畸形精子症与常规体外受精失败

目的:回顾性分析常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中受精完全失败的可能原因。方法:选择在2007年1月至2008年8月期间完成的第1次常规体外受精病例,共552对夫妇。男方的精子要求为:妻子取卵当日精液处理后a+b级精子总数>1×106,在术前1年内,按照Kruger/Tygerberg标准,精子畸形率<96%者。结果:552对夫妇中,515对常规体外受精成功,占93.3%,其受精率为:78.67%,此组为受精组;37对受精完全失败,发生率为6.7%,为受精失败组。将两组进行比较,受精失败组中原发不孕和畸形精子症的比例显著高于受精组(P<0.05),而两组促排卵天数、获卵数、促性腺激素用量、男女方年龄、长短方案的应用及少弱精子症的比例均没有显著性差异。结论:按照Kruger严格评分法对于男方畸形精子症者,应考虑行部分卵子ICSI,以避免受精失败。

畸形精子症与常规体外受精失败相关性分析

目的:对常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中受精进行研究,并分析其失败的原因。方法:以2010年9月至2011年9月期间第1次常规体外受精顺利完成的276对夫妇为例。女方在取卵的当日经过精液处理后a+b级精子总数>1×106,这就是对其丈夫与的精子要求。按照特定的标准,在进行手术前的1年内,精子的畸形率<96%者。结果:在这276对夫妇中,常规体外受精能够成功的有259对,占93.8%,且受精率为78.67%,即本组为受精组;其中受精完全失败的为17对,其发生率为6.2%,即本组为受精失败组。在两组男女方年龄、获卵数、促性腺激素用量、排卵天数、少弱精子症及长短方案的应用的比例都没有明显差异的情况下,受精组中原发不孕和畸形精子症的比例明显的优于受精失败组,经统计学研究P<0.05,差异显著,有统计学意义。结论:为了避免受精失败按照Kruger严格评分法针对男方畸形精子症者,可以将部分卵子ICSI。

精子畸形率与IVF受精率关系的分析

目的:受精率与精子畸形率的关系,探讨Half-ICSI的指征。方法:选择在2007年3月至2010年9月期间完成的第一次常规体外受精行Half-ICSI的病例,共112对夫妇,男方精子要求符合佛山市妇幼保健院生殖中心Half-ICSI的指征。结果:畸形精子组的IVF受精率为80.8%,ICSI受精率为87.3%;重度畸形精子症的IVF受精率为29.2%,ICSI受精率为85.1%,弱精子症及畸形精子症组中IVF受精率为32.4%,ICSI受精率为84%,对照组为中心常规IVF受精率及ICSI受精率,对比四组的数据,畸形精子症组IVF受精率与对照组IVF受精率无显著性差异,重度畸形精子症组组及弱畸精子症组与对照组受精率有显著性差异,促排卵天数、获卵数、促性腺激素用量、男女方年龄、长短方案的应用及少弱精子症的比例均没有显著性差异。结论:按照新的男科诊疗指南,男方畸形精子症无弱精子症者,可考虑行IVF。