黄连膏预防儿童克氏针针道感染的临床研究

目的探讨黄连膏预防儿童克氏针针道感染的临床效果,以期为临床相关治疗提供参考。方法本研究选取重庆市中医骨科医院2023年1月—2024年1月收治的60例骨折患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患儿采用75%医用酒精进行针道换药,治疗组患儿采用黄连膏进行针道换药。采用Checketts-Otterburn8感染分级对患儿感染情况进行评定;术后4周采用视觉模拟量表(VAS)评估患儿疼痛程度;比较2组患儿术后拔除克氏针的时间,以影像学形成稳定骨痂为拔针标准;观察并记录患儿用药期间的不良反应发生情况。结果治疗组患儿感染率(13.33%)低于对照组(40.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患儿不同时期VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。第2、3、4周时,2组患儿VAS评分均低于第1周,且随着时间的延长,2组患儿VAS评分均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿不同时期VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿拔除克氏针时间(39.33±4.43)d,对照组拔除克氏针时间(40.60±6.36)d。2组患儿拔除克氏针时间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患儿发生的不良反应均未做特殊处理,自主痊愈,且2组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连膏作为中医传统外用药物能够有效预防儿童骨折术后外置克氏针针道感染,在初期能明显降低患儿的痛觉,不影响拔除克氏针时间,且未出现任何不良反应,为预防针道感染提供了新方向。

两种内固定方法治疗髌骨骨折的术后护理研究

目的为了更好的提高护理水平,探讨空心钉与克氏针张力带微创治疗髌骨骨折的术后护理,提高患者的生活质量。方法按照手术方法不同分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者采用空心钉张力带微创治疗,对照组采用克氏针张力带治疗;两组患者均在术后3 d使用抗生素预防感染,于术后清醒开始进行功能锻炼。结果观察组患者骨愈合时间均显著少于对照组,P<0.05;观察组优良率(93.3%)显著高于对照组(80.0%),P<0.05;观察组未观察到内固定失效等并发症发生,无骨节僵硬、创伤性关节炎等并发症发生。对照组出现2例克氏针刺破皮肤,有1例骨折愈合后克氏针松脱,1例骨折愈合后出现钢丝断裂。结论空心钉张力带微创治疗髌骨骨折,内固定牢靠,患者接受最小的创伤获得最佳的骨折复位和固定,复位后可早期功能锻炼,帮助患者尽快恢复关节功能,避免并发症发生,提高患者的生活自理能力。

改良克氏针爱惜邦线张力带内固定治疗锁骨骨折的效果观察

目的：探讨改良克氏针爱惜邦线张力带内固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法选取2011年1月～2013年12月本科收治的锁骨单侧骨折患者112例为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组采用改良克氏针爱惜邦线张力带内固定治疗，对照组采用传统克氏针加钢丝内固定治疗，比较两组的临床疗效及并发症发生率。结果治疗组优良率达98.2%，明显高于对照组的87.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组并发症发生率为3.6%，明显低于对照组的16.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组住院时间、肩关节功能恢复时间及骨折愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良克氏针爱惜邦线张力带内固定治疗锁骨骨折，有利于骨折愈合，且肩关节功能恢复快，疗效高，并发症少，在保证疗效的情况下为患者减轻了经济负担。