Effect comparison of knee-chest elastic bandage fixation and Pavlik harness fixation on the treatment of femoral shaft fractures in newborns

Objective:To study and analyze the clinical efficacy of fixation of the elastic bandage of immobilization of knee-chest position and Pavlik harness fixation in the treatment of neonatal femoral shaft fractures.Methods:A retrospective analysis was conducted from May 2010 to March 2017 with a total of 37 cases of femoral shaft fracture of the newborn.Among them,17 newborns with femur shaft fracture were treated using this fixation of the elastic bandage of immobilization of knee-chest position,and 20 newborns were treated utilizing Pavlik harness fixation.All patients were followed up for 24 months.It was compared between the two groups in length of hospitalization,hospitalization cost,the incidence of complications,fracture healing rate and post-operation angulation,rotation and shortening indexes.Results:Compared with the Pavlik harness fixation group,the hospitalization cost of knee-chest elastic bandage fixation group was lower(P<0.05),the difference was statistically significant.There is no significant difference between the two groups in terms of length of hospitalization,complications and fracture healing.The two groups of treatment methods compared in angle formation,rotation and shortness(P>0.05),with no statistical difference.Conclusions:Both knee-chest elastic bandage fixation and Pavlik harness fixation are effective methods for the treatment of neonatal femoral shaft fractures.But the former has lower cost and simpler operation,which is worthy of clinical application.

膝胸卧位改善无痛胃肠镜联合检查术后腹痛腹胀的效果观察

目的 比较膝胸卧位与常规肛管排气对改善无痛胃肠镜联合检查术后腹痛腹胀的效果,以减轻检查者痛苦、减少并发症。方法 采用目的抽样法,选取2021年1-12月于空军军医大学第一附属医院消化内镜中心接受无痛胃肠镜联合检查术后腹痛腹胀评分≥4分的受检者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用膝胸卧位排气,对照组采用一次性肛管排气,比较两组受检者首次排气时间、干预时长、排气前后腹痛腹胀评分变化及受检者对干预措施的满意度。结果 两组受检者干预前腹痛腹胀评分差异无统计学意义,干预后观察组腹痛腹胀评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排气时间早于对照组,干预时长短于对照组,对干预措施的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 膝胸卧位能显著改善无痛胃肠镜联合检查术后受检者的腹痛腹胀症状,效果优于肛管排气,且受检者的满意度高,值得临床推广。

中药膝胸位灌肠治疗慢性盆腔炎的效果观察

目的 :探讨治疗慢性盆腔炎中药保留灌肠的最佳方法。方法 :将 10 0例患者随机分为两组 ,每组 5 0例。观察组予以膝胸卧位灌肠 ,对照组予以左侧卧位灌肠 ,根据症状消失和疗程判断效果。结果 :膝胸卧位灌肠效果优于左侧卧位 ,可缩短疗程 ,有效率提高 12 %～ 16 %。结论 :膝胸卧位灌肠是治疗慢性盆腔炎较好的灌肠方法 ,有助于缩短疗程减轻患者痛苦。

膝胸卧位校正胎位对脐带异常的影响

目的 调查膝胸卧位校正胎位的方法是否增加脐带异常的发生率,了解其对胎儿状况的影响。方法 回顾性分析5 6 9例记录完善的剖宫产病例,发现晚孕期曾出现过臀位病例136例(含4例横位) ,调查她们是否采用膝胸卧位的方法校正胎位及脐带绕颈发生情况,分析处理因素对胎位校正、脐带绕颈发生率及胎儿/新生儿状况的影响。结果 膝胸位校正胎位成功率5 8.3% ,校正组脐带绕颈发生率与未处理组差异显著(P <0 .0 5 )。但两组胎儿窘迫发生率无显著差异。结论 膝胸位校正胎位的方法成功率较低,使脐带异常发生率增加,但未发现对胎儿产生不良影响。

妇科腹腔镜术后肩痛及季肋下疼痛护理干预效果观察

目的观察护理干预对妇科腹腔镜术后肩痛及季肋下疼痛的疗效。方法妇科腹腔镜术后肩痛及季肋下疼痛患者260例随机分为观察组和对照组各130例,对照组按照妇科腹腔镜手术后护理常规护理,观察组在对照组护理基础上增加膝胸卧位护理干预,观察2组肩痛及季肋下疼痛缓解情况。结果观察组肩痛及季肋下疼痛治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜术后肩痛及季肋下疼痛可能与多种因素有关,采取膝胸卧位,配合合理的护理干预措施,对减轻其疼痛有重要作用。

膝胸卧位背部叩击对妇科腹腔镜术后肩背疼痛效果的护理研究

目的研究膝胸卧位背部叩击对妇科腹腔镜术后患者肩部疼痛的缓解效果。方法将150例腹腔镜术后患者分为观察组75例与对照组75例,两组患者术后均吸氧6 h,对照组术后24~48 h采用平卧位或半卧位;观察组术后24~48 h内每天3次采取膝胸卧位,并行肩背部叩击,每次10~15 min。观察两组术后肩背痛发生率、疼痛持续时间和疼痛程度。结果观察组术后肩背痛的发生率为24%,对照组肩背痛的发生率为60%,两组比较,差异有统计学意义,P<0.01;在术后发生肩背痛的患者中,疼痛持续时间两组比较差异无统计学意义,P>0.05,而疼痛程度两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论采取膝胸卧位肩背部叩击等护理措施,可有效减少腹腔镜术后患者肩背部疼痛的发生率及减轻疼痛程度。

滴入法保留灌肠后膝胸卧位治疗老年慢性结肠炎患者的临床观察

目的探讨滴入法灌肠后膝胸卧位延长老年患者药物保留时间的护理效果。方法将60例需保留灌肠的老年慢性结肠炎患者随机分为试验组和对照组。对照组采用传统保留灌肠方法,试验组采用滴入法灌肠后行膝胸卧位,观察2组患者灌肠液保留时间、灌肠液是否外溢及临床疗效、有无腹痛和便意感。结果与对照组比较,试验组灌肠液保留时间长(P<0.01)、灌肠液外溢明显减少(P<0.01)、临床疗效好(P<0.01)。结论滴入法保留灌肠后膝胸卧位可以提高老年慢性结肠炎患者灌肠效果,减轻患者灌肠中的不适,减少药液外溢,延长药物在肠内保留时间,提高治疗护理效果,是一种理想的灌肠方法。

改良膝胸卧位对慢性硬膜下血肿术后复发的影响

目的探讨改良膝胸卧位是否是影响慢性硬膜下血肿术后复发的相关因素。方法对116例经钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析。对可能影响慢性硬膜下血肿的因素进行分析,如年龄、性别、出血倾向、术后颅内积气、术后颅内积液、术后是否遵医嘱坚持采用膝胸卧位。对以上因素与慢性硬膜下血肿的复发进行多因素分析。结果 11例患者术后复发,复发率为9.5%。术后复发与术后是否遵医嘱坚持采用改良膝胸卧位有关(P<0.05),而年龄、性别、酗酒、出血倾向、术后颅内积气、术后颅内积液等没有明确的证据显示其与血肿的术后复发相关。结论对慢性硬膜下血肿患者,术后遵医嘱坚持采用膝胸卧位可明显降低术后复发。

盐酸利托君结合胸膝卧位用于纠正臀位妊娠的临床价值

目的探讨盐酸利托君结合胸膝卧位用于纠正臀妊娠的临床价值。方法选择我院2007年1月～12月产前检查28～34周臀位的孕妇220人，随机分为实验组（123例）和对照组（97例）。实验组口服盐酸利托君后胸膝卧位转胎，对照组单纯胸膝卧位转胎，对两组的结果进行比较分析。结果实验组转胎率明显高于对照组（P〈0．05）。结论盐酸利托君结合胸膝卧位用于纠正臀位妊娠效果良好，方法安全易行，值得应用推广。

膝胸位固定与Pavlik 吊带固定治疗新生儿股骨干骨折疗效比较

目的:研究膝胸位弹力绷带固定与Pavlik吊带固定治疗新生儿股骨干骨折的临床疗效。方法:回顾性分析本院收治的37例新生儿股骨干骨折,膝胸位弹力绷带固定组17例,Pavlik吊带固定组20例患儿,随访24个月,比较两组住院时间、费用、并发症发生率及骨折愈合率和术后成角、旋转及短缩指标。结果:膝胸位弹力绷带固定组的住院费用低于Pavlik吊带固定组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、并发症发生率及骨折愈合率及术后成角、旋转及短缩指标相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:膝胸位弹力绷带固定和Pavlik吊带固定治疗新生儿股骨干骨折均为有效方法,前者费用低廉,操作简单,值得临床推广应用。

敏化脱敏针法治疗八字脚50例疗效观察

目的观察敏化脱敏针法治疗内八字脚外八字脚的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年12月期间大连大学附属新华医院收治的100例八字脚患者,按数字表法随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者给予常规推拿复位康复手法,治疗组患者采用敏化脱敏针法治疗。两组患者均连续治疗2个疗程后,观察比较两组患者治疗前后八字脚程度及髋膝踝活动功能情况及临床疗效。结果治疗后两组患者八字脚程度及髋膝踝活动功能评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后八字脚程度及髋膝踝关节活动功能评分均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率98.0%(49/50),对照组总有效率76.0%(38/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论敏化脱敏针法治疗内八字脚外八字效果确切,能够有效地改善患者的外观表现及颈胸腰髋膝踝的活动功能,值得在临床上推广和应用。

膝胸卧位联合艾灸纠正胎位异常临床研究

目的探讨膝胸卧位联合艾灸纠正胎位异常的临床效果。方法210例胎位异常患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各105例。观察组给予膝胸卧位与艾灸联合治疗,对照组给予单纯膝胸卧位治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治愈率90.48%(95/105)高于对照组的70.48%(74/105),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎位异常患者应用膝胸卧位与艾灸联合治疗,能够有效提高治疗效果,临床应用价值显著,可积极推广。

艾灸至阴穴联合胸膝卧位矫正胎位不正的随机对照研究

目的:探讨艾灸至阴穴联合胸膝卧位矫正胎位不正的疗效。方法:将180例胎位不正孕妇随机分成对照组、观察1组和观察2组,每组60例。对照组采用胸膝卧位法,每次15 min,每天早晚各1次;观察1组在每天15-17时采用艾灸至阴穴15 min;观察2组采用艾灸至阴穴联合胸膝卧位治疗,疗程均为7 d。所得数据用SAS 9. 0进行统计学分析。结果:对照组治疗有效率为73. 33%;观察1组治疗有效率为85. 00%;观察2组治疗有效率为91. 67%;组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:艾灸至阴穴联合胸膝卧位矫正胎位不正见效快,成功率高,对患者无明显不良反应且操作方便,是一种安全可靠的方法。

B超联合静滴硫酸特布他林应用于臀位外倒转术的效果

目的:探讨采取B超联合静滴硫酸特布他林应用于臀位外倒转术的效果及对母儿并发症的影响。方法:选取2014年1月至2016年6月在产检的B超确诊为臀位的孕34~36周的单胎孕妇126例,按随机数字表的方法分为观察组70例,对照组56例。观察组术前行硬膜外麻醉后静滴硫酸特布他林,在B超监护下行外倒转术。对照组行传统的膝胸卧位纠正胎位。记录并比较两组胎位纠正成功率、臀位复转率、剖宫产率、阴道分娩率、不良反应、产后出血、新生儿窒息及新生儿产伤。结果:与对照组比较,观察组胎位纠正成功率和阴道分娩率增高,剖宫产率降低,差异有统计学意义(c2=20.210、8.564,P<0.05);两组产后出血、新生儿窒息及新生儿产伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取B超联合静滴硫酸特布他林应用于臀位外倒转术,成功率高,操作难度小,安全性高,可以显著降低剖宫产率,有效提高阴道分娩成功率。

康复干预对宫外孕行腹腔镜手术患者术后非切口疼痛的影响

目的:研究和探讨宫外孕腹腔镜术后患者膝胸卧位干预及早期下床活动对术后非切口疼痛的影响情况。方法:选择2016年1月至2017年1月来深圳市龙华区人民医院就医的98例行妇科宫外孕腹腔镜手术患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组49例患者。对照组患者术后首日不下床,护理方式为常规护理。研究组患者术后当日下床,采用膝胸卧位护理干预。对两组非切口疼痛情况进行数字评价量表比较。结果:对照组和研究组患者术后首次出现疼痛时间分别为(12.3±6.9)h和(11.7±8.4)h,差异无统计学意义(P>0.05);疼痛消失时间分别为65.4±12.5)h和(35.7±11.2)h,研究组明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后24h、48h疼痛评分分别为(4.9±2.2)分和(2.1±1.4)分,明显高于研究组(2.1±1.4)分和(0.6±0.2)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫外孕腹腔镜术后实施膝胸卧位干预,并尽早下床活动有助于减轻患者非切口疼痛程度,缩短疼痛时间,可以进行临床推广。

膝胸卧位联合阿托品在持续性枕后位经阴道分娩者中的应用效果

目的探讨膝胸卧位联合阿托品应用于持续性枕后位经阴道分娩的效果。方法选择2017年7月—2018年7月本院收治的92例经持续性枕后位阴道分娩产妇作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为对照组(46例)与观察组(46例),对照组采用传统卧位、半卧侧位方式分娩,观察组采用膝胸卧位+阿托品促进分娩,比较两组产程时间、产后出血量、新生儿阿氏评分(Apgar评分)、分娩结局、并发症。结果观察组第一产程时间(7.36±1.57)h、第二产程时间(1.74±0.85)h、总产程时间(9.05±2.34)h,均短于对照组(9.03±2.24)h、(1.09±0.87)h、(10.34±3.25)h,观察组产后出血量(164.35±9.87)mL,少于对照组(170.46±10.28)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿阿氏评分(Apgar评分)(8.67±0.93)分高于对照组(7.35±1.02)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后感染发生率8.70%(4/46)、宫颈水肿发生率26.09%(12/46)、剖宫率10.87%(5/46),均低于对照组30.43%(14/46)、54.35%(25/46)、37.48%(16/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝胸卧位结合阿托品可有效缩短持续性枕后位经阴道分娩产妇产程时间,改善妊娠结局,降低剖宫率,减少产后出血量。

腹式呼吸训练联合胸膝卧位对腹腔镜术后颈肩痛患者生活质量的影响

目的探讨腹式呼吸训练联合胸膝卧位对腹腔镜术后颈肩痛患者生活质量的影响。方法将128例腹腔镜术后颈肩疼痛患者,随机分为观察组和对照组,各64例。对照组术后给予常规护理,并协助患者尽早下床活动。观察组在对照组的基础上应用腹式呼吸训练联合胸膝卧位进行护理干预。比较两组术后视觉模拟评分表(VAS)及生活质量的差异。结果观察组术后12、24、48、72hVAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后生活状态、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论腹式呼吸训练联合胸膝卧位能有效减轻腹腔镜术后患者颈肩痛,提高患者生活质量。

产程中运用膝胸卧位纠正枕后位的效果观察

目的探讨在产程中运用开放式膝胸卧位矫正持续性枕后位的效果。方法 160例持续性枕后位产妇分为观察组和对照组,各80例。对照组采取传统常规方式待产,观察组采取开放式膝胸卧位来矫正胎位。比较2组产妇阴道分娩率,产程时间和新生儿窒息发生情况。结果观察组阴道分娩率92.5%(74/80)高于对照组81.5%(65/80),差异有统计学意义(P<0.05);第一产程及第二产程时间均短于对照组(P<0.01);新生儿轻度窒息率低于对照组(P<0.01)。结论开放式膝胸卧位对纠正持续性枕后位有效,可有效缩短产程,降低剖宫产率。

膝胸卧位红光照射联合肛提运动对产后痔急性发作的疗效

目的探讨膝胸卧位红光照射联合肛提运动对产后痔急性发作的改善效果。方法将68例经阴道分娩并发产后痔急性发作的产妇按入院时间分为对照组36例、观察组32例。两组产妇产后给予相同的产褥期知识宣教、母婴护理指导等常规护理措施,在此基础上,对照组采用屈膝侧卧位配合红光照射,观察组给予膝胸卧位红光照射联合肛提运动。观察两组产后24 h和产后5 d痔疼痛程度、肛周水肿程度、治疗效果、治疗过程舒适度。结果干预后两组疼痛评分、肛周水肿程度、治疗效果比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组治疗过程舒适程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论产后痔急性发作的产妇应用膝胸卧位红光照射配合肛提运动能有效减轻产妇疼痛及肛周水肿程度,治疗效果较好。

膝胸卧位下经气管导管保留灌肠在门诊老年便秘患者中的应用

目的:探讨膝胸卧位下经气管导管保留灌肠治疗门诊老年便秘患者的有效性和安全性。方法:60例门诊老年便秘患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用一次性肛管行常规方法灌肠,观察组在膝胸卧位下行气管导管保留灌肠,比较两组患者灌肠后的排便情况,不良反应发生情况以及患者满意度。结果:观察组灌肠效果和患者满意度优于对照组(P<0.01),观察组灌肠液外流和灌肠后强烈便意发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:膝胸卧位下经气管导管保留灌肠治疗门诊老年患者便秘有效、安全。