结外NK/T细胞淋巴瘤L-GEMOX方案治疗的临床观察

目的:观察L-GEMOX方案对结外NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效和安全性。方法:回顾性分析32例经病理形态学及免疫组化证实为结外NK/T细胞淋巴瘤患者,均接受L-GEMOX方案治疗,至少接受2个周期。32例患者接受4个周期化疗后行疗效评价,诱导化疗后行序贯累计野放疗。结果:32例结外NK/T细胞淋巴瘤患者中,诱导化疗后完全缓解(CR)率为53.1%(17/32),部分缓解(PR)率为31.3%(10/32),疾病稳定(SD)率为9.4%(3/32),疾病进展(PD)率为6.3%(2/32)。完成放射治疗后,CR率为62.5%(20/32),PR率37.5%(12/32),有效率为100%。临床特征分析显示原发部位、临床分期与患者近期疗效相关(P<0.05)。主要不良反应为骨髓抑制、黏膜炎、转氨酶升高及血糖波动等,多为轻中度,予对症处理或化疗停止后很快缓解。无治疗相关死亡。结论:培门冬酶及吉西他滨联合奥沙利铂(L-GEMOX)作为一线诱导化疗方案,对结外NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效佳,不良反应轻,安全性好,是Ⅰ期、Ⅱ期鼻NK/T细胞淋巴瘤新的治疗选择。将来需进一步开展大样本的前瞻性研究,评估L-GEMOX方案能否改善结外NK/T细胞淋巴瘤的总生存期和无病生存期。