益气解毒方辅助L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗放疗后急性放射性直肠炎疗效观察

目的探讨益气解毒方辅助L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗放疗后急性放射性直肠炎临床疗效及安全性。方法选取放疗后急性放射性直肠炎患者共100例,以随机抽签法分为对照组与观察组各50例,分别采用L-谷氨酰胺呱仑酸钠单用治疗和在此基础上加用益气解毒方辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后主要证候积分、直肠黏膜损伤分级、卡洛夫斯基评分及不良反应发生率。结果观察组患者近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后黏液脓血便、腹痛、里急后重、肛门灼痛、心烦口干及小便短黄积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后直肠黏膜损伤分级显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后卡洛夫斯基评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论益气解毒方辅助L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗放疗后急性放射性直肠炎可有效缓解消化道症状体征,保护受损直肠黏膜,提高日常生活质量,且未加重药物不良反应。

奥美拉唑联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗老年非甾体类抗炎药相关溃疡临床研究

非甾体类抗炎药（NSAID）是一类不含甾体结构的抗炎药,具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上被广泛应用。然而,这类药物有不少不良反应,其中胃肠道损伤最常见。随着人口老龄化,NSAID相关性溃疡在老年人中发病率明显升高。据报道,NSAID能使消化性溃疡的总发病率增加3～4倍,溃疡、穿孔发病率的危险性增加5～8倍,

L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒联合奥美拉唑治疗儿童消化性溃疡病的临床研究及安全性观察

目的针对L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒联合奥美拉唑治疗儿童消化性溃疡病的临床研究及安全性观察进行分析。方法随机选择2013年9月至2014年9月,我院收治的儿童消化性溃疡病患儿120例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组实施奥美拉唑治疗,观察使用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒联合奥美拉唑治疗,针对两组患儿的临床治疗效果、不良反应发生情况进行观察比较。结果观察组患儿的临床治疗有效率为98.33%,对照组为85.00%,P<0.05,具有统计学意义。观察组患儿的临床不良反应发生率为5.00%,对照组的不良反应发生率为16.67%,P<0.05,具有统计学意义。结论在儿童消化性溃疡治疗中,L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒联合奥美拉唑治疗的效果显著,患儿产生的不良反应少,治愈率高,所以其安全性更高,可以将其在临床治疗中进行推广应用。

益气解毒方辅助L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗放疗后急性放射性直肠炎疗效观察

目的观察益气解毒方辅助L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗放疗后结直肠癌急性放射性直肠炎的疗效。方法将80例放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组在常规护理的基础上给予益气解毒方结合L-谷氨酰胺呱仑酸钠进行治疗,对照组在常规处理的基础上予L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗。结果治疗组疗效更为显著,症状缓解的更明显(P<0.05);治疗组主要以1,2级急性直肠炎为主,并且多出现于放疗治疗后期,未出现4级直肠炎,而对照组主要以2,3级急性直肠炎为主,但总体说来两组患者治疗后急性放射直肠炎分级均明显下降,而治疗组下降的更为显著(P<0.05);治疗组的总有效率为97.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论益气解毒方辅助L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗放疗后急性放射性直肠炎效果显著。

HPLC法测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠速崩片中L-谷氨酰胺组分的含量

建立L-谷氨酰胺呱仑酸钠速崩片中L-谷氨酰胺组分的含量测定的HPLC方法。色谱柱为Symmetry ShieldTMC18;流动相：乙腈-辛烷磺酸钠溶液（9∶91）;流速：1.0 mL·min^-1;检测波长：210 nm;柱温：25℃。L-谷氨酰胺在0.1-1.0 mg·mL^-1范围内有良好的线性关系,r=0.9999;平均回收率为98.87%,RSD=0.7%（n=9）。本法准确可靠,专属性强,能更好地控制其质量。

L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒和奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果分析

目的探究L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒和奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果。方法选取青岛市胶州中心医院2020年10月—2021年10月收治的80例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象,依据不同治疗方式划分成观察组(L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒联合奥美拉唑)及对照组(单用奥美拉唑),各40例。对比两组的临床疗效、不良反应、溃疡复发率和幽门螺杆菌根除率、血清血小板积压(PCT)及炎症因子水平情况等。结果观察组的溃疡复发率为5.00%低于对照组的25.00%,观察组幽门螺杆菌根除率为87.50%高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为95.00%明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ2=8.658,P<0.05);观察组的恶心、呕吐、食欲下降等不良发生率为2.50%显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清PCT水平、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,通过采用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒和奥美拉唑治疗的方式,能够改善患者的血清PCT及炎症因子水平,提升疾病疗效,明显改善疾病预后,降低不良反应发生率,减少溃疡复发率,提升幽门螺杆菌根除率,安全性较高。

口服L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗疣状胃炎34例报道

目的:探讨L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗疣状胃炎的效果。方法:选择胃镜明确诊断为疣状胃炎的患者34例,口服L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒,单药治疗3月后复查胃镜。结果:76.4%患者临床症状消失,61.8%患者内镜下疣状隆起消失。结论:L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗疣状胃炎有效。

L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒联合奥美拉唑治疗儿童消化性溃疡病的临床研究及安全性观察

【摘要】目的了解L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒（商品名：麦滋林）辅助治疗儿童消化性溃疡病的疗效以及麦滋林在儿童使用中的安全性。方法选择2011年9月至2013年2月重庆、贵阳、广州、成都和新疆5所三级甲等医院住院和门诊就诊的消化性溃疡患儿138例，按随机化、单盲法将试验对象分为试验组与对照组，试验组75例，对照组63例。试验组采用麦滋林联合奥美拉唑治疗方案，对照组采用奥美拉唑治疗方案，若伴幽门螺杆菌（Hp）感染则进行相应抗感染治疗，8周后随访临床表现、胃镜检查及实验室结果。结果试验组临床表现缓解率分别为腹痛91．8％（56／61例）、呕吐90．2％（37／41例）、黑便92．9％（26／28例）、恶心93．1％（27／29例）、呕血89．5％（17／19例）、腹部不适100．0％（19／19例）、腹胀100．0％（11／11例）、反酸100．0％（9／9例）、口臭90．0％（9／10例）、嗳气88．9％（8／9例）、血便100．O％（4／4例）、纳差50．0％（1／2例）、腹部压痛89．3％（50／56例）；对照组临床表现缓解率分别为腹痛90．4％（47／52例）、呕吐89．7％（26／29例）、黑便96．4％（27／28例）、恶心87．5％（21／24例）、呕血92．9％（13／14例）、腹部不适58．3％（7／12例）、腹胀85．7％（12／14例）、反酸100．0％（13／13例）、口臭80．0％（8／10例）、嗳气100．0％（8／8例）、血便100．0％（4／4例）、纳差33．3％（1／3例）、腹部压痛90．0％（45／50例）。试验组与对照组相比，腹部不适、腹胀、口臭、嗳气、纳差差异有统计学意义（P〈0．05）。共131例患儿随访胃镜，对照组溃疡清除率为65．1％（41／63例），胃镜下黏膜表现缓解率分别为水肿54．8％（34／62例）、充血51．7％（31／60例）、红晕76．0％（19／25例）、萎缩0％（0／1例）、出血85．7％（12／14例），Hp清除率为67．9％（19／28例）；试验组溃疡清除率为66．2％（45／68例），胃镜下黏膜表现缓解率分别为水肿63．0％（46／73例）、充血64．7％（44／68例）、红晕86．1％（31／36例）、萎缩50．0％（1／2例）、出血100．0％（19／19例），Hp清除率为72．7％（24／33例）。试验组与对照组相比，萎缩、出血缓解率差异有统计学意义（X2=66．67、15．05，P均〈0．05）。试验组和对照组临床有效率分别为98．7％（74／75例）、98．4％（62／63例），试验组和对照组胃镜有效率分别为98．5％（67／68例）、96．8％（61／63例）。试验组患儿服用麦滋林8周内及停药后4周随访无不良反应。结论麦滋林对于减轻儿童消化性溃疡病的临床表现及改善胃镜表现有一定疗效，对辅助治疗儿童消化性溃疡病有重要作用，且在儿童中使用具有较好的安全性。

L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效研究

[目的]观察早期肠内营养添加L-谷氨酰胺呱仑酸钠对重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。[方法]收集2013年3月~2014年8月我院收治的SAP患者74例,分为常规治疗对照组和L-谷氨酰胺呱仑酸钠观察组,每组37例。另取我院体检中心健康体检者40例作为正常对照。ELISA法检测IL-2、IL-6、TNF-α表达。[结果]对照组临床症状消失、血淀粉酶恢复以及住院时间分别为：（5.67±1.32）d、（6.43±1.61）d和（14.92±3.55）d,均显著高于观察组的（3.12±0.56）d、（4.24±1.05）d和（9.47±2.42）d（P〈0.05）。治疗前对照组和观察组IL-2、IL-6、TNF-α表达差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著高于健康对照组（P〈0.01）。治疗后观察组对IL-2、IL-6、TNF-α的减低作用显著优于对照组（P〈0.01）。观察组的治疗有效率为94.6%显著优于对照组的78.4%（P〈0.05）。[结论]L-谷氨酰胺呱仑酸钠可以显著抑制SAP患者的炎症反应,临床疗效显著,值得临床推广使用。

毛细管电泳法测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中2种主成分的含量

目的：建立同时测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中2种主成分含量的方法。方法：采用毛细管电泳法。分离柱为未涂层熔融石英毛细管柱,运行缓冲液为40 mmol/L硼砂缓冲液（p H=9.22）,样品缓冲液为4 mmol/L硼酸缓冲液（p H=6.97）,温度为20℃;进样方式为压力进样,进样压力为0.5 psi,进样时间为5 s,分离电压为15 kV,检测波长为220 nm。结果：L-谷氨酰胺和呱仑酸钠质量浓度分别在0.332 5-~13.30 mg/ml（r=0.999 3）和1.00-40.0μg/ml（r=0.998 3）范围内与各自峰面积呈良好的线性关系;精密度、稳定性试验的RSD≤2.83%;平均加样回收率分别为98.33%（RSD=4.50%,n=9）和100.03%（RSD=4.98%,n=9）。结论：该方法操作简便,结果灵敏、准确性高,可用于L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中2种主成分的含量测定。

消化内科常规三联疗法加用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗对幽门螺杆菌相关胃溃疡的幽门螺杆菌根除率的影响

目的探讨消化内科常规三联疗法加用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗对幽门螺杆菌(Hp)相关胃溃疡的Hp根除率的影响。方法选取丹东市中心医院2017年7月至2018年8月收治的Hp阳性胃溃疡患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(60例)与试验组(60例)。对照组选择消化内科常规三联疗法治疗,试验组则在对照组基础上加用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组治疗1周后的腹痛缓解率、腹胀缓解率、反酸缓解率、烧心缓解率均明显高于对照组(P<0.05)。试验组的溃疡愈合率、S2期获得率分别为96.67%、91.67%,均明显高于对照组(P<0.05)。试验组的Hp根除率为90.0%,明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组的溃疡复发率明显降低(P<0.05)。结论Hp相关胃溃疡患者在接受消化内科常规三联疗法治疗时,加用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗能对患者临床症状进行快速缓解,并使溃疡愈合质量和Hp根除率明显提高,降低溃疡复发率。

反相高效液相色谱法同时测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中L-谷氨酰胺和呱仑酸钠的含量

目的:建立同时测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中L-谷氨酰胺和呱仑酸钠含量的HPLC方法。方法:采用Kromasil100-5C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.05%癸烷磺酸钠溶液(用磷酸调pH至2.6)(25∶75)为流动相,检测波长为210nm。结果:L-谷氨酰胺的线性范围为248.2～2233.8μg·mL-1,呱仑酸钠的线性范围为0.892～8.028μg.mL-1,重复性试验RSD分别为0.9%和1.8%,平均回收率分别为100.4%和99.6%。结论:本方法同时测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中2种组分的含量,快速、简便、准确,可用于该制剂的质量控制。

养胃舒颗粒联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗消化性溃疡的临床研究

目的探讨养胃舒颗粒联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年3月在渭南市中医医院消化内科进行诊治的96例消化性溃疡患者,根据用药不同分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒,0.67 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服养胃舒颗粒,10 g/次,2次/d。两组均经过4周治疗后进行效果评价。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后HP根除率、症状评分、血清学指标和胃肠激素水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.25%、97.92%,对照组和治疗组的HP清除率分别是72.92%、91.67%,两组总有效率和HP清除率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组溃疡痛评分、腹胀评分、反酸嗳气评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组溃疡痛评分、腹胀评分、反酸嗳气评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,但VEGF显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MMP-9、HMGB1、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,但血管内皮生长因子(VEGF)显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血清肾上腺髓质素(AM)、胃泌素(GAS)水平均降低,而降钙素基因相关肽(CGRP)、生长抑素(SS)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组AM、GAS低于对照组,但CGRP、SS高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论养胃舒颗粒联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗消化性溃疡可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,改善胃肠激素水平,具有一定的临床推广应用价值。

L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合埃索美拉唑治疗小儿消化性溃疡疗效及对患儿免疫功能和肠道菌群的影响

目的：探讨 L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合埃索美拉唑治疗小儿消化性溃疡疗效及对患儿免疫功能和肠道菌群的影响。方法120例符合纳入标准的小儿消化性溃疡患儿按随机数字表法分为对照组（n ＝60）和观察组（n ＝60）。所有患儿均给予常规治疗，在此基础上，对照组给予埃索美拉唑治疗，观察组在对照组基础上联合 L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗。疗程结束后，随访8周，比较两组患儿临床疗效。并于治疗前后，比较两组患儿反映细胞免疫功能的 T 淋巴细胞亚群（CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）、肠道菌群及不良反应发生情况。结果疗程结束后，随访8周，观察组治疗总有效率为96．7％，明显高于对照组的86．7％，两组差异有统计学意义（χ^2＝3．93，P ＜0．05）。治疗后，与对照组相比，观察组 T 淋巴细胞亚群 CD4^＋[（43．5±6．6）％比（40．9±6．2）％]、CD4^＋／CD8^＋[（1．72±0．38）比（1．38±0．45）]明显升高，CD8^＋[（26．2±3．7）％比（30.1±5.0）％]明显下降，粪便中乳酸杆菌[（7．5±1．3）比（5．8±1．2）lonN ／g 湿便]、双歧杆菌[（8．3±1.1）比（6．6±1．4）LonN ／g 湿便]含量明显升高，两组差异均有统计学意义（t ＝2．22，P ＜0．05；t ＝4．47、4．86、7．44、7.40，均P ＜0．01）。治疗过程中，两组均未出现严重不良反应，两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合埃索美拉唑治疗小儿消化性溃疡疗效可靠，能够显著提高临床疗效，增强患儿细胞免疫功能，有效调节肠道菌群，且不良反应轻微，临床上值得进一步研究。

麦滋林对重症急性胰腺炎患者细胞免疫功能的影响

目的观察麦滋林（L-谷氨酰胺呱仑酸钠）对重症急性胰腺炎（SAP）患者细胞免疫功能的影响。方法采用前瞻性研究方法，将本院收治的80例SAP患者按随机数字表法分为试验组和对照组，每组40例；同时选取20例健康志愿者作为健康对照组。两组患者均给予等氮等热量的全肠外营养，试验组静脉滴注（静滴）麦滋林0.4 g？kg-1？d-1（每日1次）共7 d，对照组静滴等量生理盐水。于治疗前1 d和治疗后7 d取外周静脉血，用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法测定T淋巴细胞增殖活性，用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定白细胞介素（IL-2、IL-6）分泌水平。结果与健康对照组比较，两组治疗前外周血T淋巴细胞增殖活性〔吸光度（A）值〕、IL-2（ng/L）均显著降低，IL-6（ng/L）分泌量明显增加（P＜0.05或P＜0.01）；治疗7 d后，试验组SAP患者外周血T淋巴细胞增殖活性、IL-2均较本组治疗前显著增加（均P＜0.05），基本恢复至正常水平，而对照组则进行性下降（均P＜0.05）；且试验组明显高于对照组（T淋巴细胞增殖活性：1.08±0.27比0.43±0.25， IL-2：16.5±1.4比9.4±2.9，均P＜0.05）。两组IL-6均较治疗前显著降低（均P＜0.05），对照组基本恢复至健康对照组水平；且试验组明显低于对照组（18.8±4.5比22.3±3.1，P＜0.05）。结论 SAP患者存在细胞免疫功能障碍，表现为淋巴细胞增殖、IL-2降低、IL-6增高，早期应用麦滋林有助于改善SAP患者淋巴细胞免疫功能异常。

麦滋林减轻儿童应用红霉素胃肠道反应疗效观察

目的观察应用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒(商品名:麦滋林)减轻小儿应用注射用乳糖酸红霉素(Erythromycin Lactobionate)时所致胃肠道不良反应的疗效。方法150例应用注射用乳糖酸红霉素患儿,随机分为A组、B组、C组,每组50例。A组患者在静脉滴注乳糖酸红霉素前10~15 min予口服蒙脱石散(商品名:思密达),B组患者在静脉滴注乳糖酸红霉素前10~15 min予口服麦滋林,C组患者均直接静脉滴注乳糖酸红霉素。比较三组患者消化道阳性症状发生情况。结果A组消化道阳性症状发生率12.00%、B组消化道阳性症状发生率8.00%均低于C组的34.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A、B组消化道阳性症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在患儿应用注射用乳糖酸红霉素治疗前服用麦滋林均可有效保护胃肠道,与服用思密达疗效相当,可以大大减少该药物在儿科临床应用后的胃肠道反应,值得临床推广应用。