3.0T磁共振LAVA-FLEX动态增强扫描序列对肛瘘诊断价值的研究

目的本研究的目的在于探讨3.0T磁共振LAVA-FLEX动态增强扫描序列在肛瘘诊断及分型中的应用价值。方法术前行普通序列和LAVA-FLEX动态增强扫描序列,统计分析不同扫描序列及动态增强扫描序列各期对肛瘘内口及瘘管的检出率。结果对照手术结果,在肛瘘内口及瘘管显示率上,AX LAVA+C显示率最高,AX LAVA平扫显示率最低,8种序列按序排列依次为AX LAVA+C、COR LAVA+C、AX DWI、SAG LAVA+C、AX T2WI/FS、COR T2WI/FS、SAG T2WI/FS、AX LAVA,总体进行X2检验,P<0.001,差异有显著性意义。在内口及瘘管的显示上,T2WI/FS与LAVA增强序列对比来看,无论从内口的显示来看,还是从瘘管的显示来看,LAVA增强序列都优于T2WI/FS(P分别为0.006、0.005),差异具有统计学意义。结论LAVA-FLEX增强MRI扫描检查方法能准确定位各型肛瘘内口、走向,能准确显示与周围组织的关系,分型较为客观准确,是术前诊断各型肛瘘的一种值得推广的扫描方法。

3D LAVA-FLEX和2D T_(1)WI-IDEAL序列在鼻咽癌MRI增强扫描中的应用对比

目的:通过对比鼻咽癌患者3D LAVA-FLEX和2D T1WI-IDEAL MRI增强扫描序列的图像质量、对病灶的显示能力以及序列的诊断价值,评估3D LAVA-FLEX序列在分期扫描中的应用价值。方法:2020年7—11月连续对30例就诊于我院的鼻咽癌初诊患者进行磁共振检查。鼻咽颈部平扫后,注射0.2mmol/kg的钆喷酸葡胺,进行2D T_(1)WI-IDEAL序列和3D LAVA-FLEX序列增强扫描。比较两个增强序列的总体图像质量等主客观指标。结果:2D T_(1)WI-IDEAL与3D LAVA-FLEX总体图像质量评分没有统计学差异(P=0.366),LAVA-FLEX(3.1分)的伪影少于T_(1)WI-IDEAL(2.57分)(P<0.001),LAVA-FLEX(3分)的肿瘤显示效果优于T_(1)WI-IDEAL(2分)(P<0.001),LAVA-FLEX肌肉脂肪对比度、原发灶脂肪对比度及转移淋巴结脂肪对比度(0.69、0.83、0.81)均优于T_(1)WI-IDEAL(0.42、0.62、0.58)(P<0.001),两序列的信噪比(SNR)肿瘤及SNR肌肉差异均没有统计学意义(P=0.926,P=0.141),但是对于两个序列脂肪抑制均匀度的评价,主观和客观评价都表明T_(1)WI-IDEAL优于LAVA-FLEX(P<0.001)。结论:3D LAVA-FLEX序列可以作为鼻咽癌分期磁共振扫描的首选增强序列。

3D LAVA-FLEX序列在喉癌和下咽癌MR增强扫描中的应用

本文旨在探讨3D LAVA-FLEX序列在喉癌和下咽癌MR增强扫描中的应用价值。对40例临床确诊的喉癌和下咽癌患者行MRI增强扫描,分别采用2D IDEAL T1WI序列和3D LAVA-FLEX序列,对两种方法所得图像进行分析和评价。结果显示,所有患者均完成IDEAL T1WI和3D LAVA-FLEX序列增强检查。在运动伪影和流动伪影控制方面,3D LAVA-FLEX比IDEAL T1WI序列效果更好,差异有统计学意义(P<0.001);肿瘤显示效果方面,3D LAVA-FLEX与IDEAL T1WI序列差异没有统计学意义,两者均具有良好的显示效果。结果表明3D LAVA-FLEX序列可以为头颈部肿瘤增强扫描提供满意的图像质量,且扫描时间更断。

LAVA-FLEX动态增强在肝脏占位性病变中的应用价值

目的:探讨GE 3.0T MRI肝脏三维容积快速扫描(LAVA-FLEX)技术在肝脏占位性病变中的应用价值及图像质量的影响因素。方法:选取南京医科大学附属妇产医院2016年7月—2021年8月期间收治的30例采用平扫和LAVA-FLEX动态增强扫描的肝脏占位患者的图像进行回顾性分析,观察各期的影像表现及病灶强化效果,对获得的原始图像进行3DMIP及MPR重建后处理。结果:除2例呼吸不佳者导致呼吸运动伪影,致使图像质量下降,其他图像均能满足诊断要求。这30例患者经手术穿刺、病理证实共发现36个肝占位病灶。其中平扫能发现33个小病灶,检出率为91.7%;随后进行LAVA-FLEX动态增强扫描可以发现35个病灶,检出率为97.2%,发现动态增强检出率显著高于平扫;平扫加动态增强确诊率为88.9%,高于单纯平扫的75.0%,可提供更多诊断价值。结论:LAVA-FLEX动态增强技术能够清晰显示肝脏四个时期的的动态变化,可观察到血管和病灶的增强效果,对早期微小肝占位性病变具有较高诊断价值。

3.0T磁共振LAVA-FLEX序列对胰腺肿瘤的诊断价值

目的:探讨LAVA-FLEX成像技术在胰腺肿瘤诊断中的应用价值。方法:收集12例经病理证实的胰腺癌患者,术前行3.0T磁共振常规序列、DWI和LAVA-FLEX序列检查,观察与分析LAVAFLEX序列与常规扫描序列在胰腺癌病变的敏感性和特异性。结果:12例胰腺癌在常规序列显示胰腺癌为长T_2信号灶8例,略长T_2信号2例,等T_2信号2例,12例在DWI均呈高信号,T_1WI呈等信号。LAVAFLEX序列图像质量高,压脂均匀,组织对比度高,扫描速度快,12例胰腺癌均呈低信号,较常规T_1WI具有明显优势。注射对比剂增强后特征性明显。结论:LAVA-FLEX序列作为新技术,在胰腺癌诊断中具有与DWI相近的特异性与敏感性,可取代常规T_1WI、压脂T_1WI和3D动态增强T_1WI序列。