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低温等离子下声门上成形术治疗婴幼儿喉软化症的效果
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作者 乾恩乐 姜岚 +1 位作者 任红波 王晓东 《河南医学研究》 CAS 2024年第7期1180-1183,共4页
目的探究接受低温等离子下声门上成形术治疗喉软化症患儿的临床效果及其对婴幼儿免疫功能的影响。方法选择郑州大学附属儿童医院2018年6月至2022年2月就诊的55例重度喉软化症患儿,出生时间为30~317 d,按照治疗方式分为等离子组和对照组... 目的探究接受低温等离子下声门上成形术治疗喉软化症患儿的临床效果及其对婴幼儿免疫功能的影响。方法选择郑州大学附属儿童医院2018年6月至2022年2月就诊的55例重度喉软化症患儿,出生时间为30~317 d,按照治疗方式分为等离子组和对照组,等离子组患儿接受低温等离子下声门上成形术治疗,对照组为家长拒绝手术要求保守治疗组,等离子组30例,对照组25例。观察和记录两组患儿的疗效,检测两组患儿血清IgG、IgM和补体C3、C4水平,并进行统计分析。结果术后1个月,等离子组患儿治愈22例,治愈率为73.3%,对照组治愈0例;术后3个月,等离子组患儿治愈30例,治愈率为100%,对照组治愈2例,治愈率为8%,未治愈的92%患儿3个月后又选择手术治疗。术后1个月和3个月两组的治愈率比较,等离子组高于对照组(P<0.01)。术后1个月等离子组血清IgG和补体C3、C4水平低于对照组(P<0.05)。结论低温等离子下声门上成形术治疗婴幼儿喉软化症疗效确切,且可改善患儿免疫功能紊乱状态。 展开更多
关键词 婴幼儿 喉软化症 免疫功能 低温等离子 声门上成形术
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Optimizing Surgical Conditions with the Use of a Modified Spontaneous Respiration, Intravenous Anesthesia and High-Flow Nasal Oxygen for Pediatric Laser Laryngeal Surgery
2
作者 Dennis E. Feierman Daniel Escobar +3 位作者 Kim T. Lam Mark Kronenfeld Jacob Sutton Evan P. Salant 《Open Journal of Anesthesiology》 2023年第11期234-240,共7页
The use of SponTaneous Respiration using IntraVEnous anesthesia and High-flow nasal oxygen (STRIVE-Hi) in laryngeal surgery has become more widely reported. This method eliminates the endotracheal tube as a fuel for a... The use of SponTaneous Respiration using IntraVEnous anesthesia and High-flow nasal oxygen (STRIVE-Hi) in laryngeal surgery has become more widely reported. This method eliminates the endotracheal tube as a fuel for a potential fire. However, little has been published on its use in the pediatric population. Our case report describes its use in a 2-year-old undergoing micro-direct laryngoscopy with CO<sub>2</sub> assisted supraglottoplasty and rigid bronchoscopy for airway obstruction from congenital laryngomalacia. The STRIVE-Hi technique was modified for the pediatric patient by using a lower flow through the nasal cannula (4 L). No major changes in SpO<sub>2</sub> were detected during the 30-minute procedure. With back up airway safety equipment in place, STRIVE is proving to be a safe technique with major advantages when used in this unique scenario. 展开更多
关键词 STRIVE PEDIATRIC Direct Laryngoscopy laryngomalacia
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婴儿喉软化症临床特点及预后转归分析
3
作者 陈虹余 农光民 +6 位作者 蒋敏 刘静 易翔 李燕 魏庆 甘娜 陈峋 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第7期1160-1165,共6页
目的:分析婴儿喉软化症(ILM)的临床特点及预后转归。方法:收集2013年12月至2021年1月在广西医科大学第一附属医院儿科经支气管镜确诊ILM的住院患儿76例。根据ILM患儿的病情严重程度分为轻中度组36例和重度组40例;根据合并症分为有同步... 目的:分析婴儿喉软化症(ILM)的临床特点及预后转归。方法:收集2013年12月至2021年1月在广西医科大学第一附属医院儿科经支气管镜确诊ILM的住院患儿76例。根据ILM患儿的病情严重程度分为轻中度组36例和重度组40例;根据合并症分为有同步气道病变组(SALs组)40例和无SALs组36例、有神经肌肉发育异常组(NMD组)35例和无NMD组41例、有先天性心脏病组(CHD组)40例和无CHD组36例、有先天综合征组(CS组)23例和无CS组53例。回顾性分析各组临床特点,随访出院后症状改善情况以及重度ILM术后转归情况。结果:与重度组比较,Ⅱ型ILM在轻中度组的所占比例较高(P<0.05)。重度组出院后半年生长发育不良(FTT)改善率低于轻中度组(13.8%vs 53.3%, P<0.05),而出院后1年差异无统计学意义(P>0.05)。NMD组出院后1年FTT改善率低于无合并NMD组(32.0%vs 73.7%, P<0.05)。在重度ILM患儿中,共有12例进行了支气管镜介入手术,其中声门上成形术6例,喉咽部/会厌肿物/囊肿切除术6例,两种术式术后患儿的临床症状均得到缓解。结论:合并NMD对ILM患儿生长发育影响较大;重度ILM早期及时干预可较早改善临床症状;选择手术方式应个体化。 展开更多
关键词 婴儿喉软化症 支气管镜 合并症 严重度 解剖分型
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儿童喉软化症 被引量:15
4
作者 张娜 徐文 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第3期166-168,共3页
喉软化症是新生儿及儿童喉喘鸣的最常见的原因之一。儿童喉软化症患病人群广,发病率高。近年来,人们对喉软化症病因诊断及治疗的认知也逐渐深入。本文对该病的流行病学、病因和发病机制的研究现状、诊断及治疗进展做一综述。
关键词 喉疾病(Laryngeal Diseases) 儿童(Child) 喉软骨(Laryngeal Cartilages) 呼吸音(Respiratory Sounds) 喉软化症(laryngomalacia)
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吸气性喉喘鸣婴儿112例电子喉镜检查结果分析 被引量:7
5
作者 张云飞 许政敏 +2 位作者 陈超 陈文霞 戴玉琼 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期532-534,共3页
目的探讨0~1岁婴儿吸气性喉喘鸣的病因及电子喉镜在婴儿喉部疾病诊断中的应用和价值。方法回顾性分析了2006年6月-2007年7月112例0~1岁吸气性喉喘鸣婴儿电子喉镜检查的结果,其中男76例,女36例,按初诊年龄分为3组:新生儿组(A组)24例,~... 目的探讨0~1岁婴儿吸气性喉喘鸣的病因及电子喉镜在婴儿喉部疾病诊断中的应用和价值。方法回顾性分析了2006年6月-2007年7月112例0~1岁吸气性喉喘鸣婴儿电子喉镜检查的结果,其中男76例,女36例,按初诊年龄分为3组:新生儿组(A组)24例,~6月龄组(B组)63例,~12月龄组(C组)25例。结果①112例中喉软骨软化症82例(占73.21%);喉部炎症、声带麻痹、声门下占位各3例(各占2.68%);喉乳头状瘤、声门上软组织增生各2例(分别占1.79%);会厌旁占位、咽侧壁占位、舌根部占位、咽后壁脓肿各1例(分别占0.89%);13例(11.61%)患儿喉部结构正常。②三组中,喉软骨软化症所占比例分别为75.00%、85.71%、40.00%,其他喉部病变所占比例分别为20.83%、9.52%、24.00%。③喉软骨软化症在A组和B组中所占比例差异无统计学意义(P>0.05),而在C组中所占比例与前两组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喉软骨软化症仍是0~1岁婴儿吸气性喉喘鸣的主要病因,随着月龄增长有自愈的倾向;其他喉部病变也是吸气性喉喘鸣的重要病因,需尽早诊断治疗。电子喉镜检查安全、快速、无创、清晰,对0~1岁婴儿喉部疾病的诊断具有不可替代的价值。 展开更多
关键词 电子喉镜 吸气性喉喘鸣 喉软骨软化症 婴儿
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喉软化症患儿父母创伤后成长体验的质性研究 被引量:8
6
作者 巩树梅 王怡沁 +3 位作者 孙颖 杨洁 张霖 瞿颖华 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第20期12-15,35,共5页
目的探讨先天性喉软化症患儿父母的创伤后成长体验。方法 2014年9-12月,采用目的抽样法选择上海市新华医院耳鼻喉科收治的11位先天性喉软化症患儿的父母为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构式深度访谈,以Colaizzi 7步分析法... 目的探讨先天性喉软化症患儿父母的创伤后成长体验。方法 2014年9-12月,采用目的抽样法选择上海市新华医院耳鼻喉科收治的11位先天性喉软化症患儿的父母为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构式深度访谈,以Colaizzi 7步分析法分析资料,整理提炼出主题。结果患儿父母感知到的压力源包括忧虑患儿生命、巨大照护压力及担忧未来;析出情绪痛苦和成长体验两大主题,其中情绪痛苦包括认知冲突和身心俱疲2个亚主题;成长体验包括感知人际获益、加深自我认识及感悟人生哲学3个亚主题。结论临床医疗照护人员可通过增加患儿父母的人际资源、挖掘其自身资源等,促使患儿父母体验到更多创伤后成长,实现良好的心理适应,提高其遵医依从性,进而促进患儿早日康复。 展开更多
关键词 先天性喉软化症 患儿父母 创伤后成长 质性研究
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喉气道疾病患儿父母创伤后成长的影响因素 被引量:3
7
作者 巩树梅 毛海颖 +2 位作者 薛剑瑛 王怡沁 瞿颖华 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第12期43-46,共4页
目的探讨喉气道疾病患儿父母创伤后成长的影响因素。方法采用便利抽样法,选择2015年1-11月上海某三级甲等医院耳鼻喉头颈外科收治的96名喉气道疾病患儿父母为研究对象。采用自行编制的一般资料调查表、自我表露、简体中文版事件相关反... 目的探讨喉气道疾病患儿父母创伤后成长的影响因素。方法采用便利抽样法,选择2015年1-11月上海某三级甲等医院耳鼻喉头颈外科收治的96名喉气道疾病患儿父母为研究对象。采用自行编制的一般资料调查表、自我表露、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷、简体中文版创伤后成长评定量表、领悟社会支持量表等,调查了喉气道疾病患儿父母的创伤后成长、自我表露、反刍性沉思及社会支持得分情况,并分析其主要影响因素。结果本组患儿父母创伤后成长得分为(43.09±19.399),多元回归分析结果显示,表露经历、目的性反刍性沉思是父母创伤后成长的正向预测因素,可解释其40.1%的总变异(F=32.858,P<0.001)。结论本组患儿父母创伤后成长水平相对较低,父母的表露经历及目的性反刍性沉思是其主要影响因素,提示曾经与他人谈论内心感受、且已开始建构创伤事件(孩子患病经历)意义的目的性认知加工的父母,其创伤后成长水平越高。医护人员可为父母提供一个较安全放松的环境,鼓励或引导患儿父母总结应对经验,思考对人生的意义等积极认知加工,进而提升其创伤后成长水平,最终实现良好心理适应。 展开更多
关键词 喉气管疾病 父母 创伤后成长 影响因素
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低温等离子下声门上成形术对新生儿喉软化的疗效及预后研究 被引量:2
8
作者 李颖 姜岚 +4 位作者 徐艳霞 魏艳艳 王洁 僧东杰 张杰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第6期379-382,共4页
目的探讨低温等离子下声门上成形术在新生儿喉软化治疗中的效果。方法选取2014年1月~2019年6月郑州大学附属儿童医院治疗的重度喉软化新生儿103例,根据最终选取的治疗方案分为观察组(n=48)和对照组(n=55),观察组给予低温等离子下声门上... 目的探讨低温等离子下声门上成形术在新生儿喉软化治疗中的效果。方法选取2014年1月~2019年6月郑州大学附属儿童医院治疗的重度喉软化新生儿103例,根据最终选取的治疗方案分为观察组(n=48)和对照组(n=55),观察组给予低温等离子下声门上成形术,对照组给予保守治疗,观察两组治愈率等。结果观察组治疗1、3、6个月后治愈率分别为66.67%、100%和100%,明显高于对照组(P<0.05);体重分别为(5.45±0.64)kg、(6.22±0.80)kg和(7.22±0.89)kg,明显高于对照组(P<0.05);最低血氧饱和度分别为(90.10±4.22)%、(93.56±3.03)%和(95.50±2.00)%,明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗1个月、3个月和6个月后食管括约肌静息压分别为(2.30±0.70)kPa、(2.35±0.79)kPa和(2.87±0.80)kPa,蠕动性收缩比分别为(68.98±7.11)%、(72.15±8.03)kPa和(76.68±8.90)kPa,明显高于对照组(P<0.05)。结论低温等离子下声门上成形术治疗新生儿喉软化有较好的效果,其治愈率高,改善患儿生长发育。 展开更多
关键词 婴儿 新生 治疗结果 预后 喉软化 低温等离子 声门上成形术
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新生儿喉软骨软化及相关疾病 被引量:3
9
作者 王桂香 张亚梅 刘卫一 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第11期615-616,共2页
喉软骨软化患儿主要表现为吸气性喉喘鸣,易呛奶等,症状出现时间由生后数天至数月不等。对于新生儿,往往合并其他喉部病变或上呼吸道感染以及肺炎等炎症性疾病。由于以往很少注重寻找除外其他器质性病变的客观依据,该病误诊率可达50%。... 喉软骨软化患儿主要表现为吸气性喉喘鸣,易呛奶等,症状出现时间由生后数天至数月不等。对于新生儿,往往合并其他喉部病变或上呼吸道感染以及肺炎等炎症性疾病。由于以往很少注重寻找除外其他器质性病变的客观依据,该病误诊率可达50%。本文就我科门诊行电子鼻咽镜检查的63例喉喘鸡新生儿进行分析,希望在诊断喉软骨软化的同时尽量避免其他疾病的漏诊。 展开更多
关键词 呼吸音 婴儿 新生 喉软骨软化
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62例重度婴幼儿喉软症临床症状分析 被引量:3
10
作者 张德伦 李兰 +2 位作者 马翔宇 滕以书 傅跃先 《中国医药科学》 2013年第10期11-13,共3页
目的探讨重度婴幼儿喉软化症的临床表现特点,提高诊断水平。方法采集2008年6月~2012年6月在我院诊治的62例重度婴幼儿喉软化症患儿的临床症状资料,进行回顾性分析。结果喉鸣症状出现最早,出现年龄中位数5 d;62例(100%)均存在喉鸣和呼... 目的探讨重度婴幼儿喉软化症的临床表现特点,提高诊断水平。方法采集2008年6月~2012年6月在我院诊治的62例重度婴幼儿喉软化症患儿的临床症状资料,进行回顾性分析。结果喉鸣症状出现最早,出现年龄中位数5 d;62例(100%)均存在喉鸣和呼吸困难,45例(72.3%)存在吞咽困难,54例(87.1%)存在营养不良。33例完成睡眠血氧监测,最低血氧平均(0.65±0.08)。23例接受24 h食道pH值监测,18例(78.3%)存在胃食道返流。7例(11.3%)存在除气道第二病变以外的伴发病。结论重度婴幼儿喉软化症临床表现复杂,应重视症状分级评估。 展开更多
关键词 婴儿 畸形 喉疾病 喉软化症
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重度先天性喉软骨软化病早产儿的术后护理 被引量:2
11
作者 朱淑贞 诸纪华 +4 位作者 盛美君 俞君 陈晓飞 张萍芳 周莲娟 《中华急危重症护理杂志》 2021年第4期379-381,共3页
总结2例重度先天性喉软骨软化病早产儿行声门上成形术的术后护理经验。护理要点:多元化气道管理,进行有效哺乳时的体位管理,综合口腔运动干预,制订个性化营养管理方案,三元整合式教育。经严密监护治疗和精准化护理,2例患儿分别于入院第2... 总结2例重度先天性喉软骨软化病早产儿行声门上成形术的术后护理经验。护理要点:多元化气道管理,进行有效哺乳时的体位管理,综合口腔运动干预,制订个性化营养管理方案,三元整合式教育。经严密监护治疗和精准化护理,2例患儿分别于入院第24天和第35天康复出院。 展开更多
关键词 喉软骨软化症 呼吸音 婴儿 早产 手术后医护
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以喉痉挛为主要症状的后天特发性喉软骨软化症
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作者 韩军 杨大章 刘洋 《中日友好医院学报》 2007年第5期266-268,共3页
目的:认识因后天特发性喉软骨软化症(AILM)所致喉痉挛的临床表现并探讨诊治方法。方法:复习文献,回顾性分析我科收治的12例AILM所致喉痉挛病例。全部12例均有阵发性喉痉挛,其中4例次合并夜间阻塞性睡眠呼吸暂停及低氧血症;4例次呈现重... 目的:认识因后天特发性喉软骨软化症(AILM)所致喉痉挛的临床表现并探讨诊治方法。方法:复习文献,回顾性分析我科收治的12例AILM所致喉痉挛病例。全部12例均有阵发性喉痉挛,其中4例次合并夜间阻塞性睡眠呼吸暂停及低氧血症;4例次呈现重度咽部异物感。内镜下特征:呼气状态下会厌形态正常,而深吸气时会厌软弱卷曲,或过度后倾接触咽后壁,阻塞声门,部分病例伴有披裂粘膜水肿松弛。12例中8例行支撑喉镜下会厌部分切除术;另外4例施行会厌部分切除和改良悬雍垂腭咽成形术。结果:12例患者术后夜间阵发性喉痉挛完全消失,主观症状明显改善,均无吞咽障碍,4例术后有暂时进食呛咳,3个月至半年后缓解。结论:AILM所致喉痉挛少见,临床有待提高认识,外科方法治疗AILM及其导致的喉痉挛有效。 展开更多
关键词 喉痉挛 后天特发性喉软骨软化症 外科 手术
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奥美拉唑对喉软化患儿食管动力学的影响观察
13
作者 马翔宇 张德伦 《安徽医药》 CAS 2014年第5期938-940,共3页
目的探讨奥美拉唑对喉软化患儿食管动力学的影响,为该病的治疗提供依据。方法选取2009年4月—2013年2月于该院进行治疗的46例喉软化患儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规方案治疗组)23例和观察组(常规方案加奥美拉唑治疗组)23例,然... 目的探讨奥美拉唑对喉软化患儿食管动力学的影响,为该病的治疗提供依据。方法选取2009年4月—2013年2月于该院进行治疗的46例喉软化患儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规方案治疗组)23例和观察组(常规方案加奥美拉唑治疗组)23例,然后将两组治疗6、12周的总有效率与治疗前后的食管动力学指标进行统计及比较。结果观察组治疗6、12周的总有效率分别高于对照组,治疗后的食管动力学指标也明显好于对照组,均P<0.05,有显著性差异。结论奥美拉唑对喉软化患儿食管动力学的影响较大,有助于患儿疾病治疗效果的改善。 展开更多
关键词 奥美拉唑 喉软化 食管动力学 影响
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声门上成形术在重度先天性喉软化症治疗中的作用
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作者 姜岚 许莹 +3 位作者 益欢欢 杨屈扬 僧东杰 韩富根 《临床医药实践》 2020年第9期656-659,共4页
目的:探讨声门上成形术在重度先天性喉软化症治疗中的疗效。方法:回顾性分析2016年5月—2017年12月接受声门上成形术治疗的重度喉软化症患儿29例。结果:29例患儿平均手术年龄为13.37周,术后26例患儿喉喘鸣、喉梗阻症状明显改善,2例术后... 目的:探讨声门上成形术在重度先天性喉软化症治疗中的疗效。方法:回顾性分析2016年5月—2017年12月接受声门上成形术治疗的重度喉软化症患儿29例。结果:29例患儿平均手术年龄为13.37周,术后26例患儿喉喘鸣、喉梗阻症状明显改善,2例术后喉喘鸣反复发作,予以处理后缓解,1例术后明确双侧声带麻痹,持续喉喘鸣,但无喉梗阻表现;术后随访6个月,26例经口喂养顺利,2例长期鼻饲,1例间断呛奶。结论:声门上成形术是一种有效和安全的治疗重度喉软化症的方法。但必须考虑到存在合并疾病,包括神经系统疾病、遗传代谢性综合征、多级气道阻塞、明显胃食管反流等的患儿比其他无合并症的患儿预后稍差,治疗失败的风险更高。 展开更多
关键词 声门上成形术 重度先天性喉软化症 喘鸣
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低温等离子下声门上成形术治疗新生儿喉软化症临床观察
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作者 李颖 姜岚 +2 位作者 魏艳艳 王洁 僧东杰 《河南医学高等专科学校学报》 2021年第2期131-135,共5页
目的探究低温等离子下声门上成形术治疗新生儿喉软化症临床效果。方法回顾性分析78例新生儿喉软化症临床资料,根据治疗方法不同分为CO2激光声门上成形术组(对照组,n=36)和低温等离子下声门上成形组(观察组,n=42)。比较2组患儿治疗3 d后... 目的探究低温等离子下声门上成形术治疗新生儿喉软化症临床效果。方法回顾性分析78例新生儿喉软化症临床资料,根据治疗方法不同分为CO2激光声门上成形术组(对照组,n=36)和低温等离子下声门上成形组(观察组,n=42)。比较2组患儿治疗3 d后、治疗3个月后临床症状缓解情况,比较2组患儿治疗前、治疗3个月后呼吸功能[脉搏血氧饱和度(saturation of pulse oxygen,SpO_(2))、呼吸频率(respiratory rate,RR)、氧合指数(oxygenation index,OI)]、肺功能[潮气量(tidal volume,VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)],记录观察组患儿治疗后3个月内术后并发症情况,比较2组患儿治疗1、2 a后疾病治愈率。结果治疗3 d后,观察组喉喘鸣缓解率、呼吸困难缓解率(69.05%、66.67%),高于对照组(44.44%、41.67%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后喂养困难缓解率及治疗3个月后2组喉喘鸣缓解率、呼吸困难缓解率、喂养困难缓解率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患儿SpO_(2)、OI水平较治疗前上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组RR(36.74±4.52)次·min^(-1),对照组(41.25±5.13)次·min^(-1)较治疗前观察组(45.68±5.68)次·min^(-1)和对照组(45.94±5.71)次·min^(-1)下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组肺功能指标[VT:(6.32±0.89)、TPTEF/TE:(27.54±3.59)]均较治疗前上升,且观察组高于对照组[VT:(5.93±0.95)mL·kg-1、TPTEF/TE:(23.89±4.24)],差异有统计学意义(P<0.05);对照组肺功能指标(VT、TPTEF/TE)均较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗后3个月内均未出现严重术后并发症;治疗1 a后,观察组疾病治愈率100.00%,高于对照组87.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子下声门上成形术治疗新生儿喉软化能有效缓解患儿临床症状,提升患儿呼吸功能、肺功能,安全性较好,疾病治愈率较高。 展开更多
关键词 喉软化症 低温等离子下声门上成形术 新生儿 肺功能
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喉气管支气管软化症的研究进展 被引量:4
16
作者 李怡 《医学综述》 2008年第13期2015-2017,共3页
喉软化是婴儿期最常见的非传染性喘鸣的病因,内镜检查显示,吸气时声门上有异常的下垂。气管软化也可以引起慢性呼吸系统症状,主要是由于相应气管严重狭窄导致喘息,气管软化患者的主要表现是软骨环畸形。喉软化和气管软化可以并存,但是... 喉软化是婴儿期最常见的非传染性喘鸣的病因,内镜检查显示,吸气时声门上有异常的下垂。气管软化也可以引起慢性呼吸系统症状,主要是由于相应气管严重狭窄导致喘息,气管软化患者的主要表现是软骨环畸形。喉软化和气管软化可以并存,但是二者有所差异,现就喉软化和气管软化的病因、病理生理、诊断和治疗进行综述。 展开更多
关键词 喉软化 气管软化 进展
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1例重度喉软骨软化病合并屏气发作新生儿的急救与护理
17
作者 崔尚卿 郭宏卿 +1 位作者 吴金花 霍秋桂 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期859-864,共6页
总结1例重度喉软骨软化病合并先天性肢体和面部挛缩、肌张力减退和发育迟缓综合征引起屏气发作新生儿的急救与护理。护理要点:早期识别与干预屏气发作,实施快速反应性抢救;避免屏气发作的诱发因素,实施个体化发展性照顾;重视经口喂养能... 总结1例重度喉软骨软化病合并先天性肢体和面部挛缩、肌张力减退和发育迟缓综合征引起屏气发作新生儿的急救与护理。护理要点:早期识别与干预屏气发作,实施快速反应性抢救;避免屏气发作的诱发因素,实施个体化发展性照顾;重视经口喂养能力的评估,加强经口喂养训练和营养管理;强化围手术期气道管理,预防术后并发症;做好照护者的健康宣教,使其掌握屏气发作时的急救处理措施。经过53 d住院治疗,患儿好转出院。出院1个月随访,患儿屏气发作每天2~4次;出院2个月随访,患儿无屏气发作,仅睡眠期间偶有惊厥发作,可自行缓解。 展开更多
关键词 罕见病 喉软骨软化病 屏气 基因 突变 新生儿护理
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新生儿小下颌畸形伴喉软化的气道管理及治疗 被引量:1
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作者 汪景 徐梦柔 +2 位作者 金蕾 顾美珍 李晓艳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期622-625,631,共5页
目的探讨小下颌畸形伴喉软化新生儿的围手术期气道管理及治疗。方法2022年1—12月共纳入6例小下颌畸形伴喉软化新生儿。术前喉镜检查发现合并喉软化。小下颌畸形确诊为皮罗综合征。术前患儿均存在Ⅱ度以上的喉梗阻表现,需予以吸氧或无... 目的探讨小下颌畸形伴喉软化新生儿的围手术期气道管理及治疗。方法2022年1—12月共纳入6例小下颌畸形伴喉软化新生儿。术前喉镜检查发现合并喉软化。小下颌畸形确诊为皮罗综合征。术前患儿均存在Ⅱ度以上的喉梗阻表现,需予以吸氧或无创呼吸机辅助通气治疗。所有患儿均同期行喉软化手术和双侧下颌骨牵引成骨术,术中用低温等离子射频刀消融短缩的杓会厌皱襞,术后气管插管3~5 d。术前、术后3个月行多导睡眠呼吸监测评估(PSG)及气道CT检查。结果6例患儿中4例术前需要吸氧,2例需无创呼吸机辅助通气治疗。手术平均年龄为40 d,术中均未损伤下牙槽神经血管束,术后均未出现口角歪斜等下颌缘支损伤表现。喉软化表现为混合型:Ⅱ型+Ⅲ型;最大下颌骨牵引延长距离20 mm,最小12 mm,平均16 mm;后气道间隙由术前平均3.5 mm增加到术后9.5 mm;AHI由平均5.65降至0.85,最低血氧饱和度由平均78%增加至95%。术后患儿均成功拔除气管插管,缺氧、喂养困难等喉梗阻症状均消失。结论小下颌畸形伴喉软化新生儿存在多平面的气道梗阻,早期同时行喉软化术和下颌骨牵引成骨术安全可行,能有效解决患儿缺氧、喂养困难等喉梗阻症状,同时显著改善小下颌的外观。 展开更多
关键词 皮罗综合征 喉软化 小下颌 下颌骨牵引
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婴幼儿喉气道结构异常评估的专家共识 被引量:4
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作者 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会 许政敏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期403-408,共6页
婴幼儿喉气道结构异常的患者在临床上表现为喘鸣、呛咳、声音嘶哑、喂养困难、间歇性青紫,以及部分患儿呼吸道梗阻导致重度的呼吸困难,甚至死亡,随之出现生长发育缓慢等健康问题,如何早期诊断与评估是儿童耳鼻喉科医生在临床上面对的极... 婴幼儿喉气道结构异常的患者在临床上表现为喘鸣、呛咳、声音嘶哑、喂养困难、间歇性青紫,以及部分患儿呼吸道梗阻导致重度的呼吸困难,甚至死亡,随之出现生长发育缓慢等健康问题,如何早期诊断与评估是儿童耳鼻喉科医生在临床上面对的极为棘手的问题。中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会联合全国多家国家或区域儿童医疗中心讨论拟定评估共识,从症状学、客观检查等方面制定出了儿童气道结构异常的评估诊断方案,为临床规范化诊疗提供指导性意见。 展开更多
关键词 婴幼儿 喉气道结构异常 喉软化症 喉蹼 喉裂 声门下狭窄 评估
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1例先天性喉裂合并喉软骨软化病患儿的围手术期护理
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作者 王慧美 顾莺 +2 位作者 陈超 孙瑜 王威威 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第18期2252-2256,共5页
总结1例先天性喉裂合并喉软骨软化病患儿在全身麻醉下行喉裂修补、声门上成形术的围手术期护理经验。护理要点:重视营养管理,改善术前营养状况;落实误吸风险评估与预防策略,降低术前吸入性肺炎发生风险;加强切口护理,预防术后吻合口破裂... 总结1例先天性喉裂合并喉软骨软化病患儿在全身麻醉下行喉裂修补、声门上成形术的围手术期护理经验。护理要点:重视营养管理,改善术前营养状况;落实误吸风险评估与预防策略,降低术前吸入性肺炎发生风险;加强切口护理,预防术后吻合口破裂;强化气道管理,改善术后肺部症状;制订出院服务计划,提升出院准备度。经过精心的治疗与护理,患儿于术后28 d康复出院,随访1年,恢复良好。 展开更多
关键词 喉裂 喉软骨软化病 喉裂修补术 围手术期护理 儿科护理学
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