氟康唑胶囊联合苦参凝胶治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果

目的探讨氟康唑胶囊联合苦参凝胶治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法选取莱州市三山岛街道社区卫生服务中心2020年2月至2022年11月治疗的100例外阴阴道假丝酵母菌病患者作为研究对象,按照掷硬币法分为参照组(50例)与研究组(50例)。参照组采用氟康唑胶囊治疗,研究组采用氟康唑胶囊联合苦参凝胶治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、不良反应发生情况及疾病复发情况。结果研究组疾病治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。研究组外阴瘙痒、白带异常及外阴灼痛缓解时间短于参照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组疾病复发率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外阴阴道假丝酵母菌病采用氟康唑胶囊联合苦参凝胶治疗,可提高治疗总有效率,有效缩短症状缓解时间,降低疾病复发率,且不增加不良反应。

苦参软膏联合双唑泰阴道凝胶对霉菌性阴道炎患者炎症反应及症状消失时间的影响

目的观察霉菌性阴道炎(FV)患者采用苦参软膏联合双唑泰阴道凝胶治疗的效果。方法回顾性分析2020年1月—2022年10月本院收治的80例FV患者的病历资料,按照不同治疗方式分为对照组和观察组。对照组(n=40)采用双唑泰阴道凝胶治疗,观察组(n=40)采用苦参软膏联合双唑泰阴道凝胶治疗,均治疗14 d。对比两组患者的炎症因子水平、症状消失时间、复发情况及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-ɑ水平分别为(68.12±8.16)μg/mL、(5.71±1.22)mg/L、(1.58±0.23)ng/mL,均低于对照组的(92.35±8.35)μg/mL、(8.12±0.35)mg/L、(1.87±0.42)ng/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的外阴疼痛、粘膜充血、外阴瘙痒消失时间分别为(3.22±0.54)d、(7.59±2.25)d、(4.84±1.61)d,均短于对照组的(6.46±1.32)d、(11.28±1.83)d、(7.67±1.35)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FV患者采用双唑泰阴道凝胶联合苦参软膏治疗的效果显著,可减轻机体炎症反应,缩短症状消失时间,值得临床推广使用。

苦参凝胶与两性霉素B阴道泡腾片治疗孕妇产后外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及安全性

目的探讨苦参凝胶与两性霉素B阴道泡腾片治疗孕妇产后外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及安全性。方法选取产后哺乳期外阴阴道假丝酵母菌病患者186例,随机分为单独用药组90例和联合用药组96例,单独用药组予以两性霉素B阴道泡腾片治疗,联合用药组予以苦参凝胶+两性霉素B泡腾片治疗,对比2组治疗前后阴道内环境pH值、阴道菌群密集度、治疗后性生活疼痛分度及不良反应情况。结果 2组治疗前阴道内pH值、阴道菌群密集度分级比较无显著差异(P<0.05)。治疗后,联合用药组白带减少、外阴瘙痒及黏膜充血症状改善时间显著短于单独用药组(P<0.05);2组患者阴道内pH值均显著改善(P<0.05),且治疗后及随访3个月2组pH值比较差异显著(P<0.05);治疗后及随访3个月后联合用药组患者阴道菌群密集度1级所占比例均显著高于单独用药组(P<0.05)。治疗后,联合用药组性生活疼痛I度所占比例为63.54%,显著高于单独用药组42.22%(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两性霉素B泡腾片用于产后外阴阴道假丝酵母菌病治疗对患者症状及阴道微生态环境改善有一定效果,但不良反应较多,联合应用苦参凝胶可增强效果,安全性高。

奥硝唑分散片联合苦参凝胶治疗细菌性阴道炎50例的临床观察

目的:观察奥硝唑分散片和苦参凝胶联合治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法:选取细菌性阴道炎患者100例,随机分成治疗组和对照组(各50例),治疗组以奥硝唑分散片和苦参凝胶联合用药治疗,对照组以奥硝唑分散片单一用药治疗,6 d为1个疗程,连用2个疗程后对两组患者进行疗效观察。结果:疗程结束后,治疗组总有效率为96%,治愈率为48%;对照组总有效率为82%,治愈率为36%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为8%,对照组复发率为24%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均有轻微不良反应发生,但均能耐受,治疗结束后均自动缓解。结论:奥硝唑分散片联合苦参凝胶治疗细菌性阴道炎疗效确切、安全,值得临床广泛应用。

复方苦参壳聚糖凝胶剂的制备与临床应用

目的:制备复方苦参壳聚糖凝胶剂并应用于临床。方法:采用醇回流提取法工艺,以壳聚糖、羧甲基纤维素钠为凝胶材料制备复方苦参壳聚糖凝胶剂,采用薄层色谱法作定性鉴别,高效液相色谱法测定制剂中苦参碱含量。结果:苦参碱的线性范围为19．2-96．0μg·ml-1,平均回收率100．2％,RSD为1．5％。结论:本品制备工艺简单,质量控制方法可行,临床疗效可靠。

苦参方凝胶离体透皮吸收研究

目的:制备治疗过敏性皮肤病的传统中药方剂苦参方提取物凝胶,并考察其离体透皮吸收效果。方法:苦参方有效部位生物碱的提取采取醇提-大孔树脂纯化法,挥发油提取采用水蒸气蒸馏法。将提取物制成凝胶,以离体SD大鼠腹部皮肤为渗透屏障,采用Valia-Chien水平扩散池和Franz垂直扩散池,比较苦参方水提液、苦参方纯化提取物溶液、苦参方凝胶的透皮吸收效果,HPLC测定透皮接收液中苦参生物碱的含量。结果:以累积透皮量、透皮速率、时滞为指标,苦参方纯化提取物生物碱的透皮吸收效果优于水提物,制成凝胶后,透皮吸收效率显著改善。结论:苦参方凝胶可以显著改善苦参生物碱的透皮吸收效果,是适合局部治疗过敏性炎症的剂型。

当归苦参丸联合透明质酸凝胶外用治疗脂溢性皮炎的效果分析

目的探讨当归苦参丸联合透明质酸凝胶外用治疗脂溢性皮炎的效果。方法选择2017年12月至2021年12月北京医院收治的120例脂溢性皮炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予透明质酸凝胶外用治疗,观察组在对照组基础上给予当归苦参丸治疗,2组均治疗1个月。比较2组患者的中医证候评分、临床疗效、皮肤屏障功能以及皮肤表皮组织炎性因子水平。结果观察组治疗后的皮损数量形态、分布范围、鳞屑程度、渗出糜烂程度、瘙痒程度评分均低于对照组[(0.90±0.15)分比(1.21±0.13)分、(0.86±0.11)分比(1.37±0.17)分、(0.33±0.10)分比(0.81±0.13)分、(0.31±0.11)分比(0.76±0.14)分、(0.74±0.14)分比(1.13±0.19)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后总有效率高于对照组[93.3%(56/60)比80.0%(48/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.615,P=0.032)。观察组治疗后经表皮失水率、皮脂分泌率均低于对照组,皮肤含水量高于对照组[(9.0±1.3)%比(11.3±1.8)%、(53±6)%比(45±6)%、(24±4)%比(38±5)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后的白细胞介素10水平高于对照组,γ干扰素、肿瘤坏死因子α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论当归苦参丸联合透明质酸凝胶外用治疗脂溢性皮炎的效果良好,可有效缓解患者的临床症状,且可改善皮肤屏障功能与皮肤表皮组织炎症反应。

复方苦参凝胶治疗宫颈糜烂80例的疗效观察

目的观察复方苦参凝胶对宫颈糜烂的临床疗效。方法将复方苦参凝胶直接涂抹于80例患者的宫颈糜烂面上,每2天1次,8天为一个疗程,轻度1-2个疗程,中、重度3~4个疗程,观察疗效和不良反应。结果80例患者中,痊愈75例,有效5例,未发现无效病例,也未发现不良反应。总痊愈率为93.8%,总有效率为100%。结论复方苦参凝胶治疗宫颈糜烂具有很好的临床疗效。

苦参凝胶单次给药对大鼠急性毒性的实验研究

目的研究苦参凝胶单次给药对大鼠的急性毒性。方法将20只雌性SD大鼠随机分为苦参凝胶组和基质组(每组10只),分别予苦参凝胶和基质阴道给药,每天2次,共给药1天。连续观察给药14天内大鼠一般情况、体质量、摄食量、体温等变化情况,及第15天阴道等组织器官的大体解剖结构。结果两组大鼠一般情况未见异常;两组大鼠体重、摄食量、体温等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组大鼠解剖后肉眼观察均未发现任何异常。结论苦参凝胶阴道用药安全性高。

豚鼠经皮给予苦参凝胶Buehler试验研究

目的通过Buehler试验,观察豚鼠皮肤接触苦参凝胶后的过敏反应,初步评价苦参凝胶的安全性。方法挑选60只雌性健康的SPF级Hartley豚鼠,分为4组:基质组、苦参凝胶低、高剂量组和阳性对照组,基质组和阳性对照组各10只,低剂量组和高剂量组各20只。试验分为两个阶段,第一阶段为诱导期,基质组给予苦参凝胶(基质)0.4 m L/只;低、高剂量组分别给予苦参凝胶0.4 m L/只和0.8 m L/只;阳性对照组给予1%(W/V)2,4-二硝基氯苯0.4 m L/只。于试验第1、8、15日采用经皮涂抹给药,共3次。第二阶段为激发期,在诱导期末次给药后第14日一次激发。除阳性对照组给予0.2%(W/V)2,4-二硝基氯苯,其余3组与诱导期的给药体积均相同,给药途径为经皮涂抹。结果所有豚鼠都存活至激发前,各动物致敏期及激发期详细临床观察均未见明显异常。在致敏后1 h和24 h,各组动物皮肤均未见明显红斑和水肿等过敏反应;激发给药后24小时,各组均未出现皮肤过敏反应;激发给药后48小时,阳性对照组1只动物(1/10例)出现轻微红斑,1只动物(1/10例)出现中度红斑、轻度水肿,2只动物(2/10例)出现轻度红斑、轻度水肿,苦参凝胶低、高剂量组及基质组激发后均正常。结论苦参凝胶皮肤给药对豚鼠无明显致敏作用。

苦参凝胶联合奥硝唑治疗耐药性滴虫性阴道炎的疗效及对炎性因子水平的影响研究

目的探讨苦参凝胶联合奥硝唑治疗耐药性滴虫性阴道炎患者的疗效及对炎性因子水平的影响。方法选取2020年2月至12月舟山市普陀区人民医院收治的90例耐药性滴虫性阴道炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用奥硝唑口服治疗,观察组采用苦参凝胶联合奥硝唑口服治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、炎性因子水平、过氧化氢(H_(2)O_(2))阳性率、阴道乳酸菌检出率及药物相关的不良反应发生率。结果观察组的总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(χ^(2)=16.824,P=0.001);观察组临床症状消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05);治疗后观察组阴道灌洗液中白介素-8(IL-8)、白介素-13(IL-13)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(t=6.571、P=0.001,t=5.437、P=0.001,t=4.961、P=0.011,t=6.275,P=0.001);观察组H_(2)O_(2)阳性率、阴道乳酸菌检出率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=7.164,P=2.735)。结论苦参凝胶联合奥硝唑治疗耐药性滴虫性阴道炎患者疗效显著,可有效降低阴道分泌物炎性因子水平,改善阴道微生态环境,且安全可靠。

细菌性阴道病患者的加德纳菌临床分离株对苦参凝胶和甲硝唑的敏感性分析

目的观察细菌性阴道病(BV)患者的加德纳菌(GV)临床分离株对苦参凝胶和甲硝唑的敏感性,为临床治疗BV提供科学依据。方法选取2018年12月至2019年12月首都医科大学附属北京妇产医院诊治的100例BV患者作为研究对象。采集其阴道分泌物,经分离纯化及16s rRNA测序鉴定得到GV临床菌株。通过微量肉汤稀释法检测GV临床菌株对甲硝唑及苦参凝胶的主要有效成分苦参总碱的敏感性。结果共鉴定出66株BV临床菌株,其中GV最多,占45.5%(30/66)。药敏实验结果显示这些GV菌株对甲硝唑的耐药率为63.33%(19/30)。苦参总碱对包括甲硝唑耐药菌株在内的所有GV临床菌株均具有抑制和杀伤作用,其最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)范围分别为0.16~2.50mg/mL和0.31~5.00mg/mL。结论苦参凝胶能够有效抑制和杀灭GV临床菌株,对于甲硝唑耐药的GV也具有良好的抗菌活性,说明苦参凝胶在治疗BV患者尤其是耐药患者方面具有较好的临床价值。

苦参凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效分析

目的探讨苦参凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法以苦参栓作为阳性对照,观察苦参凝胶治疗宫颈糜烂156例的临床疗效。结果死亡诱导因子分析结果表明,试验组103例,愈显率为49.51%,总有效率为98.06%;对照组53例,愈显率为35.85%,总有效率为88 68%,两组比较,考虑中心效应的影响后,试验组总有效率较对照组高,总有效率差异有统计学意义(P<0 05)。结论苦参凝胶对宫颈糜烂的治疗安全有效,建议临床推广和应用。

苦参凝胶联合LEEP刀治疗宫颈癌前病变并发hr-HPV感染患者的临床研究

目的研究苦参凝胶联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈癌前病变(CIN)并发高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染患者的应用效果。方法选取2015年3月至2017年7月本院CIN并发hr-HPV感染患者118例,随机数字表法分为观察组(n=59)与对照组(n=59)。对照组采用LEEP刀治疗,观察组采用苦参凝胶+LEEP刀治疗。观察对比两组治疗效果、hr-HPV转阴率、并发症发生率、术后复发率及治疗前后hr-HPV病毒载量。结果观察组总有效率96.61%高于对照组84.75%(P<0.05);治疗3个疗程后,观察组hr-HPV病毒载量低于对照组(P<0.05);术后6个月、1年hr-HPV转阴率高于对照组,且术后1年复发率低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论苦参凝胶联合LEEP刀治疗CIN并发hr-HPV感染,疗效显著,可有效减少hr-HPV病毒载量,提高hr-HPV转阴率,降低复发率及并发症发生率。

克霉唑栓联合苦参凝胶治疗念珠菌性阴道炎37例

目的:探讨克霉唑栓联合苦参凝胶在念珠菌性阴道炎患者中的治疗效果。方法:选取2019年11月至2021年7月就诊于宜春市妇幼保健院的74例念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各37例。对照组给予克霉唑栓治疗,观察组采取克霉唑栓联合苦参凝胶,持续用2周,之后随访3个月。对比两组临床疗效、临床症状消失时间、阴道菌群水平、复发率及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率94.59%,高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道瘙痒、白带异常、阴道灼热感消失时间短于对照组;治疗后乳酸杆菌阳性率为89.19%,高于对照组的67.57%,念珠菌阳性率及复发率分别为8.11%、5.41%,低于对照组的29.73%、21.62%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:克霉唑栓联合苦参凝胶治疗念珠菌性阴道炎效果确切,可加快症状消失,减少疾病复发,安全性高。

HPLC法测定苦参凝胶剂中氧化苦参碱的含量

目的:测定苦参凝胶剂中氧化苦参碱的含量。方法:采用 HPLC 法,色谱柱,YWG—NH2,流动相为乙腈:PH=2磷酸水溶液:乙醇(80:10:12),检测波长215nm。结果:平均加样回收率为100.1%。结论:该方法简便、快速、灵敏度高,结果准确可靠,可用于该品的质量控制。

苦参凝胶联合氟康唑及微波治疗霉菌性阴道炎临床研究

目的:观察苦参凝胶联合氟康唑及微波治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法:选取霉菌性阴道炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组给予氟康唑及微波治疗,观察组在对照组的基础上加用苦参凝胶治疗。比较2组临床疗效及主要临床症状体征消失时间,比较2组治疗前后灼痛、外阴瘙痒评分,比较2组治疗期间不良反应发生情况及随访3、6个月的复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组外阴瘙痒消失、白带减少、黏膜充血消失及外阴阴道疼痛消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组灼痛、外阴瘙痒评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组灼痛、外阴瘙痒评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组2项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均无严重不良反应发生。随访3、6个月,观察组复发率分别为0、3.83%,对照组分别为15.0%、30.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:苦参凝胶联合氟康唑及微波治疗霉菌性阴道炎能提高临床疗效,有效缓解患者临床症状及体征,加速疾病康复,降低复发率,且无明显不良反应。

当归苦参丸联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮45例疗效观察

目的：观察当归苦参丸联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮的临床疗效与安全性.方法：选择2 009年3月～2013年3月在门诊就诊的130例Ⅰ～Ⅲ级寻常性痤疮患者,将其按照随机数字袁法分成三组.治疗组：口服当归苦参丸,同时睡前外用1％阿达帕林凝胶;对照Ⅰ组：口服当归苦参丸;对照Ⅱ组：睡前外搽1％阿达帕林凝胶.三组疗程均为8周,所有患者治疗12周后判定疗效.结果：治疗12周后,治疗组有效率为88.89％,对照Ⅰ组为64.28％,对照Ⅱ组为67.45％,治疗组有效率均高于与其他两组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：当归苦参丸联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮疗效高,安全性好,值得临床推广应用.

苦参凝胶对小鼠需氧菌性阴道炎治疗作用的初步研究

目的:探讨苦参凝胶对小鼠需氧菌性阴道炎的治疗作用。方法:经阴道接种大肠杆菌、金黄色葡萄球菌混悬液建立小鼠需氧菌性阴道炎模型。药物组给予苦参凝胶,安慰剂组给予甘油三酯,阴性对照组未进行药物干预,健康组未造模未药物干预,1次/d,连续给药7 d。于末次给药24 h后,收集小鼠阴道洗涤液,观察清洁程度并进行阴道菌群平板克隆观察;处死小鼠,取阴道组织置于4%多聚甲醛内固定,石蜡包埋,切片,HE染色组织研究。结果:与安慰剂组和阴性对照组相比,药物组的阴道洗涤液菌群培养细菌克隆数量较少,炎性细胞减少,黏膜修复情况良好,与健康组相似。结论:苦参凝胶对需氧菌性阴道炎具有潜在的治疗作用。

易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎临床研究

目的:观察易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎(MV)的临床疗效。方法:选取MV患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予酮康唑口服联合克霉唑栓治疗,观察组给予易黄止带汤口服及苦参凝胶阴道给药。比较2组治疗后临床症状消失时间、主要症状总积分、中医疗效、免疫球蛋白A(SIgA)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8及降钙素原(PCT)表达情况。结果:观察组临床总有效率为90.00%,显著高于对照组77.70%(P<0.05)。观察组外阴瘙痒消失时间、白带恢复正常以及阴道黏膜充血消失时间均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组外阴瘙痒、尿急尿痛及白带量积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组外阴瘙痒、尿急尿痛及白带量积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组阴道分泌物中SIgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组阴道分泌物中SIgA水平较治疗前升高,且观察组阴道分泌物中SIgA水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清IL-2、IL-6、IL-8、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清IL-2水平较治疗前升高,IL-6、IL-8、PCT水平较治疗前降低;且观察组血清IL-2水平高于对照组,IL-6、IL-8、PCT水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:易黄止带汤联合苦参凝胶能缩短MV患者康复时间,提高免疫因子IL-2、SIgA表达,降低炎性反应,提高临床疗效,具有一定临床价值。