复发性生殖器疱疹患者黏附分子ICAM-1、L-选择素和P-选择素的表达

目的 探讨ICAM -1、L -选择素及P -选择素在复发性生殖器疱疹 (RGH)患者发作期和静止期的变化规律及相关性。方法 用免疫荧光染色法及流式细胞术分析了 19例发作期和 16例静止期RGH患者外周血黏附分子ICAM -1、L -选择素及P -选择素表达情况。结果 RGH患者发作期外周血淋巴细胞ICAM -1表达显著高于RGH静止期患者及正常对照组 (P <0 .0 1) ,淋巴细胞表达的L -选择素及血小板表达的P -选择素在RGH患者发作期、静止期及正常对照组之间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,外周血淋巴细胞ICAM -1的表达与RGH患者年复发次数有明显的相关性(P <0 .0 5 )。结论 RGH患者外周血淋巴细胞ICAM

急性心肌梗死患者外周血内皮细胞微粒中miR-126和P-选择素及E-选择素水平特点及其临床意义

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者外周血内皮细胞微粒(EMPs)中miR-126、P-选择素、E-选择素的表达水平,探究其与AMI的关系及临床意义。方法选择2021年9月至2022年9月新疆维吾尔自治区人民医院收治的45例AMI患者作为研究组,45例同期健康体检者作为对照组。冠状动脉狭窄的评估基于冠状动脉病变数量和Genisi评分。利用流式细胞仪检测外周血中的EMPs,用PCR法检测EMPs中的miR-126表达水平,通过ELISA法测定EMPs中的P-选择素、E-选择素表达。结果AMI组外周血EMPs中miR-126水平低于健康组,P-选择素和E-选择素水平显著高于健康组。外周血EMPs中miR-126水平在三支血管病变组中的表达水平明显低于双支病变组和单支病变组,且外周血EMPs中miR-126水平与Genisi评分呈负相关。外周血EMPs中P-选择素水平在三支血管病变组中的表达水平明显高于双支病变组和单支病变组,且P-选择素与Genisi评分呈正相关。多因素logistic回归显示,外周血EMPs中P-选择素、E-选择是AMI的危险因素。受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,外周血EMPs中miR-126、P-选择素及E-选择素单独诊断AMI的效能较低,外周血EMPs中miR-126、P-选择素及E-选择素联合诊断AMI具有良好的诊断效能。结论外周血EMPs中P-选择素和E-选择素是AMI的危险因素。外周血EMPs中miR-126、P-选择素及E-选择素联合对AMI有诊断价值,可作为AMI诊断的生物学标志物。

低分子肝素对鼠脑缺血再灌注损伤P-选择素和L-选择素表达的影响

目的研究低分子肝素(LMWH)对鼠脑缺血再灌注损伤P-选择素和L-选择素表达的影响,并探讨其脑保护机制。方法Wistar大鼠70只,随机分为假手术组、缺血再灌注组、LMWH治疗组,LMWH治疗组于再灌注前5 min尾静脉注射LMWH,1.5 mg/kg。线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型。采用免疫组化法于再灌注3,6,12,24,48 h观察额顶部皮质P-选择素表达,于再灌注1,3,6,12,24 h观察额顶部皮质L-选择素表达,再灌注24 h进行2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)和HE染色观察脑梗死体积及病理形态学变化。结果①和假手术组比较,再灌注3 h缺血侧脑组织出现P-选择素表达,12 h达高峰;再灌注1 h出现L-选择素表达;6 h达高峰(P<0.05)。和缺血再灌注组比较,LMWH治疗组P,L-选择素表达减少,差异有显著性(P<0.05)。②LMWH治疗组脑梗死体积较缺血再灌注组缩小,差异有显著性(P<0.05)。③LMWH治疗组脑组织缺血损伤病理学改变明显轻于缺血再灌注组。④假手术组、缺血再灌注组和LMWH治疗组凝血酶原时间(PT)和白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)检测比较,差异无显著性(P>0.05)。结论脑缺血再灌注损伤出现P,L-选择素表达上调的炎症反应过程,LMWH对再灌注损伤具有保护作用,可能与抑制P,L-选择素表达有关,且对凝血指标PT和KPTT无明显影响。

结直肠癌患者血清中可溶性P-选择素和L-选择素水平及临床意义

背景与目的:结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康。虽然现代诊疗技术不断发展,但近年来结直肠癌的发病率和病死率仍呈逐年上升趋势,早期诊断和防治肝转移有助于提高结直肠癌患者的生存率,对改善其预后有重要意义。P-选择素和L-选择素是近年肿瘤研究领域倍受关注的分子,其表达量及介导的黏附作用的改变在肿瘤细胞转移中起着重要作用,但2者与结直肠癌发生及临床分期的关系鲜见报道。本研究旨在探讨结直肠癌患者手术前后血清中P-选择素和L-选择素水平高低与临床病理特征的相关性。方法:选择132例结直肠癌患者及与其性别年龄相匹配的100名健康体检者。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测132例结直肠癌患者手术前后血清中P-选择素和L-选择素浓度,100名健康体检者为对照组,结合临床病理特征对P-选择素和L-选择素水平的变化进行分析。结果:结直肠癌患者术前血清P-选择素和L-选择素水平显著高于对照组(75.2±13.3 vs 26.6±9.6,89.2±12.7 vs33.9±8.3,P<0.05);术后1周P-选择素和L-选择素水平较术前没有明显下降(63.8±11.1 vs 75.2±13.3,71.5±10.9 vs 89.2±12.7,P>0.05);而术后3个月则明显下降,与术前比较差异有统计学意义(34.8±10.4vs 75.2±13.3,40.1±9.5 vs 89.2±12.7,P<0.01);本组结直肠癌患者,临床分期越高,P-选择素和L-选择素水平越高,其水平与肿瘤浸润深度、Dukes分期、组织学分级和淋巴结转移相关,而与年龄、性别及肿瘤部位无明显相关(P>0.05);同时,同一结直肠癌患者血清中P-选择素和L-选择素的表达无显著相关(r=4.114,P>0.05)。结论:血清中P-选择素和L-选择素的水平在一定程度上反映了结直肠癌的侵袭、浸润和淋巴结转移的程度,可作为预测结直肠癌发展及预后的重要指标。

P-选择素和L-选择素在大鼠脑缺血/再灌注损伤中表达的实验研究

目的研究P-选择素和L-选择素在大鼠局灶性脑缺血/再灌注后的表达规律,探讨它们在脑缺血/再灌注损伤中的作用。方法72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、P-选择素组、L-选择素组和持续缺血组,采用尼龙线栓法建立大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型,用免疫组化方法检测脑组织缺血/再灌注不同时间点P-选择素和L-选择素的表达。结果假手术组未见P-选择素和L-选择素的表达,P-选择素在脑缺血/再灌注后3 h出现少量表达,12 h达高峰,48 h仍有表达;L-选择素在脑缺血/再灌注后2 h出现少量表达,6 h达高峰,24 h仍有表达。结论大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤中,P-选择素和L-选择素的表达明显上调,两者介导了白细胞、脑微血管内皮细胞的黏附,参与了脑缺血/再灌注损伤的病理过程。

双环醇片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清P-选择素及细胞间黏附分子-1表达的影响

目前全世界约有2.5亿乙型肝炎病毒(HBV)感染者,大多集中在非洲与东南亚地区,已经成为引起全球范围关注的重大公共卫生问题之一[1]。我国现阶段HBV感染者约有9000万,其中慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者约占1/3[2]。目前针对CHB尚无根治性方法,其治疗主要是抗HBV,抑制肝细胞变性坏死,从而延缓病情进展,延长患者生存期[3]。

血清可溶性P-选择素与IL-18在不同类型和严重程度的冠状动脉病变中的表达水平

目的:分析血清可溶性P-选择素与IL-18在不同类型和严重程度的冠状动脉病变中的表达水平。方法:选取2020年9月—2022年3月湖北科技学院附属浠水医院收入的冠状动脉病变患者90例作为观察组,选取同期在该院接受体检的健康体检者30例作为对照组,对两组的一般资料进行对比。将观察组分为SAP组、UAP组、AMI组,对比Gensini评分、可溶性P-选择素、IL-18水平。将UAP组根据Braundwald分级标准进行分级,将AMI组根据Killip分级标准进行分级,比较不同分级患者的可溶性P-选择素、IL-18水平。结果:观察组的糖尿病患者占比、血脂异常患者占比、吸烟患者占比、年龄、BMI、TG、TC、LDL-C水平均高于对照组,P<0.05。SAP组的Gensini评分、可溶性P-选择素、IL-18水平均低于UAP组和AMI组,UAP组的Gensini评分、可溶性P-选择素、IL-18水平均低于AMI组,P<0.05。UAP组中Braundwald分级越高的患者,可溶性P-选择素、IL-18水平越高,P<0.05。AMI组中Killip分级越高的患者,可溶性P-选择素、IL-18水平越高,P<0.05。结论:在SAP、UAP、AMI患者中,SAP患者血清可溶性P-选择素和IL-18的表达水平最低,AMI患者血清可溶性P-选择素和IL-18的表达水平最高。而在UAP和AMI患者中,病情越重的患者血清可溶性P-选择素和IL-18表达水平越高。

P-选择素、肾脏损伤分子1对肾病综合征并发急性肾损伤的早期诊断价值

目的探究P-选择素、肾脏损伤分子1(KIM-1)对肾病综合征并发急性肾损伤的诊断效能,分析肾病综合征并发急性肾损伤的相关因素。方法回顾性分析南京中医药大学附属南京医院2019年1月—2022年6月收治的100例肾病综合征患者的病历资料,根据病理活检结果分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组。比较两组的一般资料、实验室指标(血清P-选择素、尿KIM-1、白蛋白、24 h尿量、24 h尿蛋白定量、血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、D-二聚体、甘油三酯、总胆固醇)、入院用药史(利尿剂、质子泵抑制剂、抗血小板药);采用多因素一般Logistic回归分析肾病综合征并发急性肾损伤的相关因素;绘制ROC曲线,分析血清P-选择素、尿KIM-1对肾病综合征并发急性肾损伤的诊断效能。结果100例肾病综合征患者中合并急性肾损伤28例(28.00%),其中,肾小球轻微病变13例、IgA肾病8例、膜性肾病4例、增生性肾小球肾炎2例、节段性肾小球肾炎1例。72例(72.00%)肾病综合征患者未合并急性肾损伤。急性肾损伤组的血清P-选择素、尿KIM-1、血肌酐、尿素氮、尿酸、24 h尿蛋白定量和使用利尿剂占比均高于非急性肾损伤组(P<0.05),白蛋白、24 h尿量均低于非急性肾损伤组(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示,血清P-选择素升高[OR=4.464(95%CI:1.526,13.059)]、尿KIM-1升高[OR=3.963(95%CI:1.355,11.594)]、血肌酐升高[OR=4.059(95%CI:1.387,11.876)]、24 h尿量减少[OR=3.778(95%CI:1.291,11.051)]、24 h尿蛋白定量升高[OR=4.100(95%CI:1.401,11.996)]和白蛋白减少[OR=4.836(95%CI:1.653,14.147)]均是肾病综合征并发急性肾损伤的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清P-选择素、尿KIM-1单独及联合诊断肾病综合征并发急性肾损伤的敏感性分别为64.29%(95%CI:0.441,0.806)、60.71%(95%CI:0.407,0.778)、82.14%(95%CI:0.624,0.932),特异性分别为76.39%(95%CI:0.646,0.852)、73.61%(95%CI:0.617,0.829)、79.17%(95%CI:0.676,0.875),曲线下面积分别为0.702、0.715、0.829。结论血清P-选择素、尿KIM-1可用于辅助诊断肾病综合征并发急性肾损伤,且诊断效能良好。

维持性血液透析患者血清结缔组织生长因子、P-选择素糖蛋白配体-1的表达水平及临床意义

目的探讨结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF),P-选择素糖蛋白配体-1(P-selectin glycoprotein ligand 1,PSGL-1)在维持性血液透析患者中的表达及与残余肾功能(residual renal function,RRF)、炎症反应的相关性。方法选取2019年5月至2021年10月陕西省宝鸡市人民医院收治的102例维持性血液透析患者为研究组,根据透析前24h尿量将患者分两组:24h尿量≥200ml为有RRF组68例,24h尿量<200ml为无RRF组34例,选择年龄、性别相匹配的50例健康体检者为对照组。收集一般资料,采用酶联免疫吸附法检测血清中CTGF、PSGL-1表达水平,Pearson法分析CTGF、PSGL-1与炎症反应指标的相关性,采用logistic回归分析影响RRF的因素。结果与对照组相比,无RRF组和有RRF组患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平均上升,血红蛋白和白蛋白表达水平均下降,差异有显著性(P<0.05);与有RRF组相比,无RRF组患者血清BUN、SCr、Hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均上升,血红蛋白和白蛋白水平均下降,差异有显著性(P<0.05);研究组患者血清中CTGF、PSGL-1表达水平均高于对照组,且无RRF组患者血清中CTGF、PSGL-1水平均高于有RRF组患者,差异有显著性(P<0.05);维持性血液透析患者血清中CTGF与PSGL-1表达呈正相关(r=0.472,P<0.05);维持性血液透析患者血清CTGF、PSGL-1水平与Hs-CRP、TNF-α、IL-6、BUN、Scr水平呈正相关(P<0.05),与血红蛋白、白蛋白水平呈负相关(P<0.05);Logistic回归结果显示BUN、SCr、Hs-CRP、TNF-α、IL-6、CTGF、PSGL-1、血红蛋白、白蛋白均是RRF的独立影响的因素(P<0.05)。结论CTGF、PSGL-1在维持性血液透析患者血清中高表达,与患者RRF及炎症反应密切相关。

狼疮性肾炎患者外周血血小板P-选择素、淋巴细胞L-选择素和细胞间黏附分子-1的表达

目的 研究P -选择素、L -选择素和细胞间黏附因子 (ICAM -1)在狼疮性肾炎 (LN)中的变化规律及与某些活动指标相关性。方法 用流式细胞术及免疫荧光染色法分析了 2 9例 (LN)患者外周血血小板P -选择素 (CD62p) ,淋巴细胞L -选择素 (CD62L) ,ICAM -1(CD5 4)表达情况。结果 LN患者各组外周血血小板P -选择素表达量显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,淋巴细胞L -选择素和ICAM -1表达量与正常对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。LN患者在血小板减少、贫血、肾功能异常时 ,P -选择素表达明显降低 (P <0 0 5 ) ;在ANA值呈阳性的患者 ,表达显著升高 (P <0 0 5 ) ;L -选择素在肾功能异常时表达明显下降 (P <0 0 5 ) ;ICAM -1在患者白细胞减少 ,抗dsDNA阳性时表达明显升高 (P <0 0 5 )。其余指标之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 P

血清可溶性P-选择素和IL-18水平与冠状动脉病变程度相关研究

目的探讨冠心病不同类型患者中血清可溶性P-选择素、白细胞介素-18(IL-18)水平与疾病严重程度、冠状动脉粥样硬化狭窄程度是否相关。方法入选2006年5月至2006年11月冠心病患者包括急性冠脉综合征(ACS)和稳定型心绞痛(SAP)86例;用酶联免疫吸附法检测血清可溶性P-选择素和IL-18水平;对不稳定型心绞痛(UAP)患者进行Braunwald分级,对急性心肌梗死患者进行Killip分级,对冠状动脉粥样硬化病变程度按Gensini评分,用SPSS软件包进行统计学分析。结果ACS患者血清可溶性P-选择素、IL-18水平与疾病严重程度存在良好的相关性。ACS组P-选择素和IL-18水平高于SAP组,且与Gensini法评分呈线性正相关。结论ACS患者血清P-选择素、IL-18浓度与疾病的严重程度有一定的相关性,与冠状动脉粥样硬化狭窄病变程度呈正相关。

大鼠局灶性脑缺血再灌注后不同时间E-选择素、P-选择素和细胞间粘附分子-1的表达

目的观察大鼠脑缺血再灌注（I／R）后不同时间P-选择素（P-selectin）、E-选择素（E-selectin）和细胞间粘附分子-1（ICAM-1）的表达及中性粒细胞浸润腑组织的情况，探讨粘附分子在脑缺血再灌注损伤中的作用，方法采用ZeaLonga线栓法，建立大鼠局灶性脑缺血模型．缺血1h后拔出栓线进行再灌注，假手术组除不插线外其余手术操作同模型组：分别于再灌注后4、8、12、24、48h，将动物麻醉下处死，快速取出脑组织，采用HE染色的方法，观察缺血再灌注不同时间脑组织形态学变化；采用免疫组化方法观察再灌注不同时间脑组织中P-selectin、E-selectin和ICAM-1的阳性表达数及表达部位；采用免疫荧光双标法，观察P-selectin、E-selectin和1CAM-1的表达及其定位；采用流式细胞术定量检测P-selectin、E-selectin和ICAM-1的表达；采用生化法测定缺血侧脑组织中髓过氧化物酶（MPO）的活性，以反映白细胞浸润的情况。结果缺血再灌注后，缺血侧脑组织发生明显的病理学形态改变，并且随着再灌注时间的延长，病理学形态改变逐渐加重：缺血再灌注后P-selectin、E-selectin、ICAM-1共表达于血管内皮细胞，与假手术组[P-selectin：（4．99±0．08）channel；E—seleetin：（4．17±0．13）channel；ICAM-1：（4．17±0．13）channel]相比．1／R4h[（5．46±0．09）channel；（4．60±0．14）nel]、I／R8h[（5．87±0．24）channel；（4．56±0．12）chanchannel；（5．08±0．14）channel；（5．41±0．22）channel]、I／R 12h[（6．48±0．18）channel；（5．72±0．18）channel；（5．66±0．16）channel]、I／R 24h[（7．16±0．11）channel；（6．09±0．09）channel；（5．61±0．09）channel]及L／R48h[（5．82±0．28）channel；（5．37±0．25）channel；（5．27±0．16）channel]各组均升高（P〈0．01），且表达峰值出现在缺血再灌注后24h左右。在缺血再灌注后4～24h大鼠脑组织中P-selectin（r=0．975，P〈0．01）、E—selectin（r=0．977．P〈0．01）和ICAM—1（r=0．749．P〈0．01）的表达增加具有时间依赖性。脑缺血再灌注后MPO活性明显升高，I／R 4h组（0．107±0．015）U·g^-1、I／R 8h组（0，202±0．010）U·g^-1、I／R 12h组（0．242±0．010）U·g^-1、I／R 24h组（0．273±0．006）U·g^-1和I／R 48h组（0．294±0．006）U·g^-1与假手术组（0．043±0．008）U·g^-1相比，差异均具有显著性（P〈0.01），其峰值出现在缺血再灌注后48h左右。在缺血再灌注后4～48h，MPO活性增高具有时间依赖性（r=0．982，P〈0．01）。结论大鼠局灶性脑缺血再灌注后24h粘附分子E-selectin、P-selectin和ICAM-1表达增加最明显，而MPO活性在脑缺血再灌注后48h增加最明显，E-selectin、P-selectin和ICAM-1上调共同参与炎症反应，介导白细胞浸润，引起缺血再灌注性脑损伤。

双苯氟嗪对大鼠局灶性脑缺血再灌注后E-选择素、P-选择素和细胞间黏附分子-1表达的影响

目的研究双苯氟嗪对大鼠脑缺血再灌注后E-选择素(E-selectin)、P-选择素(P-selectin)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达及中性粒细胞浸润的影响。方法采用Zea-Longa线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。采用HE染色、免疫组化、流式细胞术以及生化的方法,观察双苯氟嗪对大鼠缺血再灌注后脑组织形态学、P-选择素、E-选择素和ICAM-1表达以及髓过氧化酶(MPO)活性的影响。结果双苯氟嗪可改善缺血再灌注后脑损伤的形态学表现;降低P-选择素、E-选择素和ICAM-1的表达以及MPO的活性。结论双苯氟嗪减轻缺血再灌注后炎症反应,对缺血再灌注性脑损伤具有保护作用。

肾综合征出血热血清sICAM-1、E-选择素、L-选择素和血浆血管性血友病因子、D-二聚体的动态变化及临床意义

目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、E-选择素（E-sel）、L-选择素（L-sel）、血管性血友病因子（VWF）和D-二聚体（D-D）在肾综合征出血热（HFRS）发病机制中的作用。方法 15例HFRS患者（轻症组8例,重症组7例）按病期采血用ELISA检测E-选择素、L-选择素、ICAM-1和血管性血友病因子,D-D用分析仪检测;并同期作肝、肾功能和血常规检查。结果从发热期至多尿期,血清E-选择素、L-选择素、sICAM-1水和血浆血管性血友病因子（VWF）、D-二聚体（D-D）均显著增高,峰值出现在发热期和低血压少尿期,与ALT、BUN、白细胞呈一致性变化趋势,而与血小板的变化趋势相反,与对照组相比P〈0.05~0.01。结论 E-选择素、L-选择素、sICAM-1在肾综合征出血热发病机制中起重要作用,而血浆血管血友病因子（VWF）D-二聚体（D-D）升高可能是造成全身炎症反应和多器官功能障碍的重要因素之一;合理的对症治疗和适量使用免疫调节剂可望改善本病的预后。

针刺对脑缺血再灌注大鼠P-选择素和E-选择素蛋白表达影响的实验研究

目的:探讨针刺抗脑缺血再灌注炎性损伤的机制。方法:采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),采用免疫组织化学技术研究P-选择素和E-选择表达的动态变化。结果:再灌注3h各实验组P-选择素和E-选择素均开始表达,于再灌注24h均达到高峰(组内比较P<0.01),持续至再灌注48h,针刺可显著降低P-选择素和E-选择素的表达(与模型组和非穴组比较,P<0.01)。结论:P-选择素和E-选择素的表达上调与再灌注后的炎症反应有关,早期针刺治疗可能通过下调脑缺血区粘附分子P-选择素和E-选择素的表达而防治脑缺血再灌注炎性损伤。

电针对大鼠脑缺血再灌注模型P-选择素和E-选择素表达影响的实验研究

目的探讨针刺抗脑缺血再灌注炎性损伤的机理。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),采用免疫组织化学技术测定P-选择素和E-选择素表达的动态变化。结果在灌注3 h各实验组P-选择素和E-选择素均开始表达,二者均于再灌注24 h均达到高峰(组内比较P<0.01),持续至再灌注48 h,针刺可显著降低P-选择素和E-选择素的表达(与模型组和非穴组比较,P<0.01)。结论P-选择素和E-选择素的表达上调与再灌注后的炎症反应有关,早期针刺治疗可能通过下调脑缺血区黏附分子P-选择素和E-选择素的表达而防治脑缺血再灌注炎性损伤。

IL-6与P-选择素在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的探讨IL-6与P-选择素在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义。方法 ELISA和免疫组化检测50例术前、术后3周内非小细胞肺癌患者外周血中IL-6与P-选择素的水平以及术后癌组织中和癌旁组织中的表达。结果 (1)肺组织中的IL-6表达明显高于癌旁组织(P<0.05)与吸烟指数和病情严重程度有关(P<0.05),与肿瘤大小和组织分型无关(P>0.05),免疫组化阳性表达者血清IL-6水平明显高于阴性患者;术后外周血IL-6与P-选择素的浓度明显低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)肺组织中的P-选择素表达明显高于癌旁组织(P<0.05),只与病理分期和组织类型有关(P<0.05),免疫组化阳性表达者血清P-选择素水平高于阴性患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)非小细胞肺癌患者外周血中IL-6与P-选择素的水平没有明显的相关性(r=0.424,P>0.05)。结论非小细胞肺癌患者体内存在的IL-6,P-选择素的高表达与肿瘤的发生发展有关;血清中升高的IL-6可能来源于肺癌肿瘤组织中IL-6的高表达。

P-选择素和D-二聚体对肝硬化门静脉血栓形成的早期预测作用研究

目的寻找早期预测肝硬化患者门静脉血栓的预测生物标记物。方法选取2017年4月至2019年4月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的肝硬化患者105例。根据门静脉超声结果分为血栓组和非血栓组,血栓组19例,非血栓组86例。收集患者的病因,Child-Pugh分级,终末期肝病模型(MELD)评分,Baveno评分等临床以及肝肾功能等实验室数据,使用多因素Logistic回归分析评估肝硬化合并门静脉血栓(PVT)的危险因素,运用ROC曲线分析不同生物标记物对PVT的预测价值。结果单因素分析显示,血小板计数、P-选择素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、D-二聚体在两组之间均有统计学差异(P<0.05)。多因素分析结果显示仅P-选择素(OR:5.426,95%CI:3.036-11.226,P=0.022)、D-二聚体(OR:5.159,95%CI:2.964-12.150,P=0.001)是肝硬化合并PVT的危险因素。运用ROC分析结果显示P-选择素和D-二聚体联合检测后AUC为0.797(0.658-0.937)较单独检测的0.711(0.567-0.854)和0.745(0.597-0.892)均有显著升高(P<0.001)。敏感度和特异性分别为80%和72%。结论P-选择素和D-二聚体对肝硬化合并PVT具有较高的预测价值,并且联合检测具有更高的灵敏度和特异性。