聚维酮碘诱导与杀灭铜绿假单胞菌L型的实验观察

[目的]了解聚维酮碘诱导与杀灭铜绿假单胞菌L型的效果。[方法]用悬液法进行L型菌诱导与杀灭试验。[结果]以含500mg/L有效碘的聚维酮碘作用1min～5min、1000mg/L有效碘的聚维酮碘作用1min可诱导铜绿假单胞菌形成L型;对原菌株与L型的最小抑菌浓度分别为62.500mg/L与125.000mg/L。[结论]消毒应用的聚维酮碘剂量应高于用铜绿假单胞菌原菌株测得的杀灭合格的剂量。

球形幽门螺杆菌非“L”型细菌

目的探讨球形幽门螺杆菌（Ｈｐ）与“Ｌ”型细菌的关系。方法用延期培养和亚抑菌浓度抗生素作用诱变获得球形Ｈｐ，对球形Ｈｐ进行回复培养和透射电镜观察。结果球形Ｈｐ不能回复培养，且电镜下可见完整的细胞壁。结论球形Ｈｐ不是“Ｌ”型细菌。

食品中细菌L型的研究

该文对食品中的细菌L型进行了初步研究,结果表明我国进出口食品中存在细菌L型的污染,而如果按常规培养法进行检测,就会导致漏检。因此开展食品中细菌L型的检验,一方面可提高阳性样品检出率,另一方面对提高食品卫生质量,保障人体健康有着重要意义。

不同温度两类诱导剂形成细菌L型的研究

以抗生素（苯唑青霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素）及中药（大黄、黄连）纸片，３７，３２和２８℃不同温度分别诱导金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌和大肠埃希菌形成Ｌ型。结果３种不同温度，２类诱导剂诱导形成Ｌ型，菌落形成时间、特征、形态及染色性等均无明显差别。表明诱导细菌 Ｌ型除常规３７℃外， ３２℃和 ２８℃均可形成。即使中药也如此。为临床对疾病诊治，为探讨Ｌ型可在自然界产生和存在是否与某些传染病的流行和传播有关提供了参考依据，同时提示注意环境中Ｌ型的消毒与灭菌。

30例血性前列腺液L型细菌溶血培养法结果分析

Domingue[1]报道在进行L型细菌培养时发现,L型细菌可以在细胞内寄生。将红细胞(RBC)裂解稀释后培养L型细菌可以提高L型细菌的检出率。故本研究采取的标本为新疆地区维吾尔族16岁～48岁重症前列腺炎血性前列腺液,以了解细菌L型的阳性率及细菌L型感染的关系。

细菌L型医院内感染的相关因素分析

目的 探讨导致细菌L型医院感染的有关因素 ,为预防、控制细菌L型医院感染提供依据。方法 用非条件Logistic回归分析方法 ,对 2 2个危险因素进行分析。结果 抑制细胞壁合成的抗生素应用、罹患感染性疾病、抗癌药物的使用及住院时间过长与细菌L型医院感染关系密切。结论 监测细菌L型医院感染的危险因素 ,有利于预防、控制细菌L型医院感染。

细菌培养标本细菌型与L型同步培养及药敏分析

目的:通过对245例送检标本同时做细菌培养和 L 型细菌培养和药敏分析,了解 L 型菌的培养意义和耐药情况,为临床用药提供参考。方法:对245例标本采用常规培养和 L 型细菌培养,对检出的 L 型细菌做药敏试验并返祖后进行生化鉴定。结果:245例标本中常规细菌培养检出率为45.13%,L 型细菌检出率为65.48%。其中前五位细菌分别是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属。结论:L 型细菌培养可明显提高病原菌的检出率,L 型菌耐药率和普通型一样有增加的趋势,应引起临床重视。

L型细菌的诱导、培养、返祖及临床应用——883增菌培养基的研制及使用

本文对L型细菌的诱导、培养、返祖及临床应用方面进行研究,并用自制的L型细菌培养基(883培养基)在66份血、尿标本及51例前列腺液标本中培养出L型细菌分别为29.4％,30.7％及52.9％,与Kagan氏、857、863培养基对比效果基本相同。

慢性前列腺炎与细菌L型

本文用自行研制的883L型增菌培养基对51例次慢性前列腺炎患者的前列腺液作L型培养,结果检出L型细菌27例,占52.9％,经返祖和药物敏感性测定,证明本组L型细菌特性与其他来源的L型细菌基本相符,提示慢性前列腺炎的病因、病理机制可能与细菌L型的感染相关。

咽部感染细菌L型培养的临床意义

目的明确细菌L型的检出情况及其在咽部感染中的致病作用，指导临床合理用药。方法采集2007年8月-2008年11月76例咽部感染的分泌物和50例正常人咽部分泌物作为标本进行细菌型培养鉴定；细菌L型培养鉴定；耐药性监测。结果76例咽拭标本细菌L型及细菌型培养情况：本组L型总检出率为86．8％，正常组检出率为52％。两组比较有显著差异（P〈0．05）；细菌型（17．1％）和混合型（13．2％）的检出率分别与正常组比较差别无显著性（P〉0．05）。细菌L型和返祖菌药敏结果比较：细菌L型对氯霉素、先锋霉素V（头孢唑啉）比返祖菌敏感，返祖菌对丁胺卡那霉素比细菌L型敏感。其余抗生素对两种菌的药物敏感性无大的差异。结论临床在使用抗生素时要兼顾细菌L型和细菌型，合理使用抗生素，以达到提前治疗效果，控制咽部感染反复发作的目的。

Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪计数L型大肠埃希菌研究

目的分析Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪对大肠埃希菌L型细菌计数的特点。方法氨苄西林诱导大肠埃希菌成L型,观察细菌L型的菌落、形态、染色特点;配制一定菌液浓度,并用培养法验证配制菌液的实际浓度;用Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪对已知菌液浓度菌液进行细菌计数;比较大肠埃希菌L型理论浓度与Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪细菌计数结果的差异。结果氨苄西林极易诱导大肠埃希菌成为L型,细菌L型形态、染色与细菌型有极大不同;Sysmex UF-500i全自动尿液沉渣分析仪测定大肠埃希菌L型细菌计数结果远低于理论浓度。结论大肠埃希菌不稳定L型与相对稳定L型在Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪细菌计数结果,与细菌型计数不同;由于细菌的聚集性,所测定的细菌个数远低于实际细菌数;为了准确得出尿沉渣细菌计数结果,最好在临床用药前送检尿液标本。

细菌L型在药品中的检测

目的 证实药品中细菌L型的存在。方法 采用微生物法定量和定性试验。结果 药品中存在细菌L型。结论 证实了L型细菌在药品中的存在 。

全胃切除治疗Ⅲ期胃癌疗效观察

我们对４０例Ⅲ期胃癌患者施行了全胃切除术治疗，手术死亡率为５％，三年生存率为２７．２％。并就施行全胃切除术对癌变的根治程度、病人的安全性和消化功能的恢复程度进行了讨论，并对重建消化道术式进行了探讨。

食复机理的新思考

从现代医学和营养学的角度探讨中医食复机理。认为G+ 菌感染所致发热的复发 ,与其L型菌的返祖有关 ,饮食失当 ,体内摄入过多的赖氨酸有利于L型菌的返祖 ,故热病初愈应禁食赖氨酸氨基酸评分高的食物 ,抑制L型菌的返祖 ,从而减少复发。指出宏观上传统中医与现代研究对于食复的认识是一致的。建议在研究食复机理的基础上进一步研究G+ 菌感染发热后的食谱及辅助治疗手段。

预防食复机理探析

食复指热病初瘥 ,因饮食不节而致原病复发。中医认为 ,饮食不节是食复的病因 ,防食复多主张饮食调理 ,禁食酒肉 ,适食清淡之品。现代观点认为 ,G(+ )菌感染所致发热的复发 ,与其L型菌的返祖有关 ,饮食失当 ,体内摄入过多的赖氨酸利于L型菌的返祖 ,故热病初愈应禁食赖氨酸氨基酸评分高的食物 ,抑制L型菌的返祖 ,从而减少复发。

干扰素作用机制与临床应用的研究进展

干扰素作用机制与临床应用的研究进展山西省中医研究所（０３００１２）黄元桐干扰素是人体细胞产生的一种防御性物质，可以抵抗病毒的感染，并有抗肿瘤作用和免疫调节功能，美国食品药品管理局最近已确认并批准干扰素可以应用于毛发样细胞白血病、尖锐湿疣、卡波济肉瘤、丙型肝炎和慢性肉芽肿等五种疾病的临床应用。美国食品药品管理局还推荐干扰素可以治疗基底细胞癌。但其疗效尚未最后肯定。此外，尚有慢性骨髓性白血病、非何杰金氏淋巴瘤、多发性骨髓瘤、皮肤Ｔ细胞淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎、喉乳头瘤等几种疾病已被其他国家批准可以应用干扰素治疗。干扰素无论在基础研究方面或临床应用方面都有明显的进展。干扰索的种类和特性干扰素由病毒感染等刺激因素刺激人体某些细胞而产生。干扰素有甲乙丙三种，甲型干扰素有１０多个亚型，而乙、丙干扰素都只有一个单型。甲型干扰素由Ｂ淋巴细胞，无际记淋巴细胞和巨噬细胞产生。乙型干扰素可由成纤维母细胞、上皮细胞和巨噬细胞产生。丙型干扰素则主要由Ｔ淋巴细胞产生。Ｋ淋巴细胞在一定条件下也可产生丙型干扰素。干扰素由基因合成，利用基因工程技术可以生产出临床可使用的干扰素。

应用尿素治疗小儿体表特殊部位血管瘤

应用尿素治疗小儿体表特殊部位血管瘤山西省儿童医院（０３００１３）崔彦北太原市委党校卫生所李福川山西医学院第二附属医院阎汝川对发生在特殊部位的血管瘤（如唇部、舌部、眼脸部和鼻部以及外阴部）的瘤体手术切除后，易给患儿造成五官从面容畸形，外生殖器疤痕畸形，甚至影响将来的生理功能。为此，我院采用医用尿素局部注射法治疗，收到了满意的效果，现报道如下：临床资料２１５例体表特殊部位血管瘤，男８７例，女１２８例。３个月以下８１例，４～１２个月１０２例，１～３岁２２例，４～６岁１０例，杨梅状血管瘤１４２例，海绵状血管瘤４５例，混合血管瘤２８例，发病部位见附表。方法与结果一、方法：我们采用西安医科大学生产的医用尿素，剂量４０克粉剂。根据瘤体部位分组：唇部、舌部、外阴部为一组；耳部，囟门、颈部、眼睑及鼻部为二组；腮腺为三组。第一组因部位重要，采用浓度为５０％，少量多次注射，间隔３～５天为一次，注射后局部红色瘤体变白，局部稍隆起，次日有轻度红肿反应。第二组瘤体在次要部位，采用６５％浓度注射，间隔５～７天接着注射第二次。第三组瘤体位于腮腺部位，一般瘤体巨大，部位深，一般注射为５０％浓度，量要偏大些，每次３～５ｍｌ。多点注射为原则。

心率变异性与左室舒张功能的研究

心率变异性与左室舒张功能的研究山西省中医研究所（０３００１２）王裕颐，牛天福太原市中心医院杨清和心率变异性（ＨＲｖ）研究，一是用频域分析法建立心率功率谱［１］，此法国内已有报道［２］；二是用时域分析法，建立ＨＲＶ分析软件与２４小时ＤＣＧ同步记录［３］。本文报告３００例２４小时ＨＲＶ分析结果及左室舒张功能测量值，探讨ＨＲＶ与左室舒张功能之间的关系。资料与方法１．研究对象：３００例均为从１９９０年５月～１９９２年１２月在我院作ＨＲＶ检查者，正常组１００例；心血管病组２００例，其中冠心病１０５例，高血压４３例，风心病２７例，先心病７例，心肌炎１８例；男性１２７例，女性１７３例，年龄４４．７±３．５岁。所有对象均符合以下标准：①正常人：经一般体检并进行血、尿、粪常规化验和心、肝、肾功能检查，均属正常者，并除外药物，食物过敏史和妇女妊娠、经期及嗜烟酒者。②按国际疾病诊断标准（ＩＣＤ）诊断为心血管病者。２．分析方法：①ＨＲＶ：用美国ＢｉｌｏｓｔｎｓｅｒＨＲＶ分析软件，以正常窦性Ｒ－Ｒ间距的标准差标示ＨＲＶ（正常－异常、异常－异常。

先心病室间隔缺损的超声诊断(附60例手术对照分析)

先心病室间隔缺损的超声诊断（附６０例手术对照分析）山西医学院第二附属医院（０３０００１）芦芳，刘望彭太原第二热电厂医院任一鸾太原钢铁公司职工总医院石懿本文分析了６０例室间隔缺损（ＶＳＤ）病人，手术前用超声心动图（ＵＣＧ）作诊断，与手术结果对照，以探讨ＶＳＤ超声诊断的价值。资料与方法６０例病人，男３４例，女２６例，年龄４～３２岁。平均１８岁，使用阿罗卡Ｓｓ０—８６０型彩色多普勒声诊断仪，探头频率３．５兆赫，采用常规心前区、剑突下部位，选择常规应用的切面检查。每例病人均售首先用两维超声心动图（Ｔ０－ＵＣＧ）观察，然后用彩色多普勒血流显像（ＣＦＩ）观察，为确定多普勒频移性质，最后观察取样部位的谱线，综合作出定性和定量诊断。结果６０例中见ＴＤ－ＵＣＧ不同切面现有室间隔处回声失落者５８例；ＣＦＩ见有穿隔血流者６０例；脉冲多普勒频谱曲线有典型室缺射流者５９例。据超声心动图综合判断，其缺损部分别为：膜部３７例，隔断后１８例，肌部１例，嵴上型２例，膜周部（膜－肌）２例。６０例经手术证实，均为ＶＳＤ，但其分型构成分别为膜部３４例，隔瓣后２１例，膜周部１例，膜部膨出瘤破裂１例，肌部１例，嵴上型２例。

喉癌手术后并发症临床分析与防治

喉癌手术后并发症临床分析与防治山西医学院第二附属医院（０３０００１）刘学仁喉癌各种喉切除术，术后常见的并发症是咽瘘、切口感染、肺部感染等，我院在１９８０年４月～１９９２年５月间共做全喉及各种部分喉切除术１１２例，发生各种术后并发症１７例（１８例次）占１５．１８％。现分析如下。临床资料一、一般资料：１７例并发症病人中，男性１３例，女性４例，男女之比３．２：１；年龄在４１～６７岁之间，平均５８岁。１７例并发症中咽瘘６例，切口皮肤感染９例，肺部感染（含特殊感染）３例。其中１例重复发生两种并发症（咽瘘＋肺部感染）所以共１８例次。二、并发症发生的相关因素１．并发症与临床分期（病变范围）有关（见表ｌ）。分期高者并发症发生亦多。发生于Ｔ３～Ｔ４病变者多于Ｔ１～Ｔ２。发生于声门上型及声门型者较其余型多。６例咽瘘均分布在Ⅲ期（声门上型１例、声门型１例，贯声门型２例）、Ⅳ期（声门上型２例）。２．并发症与手术种类（切除范围）有一定关系（见表２）。一般来讲，手术切除范围大，组织损伤多，修复工程复杂者易发生并发症，咽瘘发生于次全喉切除术者较多。３．并发症与感染菌种的关系：１７例中１２例做细菌培养＋药敏实验。