特发性脊柱侧凸分型及后路三维矫形融合节段选择策略

目的 :探讨青少年特发性脊柱侧凸有效的分型及三维矫形融合节段选择策略。方法 :回顾性分析 1997～ 2 0 0 1年行后路三维矫形术的 82例特发性脊柱侧凸患者。平均年龄 14 .4岁 ,术后平均随访时间 3 5 ( 12～ 5 7)个月。根据侧凸的结构性特点 ,将脊柱侧凸分为 10型 ,并根据各型特点选择适当的融合节段 ,进行CD、TSRH及CDHorizon系统后路矫形内固定脊柱融合术。结果 :1例KingⅢ型患者发生曲轴现象 ,随访时畸形加重 ,躯干失平衡。 1例KingⅡA型患者选择性融合胸椎后远端腰椎侧凸加重 ,躯干失平衡。其余患者均获得较好的躯干平衡和矫形效果。结论 :本文所提出的侧凸分型方法可较完整地区分特发性脊柱侧凸的各种类型 ,根据该侧凸分型所提出的融合节段选择原则有效可行。

King Ⅱ型特发性脊柱侧凸的手术治疗

目的:探讨KingⅡ型特发性脊柱侧凸的手术治疗效果.方法:将37例KingⅡ型脊柱侧凸分为两组,A组12例为KingⅡA型,行选择性胸椎融合;B组25例为KingⅡB型,行胸腰弯融合.手术均采用中华长城系统经后路矫形固定.结果:随访24～50个月,A组胸弯平均矫正率79.1%,腰弯矫正率71.4%,有2例发生躯干失平衡;B组胸弯平均矫正率70.8%,腰弯矫正率73.5%,1例发生躯干失平衡.结论:KingⅡA型行选择性胸弯融合,KingⅡB型融合胸腰弯,可获得良好的临床效果.

Lenke分型及PUMC分型对青少年特发性脊柱侧凸融合策略的研究进展

青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是脊柱侧凸的最常见类型，随着第三代矫形系统的应用，许多脊柱外科医生致力于选择性融合及尽量减少远端的融合节段，而如何确定AIS的融合节段及是否行选择性融合一直是国内外学者争论的焦点。脊柱侧凸分型系统的建立对AIS的术前评估及手术策略制定具有非常重要的临床指导意义，King分型仅对特发性胸椎侧凸进行分型，并不包括双主弯、三主弯、胸腰弯及腰弯等，