评分量表介入大学英语写作教学评价实证研究

为了提升大学英语写作大班教学评价反馈效率,本研究探析评分量表在大学英语写作教学中的干预作用。根据研究需要,对照组遵循教材内容顺序突出写作技能的教学评价干预;实验组则围绕评分量表进行了为期10周的三明治干预式群组动态评价实践,包括基于评分量表的前后测、小组自评、互评、教师基于评分量表的书面反馈以及课堂纠错反馈。通过独立样本、配对样本T检验获得了量化数据,通过对观察和问卷调查结果的编码归纳获得了质性数据。研究结果表明,实验组与对照组写作成绩均取得了显著性进步,但实验组学习能动性及投入度提升更显著。评分量表起到了标准参考、诊断测评、中介干预、动态评价反馈等多维工具作用,并弥补了动态评价即时诊断的不足以及诊断评价与即时教学分离的不足。

中国南京持续性植物状态评分量表在急性意识障碍患者的应用

目的探讨中国南京持续性植物状态评分量表(CNPVSS)对急性意识障碍(DOC)患者评估的信度和效度。方法选择2020年1月—12月在南京紫金医院入院接受早期重症康复治疗、病程≤28 d、符合入组条件的253例DOC患者,分别用格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)和CNPVSS进行评分,计算不同性别患者GCS和CNPVSS评分结果的相关性,并且对比分析两个量表的信度和效度。结果入组患者的DOC程度较重,气管切开率在80%左右。GCS评分结果男性为8(6,10)、女性为8(5,10),CNPVSS评分结果男性为3(2,7)、女性为3(1,6);两个量表评分结果在男女均有统计学显著相关(P<0.001)。CNPVSS的信度指标克朗巴赫α系数(男0.905,女0.882)高于GCS(男0.580,女0.665);效度指标Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)值(男0.846,女0.834)也高于GCS(男0.559,女0.593)。结论CNPVSS可用于急性DOC患者评估,且有较好的信度和效度。

儿童重症社区获得性肺炎的诊断标准及评分量表的临床研究进展

据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年5岁以下儿童感染社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的人数达1.56亿,2000万人次入院治疗[1]。美国每年因为儿童肺炎急诊就诊的患儿超过50万例,7%的患儿需要住院治疗,部分危重患儿需转入重症监护病房[2]。2019年,中国5岁以下儿童因肺炎死亡的比例达到18.10/10万[3]。

两种评分量表的评分效应比较研究

本研究运用多面Rasch模型对比分析了大、小两种评分量表下评分员的评分效应。结果显示,与小尺度评分量表相比,评分员在大尺度评分量表下不能使用全距分值,容易给出趋中分数;而且,在大尺度评分量表下评分员间的评分一致性较差。据此,提出应改进我国各项考试中写作评分量表的设置,并单独报告写作成绩的建议。

急性冠脉综合征危险因素评分量表对胸痛患者分诊预测能力的比较分析

目的比较分析5种急性冠脉综合征危险因素评分量表对胸痛患者分诊预测能力,探究量表中共同的危险因素条目,为制订胸痛护理分诊量表提供参考。方法对5种急性冠脉综合征危险因素评分量表的目标人群、结构组成、曲线下面积、胸痛患者分诊预测能力及优、缺点进行分析。结果年龄、心电图、肌酸激酶同工酶与心肌肌钙蛋白、胸痛病史或危险因素是5种评分量表的共同条目,胸痛5因子评分量表不但可以对急性冠脉综合征危险因素进行分层,也具有胸痛分诊价值。评分的简便性及预测能力优于其他评分系统。结论胸痛5因子评分量表是目前最有价值的胸痛患者分诊危险因素评分量表,能为制订胸痛护理分诊量表提供参考。

中文版统一肝豆状核变性评分量表的信度和效度的研究

目的研究中文版统一肝豆状核变性评分量表（UWDRS）的信度和效度。方法采用翻译和回译将UWDRS翻译为中文版本。应用中文版UWDRS评价110例肝豆状核变性（HLD）患者，评价其信度和效度。结果中文版UWDRS量表总分为31．27（20．656，0～89），神经功能得分为17．53（15．867，0～64），肝脏功能得分为6．46（6．150，0～36），精神症状得分为7．27（6．045，0～26）。量表整体Cronbachd系数为0．967，神经功能为0．975、肝脏功能为0．493、精神症状为0．798。总量表Spearman．Brown系数为0．811，神经功能为0．941，肝脏功能为0．392，精神症状为0．775。总量表2次测定的重测相关系数为0．968，神经功能为0．970、肝脏功能为0．628、精神症状得分为0．823（均P〈0．001）；总量表的两位评定者间相关系数为0．920，神经功能为0．927，肝脏功能为0．584，精神症状得分为0．676（均P〈0．001）。结构效度没有只出现3个明确的因子，但有6个因子解释了总变异的50．685％。总量表的平均量表水平内容效度指数（S-CVI／Ave）值为0．99。结论中文版UWDRS具有良好的信度和效度，但部分内容尚需进一步修订。

Richmond躁动镇静评分量表评估电休克治疗后谵妄的信度及效度

目的:探讨中文版Richmond躁动镇静评分量表(RASS)评估电休克治疗(ECT)后谵妄状态(PECTD)的信度和效度。方法:对335例MECT呼吸恢复后的患者分别进行美国《精神障碍诊断及统计手册》第4版修订版(DSM-IV-TR)谵妄诊断、RASS及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估;以DSM-IV-TR诊断为金标准,分析RASS评估PECTD灵敏度及特异度;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积确定RASS诊断不同亚型PECTD的最佳划界值。结果:RASS评分者的一致性(Kappa值)为0.733;RASS为+1分时诊断活动增多型PECTD灵敏度、特异度分别为94.9%、91.8%,RASS为-1分时诊断活动减少型PECTD灵敏度、特异度分别为93.2%、95.6%。RASS与GCS评分呈正相关(r=0.891,P<0.001)。结论:RASS评估PECTD有良好的信度和效度;其诊断活动增多型及活动减少型PECTD的最佳划界值为分别为+1及-1分。

帕金森病运动功能评分量表的一致性和敏感性检验及其优越性体现(英文)

目的:对反映帕金森病患者运动功能障碍的评分量表——帕金森病运动功能评分量(motordysfunctionratingscaleforParkinson'sdiseaese,MDR-SPD)的一致性和敏感性的评定,体现其优越性。方法:对5个评定者之间用MDRSPD评价20例帕金森病患者的运动功能的评分结果做Kappa检验;对另20例帕金森病患者治疗前后的评分结果进行t检验。结果:该量表15个项目的Kappa检验,最低K=0.66,最高K=0.97;20例帕金森病患者治疗前后得分分别为(19.68±7.94),(16.03±7.19)分,治疗前后评分结果差异有显著性意义(t=7.13,P<0.001)。结论:MDRSPD评定者之间一致性良好,且能敏感地反映出病情变化,可用于帕金森病患者的病情严重程度和治疗疗效的评定。

急性非静脉曲张性上消化道出血预后评分量表的应用研究

急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是临床极为常见的危急重症,及时正确的诊治对改善预后有重要意义。此文简介目前评估ANVUGIB预后的四个主要评分量表,就国内外近年关于ANVUGIB预后评分量表的预后及研究进展作一综述。

儿童昏迷评分量表的研制及信效度检验

目的研制中文版儿童昏迷评分量表,为更好地评估昏迷儿童神经系统提供测评工具。方法引进简化全面无反应性量表（FOUR）,通过翻译、回译,结合本院儿科重症监护室患儿及我国儿童生理特征进行修订、文化调适,形成儿童昏迷评分量表,抽取119例儿科重症监护室（PICU）患儿进行测评,对量表进行信度、效度及可行性评价。结果方差贡献率为78.031%,总体Cronbach′sα系数为0.905;内容效度指数（CVI）为1.00,量表各维度间相关系数为0.641~0.819。结论儿童昏迷评分量表具有良好的信效度和一定的可行性,可初步用于PICU患儿神经系统状况测定。

急诊脑卒中识别评分量表筛选价值的探讨

目的探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)筛选价值情况。方法分析我院急诊科2014年2月~2016年2月收治的脑卒中患者疑似160例临床资料,分别通过ROSIER、CPSS和脑卒中临床诊断进行评价,观察ROSIER、CPSS诊断脑卒中的筛选结果、诊断脑卒中的灵敏度、特异度情况。结果 ROSIER诊断脑卒中准确率90.6%高于CPSS诊断67.5%(χ~2=16.11,P<0.05),差异均有统计学意义。两种诊断脑卒中特异度无明显差异,P>0.05,ROSIER脑卒中的灵敏度93%高于CPSS诊断60%(χ~2=30.29,P<0.05),差异均有统计学意义。结论 ROSIER诊断脑卒中准确率和灵敏度均较高,值得临床推广应用。

护理活动评分量表用于预测ICU人力资源需求

目的探讨应用护理活动评分量表评估ICU护理工作量的方法及效果,为合理配置护理人力资源提供参考。方法使用护理活动评分量表(NAS)对ICU住院患者进行为期1个月的护理工作量统计,分析该时间段的护士人力资源现状及其影响因素。结果患者入住ICU时间平均(9.6±8.7)d,NAS得分(56.0±9.7)分。每日护理工作量为187.5～301.2个工时,平均231.4工时。每班需增加1～5名护士。护理工作量与患者病情、通气方式及结局有关(P<0.05,P<0.01)。结论ICU护理人力资源存在不足及分布不均衡现象。采用NAS可预测护理工作量以给予弹性、合理安排有限的人力资源,从而提高工作效率。

Hemphill脑出血评分量表在预测自发性脑出血患者死亡中的作用

目的应用Hemphill脑出血评分量表预测脑出血患者30d死亡率,并评价其临床作用。方法对191例自发性脑出血急诊患者的临床资料进行回顾性研究,根据Hemphill脑出血预后评分量表,对脑出血病人进行评分,观察30d死亡率。结果191例病人中,30d内共死亡55例,死亡率为28.8%;脑出血预后评分为0分、1分、2分、3分、4分、5分时,患者死亡率分别为0、5.9%,36.0%,51.7%,80.0%,100%;预后诊断试验发现评分为2分时取得最大Youden指数。结论Hemphill脑出血评分量表是简单、可靠的脑出血死亡预测量表,对脑出血临床预后的判断有较好的指导作用。

CHA2DS2-VASc评分量表对内科患者急性肺栓塞诊断的预测价值

目的探讨CHA2DS2-VASc评分量表对内科患者急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)诊断的预测价值。方法选取2013年1月至2015年12月高度疑诊的APE患者共42例进行回顾性分析,收集患者基本资料。以CT肺动脉造影(CT pulmonary angiogram,CTPA)作为诊断金标准分组,分别用CHA2DS2-VASc评分量表和简化版Wells量表评估病情,计算CHA2DS2-VASc评分各界值的诊断价值。绘制ROC曲线评价两种评分对APE的预测价值,并利用约登指数筛选最佳截断值。结果 42例患者中确诊APE29例,排除13例。两组之间既往脑卒中史、CHADS2-VASc评分和简化版Wells评分差异均有统计学意义(P<0.05)。CHADS2-VASc评分值越高,APE的可能性越大。CHADS2-VASc量表的ROC曲线下面积(AUC)为0.715±0.088,最佳截断点为4.5分,灵敏度58.6%,特异度84.6%;简化版Wells量表的AUC为0.841±0.062,最佳截断值为1.5分,灵敏度62.1%,特异度92.3%。两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CHA2DS2-VASc评分量表对内科患者APE的发生有较高的预测价值。

中国喉科医师应用反流体征评分量表的信度研究

目的评估中国喉科医师应用反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)的信度。方法 2009-02-10～2009-04-30收集了在美国加州大学戴维斯分校医学中心耳鼻咽喉头颈外科嗓音和吞咽障碍诊疗中心就诊的喉疾病患者的喉镜图片50张。由中国医师李进让(作者本人)和RFS的设计者、美国喉科医师Peter C Belafsky分别分两次(间隔48h以上)对50张喉镜图片进行RFS双盲评分。之后应用统计学处理,进行组间和组内信度评估。结果中国喉科医师初次和第2次RFS评分的平均值分别为8.28±2.78和8.10±2.75,美国喉科医师的分别分8.20±2.77和7.84±3.13。中国喉科医师和美国喉科医师各次RFS评分的均值无统计学差异(P>0.05)。中国喉科医师和美国喉科医师2次RFS评分的相关系数分别为0.929和0.874。中国喉科医师和美国喉科医师第1次RFS评分的相关系数为0.703。我们把RFS≥7判定为异常,中国喉科医师和美国喉科医师的组内一致性分别为94%(κ=0.861,P<0.0001)和94%(κ=0.855,P<0.0001),组间一致性为88%(κ=0.663,P<0.0001)。结论中国喉科医师应用RFS对喉镜图片进行评分组内和组间有很好的一致性和重复性,说明中国喉科医师可以准确的应用RFS来进行咽喉反流性疾病患者的初筛。

德国COMET评分量表在我国应用的多面Rasch模型分析

德国COMET评分量表是职业能力测评的重要评价工具,其蕴含着设计导向的职业教育思想和综合职业能力的人才培养目标,对我国职业教育评价及改革都具有重要借鉴意义。运用项目反应理论之多面Rasch模型,对COMET评分量表在我国学生职业能力测评中的适用性进行了分析。结果表明:COMET评分量表总体区分度较高,能够有效地区分我国职业教育背景下的学生职业能力水平;我国学生对COMET评分量表部分项目存在着不适应现象,部分学生答题行为内部一致性较差;我国教师对COMET评分量表宽严尺度把握内部一致性较好,但不同评分教师个体之间的宽严程度还存在差异;评分教师与评分项目交互作用也存在一些显著偏差。

脑出血评分量表临床应用评价

目的:评价脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)评分量表的临床实用性。方法:对53例自发性ICH患者入院时采用ICH评分量表及临床神经功能缺损评分(c lin ical neurologic defic it scale,CNDS)量表进行评分。分析ICH评分与患者30天病死率、神经功能缺损程度的相关性。结果:ICH评分≥3分组患者30天病死率明显高于ICH评分<3分组(P<0.01);ICH评分≥3分组患者CNDS明显高于ICH评分<3分组(P<0.01);患者入院时ICH评分与CNDS呈正相关关系(P<0.01)。结论:ICH评分简单、易行,能够较为准确地预测自发性ICH患者的临床预后。

ECOG评分量表在肺癌化疗患者分级护理中的应用

目的探讨美国东部肿瘤合作组(Eastern Cooperative Group,ECOG)制定的简化身体体能活动状况评分标准量表(5分法)在肺癌化疗患者分级护理中应用的效果。方法选择2012年3月至2012年10月在我院呼吸科住院的200例肺癌化疗患者,按入院时间分为观察组和对照组,各100例。观察组通过ECOG评分量表评估患者健康功能状况,结合医师常规下达的分级护理医嘱确定护理级别,对照组按常规等级护理要求进行护理。记录并比较2组患者平均住院时间和出院满意度。结果观察组平均住院时间明显短于对照组[(2.2±7.6)d比(15.5±9.1)d],出院满意度得分明显高于对照组[(98.1±1.1)分比(93.0±2.6)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 ECOG评分量表应用于肺癌化疗患者的分级护理中,可有效提高护理质量。

超声评分量表在分娩前胎盘植入类型预测诊断中的应用

目的:探讨超声评分量表在分娩前胎盘植入类型预测诊断中的应用价值。方法:选取经临床证实为胎盘植入患者26例作为研究对象,回顾性分析临床资料。结果:26例患者均经术后病理证实为子宫瘢痕部位胎盘植入,分娩前经腹超声检查中应用超声评分量表评估,结果提示胎盘植入26例,其中粘连型20例,植入型4例,穿透型2例;根据患者术后临床及病理结果提示胎盘植入26例,其中粘连型23例,植入型2例,穿透型1例;提示胎盘植入的超声诊断符合率为100%,各类型预测符合率为粘连型86.9%、植入型50%、穿透型50%。结论:超声评分量表在分娩前超声检查中的应用,有助于明确胎盘植入的诊断,并且能够较好的预测胎盘植入不同类型,以指导后续临床治疗。