DSA实时引导及LCI三维重建在经皮肺穿刺活检中的临床应用探讨

目的探讨DSA实时引导及LCI三维重建在经皮肺穿刺活检中的临床应用价值。方法应用DSA实时引导及LCI三维重建技术确定穿刺点及穿刺针与肺结节的空间关系,采用18G活检针(美国COOK公司)摄取活组织。所有穿刺组织作细胞学及组织学检查,部分加作免疫组化检查。全部病例的诊断经手术或病理得到证实。结果本组46例病灶,其中鳞癌10例,腺癌22例,小细胞癌4例,干酪样坏死3例,炎性假瘤2例,肝转移瘤2例,肺纤维组织增生2例,间皮瘤1例。穿刺活检阳性率为97.8%(45/46)。术后患者发生气胸3例,占6.5%(3/46);痰中带血3例,少量咯血1例,占8.7%(4/46),未发生血胸、感染等情况。结论 DSA实时引导及LCI三维重建在经皮肺穿刺活检中定位准确、操作简单、安全性高,肺内小结节检出率高,肺占位病变诊断方面应用前景广泛。