对照组不采取措施,干预组在进行心理干预及健康教育后再次填写恐动症量表,使得对照组及干预组患者的恐动症情况产生差异,记录2组患者的住院时间,随访记录患者生存情况及MACE发生情况并评估患者生活质量水平。结果在进行干预后的TSK-Heart-C四个维度各得分及总得分差异有统计学意义(P<0.05)。对照组住院时间明显大于干预组,差异有统计学意义(P<0.05),MACE发生率明显高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论对择期进行PCI术患者恐动症进行干预可以减少患者住院时间,改善患者1年内生存情况及MACE发生情况,帮助患者提高生活质量水平。

膝关节置换术后患者发生恐动症危险因素的meta分析

目的通过meta分析确定膝关节置换术后患者发生恐动症的危险因素。方法计算机检索中国知网、万方医学数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science数据库中关于膝关节置换术后患者发生恐动症危险因素的文献,按照纳入与排除标准,采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果共纳入10篇文献,包含18个危险因素,meta分析结果显示,疼痛、个人应对方式、自我效能、社会支持、抑郁为膝关节置换术后患者发生恐动症的危险因素(OR=2.74、1.80、1.81、1.83、1.30,P<0.05)。结论膝关节置换术后患者发生恐动症的危险因素较多,护理人员应针对主要危险因素,采用个性化、有针对性的干预措施,防止恐动症的发生。

积极应对方式在乳腺癌术后患者自我效能感与恐动症间的中介效应

目的 探讨积极应对方式在乳腺癌术后患者自我效能感与恐动症间的中介作用。方法 采用便利抽样法于2021年12月至2022年7月选取新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院乳腺外科的246例患者为研究对象,应用一般资料调查问卷、恐动症评分表、乳腺癌幸存者自我效能感量表和简易应对方式问卷对其进行调查,并分析积极应对方式、自我效能感与恐动症三者间的关系。结果 乳腺癌术后患者积极应对方式、自我效能感与恐动症之间存在相关性(P<0.01)。自我效能感对恐动症的总效应为-0.372(95%CI=-0.461~-0.284),直接效应为-0.205(95%CI=-0.282~-0.128),间接效应为-0.167(95%CI=-0.246~-0.105),中介效应占比45.16%。结论 自我效能感可通过积极应对方式间接影响恐动症,医护人员应提升乳腺癌术后患者的自我效能感,鼓励患者采取积极的应对方式,进而降低患者的恐动水平。

基于认知适应理论的健康教育对老年慢性心力衰竭患者运动恐惧的影响

目的探讨基于认知适应理论的健康教育在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2021年1月-12月心血管内科收治的87例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,按照入院顺序,将2021年1月-6月入院的43例患者设为对照组,将2021年7月-12月入院的44例患者设为观察组。对照组行常规健康教育,观察组实施基于认知适应理论的健康教育。比较2组运动恐惧、运动自我效能及医学应对方式。结果干预后,观察组运动恐惧得分显著低于对照组(t=13.085,P<0.001),运动自我效能得分显著高于对照组(t=-4.142,P<0.001),观察组医学应对方式中面对维度得分最高,且明显高于对照组的面对维度得分(t=-10.546,P<0.001)。结论对老年慢性心力衰竭患者应用基于认知适应理论的健康教育,可以缓解患者的运动恐惧,提高其运动自我效能,进而促使其选择积极的医学应对方式面对疾病。

骨关节疼痛病人恐动症影响因素的Meta分析

目的:探讨骨关节疼痛病人发生恐动症的影响因素。方法:计算机检索国内外多个数据库从建库至2022年8月发表的有关骨关节疼痛病人发生恐动症影响因素的研究,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入横断面研究15篇,累计发生恐动症2 970例。Meta分析结果显示骨关节疼痛病人恐动症的影响因素包括性别[OR=2.79,95%CI(1.82,4.28)],年龄[OR=1.67,95%CI(1.41,1.97)],文化程度[OR=1.42,95%CI(1.24,1.62)],生活质量[OR=3.35,95%CI(2.55,4.40)],焦虑[OR=1.17,95%CI(1.03,1.33)],抑郁[OR=1.29,95%CI(1.09,1.52)],疼痛程度[OR=2.27,95%CI(1.89,2.73)],自我效能[OR=0.57,95%CI(0.48,0.67)],消极应对[OR=1.61,95%CI(1.22,2.12)]和社会支持[OR=0.86,95%CI(0.80,0.92)]。结论:现有证据表明,骨关节疼痛病人恐动症的影响因素包括社会人口学因素、社会心理学因素、自我效能、社会支持、应对方式等,临床工作人员应针对高危病人加强识别与管理,以减少恐动症的发生。

基于跨理论模型的延续性护理对老年慢性心力衰竭病人运动恐惧、运动自我效能及运动依从性的影响

目的:探讨基于跨理论模型的延续性护理对老年慢性心力衰竭病人运动恐惧、运动自我效能及运动依从性的影响。方法:将医院120例老年慢性心力衰竭病人按入院先后顺序分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组给予常规延续性护理,观察组给予基于跨理论模型的延续性护理。于出院时、干预完成时及干预后3个月比较两组病人运动恐惧、运动自我效能及运动依从性水平差异。结果:对照组53例、观察组54例完成本研究。干预完成时及干预后3个月观察组运动恐惧得分均低于对照组,运动自我效能得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组病人组间效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P<0.05);干预完成时及干预后3个月观察组运动依从性得分高于对照组(P<0.05)。结论:基于跨理论模型的延续性护理能够降低老年慢性心力衰竭病人运动恐惧,增强运动自我效能,提高其运动依从性。

PCI术后病人社会支持与运动恐惧间的中介效应及屈服的调节效应

目的:探讨康复运动知信行在经皮冠状动脉介入术(PCI)术后病人社会支持与运动恐惧间的中介效应及屈服的调节效应,以便后期制订干预措施。方法:选取青岛市某三级甲等医院门诊复查的239例PCI术后病人为研究对象,采用一般资料调查表、社会支持评定量表、康复运动知信行问卷、心脏病病人运动恐惧量表以及医学应对方式问卷进行调查。采用SPSS 26.0软件中的PEOCESS进行分析。结果:社会支持对运动恐惧的负向预测作用显著(β=-0.26,P<0.01),康复运动知信行在社会支持与运动恐惧间起部分中介作用,中介效应占44.98%。屈服对中介模型的后半路径具有调节作用(β=0.03,P<0.05)。结论:康复运动知信行在社会支持与运动恐惧间起部分中介效应,且屈服削弱了康复运动知信行对运动恐惧的负向预测作用。医护人员应提高病人社会支持及康复运动知信行水平,降低病人屈服水平,从而降低运动恐惧程度。

中老年冠心病患者疾病感知对生活质量的影响:链式中介效应分析

目的:基于结构方程模型探讨中老年冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)患者生活质量影响因素的作用路径及效应大小。方法:采用整群抽样法,选取2022年3月至9月来自皖南医学院第一附属医院336例中老年CHD患者作为研究对象,使用疾病感知量表、医学应对方式量表、心脏疾病运动恐惧量表及西雅图心绞痛调查量表进行横断面调查,使用SPSS 25.0软件进行描述性分析、单因素分析及相关性分析,使用Amos 24.0软件构建结构方程模型。结果:中老年CHD患者生活质量得分为(51.63±19.15)分,疾病感知可直接影响生活质量(β=-0.178,P<0.001),亦可通过运动恐惧和疾病应对方式间接影响生活质量(β=-0.263,P<0.001)。结论:中老年CHD患者生活质量处于中低等水平。临床工作者应重视CHD患者生活质量影响因素的协同作用,针对性制定相应疾病感知干预策略,纠正心血管疾病运动恐惧心理,鼓励患者疾病正向应对,提升中老年CHD患者生活质量水平。

慢性肌肉骨骼疼痛患者体力活动的研究进展

对国内外慢性肌肉骨骼疼痛患者体力活动现状、影响因素、测量工具及干预方法 4个方面进行介绍,以期为提高该类患者的体力活动水平提供参考。

会议-遵守-责任-自治模式护理干预对下肢骨折术后恐动症患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨会议-遵守-责任-自治(IARA)模式护理干预方案对下肢骨折术后恐动症患者功能锻炼依从性的影响。方法采用便利抽样的方法,选取2022年8月至2023年2月淄博市中心医院收治的108例下肢骨折术后恐动症患者作为研究对象,其中2022年8月至11月入院的54例患者为试验组,实施IARA模式护理;2022年12月至2023年2月入院的54例患者为对照组,实施常规护理。比较两组患者干预前后恐动症评分表评分,两组患者干预后功能锻炼依从性、焦虑自评量表评分的差异。结果试验组干预后恐动评分和焦虑评分低于对照组,功能锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IARA模式护理干预方案可降低下肢骨折术后恐动症患者的恐动症水平和焦虑水平,提高患者功能锻炼的依从性。

基于5W理论的协同宣教对髌骨脱位患者功能锻炼依从性的影响

目的探索基于5W理论的协同宣教对髌骨脱位患者功能锻炼依从性及恐动心理的影响。方法通过便利抽样法,选取2021年6月至2022年6月在中国科学技术大学附属第一医院接受手术治疗的82例髌骨脱位患者为研究对象,根据患者入院顺序分为观察组(n=42)和对照组(n=40)。对照组采用常规健康教育;观察组在此基础上接受基于5W理论的协同宣教。比较两组患者术后功能锻炼依从性、恐动水平及宣教满意度。结果干预后观察组患者功能锻炼依从性、宣教满意度均高于对照组,观察组恐动水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨脱位患者术后关节功能水平在一定程度上取决于患者参与功能锻炼的积极性。采用基于5W理论的协同宣教模式综合了患者、照护者、医务人员等多方位资源为患者提供多元化宣教,降低了患者恐动水平,提高了患者功能锻炼依从性及其宣教满意度。

慢性肌肉骨骼疼痛病人运动恐惧的现状及影响因素分析

目的:了解慢性肌肉骨骼疼痛病人运动恐惧现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取169例慢性肌肉骨骼疼痛的病人为研究对象,采用一般资料调查表、疼痛数字评分表、恐动症Tampa量表、接纳与行动问卷第二版进行调查。结果:慢性肌肉骨骼疼痛病人运动恐惧总分为24~60(42.57±6.06)分,运动恐惧的发病率为82.8%。多元线性回归结果显示,年龄、疼痛程度、有无因疼痛的手术史及心理灵活性是慢性肌肉骨骼疼痛病人运动恐惧的影响因素(P<0.05)。结论:慢性肌肉骨骼疼痛病人总体运动恐惧水平较高,医务工作者应及时关注该类病人,制定个性化的干预措施,降低其运动恐惧水平,促进康复进程。

运动恐惧在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能与运动依从性间的中介效应

目的探讨运动恐惧在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者自我效能与运动依从性间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2021年5-8月选取上海2所医院心内科急性心肌梗死行PCI术的435例患者,采用心脏病患者运动恐惧量表、运动自我效能量表、运动依从性量表对其进行调查。结果急性心肌梗死PCI术后患者运动依从性总分为(1.98±1.10)分,处于中等水平;自我效能与运动依从性呈正相关(r=0.511,P<0.01),运动恐惧与自我效能、运动依从性呈负相关(r=-0.27、-0.501;均P<0.01)。中介模型显示,自我效能对运动依从性存在直接正向预测作用,运动恐惧在自我效能与运动依从性间起部分中介效应,贡献率为25.05%。结论自我效能可通过运动恐惧间接影响急性心肌梗死PCI术后患者运动依从性,医护人员应采取系统化措施降低患者的运动恐惧程度,增强其自我效能,进而提高运动依从性。

接纳承诺疗法在肺癌术后病人中的应用

目的:探讨接纳承诺疗法对肺癌术后病人恐动症程度及应对方式的影响。方法:采用类试验研究方法,选取2020年3月—2021年5月我院胸外科一病区收治的54例肺癌病人为试验组,我院胸外科二病区收治的57例肺癌病人为对照组。对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上实施接纳承诺疗法,分别于病人入院时和出院后2周测量两组恐动症程度和应对方式情况。结果:干预后,试验组恐动症程度低于对照组;积极应对方式得分高于对照组;消极应对方式得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:接纳承诺疗法可有效降低肺癌术后病人恐动症程度,并改善其应对方式。