匡继林用活血化瘀法治疗反复胚胎种植失败经验

文章总结匡继林教授运用“活血化瘀”法治疗反复胚胎移植失败(recurrent implantation failure, RIF)的临证经验。匡教授认为RIF的发生多与子宫内膜容受性异常及盆腔微环境失衡密切相关,其中医基本病因为气血失和再者RIF患者往往具有病程持久的特点,以至于久病入络化瘀而又致病。现代研究也证实,血栓前状态、免疫异常及子宫内膜容受性异常等是影响移植成功率的重要因素,而这些因素都与中医血瘀的概念相呼应。匡教授临证以活血化瘀总法治疗RIF,具体包括:“补肾活血化瘀”“清热活血化瘀”“活血化瘀消癥”,临床治疗RIF患者,疗效满意,值得应用推广。

匡继林基于“治未病”理念防治宫腔粘连术后复粘经验

宫腔粘连是指宫腔受损的一种妇科常见疾病,对女性月经、生育产生极大影响。匡继林教授治疗宫腔粘连,结合中医“治未病”理念,以“肾虚为本”“血瘀为标”为病因病机关键,根据女性术后恢复期、非经期、行经期的不同生理特点,分期论治,予以收敛止血、补肾活血、经期消炎三法三方,中西医结合,对预防宫腔再粘连疗效显著,值得推广。该文总结匡继林教授对于宫腔粘连分离术后防复粘的诊治特点,为临床使用中医药治疗该病提供思路。

匡继林治疗卵巢储备功能减退经验撷菁

匡继林教授认为卵巢储备功能减退的病机以肾虚为本、血瘀为标,可兼有心肾不交、肝郁脾虚,治疗上自创“养巢增膜汤”为基础方,辨证论治、随症加减,根据个体化辅以西医治疗方案,同时注重心理疏导、生活调摄,将“治未病”思想贯穿始终,以改善卵巢功能,疗效显著。介绍匡继林教授治疗卵巢储备功能减退经验。

匡继林教授治疗中重度子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植的经验

匡继林教授针对中重度子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植治疗的各个阶段,在促排卵期、降调期、移植前、移植后及妊娠期分别针对各时期的病机特点,采用自拟养巢助卵方、痛经方、消癥方、补肾活血方、促黄体汤、固肾健脾安胎方辨证论治,配合中药外敷、中药灌肠等外治法,助卵、止痛、消癥、养膜、安胎并举,为生殖疾病的中医治疗提供新思路。

匡继林教授运用补肾健脾化瘀法治疗胎漏经验

胎漏是妊娠期最常见的出血疾患之一,匡继林教授认为,脾肾不足、胎元不固为胎漏的常见病机,治当补肾健脾、止血安胎。匡教授临证以补肾为先,滋肾填精,固先天之本,兼顾调脾,健脾理气,补后天之本,对于胞宫有瘀血的患者则活血化瘀、止血安胎,并结合患者舌脉象进行药物加减,审证求因,灵活用药,同时注重调畅情志,宁心安胎。保胎过程中西结合,动态监测,常以寿胎丸合自拟止血方治疗,随症加减,疗效益佳,值得推广。

匡继林教授运用内外合治法治疗宫腔粘连经验

宫腔粘连（intrauterine adhesions,IUA）,又称Asherman综合征,是指各种原因引起的子宫内膜基底层脱落和损伤而导致子宫壁相互粘连的疾病。近年来随着与宫腔操作有关的手术逐年增加,宫腔粘连所导致的不孕、复发性流产、月经过少、闭经或下腹部疼痛等症状已成为困扰女性身心健康的重要因素。匡继林是湖南省中医院主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,为国家级名老中医谢剑南教授学术继承人。潜心于临床，从事妇科中西医结合临床诊治及研究工作二十余年。擅长妇科各种疑难杂症的中西医结合治疗，注重不同患者的个体化、人性化、多途径治疗。笔者有幸侍诊于侧，睹其治疗IUA疗效显著，现将匡教授运用补肾活血法治疗IUA经验总结如下，以飨同道。

匡继林教授治疗卵巢巧克力囊肿经验

总结匡继林教授辨治卵巢巧克力囊肿的临床经验。匡教授认为卵巢巧克力囊肿的主要病机是血瘀,治疗上采用活血化瘀、消癥散结法,自拟"消癥方"口服,结合中药直肠滴入治疗、中医定向透药三联疗法,因需、因证、因时三因制宜,中西医结合治疗,并注意舒畅情志,达到药治与意治并重,取得了良好的临床疗效。

匡继林教授治疗多囊卵巢综合征的辨治思路

匡继林教授基于多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的发病病因病机,治疗PCOS遵循辨病为先、明确诊断,根据月经周期4个时期的不同生理特点及患者体质进行"辨疾病-辨时期-辨体质"的临床三维辨治。提出以"调肾本、和肝脾、益气血、行冲任、养胞宫、促进卵泡发育与排卵,进而恢复正常月经"的PCOS治疗大法,辨病辨证相结合、因时制宜、因人制宜,临床疗效显著。

匡继林教授中西结合治疗宫腔粘连不孕经验

匡继林教授治疗宫腔粘连灵活运用中西医理论,四诊合参,重视整体观念,并充分运用西医诊疗手段,结合临床经验,形成了自己一套诊疗体系。评估宫腔粘连程度分两步走;根据女性月经期、卵泡期、黄体期的不同生理特点,分三期周期性治疗,形成了"匡氏宫腔粘连三期疗法";中药保留灌肠加外敷治疗有效改善子宫盆腔环境。临床治疗效果良好,值得推广应用。