L-OHP联合5-FU/CF方案不同给药方法治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的比较奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）／甲酰四氢叶酸（CF）方案的不同给药方法治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法32例晚期大肠癌患者均可参加疗效评价，A组（15例）：L-OHP 130mg／m^2、静滴、第1d，CF 200mg／m^2、静滴2h、第1-5d，5-FU 375-400mg／m^2、静滴、第1-5d、4-6h，每3周重复，3周为1个周期。B组（17例）：L-OHP 85mg／m^2、静滴、第1d，CF 200mg／m^2、静滴2h、第1-2d，5-FU 500mg／m^2、静推，再以600mg／m^2持续泵入22h、第1-2d，每2周重复，4周为1个周期。结果A组CR1例，PR6例，总有效率为46.6％。B组CR 1例，PR7例，总有效率41.1％。结论L-OHP联合5-FU／CF不同的给药方法治疗晚期大肠癌疗效相近，毒副作用少。

L-OHP+CF+5-Fu方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察亚叶酸钙 (CF)、草酸铂 (L OHP)、氟脲嘧啶 (5 Fu)组成的方案治疗晚期胃癌的疗效。方法 已经病理或手术证实的晚期胃癌 2 4例 ,采用L OHP 13 0mg m2 静脉滴注 2h ,第 1天 :CF15 0mg m2 静脉滴注 2h ,第 2～ 4天 ,5 Fu 2 0 0mg m2 快速静脉滴注 ,追加 90 0mg m2 ,采用肘静脉穿刺输液泵持续滴注 48h ,第 2～ 4天。 2 1d为一周期。结果 2 4例患者中 ,完全缓解 (CR)率为 16.7% (4 2 4) ,部分缓解 (PR)率为 41.7% (10 2 4) ,总有效率 (RR) 5 8.3 % (14 2 4)。不良反应 :外周感觉神经末梢损害发生率为 62 .5 % (15 2 4) ,Ⅰ度静脉炎发生率为 3 3 .3 % (8 2 4) ,骨髓抑制均为Ⅰ级发生率为 8.3 % (2 2 4) ,胃肠道反应均为Ⅰ～Ⅱ级发生率为 16.7% (4 2 4) ,口腔黏膜炎发生率为 4.2 % (1 2 4)。结论 L OHP +CF +5 Fu联合化疗方案治疗晚期胃癌疗效好 ,不良反应轻 ,患者可耐受。

L-OHP联合5-FU/LV二线治疗晚期大肠癌2周方案与3周方案的临床比较

目的：比较奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV）的2周方案与3周方案二线治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法：晚期复治的结直肠癌病例,A组22例,予L-OHP 85mg/m^2,d1,静脉滴注3小时,同时或之后予CF 200mg/m^2,静脉滴注2小时,续5-FU 400mg/m^2,静脉推注,600mg/m^2持续静脉滴注22小时,次日重复CF与5-FU.每2周重复1次,每2次计为1周期.B组24例,予L-OHP 130mg/m^2,d1,静脉滴注3小时,CF 200mg/m^2,静脉滴注2小时,续5-FU 375～425mg/m^2静脉滴注4～6小时,连用5天.每3周重复1次,每次计为1周期.结果：A、B两组分别有21例和23例可评价,RR分别为19.05%和8.70%,中位TTP分别为4.0和3.0月,两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发.结论：L-OHP联合5-FU/LV的2周方案在临床疗效方面优于3周方案.

口服卡培他滨用于Dukes C期结直肠癌术后辅助化疗无复发生存优于静脉化疗5-FU/CF方案

本期的快讯,选自刚刚结束的美国临床肿瘤学会(ASCO)第40届年会新设的一项特殊论坛:“late-breakingabstracts”,意即这些论文的结果是新鲜出炉且具有高影响力。详细的评价,将会在本刊后续的“循证评价”中陆续推出,敬请垂注。

L-OHP、HCPT、5-FU/CF联合治疗胃肠道癌的护理

我科于2002年2月至2003年12月间用L-OHP(奥沙利铂)、HCPT(羟基喜树碱)和5-FU(5-氟尿嘧啶)、CF(亚叶酸钙)组成联合化疗方案,治疗胃肠道癌47例,现将护理体会报告如下.

L-OHP与5-FU/CF联合治疗晚期大肠癌33例近期疗效观察

大肠癌是一种较常见的恶性肿瘤，近年来发病呈上升趋势，我们应用奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期大肠癌患者33例，取得了良好的疗效，现报道如下。

奥沙利铂联合CF/5-Fu治疗晚期大肠癌疗效观察

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,近几年我国的发病率呈上升趋势.在临床上所见的病例中以中晚期为多,故化疗是综合治疗的重要组成成分.目前认为CF/5-Fu(甲酰四氢叶酸钙/氟脲嘧啶)方案是大肠癌术后辅助和晚期病人的标准化疗方案.奥沙利铂是继顺铂、卡铂类化合物后的第三代铂类抗癌药与CF/5-Fu联合有明显的协同作用[1].我科于2003年4月至2004年12月用奥沙利铂联合CF/5-Fu双周方案治疗晚期大肠癌38例,目的在于观察该方案的近期疗效及毒副反应.

草酸铂加CF/5-FU48小时持续静脉滴注双周疗法治疗晚期胃癌83例疗效分析

目的:观察草酸铂(L-OHP)与CF/5-FU48小时持续静脉滴注双周疗法治疗晚期胃癌疗效及不良反应。方法:经病理证实的83例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗方案:治疗组用L-OHP加CF/5-FU;对照组用VP16加CF/5-FU,两组均2周为1周期。结果:经过2个周期化疗,治疗组有效率(CR+PR)57.5%比对照组有效率34.9%高,两组比较差异有统计学意义(#2=4.2702,P=0.0388)。治疗中无疾病进展及治疗相关死亡,胃肠道反应及骨髓抑制均为轻中度,无显著性差异。神经毒性治疗组明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:L-OHP加CF/5-FU48小时持续静脉滴注双周疗法治疗晚期胃癌疗效高,不良反应轻,有希望成为最有效的治疗方案。

奥沙利铂联合CF和5-FU治疗晚期大肠癌47例疗效观察

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）和5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学诊断的晚期大肠癌47例，奥沙利铂130mg／m2静滴3h。第1天；亚叶酸钙100mg／d，静滴2h，第1～5天；5-Fu500mg／m2，静滴6~8h，第1-5天；21天为一个周期，所有患者都接受3个周期的治疗后间隔1个月评价疗效。结果：47例总有效率为40．4％。完全缓解0例，部分缓解19例。主要毒副作用为消化道毒性，末梢神经炎，骨髓抑制等。无治疗相关死亡者。结论：奥沙利铂为主联合化疗治疗晚期大肠癌疗效较好，毒副作用相对较低，值得临床推广。

艾迪注射液联合5-Fu/CF治疗大肠癌的临床观察

自2005年2月至今，笔者应用艾迪注射液联合5-Fu／CF方案对19例大肠癌患者进行治疗。并与应用5-Fu／CF方案治疗的16例大肠癌患者进行比较，2种方法有效率分别为52．6％、12．5％，经统计学分析比较，二者有显著性差异（P〈0．05），且2组患者均未见严重毒副作用发生。因此，认为艾迪注射液联合5-Fu／CF方案治疗大肠癌近期疗效好，值得临床进一步研究。

FOLFOX4方案治疗进展期大肠癌的近期疗效

目的评价FOLFOX4方案治疗大肠癌的疗效及不良反应。方法对67例大肠癌患者分别采用⑴5-FUCF方案(CF200mgm2,iv2小时,5-FU500mgm2,iv22小时)d1～5,三周重复,三周为一疗程;⑵L-OHP+5-FUCF方案L-OHP130mgm2,iv2小时,d1,5-FUCF用法同⑴,三周重复,三周为一疗程;⑶FOLFOX4方案L-OHP85mgm2,iv2小时,d1,(CF200mgm2,iv2小时,5-FU400mgm2,冲击,然后5-FU600mgm2,持续iv22小时)d1、d2,双周重复,四周为一疗程。对三组疗效和副反应进行比较观察。结果FOLFOX4组一年总生存率是92%,无进展生存期是14个月。三组疗效有明显差异。毒副反应主要是轻度胃肠道反应、骨髓抑制和肝功能损害,周围神经炎能耐受。结论FOLFOX4方案治疗大肠癌疗效好,毒副反应轻,是治疗大肠癌理想的化疗方案。

草酸铂联合方案时辰化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的：采用草酸铂（L-OHP）联合方案[草酸铂＋5-氟脲嘧啶（5-Fu）＋甲酰四氢叶酸（CF）]以时辰化疗法治疗晚期胃癌，观察其疗效和毒副反应。方法：L-OHP联合方案采用时辰化疗法（chrono—chemotherapy）给药，即L-OHP25／m^2·d^-1，持续静滴12h（从10：00至22：00，其中75％的剂量于15：00～17：00内滴入），第1～4天；5-Fu700mg／m^2·d^-1，持续静滴12h（从22：00至次日10：00，其中75％的剂量于3：00～5：00内滴入），第1～4天；CF300mg／d，持续静滴12h（从22：00至次日10：00，CF与5-Fu从Y型管同时输注），第1～4天。每3周重复。结果：39例姑息化疗，总有效率58．9％；3例完全缓解，20例部分缓解，9例稳定，7例进展。在共120个周期的化疗中，最常见的不良反应为胃肠道毒性、外周神经毒性、血液学毒性，但均以Ⅰ～Ⅱ度为主，Ⅲ度毒副反应：呕吐3例次，中性粒细胞减少发生3例次。未出现Ⅳ度毒副反应。中位缓解时间为4个月，中位肿瘤进展时间为4．5个月，全组患者中位生存期为9个月。毒副反应轻。结论：时辰化疗疗效满意，毒副反应轻，病人耐受性好，值得推广。

羟基喜树碱联合5-氟尿嘧啶及四氢叶酸钙治疗胃癌58例

目的分析评估用HCPT、CF、5Fu联合化疗方案治疗晚期胃癌患者的疗效。方法选择经病理检验确诊的胃癌患者58例,其中Ⅲ期～Ⅳ期患者共51例,一般情况差,均不愿行手术治疗。给予HCPT、CF、5Fu联合化疗方案治疗。3个疗程后,复查胃镜、B超、CT,进行疗效评估。结果全组患者近期有效率为56.9%,其中CR8例、PR25例。结论本方案对晚期胃癌疗效肯定,毒副反应小,值得在临床联合化疗治疗胃癌中进一步研究。

以草酸铂为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌

目的 :目的 :观察草酸铂 (L OHP)联合氟尿嘧啶 (5 FU)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)和足叶乙甙 (VP 16 )治疗晚期胃癌的疗效。方法 :采用随机分组方法将 5 3例晚期胃癌患者分为两组 ,治疗组 2 7例 ,用L OHP 130mg/m2 ,加于葡萄糖注射液中静滴 3小时 ,第 1天 ;CF 10 0mg/m2 ,静滴第 1～ 5天 ;5 FU 30 0mg/m2 ,于CF后静滴 ,维持 6小时 ,第 1～ 5天 ;VP 1610 0mg ,静滴 ,第 1～ 3天 ;对照组 2 6例用DDP 80mg/m2 ,静滴第 1天 ,CF、5 FU和VP 16用法同治疗组。每 3～ 4周为一个周期。二个周期评价疗效。结果 :治疗组CR 3例 ,PR 15例 ,总有效率 6 6 7% ;对照组CR 1例 ,PR 9例 ,总有效率为 38 5 %。两组总有效率间差异有显著性 (P <0 0 5 )。治疗组周围感觉神经毒性发生率较对照组高 ,恶心、呕吐的发生率较对照组低 ,两组间差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :L OHP联合CF、5 Fu和VP 16方案治疗晚期胃癌疗效较好 ,不良反应轻 ,能耐受 。

甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的效果及安全性

目的:探究甲磺酸阿帕替尼联合OXA+5-Fu/CF治疗晚期胃癌的效果及安全性。方法:纳入130例晚期胃癌患者。以随机数字表法分成两组,脱落9例,合计121例;单纯化疗组60例,采取OXA+5-Fu/CF化疗;结合用药组61例,采取甲磺酸阿帕替尼联合OXA+5-Fu/CF化疗,比较两组疗效指标。结果:结合用药组总有效率(68.85%)比单纯化疗组(50.00%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);结合用药组无进展生存时间、生存时间分别为(2.44±0.34)年、(3.99±0.56)年,均长于单纯化疗组[(2.00±0.27)年、(2.89±0.50)年],差异具有统计学意义(P<0.05);结合用药组治疗后神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、血清糖类抗原19-9(carbohydrateantigen 19-9,CA19-9)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)与糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平分别为(25.39±3.31)U·mL^(-1)、(6.40±1.85)ng·mL^(-1)、(30.26±3.19)U·mL^(-1)、(22.10±4.83)g·L^(-1),均下降低于单纯化疗组[(34.23±4.91)U·mL^(-1)、(10.64±1.63)ng·mL^(-1)、(38.64±4.12)U·mL^(-1)、(30.26±4.82)g·L^(-1)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌采取OXA+5-Fu/CF化疗与甲磺酸阿帕替尼治疗效果良好,安全可靠。

结直肠癌FOLFOX化疗患者的护理

目前，化疗仍是结、直肠癌的主要治疗手段，随着新一代化疗药的问世，结直肠癌的临床化疔疗效和可耐受性取得了长足的进步。奥沙利铂是继顺铂和卡铂后的第三代铂类抗肿瘤药物，与5-Fu／CF联合化疗（FOLFOX方案）是结直肠癌常用化疗方案之一．针对此化疔方案常见的不良反应和其护理方法，进行了观察和总结，现将护理体会报告如下。

奥沙利铂、氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合治疗晚期结直肠癌

目的 研究奥沙利铂 (L -OHP)、氟尿嘧啶 (5 -FU)、亚叶酸钙 (CF)联合治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 采用L-OHP、5 -FU、CF静脉滴注方案 ,以 2 1天为一周期 ,重复 4周期后评定疗效。结果 全组 36例 ,总有效率 38.89% ,缓解期为 2到 2 4个月 ,中位缓解期为 5个月 ,中位生存期为 7个月 ,毒副作用以感觉神经毒性及骨髓抑制、消化道反应为主 ,大多为Ⅰ、Ⅱ度毒性。结论 L -OHP、5 -FU。