前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床研究

目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月抚州市第一人民医院收治的60例胫腓骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,每组30例。对照组采用传统术式入路治疗,研究组采用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗。比较两组踝关节功能、术后引流量、术中出血量、手术时间、并发症发生情况。结果研究组踝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、手术时间、术后引流量比较差异无统计学意义。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折疗效显著,可降低患者并发症发生风险,有利于恢复踝关节功能,明显提升患者恢复效果,临床应用价值较高。

L型解剖锁定钢板固定在胫骨中下段螺旋形骨折患者中的应用

目的探究L型解剖锁定钢板固定在胫骨中下段螺旋形骨折患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年6月医院收治的64例胫骨中下段螺旋形骨折患者作为研究对象,随机分为两组,每组32例。对照组采用胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定,试验组采用L型解剖锁定钢板固定。比较两组治疗后1年的临床疗效和踝关节功能,以及骨痂形成时间、骨折愈合时间。结果治疗后1年,试验组临床疗效优良率和踝关节功能优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组骨痂形成时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用L型解剖锁定钢板固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折患者的疗效优于胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定,术后患者踝关节功能更优,且骨折愈合更快。

有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床应用

目的探讨采用有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法选取2013年1月~2015年1月收治的63例Pilon骨折患者,采用随机对照原则将所有患者分为治疗组和对照组两组。治疗组:采用有限切开复位骨折,通过建立皮下隧道后行L型锁定钢板内固定治疗。对照组:行传统切口入路复位骨折后解剖钢板内固定治疗,对比分析两组患者的一般资料、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、术后踝关节功能Mazur评分等指标。结果两组患者一般情况(年龄、性别、受伤原因、受伤肢体、入院时间、软组织损伤)比较(>0.05),无统计学差异;在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间周期、并发症发生情况及踝关节功能Mazur评分方面相比较,治疗组较对照组有明显优势(<0.05),差异均具有统计学意义。结论有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折可以避免软组织广泛剥离,对机体创伤小,临床效果显著,预后佳,具临床实际应用价值。

跟骨Sanders Ⅱ型骨折应用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗的效果评价

目的:探讨跟骨Sanders II型骨折患者应用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗的临床效果。方法:选取本院骨科收治的58例跟骨Sanders II型骨折患者进行本次研究,并按数字表法分为对照组和观察组,每组29例患者。对照组患者仅给予外侧L形切口跟骨钢板内固定术常规治疗;观察组患者则采用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗。比较两组患者治疗后骨折恢复情况,手术前后X线片Bohler角的测量值及并发症情况。结果:观察组患者治疗后总有效率(96.55%)明显高于对照组患者的(72.41%),具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术后Bohler角测量值(28.93±2.78)明显高于对照组的(24.49±2.85),具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症的总发生率(6.90%)明显低于对照组的(34.48%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:跟骨Sanders II型骨折患者应用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗,临床疗效显著,患者恢复较快,并发症少,安全可靠。

经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果比较

目的探讨经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者骨折愈合时间、足部功能及术后并发症的影响。方法我院50例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式分为跗骨窦小切口组(经跗骨窦小切口复位内固定)26例和传统L形切口组(传统L形切口钢板内固定)24例,对比两组手术相关指标,足部功能和术后并发症。结果跗骨窦小切口组手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于传统L形切口组,术后并发症发生率低于传统L形切口组(P<0.05);术后6月,两组跟骨Bohler角和Gissane角均增大(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后足部功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定均可有效改善SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者足部功能,且相对于后者,前者更能够缩短骨折愈合时间,减少术后并发症发生。

新型L型钢板与传统锁定钢板内固定术对老年胫骨平台骨折患者膝关节功能、炎症因子及血液流变学的影响

目的对比分析新型L型钢板与传统锁定钢板内固定术对老年胫骨平台骨折患者膝关节功能、炎症因子、血液流变学的影响。方法抽取60例老年胫骨平台骨折患者,按照随机分组原则分成对照组(n=30,传统钢板内固定术治疗)、观察组(n=30,新型L型钢板内固定术),对比两组膝关节功能评分、内翻角(TPA)、后倾角(PSA)、血清炎症因子水平、血液流变学指标及并发症发生率。结果与对照组相比,观察组膝关节功能评分明显较高(P<0.05),TPA指标在术后即刻明显较高(P<0.05);与对照组相比,观察组术后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平明显降低(P<0.05);观察组血沉、血细胞比容、血浆比黏度、红细胞电泳指数、全血比黏度明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论老年胫骨平台骨折患者采取新型L型钢板内固定术进行治疗,疗效明显优于传统锁定钢板内固定术,能明显改善患者膝关节功能、炎症因子及血液流变学,对改善患者治疗预后有积极作用。

经跗骨窦切口插入钢板与经外侧L形切口钢板内固定在跟骨骨折中的应用效果研究

目的:探究经跗骨窦切口插入钢板与经外侧L形切口钢板内固定在跟骨骨折中的应用效果。方法:选取2016年10月-2017年10月60例在本院治疗的跟骨骨折患者作为研究对象,根据入院时间的先后,分为对比组(30例36足)和试验组(30例34足),对比组给予外侧L型切口钢板内固定治疗,试验组给予经跗骨窦入路切口插入钢板治疗,对比两组的治疗情况、足功能评分以及并发症发生情况。结果:试验组患者的手术时间(48.57±3.62)min与住院时间(7.25±2.14)d,均低于对比组的(65.71±5.45)min与(11.62±2.79)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,试验组患者足功能评分为(80.57±4.62)分,明显高于对比组的(73.13±4.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率(5.88%)明显低于对比组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对跟骨骨折患者实施经跗骨窦切口插入钢板治疗,明显缩短了手术时间与治疗时间,改善了患者的足功能,减少了并发症,治疗效果显著,值得临床上推广及使用。

前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果

目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年5月至2017年11月义马市人民医院收治的68例胫腓骨远端骨折患者,依据治疗方案分为观察组与对照组,各34例。对照组患者接受传统术式入路治疗,观察组患者接受前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗。比较两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量。以AOFAS评分评估患者的踝关节功能恢复情况。统计术后并发症发生率。结果观察组患者手术用时、术中出血量和术后引流量与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者踝关节功能恢复优良率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折,可提高踝关节功能恢复效果,减少并发症发生。

前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果及对恢复优良率影响分析

目的探讨在治疗胫腓骨远端骨折时使用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定的效果。方法回顾性分析2018年6月-2019年6月内,选择98例胫腓骨远端骨折的患者,随机抽取各49例,设为对照和研究两组,使用常规入路治疗的为对照组,使用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定的为研究组,比较两组治疗效果和恢复优良率。结果研究组的治疗效果和恢复优良率均比对照组高(P<0.05)。结论对胫腓骨远端骨折患者进行治疗时使用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定可以提高治疗效果,促进患者的康复,具有临床应用的推广价值。

L形切开复位钛钢板内固定治疗Sander Ⅲ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效

目的探讨L形切开复位钛钢板内固定治疗SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法随机选取2016年1月至2017年1月在我院就诊的56例SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例。对照组给予经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,观察组给予L形切开复位钛钢板内固定治疗。比较两组临床疗效。结果观察组治疗后足功能优良率为96.43%,高于对照组的78.57%(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(3.57%)明显低于对照组(21.43%)(P=0.043)。结论 L形切开复位钛钢板内固定治疗SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。

踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定对Pilon骨折患者踝关节功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定对Pilon骨折患者踝关节功能及血清炎性因子水平的影响。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月高邮市中西医结合医院收治的100例Pilon骨折患者的临床资料,按照手术方法的不同分为A组与B组,各50例。A组患者采用踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗,B组患者采用锁定加压钢板(LCP)治疗,两组患者均术后观察6个月。比较两组患者手术指标,术前及术后6个月踝关节功能,术前及术后3 d血清炎性因子水平变化,术后并发症发生率。结果与B组比,A组患者手术时间、住院时间、首次下地时间及骨折愈合时间均缩短,而术中出血量减少;与术前比,术后6个月两组患者美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分(AHS)评分系统中疼痛、功能和对线评分均升高,且A组疼痛、功能及对线评分高于B组;与术前比,术后3 d两组患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平均升高,而A组低于B组(均P<0.05)。结论踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折可有效缓解临床症状,改善踝关节功能,抑制术后机体炎症反应,且安全性良好。

胫骨远端骨折采用L型解剖锁定钢板微创内固定的疗效观察

选取2013年1月~2015年1月胫骨远端骨折患者资料40例实施回顾性分析,40例患者全部通过L型解剖锁定钢板微创内固定方式进行治疗,统计40例患者的切口愈合情况、手术时间、出血量、骨折愈合时间和并发症发生情况。结果 40例患者共计42处肢体胫骨远端骨折,依照AO分型属于A型患者4处,B型患者16处,C型患者22处;对患者进行为期12个月的随访,其中1例患者骨折延迟愈合,剩余39例患者骨折手术之后愈合时间全部在12~24w;所有患者伤口全部一期愈合,没有出现钢板外露、腓深神经损伤、皮瓣坏死、足背动脉损伤、内固定松动以及失败并发症;依照Johner-Wruhs评分,40例患者优34例,良5例,可0例,差1例。针对胫骨远端骨折患者通过L型解剖锁定钢板微创内固定方式治疗效果显著,手术安全,患者骨折愈合情况良好,应该在临床中大力推广使用。

有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床应用

目的:对Pilon骨折患者临床治疗中有限切开L型锁定钢板内固定治疗应用效果进行分析。方法:取医院收治的Pilon骨折患者72例,采用随机划分方法分为观察组、对照组各36例,观察组给予有限切开L型锁定钢板内固定治疗方法,对照组采用切口入路复位骨折后给予解剖钢板治疗,观察比较两组患者治疗效果、手术指标与并发症情况。结果:治疗优良率比较,观察组94.44%(34/36)高于对照组72.22%(26/36),差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组相关手术指标包括术中出血量、手术时间均少于对照组,骨折愈合时间观察组少于对照组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。并发症发生率观察组2.78%(1/36)少于对照组16.67%(6/36),比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:Pilon骨折患者临床治疗中,引入有限切开L型锁定钢板,行内固定治疗方法,有创伤小、治疗效果显著、安全性高等优势,应在临床实践中推广应用。

比较分析跟骨骨折行L型外侧切开复位钢板内固定、经皮撬拨空心钉固定的临床价值

目的 比较分别采取L型外侧切开复位钢板内固定与经皮撬拨空心钉固定治疗跟骨骨折的效果.方法 选取86例跟骨骨折患者为研究对象,分成切开复位组与撬拨复位组,每组各43例,两组均采取相应的手术治疗,对比两组疗效及预后.结果 在手术时间、术中出血量与住院时间上,撬拨复位组均优于切开复位组(P<0.05);术后3个月两组Bohle角、Gissane角均较术前提高,而提高幅度上两组无显著差异(P>0.05);切开复位组并发症总发生率为18.60%,明显高于撬拨复位组4.65%的发生率(P<0.05).结论 对跟骨骨折,采取经皮撬拨空心钉固定与L型外侧切开复位钢板内固定方法 均可取得满意效果,但经皮撬拨空心钉固定创伤更小,恢复更快且术后并发症发生率更低,值得推广.

用前外侧入路L型锁定钢板治疗Pilon骨折的效果

目的:分析采用前外侧入路L型锁定钢板内固定术治疗Pilon骨折的临床效果。方法:选取崇州二医院收治的72例Pilon骨折患者作为研究对象。将这些患者平均分为A组和B组。对A组患者进行前内侧入路普通钢板内固定术。对B组患者进行前外侧入路L型锁定钢板内固定术。然后,比较两组患者踝关节功能的优良率、手术的时间、术中的出血量、术毕至骨折愈合的时间、踝关节评价分级系统(Mazur)评分及术后并发症的发生率。结果:接受治疗后,B组患者踝关节功能的优良率及Mazur评分均高于A组患者,其手术的时间及术毕至骨折愈合的时间均短于A组患者,其术中的出血量少于A组患者,其术后并发症的发生率低于A组患者(P <0.05)。结论:与采用前内侧入路普通钢板内固定术相比,采用前外侧入路L型锁定钢板内固定术治疗Pilon骨折的效果更好,且具有更高的安全性。