针丝钉改良张力带治疗尺骨鹰咀及内外踝骨折

[目的]探讨张力带内固定治疗尺骨鹰咀及内外踝骨折的改良术式。[方法]用针丝钉方法改良替代针丝或针针丝传统张力带手术方法。治疗89例尺骨鹰咀骨折,63例内外踝骨折。[结果]随访68/55例(80.9%),最长5 a,最短6个月,平均2.5 a。按W olfgang后期疗效标准,优良:65/53例(95.9%),一般:3+2例(4.1%),无差者。骨折平均愈合时间1.5个月。[结论]针丝钉改良张力带治疗尺骨鹰咀、内外踝骨折:(1)简化了手术操作;(2)减少了钢针数量;(3)保持了张力带生物力学原理和稳定的AO内固定优势;(4)加用螺钉代替钻骨孔改良方法减少了钢丝穿骨孔所出现骨坏死吸收而增大所产生的“失张力”现象,避免了内固定松脱并发症。缺点是仍然需再次手术取出内固定。

尺骨鹰嘴解剖板及克氏针张力带在尺骨鹰嘴骨折治疗中的优劣分析

目的:探讨利用尺骨鹰嘴解剖板及克氏针张力带在治疗尺骨鹰嘴骨折时的治疗效果优劣。方法:选取2017年3月-2018年3月我院骨科50例上尺骨鹰嘴骨折的患者,采用随机分配方法将其分配为对照组和观察组各25例,前者给予克氏针张力带钢丝内固术治疗,后者给予尺骨鹰嘴解剖板内固定术治疗,之后对两者的临床差异和6个月内两者的功能恢复情况进行观测了解。结果:观察组平均所需手术时间为(80.5±5.6)分钟,高于对照组平均所需手术时间(65.6±4.6)分钟,2组之间差异明显,具有统计学意义(P<0.05),而观察组术后平均愈合时间为(3.5±0.3)个月,对照组术后平均愈合时间为(3.4±0.3)个月,2组之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。而此外观察组肘关节优良率为96.7%,明显高于对照组75.3%,2组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗齿骨鹰嘴骨折时,采用克氏针张力带钢丝内固术显得较为简单而快速,而采用尺骨鹰嘴解剖板内固定术治疗可以显著提高治疗效果,有利于骨折恢复,因此在手术时间充足的情况下后者更值得在临床上推广应用。