FUDR保留灌肠对直肠癌细胞增殖能力的影响

目的：比较氟脲嘧啶脱氧核苷（ＦＵＤＲ）、５－氟尿密啶（５－ＦＵ）保留灌肠对直肠癌增殖细胞抗原（ＰＣＮＡ）表达的影响。方法：直肠癌患者 ８０例，随机分成 ＦＵＤＲ组（３０例）、５—ＦＵ组（３０例）、对照组（２０例），术前每晚分别灌入 ＦＵＤＲ（５００ｍｇ）、５－ＦＵ（５００ｍｇ）、生理盐水各２０ｍｌ，行保留灌肠，连续 ７天。第 １天、第 ８天钳取癌灶粘膜送检，行ＰＣＮＡ免疫组化染色。结果：ＦＵＤＲ组与 ５—ＦＵ组治疗后其 ＰＣＮＡ阳性细胞数均明显减少，且 ＦＵＤＲ组治疗后其 ＰＣＮＡ阳性细胞数减少较 ５—ＦＵ组更为明显，而生理盐水对照组 ＰＣＮＡ变化无意义。结论：ＦＵＤＲ Ｈ ５—ＦＵ保留灌肠均可抑制直肠癌细胞增殖，且同一浓度的 ＦＵＤＲ作用较 ５－ＦＵ更显著，故ＦＵＤＲ保留灌肠应作为直肠癌术前常规治疗方案。

奥沙利铂保留灌肠对直肠癌细胞增殖的影响

目的比较奥沙利铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-FU)手术前保留灌肠对直肠癌增殖细胞抗原(PCNA)表达的影响,为直肠癌的灌肠化疗提供理论依据。方法选择2000年10月～2003年8月我院收治的直肠癌患者70例,随机分成奥沙利铂组(30例)、5-FU组(30例)、对照组(10例),术前每晚分别灌入奥沙利铂(50mg)、5-FU(500mg)、生理盐水各20ml,行保留灌肠,连续7天。分别于治疗前1天、第8天钳取癌灶粘膜送检,行PCNA免疫组化染色。结果奥沙利铂组与5-FU组治疗后其PCNA阳性细胞数均明显减少(P<0.01),且奥沙利铂组治疗后其PCNA阳性细胞数减少较5-FU组更为明显(P<0.05)。结论奥沙利铂及5-FU保留灌肠均可抑制直肠癌细胞增殖,且奥沙利铂作用较5-FU更显著,奥沙利铂手术前保留灌肠可作为直肠癌术前辅助治疗方案。