Kodama法淋巴结清扫在乳腺癌Auchincloss术中的应用

目的:探讨Kodama法在乳腺癌Auchincloss术中清扫LEVELⅢ淋巴结的可行性及意义。方法:对68例女性初治可手术乳腺癌患者,在Auchincloss术基础上,加行Kodama法清扫LEVELⅢ淋巴结,并单独标记送病检,对该组淋巴结转移率及临床相关因素进行统计学分析。结果:LEVELⅢ淋巴结转移率为30.88%。与LEVELⅢ淋巴结转移阳性率差异均无统计学意义的因素有患者的年龄、病理类型和肿瘤数目(P>0.05);与LEVELⅢ淋巴结转移阳性率差异均有统计学意义的因素有肿瘤的大小、患侧腋窝淋巴结状态、TNM分期和分子分型(P<0.05)。结论:对淋巴结转移高危因素乳腺癌患者行Auchincloss术时,加行Kodama法清扫腋窝LEVELⅢ淋巴结是必要且安全可行的。

乳腺癌Auchincloss法与Kodama法淋巴结清扫的比较分析

目的探讨乳腺癌Auchincloss法与Kodama法淋巴结清扫的利弊。方法将我院收治的150例乳腺癌患者随机分为Auchincloss组75例和Kodama组75例,Auchincloss组术中采用Auchincloss法行淋巴结清扫,Kodama组术中采用Kodama法行淋巴结清扫,比较两组手术情况、并发症发生率及远期生存情况。结果 Kodama组手术时间显著长于Auchincloss组(P<0.05)。术后6个月,Kodama组上肢运动障碍、感觉障碍、胸大肌萎缩发生率均显著低于Auchincloss组(P<0.05)。两组术后主要并发症有皮瓣坏死、淋巴瘘、皮下积液、患肢水肿等,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Kodama组5年生存率为72.5%,Auchincloss组为77.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组复发率、远处转移率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 Kodama法能够取得满意的淋巴结清扫效果,且能够保留胸大肌功能神经,值得临床推广。

采用Kodama法与Patey法对乳腺癌患者进行治疗的效果对比

目的:对比分析采用Kodama法与Patey法对乳腺癌患者进行治疗的临床效果。方法:选取2013年1月~2014年9月间我院收治的乳腺癌患者80例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(40例)和研究组(40例),采用Patey法为对照组患者进行乳腺癌根治术,采用Kodama法为研究组患者进行乳腺癌根治术,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:研究组患者的手术时间明显长于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者在术中出血量及淋巴结清扫数目之间的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:与采用Patey法相比,采用Kodama法为乳腺癌患者进行乳腺癌根治术的临床效果更为显著,并发症的发生率更低,值得在临床上推广应用。

Kodama根治术治疗乳腺癌96例分析

目的 探讨Kodama根治术治疗乳腺癌的疗效.方法 对96例乳腺癌患者实施Kodama根治术,回顾性分析患者的临床资料.结果 所有患者未出现皮瓣坏死及皮下积液并发症.82例患者获2个月～5年随访,5年生存率92.68％（76/82）,局部复发率7.32％（6/82）.为发生上肢功能障碍和胸肌萎缩、纤维化征象.结论 Kodama根治术不仅能彻底清扫腋窝淋巴结,而且术后患侧上肢功能良好.

乳腺癌Ⅲ组淋巴结清扫的价值和临床实践

目的:探讨乳腺癌Ⅲ组淋巴结清扫的价值和手术技巧。方法:78例乳腺癌患者中,38例通过Kodama法(经肌间沟法)行Ⅰ～Ⅲ组淋巴结清扫,40例通过Auchincloss法(改良根治术法)行Ⅰ～Ⅱ组淋巴结清扫,对两组术后并发症进行比较性分析。结果:Kodama手术的Ⅰ～Ⅱ组腋窝淋巴结阳性中Ⅲ组淋巴结阳性率为25%;两种手术方法除手术时间差异有统计学意义(P<0.01)外,皮瓣坏死、淋巴瘘和胸大肌萎缩等术后并发症均无明显不同(P>0.05)。结论:对于Ⅰ～Ⅱ组腋窝有淋巴结转移者Ⅲ组淋巴结清扫是合理的;Kodama法清扫Ⅲ组淋巴结是一种值得推荐的术式。