通肺化痰汤加减对痰热郁肺型COPD急性加重期患者血清LCN1和LCN2水平的影响

[目的]观察通肺化痰汤加减对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对血清LCN1和LCN2水平的影响。[方法]选取痰热郁肺型AECOPD患者80例,应用随机数字表法分为对照组和治疗组(每组40例),两组患者均应用吸氧、抗感染等基础治疗,对照组使用茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂,治疗组在对照组基础上加用通肺化痰汤加减,治疗结束后比较两组患者临床疗效、肺功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8及脂质运载蛋白(LCN)1、LCN2水平的变化。[结果]治疗后,治疗组总有效率(90%)高于对照组总有效率(72.5%,P<0.05),两组肺功能水平较治疗前升高,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后TNF-α、IL-8水平较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后LCN1、LCN2水平较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05),治疗过程中未发生不良反应。[结论]通肺化痰汤对治疗痰热郁肺型AECOPD患者疗效显著,安全性高,可明显改善患者肺功能,降低血清TNF-α、IL-8、LCN1、LCN2水平,提高临床疗效。

多索茶碱联合双相气道正压治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子、脂质运载蛋白1及缺氧诱导因子1α的影响

目的:探讨多索茶碱联合双相气道正压(BiPAP)治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子、脂质运载蛋白1(LCN1)及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的影响。方法:采用前瞻性研究,以2019—2020年该院诊治的80例老年COPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均采用多索茶碱治疗,治疗4周;观察组患者在此基础上联合BiPAP治疗。比较两组患者的治疗效果,肺功能、炎症指标和血清LCN1、HIF-1α水平,以及不良反应发生情况的差异。结果:总有效率方面,对照组患者为75.00%(30/40),观察组患者为92.50%(37/40),组间比较,差异有统计学意义(U=2.152,P=0.032)。治疗后,两组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和第1秒用力呼气容积百分比(FEV_(1)%)均较治疗前显著升高,且观察组患者的FVC(t=2.858,P=0.005)、FEV_(1)(t=2.957,P=0.004)和FEV_(1)%(t=8.065,P=0.000)显著高于对照组,差异均有统计学意义。治疗后,两组患者白细胞介素(IL)1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-6水平均较治疗前显著降低,且观察组患者IL-1β(t=13.457,P=0.000)、TNF-α(t=2.977,P=0.004)和IL-6(t=2.002,P=0.049)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义。与治疗前相比,两组患者治疗后的LCN1水平显著升高,HIF-1α水平显著降低;且观察组患者的LCN1水平显著高于对照组(t=2.903,P=0.005),HIF-1α水平显著低于对照组(t=88.588,P=0.000),差异均有统计学意义。两组患者发热心悸、皮疹和腹泻恶心等不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年COPD患者采用多索茶碱联合BiPAP治疗,其LCN1水平显著升高,HIF-1α水平显著降低,炎症反应显著减轻,治疗效果显著。