前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床研究

目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月抚州市第一人民医院收治的60例胫腓骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,每组30例。对照组采用传统术式入路治疗,研究组采用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗。比较两组踝关节功能、术后引流量、术中出血量、手术时间、并发症发生情况。结果研究组踝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、手术时间、术后引流量比较差异无统计学意义。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折疗效显著,可降低患者并发症发生风险,有利于恢复踝关节功能,明显提升患者恢复效果,临床应用价值较高。

跟骨Sanders Ⅱ型骨折应用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗的效果评价

目的:探讨跟骨Sanders II型骨折患者应用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗的临床效果。方法:选取本院骨科收治的58例跟骨Sanders II型骨折患者进行本次研究,并按数字表法分为对照组和观察组,每组29例患者。对照组患者仅给予外侧L形切口跟骨钢板内固定术常规治疗;观察组患者则采用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗。比较两组患者治疗后骨折恢复情况,手术前后X线片Bohler角的测量值及并发症情况。结果:观察组患者治疗后总有效率(96.55%)明显高于对照组患者的(72.41%),具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术后Bohler角测量值(28.93±2.78)明显高于对照组的(24.49±2.85),具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症的总发生率(6.90%)明显低于对照组的(34.48%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:跟骨Sanders II型骨折患者应用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗,临床疗效显著,患者恢复较快,并发症少,安全可靠。

经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果比较

目的探讨经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者骨折愈合时间、足部功能及术后并发症的影响。方法我院50例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式分为跗骨窦小切口组(经跗骨窦小切口复位内固定)26例和传统L形切口组(传统L形切口钢板内固定)24例,对比两组手术相关指标,足部功能和术后并发症。结果跗骨窦小切口组手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于传统L形切口组,术后并发症发生率低于传统L形切口组(P<0.05);术后6月,两组跟骨Bohler角和Gissane角均增大(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后足部功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定均可有效改善SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者足部功能,且相对于后者,前者更能够缩短骨折愈合时间,减少术后并发症发生。

经跗骨窦切口插入钢板与经外侧L形切口钢板内固定在跟骨骨折中的应用效果研究

目的:探究经跗骨窦切口插入钢板与经外侧L形切口钢板内固定在跟骨骨折中的应用效果。方法:选取2016年10月-2017年10月60例在本院治疗的跟骨骨折患者作为研究对象,根据入院时间的先后,分为对比组(30例36足)和试验组(30例34足),对比组给予外侧L型切口钢板内固定治疗,试验组给予经跗骨窦入路切口插入钢板治疗,对比两组的治疗情况、足功能评分以及并发症发生情况。结果:试验组患者的手术时间(48.57±3.62)min与住院时间(7.25±2.14)d,均低于对比组的(65.71±5.45)min与(11.62±2.79)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,试验组患者足功能评分为(80.57±4.62)分,明显高于对比组的(73.13±4.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率(5.88%)明显低于对比组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对跟骨骨折患者实施经跗骨窦切口插入钢板治疗,明显缩短了手术时间与治疗时间,改善了患者的足功能,减少了并发症,治疗效果显著,值得临床上推广及使用。

前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果

目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年5月至2017年11月义马市人民医院收治的68例胫腓骨远端骨折患者,依据治疗方案分为观察组与对照组,各34例。对照组患者接受传统术式入路治疗,观察组患者接受前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗。比较两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量。以AOFAS评分评估患者的踝关节功能恢复情况。统计术后并发症发生率。结果观察组患者手术用时、术中出血量和术后引流量与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者踝关节功能恢复优良率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折,可提高踝关节功能恢复效果,减少并发症发生。

前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果及对恢复优良率影响分析

目的探讨在治疗胫腓骨远端骨折时使用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定的效果。方法回顾性分析2018年6月-2019年6月内,选择98例胫腓骨远端骨折的患者,随机抽取各49例,设为对照和研究两组,使用常规入路治疗的为对照组,使用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定的为研究组,比较两组治疗效果和恢复优良率。结果研究组的治疗效果和恢复优良率均比对照组高(P<0.05)。结论对胫腓骨远端骨折患者进行治疗时使用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定可以提高治疗效果,促进患者的康复,具有临床应用的推广价值。

L形切开复位钛钢板内固定治疗Sander Ⅲ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效

目的探讨L形切开复位钛钢板内固定治疗SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法随机选取2016年1月至2017年1月在我院就诊的56例SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例。对照组给予经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,观察组给予L形切开复位钛钢板内固定治疗。比较两组临床疗效。结果观察组治疗后足功能优良率为96.43%,高于对照组的78.57%(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(3.57%)明显低于对照组(21.43%)(P=0.043)。结论 L形切开复位钛钢板内固定治疗SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。

踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定对Pilon骨折患者踝关节功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定对Pilon骨折患者踝关节功能及血清炎性因子水平的影响。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月高邮市中西医结合医院收治的100例Pilon骨折患者的临床资料,按照手术方法的不同分为A组与B组,各50例。A组患者采用踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗,B组患者采用锁定加压钢板(LCP)治疗,两组患者均术后观察6个月。比较两组患者手术指标,术前及术后6个月踝关节功能,术前及术后3 d血清炎性因子水平变化,术后并发症发生率。结果与B组比,A组患者手术时间、住院时间、首次下地时间及骨折愈合时间均缩短,而术中出血量减少;与术前比,术后6个月两组患者美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分(AHS)评分系统中疼痛、功能和对线评分均升高,且A组疼痛、功能及对线评分高于B组;与术前比,术后3 d两组患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平均升高,而A组低于B组(均P<0.05)。结论踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折可有效缓解临床症状,改善踝关节功能,抑制术后机体炎症反应,且安全性良好。

微型切口锁定钢板内固定术对SandersⅡ型跟骨骨折患者术后疼痛程度及AOFAS评分的影响

目的探究微型切口锁定钢板内固定术对SandersⅡ型跟骨骨折患者术后疼痛程度及AOFAS评分的影响。方法选取我院2015年9月至2018年9月收治的90例SandersⅡ型跟骨骨折患者,根据手术方案的不同将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予L形切口解剖型钢板内固定治疗,观察组给予微型切口锁定钢板内固定术治疗。比较两组手术相关指标、疼痛评分、足部功能恢复情况、跟骨内翻角及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、术后1周、术后1个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月的AOFAS评分高于对照组及术前(P<0.05)。术前、术后3个月,两组患者的跟骨内翻角无显著差异(P>0.05);两组患者术后3个月的跟骨内翻角均显著减小(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论微型切口锁定钢板内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折患者,具有创伤小、手术时间短、并发症少、术后疼痛轻等优势,可促进术后恢复,提高AOFAS评分,有效复位跟骨力线。

胸腰段微创式前路减压植骨“L”形钢板内固定治疗爆裂型骨折或重度压缩性骨折伴脊髓损伤

[目的]介绍"L"形钢板前路内固定的手术方法和应用价值,对伴有脊髓损伤病例的治疗效果。[方法]沿第12肋骨作10～15 cm的斜切口,经肋骨横突切除术的方法抵达椎体的前外侧。严格地自骨膜下暴露伤椎,不需要结扎节段血管,用撬板撬开前纵韧带和椎旁软组织,先在椎体上刨槽准备植骨床后,摘除突入椎管内的骨块或椎体后缘。最后立柱植骨及"L"形钢板内固定,手术时间一般为1.5～2.5 h。[结果]对50例胸腰段爆裂骨折和重度压缩骨折伴有截瘫或不全截瘫的患者在受伤后72 h以内作了前路脊髓减压植骨"L"形钢板内固定术,取得了较好的治疗效果。术前Frankel A级的9例,术后8例恢复到D级,1例恢复到E级。术前Frankel B级的15例,术后10例恢复到D级,5例恢复到E级。术前Frankel C级的26例,术后5例恢复到D级,21例恢复到E级。根据以上的神经功能恢复结果,作者认为胸腰段前路减压植骨"L"形钢板内固定的方法用于72 h以内伴有脊髓损伤的患者,其神经功能的恢复十分满意。[结论]胸腰段前路减压植骨"L"形钢板内固定的手术方法,对治疗爆裂型骨折或重度压缩骨折合并截瘫或不全截瘫的病例,能达到彻底减压脊髓和植骨内固定稳定脊柱的目的。

传统外侧“L”形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果比较

目的分析跟骨骨折利用传统外侧"L"形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗的不同效果。方法随机选择2015年1月—2016年12月在该院接受治疗的跟骨骨折患者84例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用传统外侧"L"形切口钢板内固定治疗,观察组选择跗骨窦小切口空心钉内固定治疗,比较两组效果。结果观察组治疗后踝与后足功能优良率为80.95%,对照组优良率54.76%;观察组治疗后Bohler角、Gissane角分别为(34.01±5.29)°、(119.26±8.69)°,对照组(26.55±5.66)°、(101.55±11.02)°。结论跟骨骨折利用跗骨窦小切口空心钉内固定治疗的效果要优于传统外侧"L"形切口钢板内固定,值得推广。

传统外侧“L”形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果比较

目的探讨传统外侧"L"形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内定治疗跟骨骨折的效果比较。方法选取该院2013年12月—2016年12月跟骨骨折患者10例,随机分为对照组(5例)与研究组(5例),对照组患者使用传统外侧"L"形切口钢板内固定方法进行治疗,研究组患者使用跗骨窦小切口空心钉内固定方法进行治疗。结果研究组治疗效果显著优于对照组P<0.05)。结论跟骨骨折患者使用跗骨窦小切口空心钉内固定方法治疗效果理想,应该推广应用。

经跗骨窦切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果观察

目的观察经跗骨窦切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果。方法将上蔡协和医院收治的89例跟骨骨折患者按随机数表法分成A组(40例)和B组(49例)。A组患者接受外侧L形切口钢板内固定术治疗,B组患者接受经跗骨窦切口空心钉内固定术治疗,统计两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、治疗效果和术后并发症发生情况。结果 B组患者手术时间和住院时间均短于A组,术中出血量少于A组(P<0.05);两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后并发症发生率(25.00%)低于B组(10.20%)(P<0.05)。A组患者Maryfand评分低于B组(P<0.05); B组治疗总有效率高于A组(P<0.05)。结论经跗骨窦切口空心钉内固定是一种安全有效的跟骨骨折治疗方案,手术创伤小、恢复快、预后好,可在临床推广应用。

跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折的效果

目的观察跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法选取2017年5月至2019年1月巩义市中医院收治的82例跟骨骨折患者,按照手术方法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受“L”形切口钢板内固定术治疗,观察组接受跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗。对比两组切口长度、手术出血量、骨折愈合时间及术后足踝功能优良率。结果观察组切口长度、骨折愈合时间均较对照组短,手术出血量较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组术后足踝功能优良率[92.68%(38/41)]较对照组[75.61%(31/41)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折,可缩短切口长度和骨折愈合时间,减少手术出血量,提高足踝功能优良率,改善患者足踝功能。

两种不同内固定方案治疗跟骨骨折的效果对比

目的以对比的方式,来对传统外侧“L”形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果差异进行探讨。方法从医院2018年1月—2019年1月收治的跟骨骨折患者中,选取84例资料完备来进行研究。按照随机分组的原则,将其划分为2组——对照组中42例,采取传统“L”形切口钢板内固定治疗;观察组中42例患者,才跗骨窦小切口空心钉内固定治疗。结果在治疗后,观察组患者的AOFA评分优良率相较于对照组;观察组患者的跟骨Boher角、Gissane角明显优于对照组;观察组患者的并发症发生率低于对照组。几项指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果相对优于传统外侧“L”形切口钢板内固定,且并发症发生率较低,恢复效果好。

L形切开复位传统钢板螺钉固定与跗骨窦有限切开微创钢板固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折临床疗效观察

目的:研究分析在SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折患者治疗中采用L形切开复位传统钢板螺钉固定与跗骨窦有限切开微创钢板固定治疗的效果.方法:研究样本选自本院2015年1月-2018年12月收治的120例SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折患者,遵循随机的原则将其分为对照组、观察组,对照组患者采用为L形切开复位传统钢板螺钉固定患者,观察组患者为跗骨窦有限切开微创钢板固定治疗患者,比较2组患者治疗效果.结果:从2组患者的临床总满意率数据分析,对比得知其中观察组60名患者对于治疗的满意率明显高于对照组患者(P<0.05).统计2组患者并发症发生率,其中观察组患者并发症发生例数为2例,占据比例为3.3%;对照组患者并发症发生例数为13例,占据比例为21.7%,存在较大差异,差异符合统计学要求(x2=9.6541,P<0.05).观察组患者生活质量评分与对照组患者存在较大差异,差异符合统计学要求(P<0.05).结论:在SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折患者跗骨窦有限切开微创钢板固定治疗中采用弹力加压包扎,可有效提高治疗效果,改善患者临床症状.

微创切口与外固定架治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果分析

目的研究分析SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中选取微创切口与外固定架处理的作用效果,为后续临床治疗提供数据参考。方法以2017年8月-2019年5月在山东省临沂市兰陵县人民医院治疗的60例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者为研究对象,按照患者接受治疗方式分为A组及B组,A组25例采取微创切口联合外固定架治疗,B组35例采取“L”形切口锁定钢板内固定术治疗,两组术后随访6~12个月,分析治疗优良率、Bohler角、Gissane角以及跟骨高度和宽度。结果A组及B组的跟骨骨折优良率分别为96.0%及82.8%;A组术后的Bohler角、Gissane角以及跟骨高度和宽度恢复情况优于B组(P<0.05);A组术后疼痛程度轻于B组;A组及B组的术后并发症发生率分别为8.0%及20.0%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床治疗中采取微创切口与外固定架方式进行干预可获得理想的效果,术后恢复理想,值得推荐使用。